腦白質(zhì)異常的語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺言語康復(fù)效果評估.pdf

1、目的：通過對腦白質(zhì)異常極重度感音神經(jīng)性語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后的聽覺言語康復(fù)情況進(jìn)行評估,與大腦發(fā)育正常極重度感音神經(jīng)性語前聾患兒工耳蝸植入術(shù)后結(jié)果比較,評價該類患兒人工耳蝸植入術(shù)后的效果。
　　方法：收集從2011年1月至2012年7月,在我科行人工耳蝸植入術(shù)且術(shù)前磁共振診斷為腦白質(zhì)異常的極重度感音神經(jīng)性耳聾語前聾患兒10例,為A組,其中1例幼時輕度運(yùn)動發(fā)育遲緩,到2年后隨訪時未見明顯加重,且未見智力及視力障礙。并選20例植入

2、時年齡和植入日期與其相同或相近的、非綜合征且無明顯病因的大腦發(fā)育正常極重度感音神經(jīng)性耳聾患兒作為對照組,為 B組,所選擇的聾啞患兒術(shù)后均在康復(fù)學(xué)校語訓(xùn),對患兒家長和康復(fù)教師分別在術(shù)后半年、一年和兩年行電話隨訪,使用聽覺行為分級標(biāo)準(zhǔn)(categories of auditory performance,CAP)和言語可懂度分級標(biāo)準(zhǔn)(speech intelligibility rating,SIR)對聾啞患兒人工耳蝸植入后的聽覺感知能力和

3、言語產(chǎn)生能力分別作分級評估,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析比較。
　　結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,A組輕度腦白質(zhì)異常的語前聾患兒人工耳蝸植入與B組大腦發(fā)育正常語前聾患兒術(shù)后半年的CAP和SIR得分得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),術(shù)后一年和兩年的CAP和SIR得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：從短期來看,輕度腦白質(zhì)異常的聾啞患兒人工耳蝸植入術(shù)后經(jīng)正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練后,除半年左右其聽覺感知及言語效果稍低于大腦發(fā)育正常聾啞患兒,之后一年