基于高密度表面肌電的吞咽功能評價(jià)方法研究.pdf

1、吞咽障礙是腦中風(fēng)、腦外傷等多種常見疾病的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響著患者的健康和生活質(zhì)量。由于吞咽過程的本質(zhì)是半自主的肌肉活動，所以，隨著先進(jìn)的表面肌電采集技術(shù)以及信號處理技術(shù)的發(fā)展，表面肌肉電信號（Surface electromyography，sEMG）在吞咽過程的分析中，因?yàn)槠錈o創(chuàng)性和安全性而受到了廣泛的關(guān)注。
　　研究表明，吞咽障礙并不是與吞咽相關(guān)的神經(jīng)受損導(dǎo)致所有肌肉不能正常收縮的結(jié)果，可能是由于單個(gè)或部分肌肉得不到有效神經(jīng)控

2、制，而不能正確收縮的結(jié)果。但是傳統(tǒng)的使用少數(shù)電極進(jìn)行吞咽過程肌電信號的分析技術(shù)并不能做到對受損肌肉進(jìn)行針對性檢查，臨床康復(fù)訓(xùn)練的效果并不理想。因此，本文利用多電極、高密度肌電電極陣列，全面、深入了解各種吞咽過程的電生理信息，對吞咽功能做出準(zhǔn)確的診斷和評價(jià)，通過對動態(tài)肌電信息的分析與比較，進(jìn)而了解引起吞咽障礙的受損肌群，提高其治療的針對性。
　　但是，肌電產(chǎn)生自肌肉內(nèi)部，在肌電從產(chǎn)生傳遞到皮膚表面的過程中，不同來源的肌電信號發(fā)生了混

3、疊，導(dǎo)致了高密度表面肌電信號低下的空間分辨率和特異性，難以獲得有效信息。在吞咽過程中，由于其涉及的肌肉之間距離接近，并且距離皮膚表面較深，混疊的影響尤其大。為了利用高密度分析方法的優(yōu)勢克服表面肌電存在的弊端，更好的對吞咽功能進(jìn)行評估，本文使用了動態(tài)表面肌電電勢圖、盲源分離和溯源定位三類方法，分別從時(shí)間和空間兩個(gè)方面進(jìn)行分析，得到了吞咽相關(guān)肌肉活動的完整動態(tài)電生理信息、初步了解了吞咽過程中吞咽肌群的協(xié)同工作模式、初步確定了引起吞咽異?；蛘?/p>