人工耳蝸植入術后助聽聽閾提高臨床評估研究.pdf

1、目的:
　　通過對23例維吾爾族及17例漢族7歲以下植入人工耳蝸的耳聾患兒進行術后1月的助聽聽閾提高效果評估，初步探討7歲以下患兒植入人工耳蝸后在術后1月的聽覺效果及維漢之間提高程度是否有差異,及3歲以下（包括3歲）患兒與大于3歲患兒及根據GJB2基因突變分組患者各頻率提高差距助聽聽閾提高是否有差別。
　　方法:
　　患兒術前均完善相關聽力學檢查(包括純音、耳聲發(fā)射、腦干、相關電位等)，在全麻下行人工耳蝸植入術，術后一

2、月開機后采用標準評估程序，對測試對象進行聽覺能力評估。
　　結果：
　　分別評估患者0.5k、1.0k、2.0k、4.0k Hz的助聽聽閾，維族患兒提高平均值分別為：45.00±4.44dB、45.00±5.83dB、46.46±5.39dB、34.17±5.45dB；漢族患兒提高平均值分別為：45.00±7.35dB、47.00±5.38dB、50.20±4.49dB、52.06±4.55dB，對每個頻率分別進行兩樣本t檢

3、驗，得出在0.5k、1.0k、2.0kH三個頻率沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）；而在4kHz,有統(tǒng)計學意義P<0.05。3歲以下（包括3歲）患兒在0.5k、1.0k、2.0k、4.0k Hz的助聽聽閾提高分別為44.17±3.07 dB、46.25±4.22 dB、49.58±3.56 dB和52.08±2.85 dB；大于3歲患兒在0.5k、1.0k、2.0k、4.0k Hz的助聽聽閾提高分別為45.89±2.17 dB、45.89±

4、2.04 dB、47.86±2.10 dB和48.75±2.28 dB。根據年齡分組患者各頻率提高差距無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。GJ B2基因突變患者5例子，未發(fā)現突變患者33例子，兩組患者術后1月提高情況，分別為GJB2基因突變患兒在0.5k、1.0k、2.0k、4.0k Hz的助聽聽閾提高分別為44.00±5.10 dB、45.00±4.18 dB、43.00±3.74 dB和47.00±3.39 dB；未發(fā)現突變患兒在0.5k

5、、1.0k、2.0k、4.0k Hz的助聽聽閾提高分別為44.70±2.19 dB、45.45±2.36 dB、49.24±2.07 dB和50.76±2.08 dB。根據GJB2基因突變分組患者各頻率提高差距無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。
　　結論：
　　人工耳蝸能夠幫助重度聽力障礙者改善聽力，無論是維吾爾族患兒還是漢族患兒助聽閾都得到了很大提高，而在4kHz頻率上漢族患者聽閾提高程度明顯高于維族患者。3歲以下（包括3歲）