影響語(yǔ)前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果多因素分析.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)貴州地區(qū)聾兒人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果的影響因素進(jìn)行多因素分析，為改善貴州地區(qū)聾兒人工耳蝸植入術(shù)后聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)能力康復(fù)效果提供一定依據(jù)。
　　方法:
　　收集貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科2013年-2015年實(shí)施手術(shù)的79例人工耳蝸植入語(yǔ)前聾患兒的基本信息、術(shù)前篩查資料及術(shù)后1年內(nèi)的康復(fù)情況資料，以聽(tīng)覺(jué)行為分級(jí)問(wèn)卷（CAP）和言語(yǔ)可懂度分級(jí)問(wèn)卷(SIR)為評(píng)估指標(biāo)，對(duì)患兒術(shù)后的聽(tīng)覺(jué)能力及言語(yǔ)能力進(jìn)行評(píng)估;采

2、用單因素秩和檢驗(yàn)及多因素logistic回歸分析對(duì)可能影響人工耳蝸植入術(shù)后患兒聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)效果的相關(guān)因素進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　1、單因素分析結(jié)果顯示：植入年齡（P=0.013），術(shù)前助聽(tīng)器使用情況（P=0.000），術(shù)前言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練情況（P=0.038），術(shù)前術(shù)耳殘余聽(tīng)力情況（P=0.000），母親文化程度（P=0.018），家庭經(jīng)濟(jì)情況（P=0.022），居住地（P=0.012）等因素與 CAP結(jié)果顯著相關(guān)；植入年齡

3、（P=0.010），術(shù)前助聽(tīng)器使用情況（P=0.026），術(shù)前言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練情況（P=0.000），術(shù)前術(shù)耳殘余聽(tīng)力情況（P=0.000），母親文化程度（P=0.016）等因素與SIR結(jié)果顯著相關(guān)。
　　2、多因素 logistic回歸分析結(jié)果顯示（以 OR（95％CI,P）表示）：術(shù)前助聽(tīng)器使用情況18.448(2.732~124.562,0.022)，術(shù)前術(shù)耳殘余聽(tīng)力10.530(1.124~98.657,0.023)，居住地0

4、.018(0.001~0.306,0.044)是影響人工耳蝸植入術(shù)后患兒聽(tīng)覺(jué)能力康復(fù)的獨(dú)立影響因素；植入年齡0.004(0.001~0.228,0.007)，術(shù)前言語(yǔ)訓(xùn)練4.544(1.336~15.653,0.005)是影響人工耳蝸植入術(shù)后患兒言語(yǔ)能力康復(fù)的獨(dú)立影響因素。
　　結(jié)論：
　　1、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免聾兒錯(cuò)過(guò)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)發(fā)育的最佳時(shí)期而影響治療效果。
　　2、對(duì)于診斷明確的聽(tīng)障兒童，術(shù)前可及早的佩戴助