簡介：目的2009年全球改善腎臟病預(yù)后組織（KDIGO）發(fā)表了慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常（CKDMBD）臨床實(shí)踐指南，將以往的腎性骨營養(yǎng)不良和腎性骨病的范圍擴(kuò)大，且對血鈣、血磷的正常范圍提出了新的建議。國內(nèi)外研究表明，鈣磷代謝紊亂與慢性腎臟?。–KD）患者的心血管疾病及預(yù)后密切相關(guān)。成纖維細(xì)胞生長因子23（FGF23）是一種新的調(diào)磷因子，與CKD患者礦物質(zhì)代謝紊亂相關(guān)。因此，本研究調(diào)查上海地區(qū)腎臟?？漆t(yī)生對KDIGO和KDOQI兩份指南的認(rèn)同程度和目前臨床實(shí)踐情況，應(yīng)用腰椎側(cè)位平片檢測維持性血液透析（MHD）患者腹主動脈鈣化AAC發(fā)生情況和相關(guān)危險因素分析，并進(jìn)一步分析血漿成纖維細(xì)胞生長因子23（FGF23）水平與血管鈣化的關(guān)系。方法1）采取發(fā)放CKDMBD調(diào)查問卷形式，分別給上海地區(qū)具有獨(dú)立腎臟內(nèi)科的54家綜合性醫(yī)院發(fā)放CKDMBD調(diào)查問卷（科室版）54份和（醫(yī)生版）261份，了解上海地區(qū)腎臟?？漆t(yī)生對指南的認(rèn)識和目前臨床實(shí)踐情況。2）選取瑞金醫(yī)院CKD患者30例和維持性血液透析患者155例，應(yīng)用腰椎側(cè)位平片檢測AAC并進(jìn)行腹主動脈鈣化評分（AACS），分析CKD患者和MHD患者AAC的發(fā)生情況，探討MHD患者AAC的相關(guān)危險因素。3）采取酶聯(lián)免疫法測定120例維持性血液透析患者和20例正常健康對照組的C端FGF23水平，探討FGF23水平與透析患者鈣磷代謝和AAC的關(guān)系。結(jié)果1CKDMBD上海調(diào)查問卷發(fā)放上海54個醫(yī)院的腎臟內(nèi)科，共發(fā)放科室版調(diào)查問卷54份，回收率100％；發(fā)放醫(yī)生版調(diào)查問卷261份，回收率847。至2011年9月30日，上海54家醫(yī)院腎臟內(nèi)科共有慢性血液透析患者8023例，慢性腹膜透析患者2767例。7963的醫(yī)院根據(jù)KDOQI指南治療透析患者礦物質(zhì)和骨異常，7778的醫(yī)院根據(jù)KDIGO指南治療。5556的醫(yī)院認(rèn)為指南執(zhí)行順利，三級醫(yī)院指南執(zhí)行順利的比例顯著高于二級醫(yī)院。9074的腎臟內(nèi)科組織過科內(nèi)學(xué)習(xí)CKDMBD指南，腎臟?？漆t(yī)生獲取CKDMBD知識來源主要通過參加國內(nèi)學(xué)術(shù)會議和自身閱讀文獻(xiàn)。調(diào)查各醫(yī)院CKDMBD相關(guān)指標(biāo)的檢測開展情況，幾乎所有醫(yī)院均開展血液生化檢查，包括血鈣、血磷、全段甲狀旁腺激素（IPTH）、堿性磷酸酶（ALP）和超聲心動圖檢測心臟瓣膜鈣化，約50的醫(yī)院開展25羥維生素D（25OHD）的檢測和冠狀動脈CT、腹部X線平片，僅有1851的醫(yī)院開展骨特異性堿性磷酸酶（BALP）的檢測。在調(diào)查的54家醫(yī)院腎臟內(nèi)科中，26家三級醫(yī)院和22家二級醫(yī)院從CKD3期開始監(jiān)測鈣磷代謝紊亂，6家二級醫(yī)院從CKD45期開始監(jiān)測。根據(jù)KDOQI指南建議的透析患者血鈣、血磷和PTH范圍，血磷08～178MMOLL的患者占3963，血鈣21254MMOLL占5354，PTH150300PGML占3407，三級醫(yī)院正常生化指標(biāo)的比例高于二級醫(yī)院。治療高磷血癥的透析患者，9259的醫(yī)院選擇碳酸鈣、4815選擇醋酸鈣、1296選擇鋁制劑、185選擇碳酸鑭、1481選擇鹽酸司維拉姆。3889的醫(yī)院選擇應(yīng)用外科手術(shù)治療嚴(yán)重的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)。對于存在低骨密度和或脆性骨折的透析患者，5556的醫(yī)院認(rèn)為應(yīng)該立刻給予二膦酸鹽制劑治療。調(diào)查各醫(yī)院透析液鈣離子濃度，4259的醫(yī)院僅有一種鈣離子濃度的透析液供選擇，4259有兩種鈣離子濃度透析液，1481有三種鈣離子濃度的透析液。2本研究中，2333的CKD患者腰椎側(cè)位平片上可見AAC，MHD患者腹主動脈鈣化發(fā)生率高于CKD非透析患者，6363的MHD患者可見AAC，其中2839的MHD患者可見嚴(yán)重AAC（鈣化累及三個節(jié)段以上）。透析患者中腹主動脈鈣化L4節(jié)段發(fā)生率最高，并隨著節(jié)段的上升逐漸減少。LOGISTIC回歸研究發(fā)現(xiàn)透析患者的年齡、透析齡、血甘油三酯和血磷水平是發(fā)生腹主動脈鈣化的獨(dú)立危險因素，血白蛋白水平為獨(dú)立保護(hù)因素。3維持性血液透析患者FGF23水平明顯高于健康對照組，透析患者中位FGF23水平為560127RUML（四分位間距1310472578344RUML）。血漿FGF23水平與透析患者透析齡對數(shù)、PTH對數(shù)、血磷、校正鈣、25OHD、尿素氮和肌酐呈正相關(guān)，逐步多元線性回歸結(jié)果顯示血磷、矯正鈣、PTH對數(shù)、肌酐和前白蛋白與影響血漿FGF23水平的獨(dú)立為危險因素。腹主動脈鈣化與FGF23對數(shù)呈正相關(guān)，LOGISTIC回歸分析結(jié)果顯示年齡和FGF23為AAC發(fā)生的獨(dú)立危險因素，總蛋白為獨(dú)立保護(hù)因素。結(jié)論目前上海地區(qū)各醫(yī)院腎臟?？漆t(yī)生主要根據(jù)KDOQI和KDIGO指南指導(dǎo)臨床實(shí)踐。CKDMBD各檢測指標(biāo)在三級醫(yī)院中開展較好，但二級醫(yī)院由于條件受限仍開展不足，骨特異性堿性磷酸酶BALP、25OHD的檢測和血管鈣化檢測仍不足。上海市維持性血液透析患者高磷血癥發(fā)生率高，但高磷血癥治療缺乏有效的磷結(jié)合劑，臨床上使用的磷結(jié)合劑以碳酸鈣和醋酸鈣為主，缺乏新型的磷結(jié)合劑。維持性血液透析患者腹主動脈鈣化發(fā)生率較CKD患者高，6363的患者腰椎側(cè)位平片上可見腹主動脈鈣化。腰椎側(cè)位片是一種檢測腹主動脈鈣化的有效方法，其價格便宜、對設(shè)備要求低且射線劑量小，腹主動脈鈣化評分是一種簡單方便的評價鈣化嚴(yán)重性的手段，方便臨床醫(yī)生應(yīng)用。透析患者中血漿FGF23水平顯著升高，F(xiàn)GF23水平與透析患者鈣磷代謝紊亂和血管鈣化相關(guān)，多元逐步回歸分析中FGF23為腹主動脈鈣化的獨(dú)立危險因素。

簡介：目的本研究主要目的為探討針刀療法結(jié)合傷科手法對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎KOA的關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙等臨床癥狀的影響作用，進(jìn)一步觀察針刀結(jié)合傷科手法對KOA的影響作用，客觀評價本院自制針刀結(jié)合傷科手法對KOA的治療效果，為本療法在本地區(qū)的推廣使用提供臨床依據(jù)。方法采用美國風(fēng)濕病協(xié)會1995年修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者列為研究對象，在全部納入者知情同意的情況下，隨機(jī)分成兩組，治療組（針刀療法結(jié)合傷科手法治療），共30例，男13例，女17例對照組（針灸結(jié)合中藥外敷治療），共30例，男12例，女18例。針刀療法結(jié)合傷科手法組和針灸結(jié)合中藥外敷組均采用JOA骨性關(guān)節(jié)炎治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)、視覺模擬定級VAS評定法，在治療前及治療結(jié)束后對患者膝關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能進(jìn)行評估后統(tǒng)計(jì)分析得出客觀的評價。結(jié)果經(jīng)治療后觀察比較，大部分試驗(yàn)者臨床癥狀明顯改善。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，臨床療效中針刀療法結(jié)合傷科手法組總有效率為9666％，針灸結(jié)合中藥外敷組為7778％，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義兩組在JOA評分中治療前后比較評分明顯下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義治療后JOA中關(guān)節(jié)屈曲角度，治療組變化較對照組更顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義兩組在VAS疼痛評分中治療前后比較評分明顯下降，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義治療后治療組JOA評分較對照組高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義治療后兩組VAS積分均降低，但兩者無明顯差異。結(jié)論針刀治療結(jié)合傷科手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是在對該病的病因病機(jī)及病理特性充分理解的基礎(chǔ)上，以針刀來松解軟組織粘連、攣縮并予以傷科手法進(jìn)一步調(diào)整，可有效緩解本病的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)如此同時，針灸結(jié)合中藥外敷亦有明顯臨床療效，其中以針刀結(jié)合傷科手法最為明顯，提示針刀結(jié)合傷科手法在緩解本病患者各種臨床癥狀上均有更顯著的效果。

簡介：目的本實(shí)驗(yàn)通過體外分離、培養(yǎng)新生大鼠破骨細(xì)胞，研究大鼠的含強(qiáng)骨顆粒藥物血清對體外培養(yǎng)的破骨細(xì)胞增殖及骨吸收活性的影響，從細(xì)胞生物學(xué)角度深入研究中藥強(qiáng)骨顆粒對骨質(zhì)疏松癥的治療作用機(jī)理，探討強(qiáng)骨顆粒是否是通過抑制破骨細(xì)胞的增殖、降低破骨細(xì)胞的骨吸收活性來發(fā)揮其抗骨質(zhì)疏松的作用，為強(qiáng)骨顆粒在預(yù)防及治療骨質(zhì)疏松癥提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法1破骨細(xì)胞制備從剛出生的大鼠骨髓腔內(nèi)進(jìn)行破骨細(xì)胞的分離、純化、鑒定和傳代培養(yǎng)。2載藥血清制備應(yīng)用強(qiáng)骨顆粒高劑量H、中劑量M和低劑量L、尼爾雌醇（E）及普通食物N分別喂養(yǎng)五組大鼠，以獲得不同的藥物血清及對照組血清。3體外觀察不同稀釋濃度的載藥血清及陰性對照組血清對破骨細(xì)胞增殖的影響（TRAP計(jì)數(shù)法）。4體外觀察置于不同稀釋濃度載藥血清及陰性對照組血清里的破骨細(xì)胞對骨片吸收形成吸收陷窩的數(shù)目的影響。結(jié)果1通過小鼠四肢骨機(jī)械分離、純化、傳代培養(yǎng)，經(jīng)抗酒石酸酸性磷酸酶驗(yàn)證為破骨細(xì)胞，且可獲得較高濃度和一定數(shù)量。2強(qiáng)骨顆粒高劑量組、尼爾雌醇組含藥血清培養(yǎng)的破骨細(xì)胞細(xì)胞數(shù)明顯減少，且與中、低劑量組、陰性對照組相比，存在顯著性差異。中、低劑量組與陰性對照組相比，也使破骨細(xì)胞的數(shù)量減少，但不存在顯著性差異。3強(qiáng)骨顆粒高劑量組、尼爾雌醇組含藥血清培養(yǎng)的破骨細(xì)胞作用骨片而形成的骨陷窩數(shù)目明顯減少，且與中、低劑量組、陰性對照組相比，存在顯著性差異。中、低劑量組與陰性對照組相比，也使骨陷窩數(shù)目明顯減少，但不存在顯著性差異。結(jié)論強(qiáng)骨顆粒能明顯抑制破骨細(xì)胞的增殖，降低破骨細(xì)胞骨吸收的活性，且具有劑量依賴性，這為該方能較好治療骨質(zhì)疏松癥從細(xì)胞生物學(xué)方面提供了理論依據(jù)。

簡介：點(diǎn)擊查看更多潰結(jié)靈（口服）合解毒生肌湯（灌腸）治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的研究黃芪甲苷預(yù)防性給藥對骨骼肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用，同時初步探討可能的生化機(jī)制。方法實(shí)驗(yàn)用WISTAR系雄性大鼠（180200G）70只。首先測定黃芪甲苷是否具有毒性作用，然后建立骨骼肌缺血再灌注損傷模型并測定血清中肌酸磷酸激酶（CREATINEPHOSPHOKINASE，CPK）含量及超氧化物歧化酶（SUPEROXIDEDISMUTASE，SOD）活性的變化。急性毒性實(shí)驗(yàn)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組分別進(jìn)行黃芪甲苷（2ML100G）和蒸餾水灌胃，連續(xù)觀察1W。觀察動物的一般狀態(tài)，判斷黃芪甲苷的毒性作用。骨骼肌缺血再灌注損傷組，隨機(jī)分為三個組。模型組蒸餾水連續(xù)灌胃1W后結(jié)扎一側(cè)股動脈4H后，再灌注，并腹腔注射10％葡萄糖（1ML100G）；假手術(shù)組動物僅游離出股動脈不進(jìn)行缺血損傷，4H后給予10葡萄糖；黃芪甲苷組又分為大劑量（90MGKG）、中劑量（60MGKG）、小劑量（30MGKG）組，其他處理同模型組。建立模型24H后檢測血清中CPK活性和SOD活性的影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果1黃芪甲苷對大鼠一般狀態(tài)的影響。黃芪甲苷灌胃7D后，大鼠的一般狀態(tài)并無異常。也未出現(xiàn)其他毒性反應(yīng)。且1W內(nèi)無死亡及其他異常發(fā)生，兩組同時處死后進(jìn)行尸檢，肉眼觀察各主要臟器（心肝脾肺腎）未見異常。認(rèn)為黃芪甲苷灌胃1W無毒性作用。2黃芪甲苷對大鼠血清中CPK活性的影響。大鼠骨骼肌缺血再灌注損傷模型組CPK活性與假手術(shù)組相比明顯增加，P值小于005，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。黃芪甲苷中劑量組和大劑量組與模型組相比CPK活性則顯著減少，P值均小于005。而小劑量組CPK活性雖減少但并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3黃芪甲苷對大鼠血清中SOD活性的影響。與假手術(shù)組比較骨骼肌缺血再灌注損傷模型組的SOD活性明顯降低（P結(jié)論1黃芪甲苷無明顯的毒性；2黃芪甲苷可以預(yù)防骨骼肌缺血再灌注損傷，這可能與其提高SOD和保護(hù)骨骼肌細(xì)胞膜。

簡介：骨形成蛋白BONEMPHOGEICPROTEINS，BMPS是一種分泌型糖蛋白，具有多種生物學(xué)功能。BMP2和BMP4是骨形成蛋白家族中的兩個重要成員，在結(jié)構(gòu)和功能上這兩種蛋白都非常相似，兩者都能夠誘導(dǎo)骨組織的生成和造血組織的分化等，但BMP2誘導(dǎo)骨組織形成的活性更強(qiáng)，BMP4則對造血組織的作用更突出。在成體，BMP2誘導(dǎo)異位骨形成，成為用于骨組織工程的重要誘導(dǎo)因子；BMP4則可以促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖，并誘導(dǎo)造血干細(xì)胞向紅系、粒系和巨噬細(xì)胞系三系細(xì)胞分化，從而能夠促進(jìn)受損傷的造血系統(tǒng)的全面再生與恢復(fù)；這些特性使得BMP2和BMP4都具有很好的臨床應(yīng)用前景。在BMP的制備過程中，真核表達(dá)系統(tǒng)表達(dá)量低，表達(dá)產(chǎn)物回收、純化困難、生產(chǎn)成本很高；原核表達(dá)系統(tǒng)，特別是大腸桿菌系統(tǒng)，具有表達(dá)效率高，容易操作，容易監(jiān)控，產(chǎn)物穩(wěn)定，生產(chǎn)成本低等優(yōu)點(diǎn)，故而我們在進(jìn)行BMP的大規(guī)模制備過程中選擇了大腸桿菌表達(dá)系統(tǒng)。目前，重組人骨形成蛋白2的大規(guī)模制備已有較多報道，本研究的目的，就是應(yīng)用我們目前已經(jīng)比較成熟的制備BMP2的工藝，來制備BMP4，來驗(yàn)證大規(guī)模制備這兩種蛋白時，能否用相同的發(fā)酵程序及相近的純化方法。兩種工程菌株DH5ΑPDH2BMP4M及DH5ΑPDH2BMP2M分別含有能夠高表達(dá)人骨形成蛋白成熟肽BONEMPHOGEICPROTEINMATUREPEPTIDE，HBMPMHBMP4M和HBMP2M的質(zhì)粒，分別導(dǎo)入15升NBS發(fā)酵罐中進(jìn)行恒溶氧高密度發(fā)酵和誘導(dǎo)表達(dá)，測定發(fā)酵菌液OD600值分別為308和323。離心收集菌體，PAGE電泳后光密度掃描表明HBMP4M占細(xì)菌總蛋白量的42％，HBMP2M占細(xì)菌總蛋白量的472％。懸浮所收集的菌體，裂菌，洗滌4次后的包涵體中HBMP4M占蛋白量的829％，HBMP2M占蛋白量的845％。預(yù)先取少量樣品進(jìn)行探索實(shí)驗(yàn)后，全部包涵體分別用8M尿素緩沖液溶解，上SEPHAROSESPFF陽離子柱，分別收集035MNACL和02MNACL洗脫部分，獲得純度為96％的HBMP4M及純度為95％的HBMP2M。其收獲量分別為13GL發(fā)酵液和125GL發(fā)酵液；收得率分別為3433％和3481％。結(jié)果表明大規(guī)模制備HBMP4M及HBMP2M時，可以使用相同的發(fā)酵程序及相近的純化方法，都能夠得到較好的收得率、較高的收獲量和純度。將經(jīng)過上述大規(guī)模制備的RHBMP4M和RHBMP2M在不使用任何吸附載體的情況下、分別直接植入小鼠肌肉中，結(jié)果都在局部生成骨組織，這整體動物試驗(yàn)證實(shí)兩者都是具備成骨活性的，這更進(jìn)一步證明了我們的制備及純化方法是行之有效的。在動物試驗(yàn)過程中，RHBMP4M和RHBMP2M表現(xiàn)出了不同程度的誘導(dǎo)骨形成的能力，其中，RHBMP2M的誘骨能力最強(qiáng)，第2周就有骨小梁形成；而RHBMP4M的成骨能力較弱，至第4周方始形成軟骨。BMP4已被證實(shí)是一種造血調(diào)控因子，有研究指出，其在低濃度時可促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化，高濃度時則可促進(jìn)造血干細(xì)胞再生能力的提高，從而促骨髓增殖能力更持久，說明BMP4對造血干細(xì)胞的存活有直接影響。骨髓造血細(xì)胞對射線敏感，輻射能夠直接致死骨髓造血細(xì)胞或誘導(dǎo)骨髓造血細(xì)胞發(fā)生凋亡，引起造血干細(xì)胞數(shù)量下降。CD34抗原是是一種階段特異性白細(xì)胞分化抗原，選擇性表達(dá)于人類造血干細(xì)胞、祖細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞表面。CD34細(xì)胞則是非均質(zhì)的細(xì)胞群，其中既含有造血干細(xì)胞也存在不同分化階段的造血祖細(xì)胞。因此，CD34表面抗原的檢測是能夠反映骨髓造血的狀況的指標(biāo)之一，對造血干細(xì)胞的確認(rèn)、計(jì)數(shù)、分離和控制具有重要價值。已有實(shí)驗(yàn)證實(shí)BMP2能夠提高輻射小鼠的存活率，并對輻射小鼠骨髓造血功能的恢復(fù)具有促進(jìn)作用；但是BMP4對輻射小鼠是否具有類似作用，目前尚無報道，本實(shí)驗(yàn)觀察重組人骨形成蛋白成熟肽4對輻射小鼠骨髓造血功能的促進(jìn)作用，為骨形成蛋白治療輻射引起的骨髓造血損傷提供一定的依據(jù)。1建立小鼠骨髓型急性放射損傷的動物模型，分離和純化骨髓單個核細(xì)胞，確定本課題研究的基本方法。通過60COΓ射線照射昆明小鼠，照射劑量7GY，吸收劑量率為145GYRAIN，建立小鼠骨髓型急性放射損傷的動物模型；制備骨髓細(xì)胞懸液，利用FICOLL密度梯度離心法，分離、純化骨髓單個核細(xì)胞，統(tǒng)計(jì)細(xì)胞數(shù)量的變化。結(jié)果，小鼠受到輻射后，骨髓單個核細(xì)胞數(shù)與正常組相比，有非常顯著的差別P＜001，經(jīng)重組人骨形成蛋白成熟肽4治療后，骨髓單個核細(xì)胞數(shù)高于照射組P＜005。2重組人骨形成蛋白成熟肽4對輻射小鼠外周血白細(xì)胞變化的影響。小鼠受到60COΓ射線照射后，經(jīng)RHBMP4M治療，檢測外周血白細(xì)胞數(shù)。結(jié)果輻射后小鼠外周血白細(xì)胞數(shù)與正常組相比，有非常顯著的差別P＜001，經(jīng)重組人骨形成蛋白成熟肽4治療后，外周血白細(xì)胞數(shù)高于照射組P＜001。3重組人骨形成蛋白成熟肽4對輻射小鼠骨髓CD34細(xì)胞變化的影響。小鼠受到60COΓ射線照射后，經(jīng)RHBMP4M治療，利用流式細(xì)胞儀FCM，檢測骨髓單個核細(xì)胞中CD34細(xì)胞比例，比較對照組和治療組之間的差別。結(jié)果骨髓單個核細(xì)胞中CD34細(xì)胞所占比例明顯低于正常組P＜001經(jīng)重組人骨形成蛋白成熟肽4治療后，骨髓單個核細(xì)胞中CD34細(xì)胞所占比例高于照射組P＜005。4重組人骨形成蛋白成熟肽4對輻射小鼠脾臟表面CFUS形成的影響。小鼠受到60COΓ射線照射后，經(jīng)RHBMP4M治療后，于第9天解剖并取出其脾臟組織，用固定液固定24H后，觀察其脾臟表面，發(fā)現(xiàn)治療組脾臟表面生成有較多的結(jié)節(jié)CFUS，而對照組很少。結(jié)果治療組小鼠脾結(jié)節(jié)數(shù)及脾體比均明顯高于對照組P＜001。5重組人骨形成蛋白成熟肽4對輻射小鼠30天存活率的影響。小鼠受到60COΓ射線照射后，RHBMP4M治療組30天存活率為35％；而對照組存活率僅10％。治療組明顯高于對照組。本課題的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，小鼠經(jīng)60COΓ射線照射后，骨髓造血功能受到損傷，通過重組人骨形成蛋白成熟肽4治療，能夠促進(jìn)骨髓單個核細(xì)胞數(shù)量的恢復(fù)，增加骨髓中CD34細(xì)胞的數(shù)量，并促進(jìn)小鼠脾臟CFUS的形成，顯示其能夠改善骨髓造血的狀況，促進(jìn)造血細(xì)胞的增殖，加快骨髓造血功能的恢復(fù)，故而有可能縮短骨髓造血系統(tǒng)重建所需的時間。這些試驗(yàn)結(jié)果提示我們，在治療輻射損傷或是其它相關(guān)血液系統(tǒng)的疾病時，可以考慮這種新的造血調(diào)控因子，與現(xiàn)有治療手段結(jié)合，從而開創(chuàng)新的治療思路。

簡介：鋅濫呈／J大UDC密級學(xué)位論文基于高密度表面肌電的吞咽功能評價方法研究作者姓名指導(dǎo)教師趙曜楠徐禮勝教授東北大學(xué)中荷生物醫(yī)學(xué)與信息工程學(xué)院李光林研究員中科院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院申請學(xué)位級別碩士學(xué)科類別工學(xué)學(xué)科專業(yè)名稱生物醫(yī)學(xué)工程論文提交日期2014年5月論文答辯日期2014年6月學(xué)位授予日期2014年7月答辯委員會主席李景華評閱人張耀楠、PAULWEN東北大學(xué)2014年6月獨(dú)立性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下完成的。論文中取得的研究成果除加以標(biāo)注和致謝的地方外，不包含其他入己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包括本人為獲得其他學(xué)位而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確的說明并表示謝6L。恩。學(xué)位論文作者簽名趙曲霞桶日期H～、1、々學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者和指導(dǎo)教師完全了解東北大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定即學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人同意東北大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索、交流。作者和導(dǎo)師同意網(wǎng)上交流的時間為作者獲得學(xué)位后半年口一年口一年半口兩年口學(xué)位論文作者簽名巷呼誦簽字日期乙11。、彳＼及心翁

簡介：類號分級密國際進(jìn)類號十分（UDC）第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)位論文失交感神經(jīng)支配對大鼠下頜骨牽張成骨影響的研究題題（名和副名）王濤（作者姓名）導(dǎo)教師指姓名雷德林教授（主任醫(yī)師）導(dǎo)教師單指位第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科請學(xué)級別申位碩士專業(yè)稱名口腔臨床醫(yī)學(xué)頜外論文提交日期201104辯答日期201105論時間文起止2009年10月至2011年4月學(xué)單位授予位第四軍醫(yī)大學(xué)失交感神經(jīng)支配對大鼠下頜骨牽張成骨影響的研究失交感神經(jīng)支配對大鼠下頜骨牽張成骨影響的研究研究生王濤學(xué)科專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)（頜面外科）所在單位第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科導(dǎo)師雷德林教授（主任醫(yī)師）輔導(dǎo)教師王磊講師（主治醫(yī)師）資助基金項(xiàng)目國家自然科學(xué)基金（30901685）關(guān)鍵詞牽張成骨；交感神經(jīng)；下頜骨；大鼠中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)二O一一年四月

簡介：目的比較吸入等效濃度七氟烷、異氟烷麻醉下對老年患者持續(xù)輸注順式阿曲庫銨（CIS）肌松效應(yīng)的影響。方法擬行全麻手術(shù)老年患者60例ASAⅠ～Ⅱ級使用TOFWATCHSX肌松監(jiān)測儀行拇內(nèi)收肌肌松監(jiān)測。靶控輸注丙泊酚血漿靶濃度4～5ΜGML1、靜脈注射芬太尼3～4ΜGKG1及順式阿曲庫銨01MGKG1行麻醉誘導(dǎo)，T1達(dá)最低時氣管插管。持續(xù)輸注順式阿曲庫銨，調(diào)整其輸注速率使T1穩(wěn)定在基礎(chǔ)值的10。隨機(jī)分為3組，對照（CON）組、七氟烷（SEV）組和異氟烷（ISO）組。其中SEV組和ISO組停止靶控輸注丙泊酚，分別吸入等效濃度（呼氣末濃度1MAC）七氟烷和異氟烷維持麻醉，CON組繼續(xù)靶控輸注丙泊酚血漿靶濃度為2～3ΜGML1維持麻醉。術(shù)中維持T1在基礎(chǔ)值的10。記錄初始劑量順式阿曲庫銨起效時間、術(shù)中輸注速率、恢復(fù)指數(shù)T1恢復(fù)25至75即T2575和TOFR恢復(fù)到09的時間。結(jié)果三組間初始劑量順式阿曲庫銨起效時間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P005）。結(jié)論老年患者中，維持呼氣末濃度1MAC時，七氟烷對順式阿曲庫銨的肌松增效作用約在75MIN時達(dá)作用頂峰，可減少順式阿曲庫銨輸注速率約48。而異氟烷約在105MIN時達(dá)作用頂峰，減少順式阿曲庫銨輸注速率約39。在保持相同肌松程度時，七氟烷、異氟烷對順式阿曲庫銨的恢復(fù)指數(shù)及TOFR恢復(fù)到09的時間無影響。

簡介：目的觀察關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)并術(shù)后玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射配合康復(fù)訓(xùn)練療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效并初步探討影響療效的相關(guān)因素。方法本研究病例來自山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房行膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)治療者63例進(jìn)行回顧性分析。入選病例均給予關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)術(shù)后給與玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射5次1次每周并跟據(jù)患者治療情況指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后隨訪一年。采用LYSHOLM膝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)分別于治療前和手術(shù)后3個月、6個月和1年分別評分并依據(jù)評分進(jìn)行療效評定。結(jié)果所有63例患者手術(shù)刀口術(shù)后均Ⅰ級愈合術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥。63例患者均得到隨訪。治療前平均評分為514分治療后3個月平均評分為798分較治療前提高284分平均癥狀改善率為553％優(yōu)良率為746治療后6個月平均評分為812分較治療前提高298分平均癥狀改善率為580優(yōu)良率為788治療后1年平均評分為786分較治療前提高272分平均癥狀改善率為529優(yōu)良率為762。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)并術(shù)后玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射配合康復(fù)訓(xùn)練療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎能在近期1年內(nèi)有效減輕疼痛、腫脹、上下樓困難、打軟腿及絞鎖等癥狀。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)結(jié)合術(shù)后玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射配合康復(fù)訓(xùn)練療法是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的一種相對安全、近期療效確切的方法值得在臨床上進(jìn)一步研究使用。

簡介：上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文1緒緒緒緒論論論論本課題研究來源于兩項(xiàng)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目“基于柔性MEMS的人工面神經(jīng)技術(shù)基礎(chǔ)研究”（項(xiàng)目號60876082）和“植入式人工面神經(jīng)的刺激電極分布和生物相容性的基礎(chǔ)研究”（項(xiàng)目號81070779），以及一項(xiàng)國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目“面向癱瘓恢復(fù)的柔性可植入人工神經(jīng)系統(tǒng)夸尺度制造關(guān)鍵問題研究”項(xiàng)目號5103500/E051204。人類對于生物電的研究已經(jīng)過了一段長久的歷史?，F(xiàn)今在各學(xué)科的協(xié)作配合下，一方面人類對生物電現(xiàn)象的產(chǎn)生機(jī)制及其活動規(guī)律的研究已深入到生物大分子水平；另一方面，在醫(yī)療臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)工程學(xué)等領(lǐng)域中正發(fā)展著更多與生物電相關(guān)的新技術(shù)、新儀器。生物電信號種類繁多、普遍存在，常見的主要有心電、腦電、胃電、視網(wǎng)膜電和肌電信號（ELECTROMYOGRAPHICSIGNAL，EMG）等。伴隨各類人工假肢、假體控制研究的迅速發(fā)展，在醫(yī)工交叉領(lǐng)域EMG信號已成為學(xué)者們關(guān)注和研究的熱點(diǎn)，其具有廣泛的發(fā)展前景及應(yīng)用空間。臨床上可檢測的肌電信號是多個運(yùn)動單元產(chǎn)生的動作電位序列的總和，是產(chǎn)生肌力的生物電信號來源。它與神經(jīng)肌肉活動密切相關(guān)，蘊(yùn)含著重要的神經(jīng)、肌肉信息，因而能在一定程度上反映神經(jīng)肌肉的活動特性1。例如EMG信號能較好地體現(xiàn)肌肉活動的肌力水平、局部疲勞程度、運(yùn)動單位興奮傳導(dǎo)速度、多肌群協(xié)調(diào)性等多種肌肉活動和中樞控制特征的變化規(guī)律2,3。其在臨床醫(yī)學(xué)的神經(jīng)肌肉疾病診斷，在人機(jī)工效學(xué)領(lǐng)域的肌肉工作的工效分析，在體育運(yùn)動學(xué)中的疲勞判斷、運(yùn)動技術(shù)合理性分析、肌纖維類型和無氧閾值的無損傷性預(yù)測，以及在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的肌肉功能評價等諸多方面都具有重要的實(shí)用價值，尤其是用于肌電控制之中，更是具有其突出的科研和應(yīng)用價值。人們可以利用不同肌肉或肌群的EMG信號特征作為各種假肢或假體的控制信號，為假肢或假體運(yùn)動模式識別系統(tǒng)提供可靠的控制參數(shù)。在假肢的大量研究設(shè)計(jì)中，常根據(jù)不同肌肉不同運(yùn)動狀態(tài)的EMG信號特征，來設(shè)定觸發(fā)假肢運(yùn)動的閾值控上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文3創(chuàng)傷性，包括機(jī)械性、物理性、化學(xué)性、醫(yī)源性4類。如顳骨骨折、面部外傷、面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等，中耳乳突手術(shù)、顳骨手術(shù)、聽神經(jīng)瘤手術(shù)、腮腺手術(shù)等均有導(dǎo)致面癱之虞。（7）中毒性，多因某些化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒引起，如酒精中毒、服用反應(yīng)停藥物等。（8）代謝性，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素缺乏等亦可引起。（9）血管機(jī)能不全以及心理因素也可引發(fā)面癱，極少見。有關(guān)PFP的治療，主要是根據(jù)致病的不同病因采取不同的治療方案。目前主要的治療方法有（1）內(nèi)科治療，又可分為全身治療和局部治療，可適用于各種面癱的臨床治療，如應(yīng)用激素、血管擴(kuò)張劑、抗病毒治療，亦可選擇能量合劑，如維生素C、ATP、COA等，以及維生素B1及B12，有著營養(yǎng)神經(jīng)，以及加速神經(jīng)恢復(fù)的作用。有報道提出可以采用莖乳孔局部注射50葡萄糖、新斯的明、阿托品、利多卡因、地塞米松的混合液進(jìn)行治療。（2）外科治療，對于各種原因所致的面癱，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)變性時，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)術(shù)式有面神經(jīng)梳理術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)吻合術(shù)、面神經(jīng)移植術(shù)等，而對于面肌萎縮者則視為手術(shù)禁忌癥。（3）中醫(yī)治療，包括中藥治療，主要是針對BELL面癱；針灸治療則是選用頭面部穴位，配合表情肌癱瘓?zhí)庍x取配穴，從而疏通經(jīng)絡(luò)9。（4）物理治療，常用的有超短波治療可使局部血管通透性改善，增加新陳代謝，有利于炎癥產(chǎn)物、細(xì)菌毒素和代謝廢物的消除；運(yùn)動療法針對性面肌的再訓(xùn)練練習(xí)和肌電圖對改良面部的運(yùn)動有著一定的效果；低頻脈沖電刺激也有利于面肌功能的恢復(fù)。對于PFP這種非致死性疾病，患者經(jīng)藥物、物理等保守治療或手術(shù)治療后面肌功能可部分恢復(fù)良好，但是即使最具自愈性的BELL面癱，也會存有20的患者面肌功能恢復(fù)不良，其他病因所導(dǎo)致的面癱患者，也常會由于治療不及時，治療不恰當(dāng)，或面神經(jīng)損傷較重而成為頑固性病例，致使患者發(fā)生如面肌纖維性痙攣、面肌痙攣、面肌連帶運(yùn)動、鱷魚淚癥候群、暴露性角膜炎、角膜潰瘍、角膜云翳或斑翳、甚至失明等面癱并發(fā)癥。上述癥狀均會給患者身心健康造成嚴(yán)重不良影響，也為社會增加了極大的負(fù)擔(dān)。所以無論是從醫(yī)學(xué)角度，心理學(xué)角度，還是社會學(xué)角度考慮，都

簡介：目的采用骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)、生物力學(xué)和對骨礦物質(zhì)含量及其有關(guān)生化指標(biāo)檢測等方法觀察不同劑量仙珍骨寶對去卵巢大鼠骨代謝和生物力學(xué)的影響，并與己烯雌酚的作用比較，探討仙珍骨寶預(yù)防去卵巢骨質(zhì)疏松的作用機(jī)制，為仙珍骨寶在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松PMOP防治的臨床開發(fā)應(yīng)用提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法60只3月齡清潔級SD雌性大鼠，隨機(jī)分成6組，1組為假手術(shù)SHAM組，灌胃自來水5MLKGD，連續(xù)90天；2組為去卵巢OVX組，灌胃自來水5MLKGD，連續(xù)90天；3組為去卵巢加已烯雌酚OVXDES組，灌胃己烯雌酚5MLKGD，連續(xù)90天。4、5、6組分別為去卵巢加低、中、高劑量仙珍骨寶組，分別灌胃25％、50％、100％仙珍骨寶水提液5MLKGD，連續(xù)90天。所有大鼠被處死前13、14天皮下注射25MGKG鹽酸四環(huán)素一次，于被處死前3、4天皮下注射鈣黃綠素5MGKG各一次，兩熒光標(biāo)記間隔10天。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，大鼠腹腔注射3％戊巴比妥鈉15MLKG麻醉，心臟取血處死大鼠，收集血液進(jìn)行骨轉(zhuǎn)化血生化指標(biāo)檢測；取左側(cè)脛骨、第4腰椎行不脫鈣骨包埋、制片和染色，通過半自動圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)檢測；用858MINIBIONIX型材料測試系統(tǒng)分析右側(cè)股骨三點(diǎn)彎曲試驗(yàn)的生物力學(xué)性能；取右側(cè)尺骨用鹽酸溶解后測定其骨羥脯氨酸HYP和骨礦物元素的含量。結(jié)果1去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松的特點(diǎn)11體重以及內(nèi)臟器官重量的改變與SHAM組比較，OVX組大鼠體重增加了236％P12血生化的改變與SHAM組比較，OVX組白介素6IL6血清濃度減少22％P005，堿性磷酸酶ALP血清濃度增加了395％P005，抗酒石酸酸性磷酸酶STRACP濃度減少了63％P005。13血清微量元素改變特點(diǎn)與SHAM組比較，OVX組的血清鈣CA濃度增加了34％P005，血清鐵FE濃度減少了300％P005，血清磷P減少了210％P005。14有機(jī)物質(zhì)HYP與骨礦元素含量的改變與SHAM組比較，OVX組大鼠HYP與骨礦元素含量變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。15骨形態(tài)計(jì)量學(xué)變化特點(diǎn)151腰椎松質(zhì)骨與SHAM組比較，OVX組大鼠腰椎松質(zhì)骨的骨小梁面積百分率％TBAR、骨小梁數(shù)量TBN分別減少了369％和324％P152脛骨上段松質(zhì)骨與SHAM組比較，OVX組大鼠脛骨上段松質(zhì)骨％TBAR、TBN分別減少了765％、767％P16股骨骨生物力學(xué)的改變與SHAM組比較，OVX組股骨生物力學(xué)最大載荷下降105％P2己烯雌酚對去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松的影響21體重以及內(nèi)臟器官重量的改變與OVX組比較，OVXDES組大鼠體重顯著減少、胸腺體重比明顯減少、子宮體重比明顯增加，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P22血生化的改變與OVX組比較，OVXDES組大鼠IL6血清濃度增加了429％，ALP血清濃度減少了237％，STRACP濃度增加了140％，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。23有機(jī)物質(zhì)HYP與骨礦元素含量的改變與OVX組比較，OVXDES組大鼠HYP含量增加了958％P005；骨CA、骨FE、骨ZN分別增加了190％、650％、660％P24骨形態(tài)計(jì)量學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)241腰椎松質(zhì)骨與OVX組比較，OVXDES組大鼠腰椎松質(zhì)骨的％TBAR、TBN分別增加了305％、195％P242脛骨上段松質(zhì)骨與OVX組比較，OVXDES組大鼠脛骨上段松質(zhì)骨的％TBAR、TBN分別增加了2312％、2536％，TBSP、OCN、％OCPM分別減少了778％、485％、389％P005。25股骨骨生物力學(xué)的改變與OVX組比較，OVXDES組股骨剛性系數(shù)增加了186％，最大載荷增加了104％，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。3仙珍骨寶對去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松的影響31體重以及內(nèi)臟器官重量的改變1與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組體重明顯增加P005；5與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組體重減少分別為62％、48％、104％，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；6與OVX組比較，OVX仙低組胸腺體重比明顯減低P005；7與OVXDES組比較，OVX仙低組腎上腺體重比明顯減少P32血生化的改變1與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組IL6血清濃度均有所增加，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；2與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組ALP血清濃度均減少，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；3與OVX組比較，OVX仙低組ALP血清濃度顯著降低P005，OVX仙高組ALP增加26％P005；5仙珍骨寶三個劑量組之間比較，各內(nèi)臟器官重量變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。33血清元素改變特點(diǎn)1與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組血清CA濃度無明顯變化P005；2與SHAM組比較，OVX仙低組血清MG濃度顯著減少P34有機(jī)物質(zhì)HYP與骨礦元素含量的改變1與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組尺骨HYP含量分別增加了1257％、1194％、8327％，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組尺骨HYP含量分別明顯增加了743％，702％，422％，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005；2與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組骨鈣分別增加了589％P005，1903％P005，500％P005，846％P005；6與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組骨鋅含量分別增加了480％P005，860％P005；與OVX仙低組比較，OVX仙中組骨鈣、鐵、鎂、磷、鋅分別增加了827％、714％、371％、276％、655％。由此可見，對于提高尺骨有機(jī)質(zhì)與骨礦物質(zhì)含量療效比較，仙珍骨寶中劑量組仙珍骨寶高劑量組仙珍骨寶低劑量組，且中劑量組在此效果和陽性對照DES組相當(dāng)。35骨形態(tài)計(jì)量學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)351腰椎松質(zhì)骨1與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組三組大鼠腰椎松質(zhì)骨的％TBAR、TBTH差異均無顯著意義，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組TBN分別增加了30％、154％、23％；OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組TBSP分別減少了72％P005、171％P005、58％P005；OVX仙低組OCN顯著減少354％P005；3與OVX組比較，OVX仙低組％LPM明顯減少P005；與OVX組比較，OVX仙中組％LPM明顯減少P005；與OVX組比較，OVX仙高組％LPM明顯減少P005；7與OVXDES組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組各動靜態(tài)參數(shù)變化均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；8仙珍骨寶三個劑量組之間比較，OVX仙高組TBSP比OVX仙中組增加136％P005，OVX仙高組％TBAR、MAR、BFRBS、BFRBV比OVX仙中組分別減少了67％、137％、134％、120％P005。提示不同劑量仙珍骨寶組對于恢復(fù)腰椎松質(zhì)骨量療效為中劑量組大于高、低劑量組。352脛骨上段松質(zhì)骨1與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組％TBAR、TBN均顯著降低P005；3而與OVXDES組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組各項(xiàng)靜態(tài)參數(shù)均無顯著差異；4與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組％LPM、BFRBS、BFRBV均減少P005，OVX仙高組％LPM、BFRBV顯著減少P005，OVX仙高組TBSP比OVX仙中組分別增加了701％P005；OVX仙高組MAR、BFRBS、BFRBV比OVX仙中組均不同程度增加P005，但綜合骨形成與骨吸收指標(biāo)，對于恢復(fù)去卵巢大鼠脛骨上段松質(zhì)骨骨量療效，仙珍骨寶中劑量組仙珍骨寶高劑量組仙珍骨寶低劑量組。36股骨骨生物力學(xué)的改變1與SHAM組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組股骨剛性系數(shù)均增加P005，OVX仙低組最大載荷減少了105％P005；2與OVX組比較，OVX仙低組、OVX仙中組、OVX仙高組股骨剛性系數(shù)分別增加了177％P005、177％P005、326％P005、102％P005、84％P005；2與OVXDES組，OVX仙低組最大載荷數(shù)下降79％P005；OVX仙中組、OVX仙高組股骨剛性系數(shù)和股骨最大載荷變化均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；3三個劑量組之間比較，OVX仙中組、OVX仙高組最大載荷數(shù)比OVX仙低組分別增加了78％、67％。對股骨生物力學(xué)的作用可見，仙珍骨寶中、高劑量組療效高于仙珍骨寶低劑量組。結(jié)論1雌性大鼠去卵巢后呈現(xiàn)高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松，其特點(diǎn)是雌性大鼠去卵巢后體重增加，子宮體重比以及胸腺體重比減輕，與絕經(jīng)期后婦女的臨床表現(xiàn)相似；脛骨上段和腰椎的松質(zhì)骨均發(fā)生骨量減少，骨的三維結(jié)構(gòu)變差，脛骨上段骨形成率和骨轉(zhuǎn)換率增高；股骨的骨生物力學(xué)性能下降，骨質(zhì)量明顯變差。2己烯雌酚可以預(yù)防去卵巢大鼠的骨丟失，對大鼠不同部位的骨骼的作用不同，對去卵巢脛骨上段松質(zhì)骨的作用最明顯，對腰椎松質(zhì)骨的作用較小，同時具有刺激肝臟、胸腺、子宮、腎上腺等內(nèi)臟器官的不良反應(yīng)。3各個劑量組的仙珍骨寶對于去卵巢致大鼠骨質(zhì)疏松癥均有一定的防治作用。仙珍骨寶可以抑制去卵巢大鼠體重增加，而對子宮、腎上腺等內(nèi)臟器官無明顯刺激。仙珍骨寶使去卵巢大鼠HYP和骨礦物質(zhì)含量明顯增加。仙珍骨寶作用于去卵巢致骨質(zhì)疏松大鼠不同部位骨骼的松質(zhì)骨顯微結(jié)構(gòu)變化特點(diǎn)如下脛骨上段和腰椎的松質(zhì)骨骨量均有一定增加，未完全達(dá)到SHAM組水平，骨吸收減少，骨的高轉(zhuǎn)化率降低，骨生物力學(xué)性能增加。不同劑量組的仙珍骨寶對于去卵巢致大鼠骨質(zhì)疏松癥防治作用程度有所不同。根據(jù)上述結(jié)果，去卵巢大鼠中劑量仙珍骨寶組HYP、骨CA、骨P、骨量增加最多，且結(jié)合附圖1和附圖2，可見去卵巢大鼠腰椎和脛骨上段骨小梁以仙珍骨寶中劑量組增多最顯著，可推測中劑量仙珍骨寶對于防治去卵巢致大鼠骨質(zhì)疏松癥效果最佳。

簡介：目的骨齡作為人的生物學(xué)年齡是評價人的生長發(fā)育更為精確的指標(biāo)通過對大量膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的X線測量旨在為臨床診斷及骨外科提供可靠的解剖學(xué)數(shù)據(jù)和資料同時也能為假關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)及某些疾病的治療方案的選擇提供解剖學(xué)數(shù)據(jù)對體質(zhì)人類學(xué)及法醫(yī)學(xué)也有重要意義材料隨機(jī)選擇淄博城區(qū)漢族青少年300人男150人女150人經(jīng)體檢確認(rèn)身體健康年齡為1020歲分五個年齡段1013歲1314歲1415歲1516歲1620歲年齡以實(shí)足年齡為準(zhǔn)精確到出生日期每個年齡段抽取60人男30人女30人按95CM靶片距60KV200MA010秒膝關(guān)節(jié)和55KV200MA006秒踩關(guān)節(jié)的固定條件拍攝雙膝、雙踝后前位正位片共計(jì)600側(cè)膝關(guān)節(jié)X線片和600側(cè)踝關(guān)節(jié)X線片攝片中所致放大率問題忽略不計(jì)同時對女性進(jìn)行月經(jīng)來潮的問卷調(diào)查月經(jīng)來潮的問卷調(diào)查采用回顧法與現(xiàn)狀法去掉回憶不清記憶不準(zhǔn)者方法本研究將拍攝到的300位青少年共計(jì)600側(cè)膝關(guān)節(jié)和600側(cè)踝關(guān)節(jié)X線片分別進(jìn)行股骨下端脛腓骨上下端寬度的X線測量、膝關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)外側(cè)寬度及軟骨厚度的X線測量測量用的電子數(shù)顯游標(biāo)卡尺精確度為001MM將測得的數(shù)據(jù)用SPSS軟件美國進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理月經(jīng)初潮用壽命表分析法可計(jì)算出平均期望初潮年齡結(jié)果1男女股骨下端、脛腓骨上下端干骺的愈合時間均有提前且女性比男性早1123年2計(jì)算出男女股骨下端、脛腓骨上下端寬度的最大值、最小值、平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差男女側(cè)別差異均無顯著性意義3分別得出了各年齡段男女股骨下端、脛腓骨上下端寬度比例的最大值、最小值、平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差4分別得出了各年齡段男女股骨下端、脛腓骨上下端寬度及其比例性別差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義5分別得出了各年齡段男女股骨下端、脛腓骨上下端寬度及其比例組別差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義6測量出了各年齡段膝關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)外側(cè)寬度及軟骨厚度的平均值7月經(jīng)初潮平均時間為123歲有提前趨勢初湖年齡與骨齡關(guān)系最為密切以股骨下端和腓骨上端為著呈正相關(guān)結(jié)論上述結(jié)果為臨床診斷和治療矮小癥患者提供了重要的治療依據(jù)同時對選擇骨折內(nèi)固定物及某些骨外科手術(shù)操作具有指導(dǎo)意義是判斷青少年的發(fā)育正常與否的重要依據(jù)對選拔運(yùn)動員特別是女運(yùn)動員提供了科學(xué)依據(jù)和資料文章中得出的性別判別分析對人類學(xué)及法醫(yī)學(xué)鑒定也具有非常重要的實(shí)用價值

簡介：點(diǎn)擊查看更多兔同種異體脫鈣骨復(fù)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞體外培養(yǎng)的成軟骨觀察.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的“骨寶丸”是全國名中醫(yī)骨科專家陳渭良教授根據(jù)其多年使用的經(jīng)驗(yàn)方研制而成，主要成分為熟地、當(dāng)歸、龜板膠、杜仲、仙茅、山萸肉、枸杞子、黃芪、紅參、淮山藥等。功能為補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血。主要用于骨折中后期治療，對于骨折愈合遲緩、骨質(zhì)疏松癥、股骨頭無菌性壞死以及肝腎虧損諸癥，經(jīng)臨床使用二十多年，取得了較為理想的臨床療效。本課題在總結(jié)以前工作經(jīng)驗(yàn)以及其他學(xué)者研究的基礎(chǔ)上，觀察骨寶丸在治療膝關(guān)節(jié)退行性變的臨床治療效果，進(jìn)一步研究骨寶丸治療膝關(guān)節(jié)退行性變的作用機(jī)制，為骨寶丸的應(yīng)用及推廣提供進(jìn)一步的臨床依據(jù)。方法臨床研究采用隨機(jī)對照的研究方法，跟蹤觀察門診膝關(guān)節(jié)退行性變病人，隨機(jī)分為西樂葆治療對照組、骨寶丸治療組及抗骨質(zhì)增生膠囊對照組，療程為4周，觀察記錄治療前后主要癥狀、體征，并使用改良LEQUESNE膝OA嚴(yán)重性和活動性指數(shù)量表進(jìn)行評分。結(jié)果臨床研究60例患者隨機(jī)分為骨寶丸輔以西樂葆治療組、抗骨質(zhì)增生膠囊輔以西樂葆對照組及西樂葆對照組，進(jìn)行自身治療前后比較及組間治療效果比較，結(jié)果顯示各項(xiàng)觀察指標(biāo)治療前后比較均有顯著性差異，且骨寶丸輔以西樂葆治療組總顯效率95％，抗骨質(zhì)增生膠囊輔以西樂葆對照組總顯效率800％，西樂葆對照組總顯效率75％，卡方檢驗(yàn)顯示P005，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明骨寶丸及抗骨質(zhì)增生膠囊治療膝關(guān)節(jié)退行性變均有顯著效果，其效果優(yōu)于單純使用西樂葆進(jìn)行治療的效果，其中骨寶丸治療效果優(yōu)于抗骨質(zhì)增生膠囊。結(jié)論1膝關(guān)節(jié)退行性變是骨科常見多發(fā)病，在老年人群中發(fā)病最為常見，中醫(yī)中藥在膝關(guān)節(jié)退行性變方面占有一定優(yōu)勢。用骨寶丸以補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血法輔以西藥西樂葆治療膝關(guān)節(jié)退行性變，符合中醫(yī)辨證論治的基本理論，具有良好的研究及臨床應(yīng)用前景。2骨寶丸治療膝關(guān)節(jié)退行性變具有顯著效果。能明顯減輕患者生活疼痛，消除病證，能較快提高生活質(zhì)量。