簡介：目的探討控制性機(jī)械通氣CONTROLLEDMECHANICALVENTILATION，CMV對SPRAGUEDAULEYSD大鼠膈肌功能的影響，為臨床上控制性機(jī)械通氣可能誘導(dǎo)的膈肌功能不全提供依據(jù)，對降低不適當(dāng)機(jī)械通氣所引起的脫機(jī)困難提供理論基礎(chǔ)。方法24只雄性的成年健康SD大鼠，體重為250±20G，隨機(jī)分為3組每組8只正常對照組、18HCMV組和24HCMV組。用ANIRES2005系統(tǒng)中的RES3020動(dòng)物呼吸機(jī)對18HCMV組和24HCMV組的SD大鼠分別進(jìn)行18H和24H的控制性機(jī)械通氣，通氣參數(shù)設(shè)置為呼吸頻率RESPIRATYRATE，RR80次分，潮氣量TIDALVOLUME，TV5MLKG，呼氣末正壓POSITIVEENDEXPIRATYPRESSURE，PEEP1CMH2O，吸呼比INSPIRATYEXPIRATY，IE1510。使用BL420生物機(jī)能試驗(yàn)系統(tǒng)測定大鼠膈肌的跨膈壓PDI、最大跨膈壓PDIMAX、膈肌肌電圖DIAPHRAGMELECTROMYOGRAM，EMGDI和不同刺激頻率下膈肌肌張力的變化，CMV后取大鼠膈肌標(biāo)本做透射電鏡以觀察膈肌肌纖維的病理改變，并用SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳結(jié)合WESTERN印跡分析方法測定膈肌肌凝蛋白重鏈MYOSINHEAVYCHAIN，MHC表型的改變。結(jié)果118HCMV組和24HCMV組的PDI較正常對照組顯著降低P＜001，其中，兩組的PDIMAX分別較正常對照組下降398％和589％P＜001，并與時(shí)間成正相關(guān)。218HCMV組和24HCMV組EMGDI的低頻成分L增加、高頻成分H降低，其中，中心頻率FC較正常對照組分別下降137％和226％，高低頻比值HL較正常對照組分別下降476％和644％，差異有極顯著意義P＜001，亦與時(shí)間成正相關(guān)。3CMV后大鼠膈肌在最大刺激和次最大刺激頻率下的肌張力較正常對照組均顯著下降。18HCMV組和24HCMV組的肌張力在100HZ刺激下的平均降幅分別為143％和463％分別為P＜005、P＜001，在75HZ刺激下的平均降幅分別為184％和455％分別為P＜005、P＜001，呈與時(shí)間成正相關(guān)。424HCMV組大鼠膈肌肌纖維的電鏡下病理改變?yōu)殡跫〕霈F(xiàn)肌原纖維排列疏松、脂肪滴和空泡增多，個(gè)別出現(xiàn)線粒體腫脹、空化，嵴減少。而18HCMV組大鼠膈肌肌纖維結(jié)構(gòu)未見明顯改變。518HCMV組、24HCMV組MHCSLOW和MHC2A的比例均較對照組明顯降低，且以MHC2A比例下降幅度較大，分別為22％277％±019％VS299％±030％和43％256％±017％VS299％±030％。均為P＜005。結(jié)論1CMV可導(dǎo)致大鼠膈肌PDI、PDIMAX、FC、HL值和肌張力顯著下降，這在CMV早期18H或24H即可出現(xiàn)，并隨著機(jī)械通氣時(shí)間的延長而加重。2CMV可導(dǎo)致大鼠膈肌肌纖維損傷和肌凝蛋白重鏈亞型發(fā)生適應(yīng)性改變，并與時(shí)間成正相關(guān)。3短期CMV即可造成大鼠膈肌疲勞的動(dòng)物模型，導(dǎo)致膈肌的功能失調(diào)和形態(tài)改變。這提示機(jī)械通氣，特別是控制性機(jī)械通氣本身誘導(dǎo)的膈肌功能障礙可能是引起臨床上一些患者脫機(jī)困難的重要原因之一。

簡介：目的探討新型生物復(fù)合材料PVANHAPA66修復(fù)兔關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的效果。方法①生物復(fù)合材料的制備與理化性能通過原位合成技術(shù)及冷凍一融化循環(huán)方法制備新型生物復(fù)合材料PVANHAPA66，通過體外力學(xué)測試儀，X線衍射及電鏡，觀察材料的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，檢測材料的含水率和力學(xué)性能。②生物復(fù)合材料植入動(dòng)物體內(nèi)的組織相容性制備關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨缺損模型，將PVANHAPA66材料植入兔膝關(guān)節(jié)，以單純PVA材料組，空白組為對照，分別于4、8、12、24周，對動(dòng)物行大體觀察，局部行組織學(xué)切片觀察，Ⅱ型膠原免疫組化及Ⅱ型膠原MRNA原位雜交檢測，掃描電鏡檢測，生物材料體內(nèi)力學(xué)性能測試。③生物復(fù)合材料動(dòng)物體內(nèi)植入的生物安全性用動(dòng)物腹腔注射、皮內(nèi)注射、皮下植入等方式來評(píng)價(jià)PVANHAPA66復(fù)合材料急性和慢性毒性反應(yīng)，從而對材料的安全性和生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)。④生物復(fù)合材料植入動(dòng)物體內(nèi)后機(jī)體免疫狀態(tài)的初步研究將復(fù)合材料種植于大鼠皮下，分別于術(shù)后第2、4、6周檢測大鼠脾細(xì)胞中CD3、CD4、CD8含量以及血液中ILI、IL6、TNFA的含量并與術(shù)前對比，了解動(dòng)物體內(nèi)植入材料后機(jī)體免疫狀態(tài)的改變。結(jié)果①生物復(fù)合材料的制備與性能掃描電鏡觀察材料為三維網(wǎng)狀多孔結(jié)構(gòu)，孔徑為5400ΜM、上下層以嵌合形式結(jié)合，結(jié)合牢固緊密。上層材料含水率為716％，上層材料在100MMMIN狀態(tài)下，抗拉強(qiáng)度為342MPA。在3MMMIN的抗壓強(qiáng)度下，抗壓強(qiáng)度為312MPA。下層材料X線衍射為均一結(jié)晶體結(jié)構(gòu)，孔隙率為618％，在3MMMIN的抗壓強(qiáng)度下，抗壓強(qiáng)度為53MPA。②生物復(fù)合材料植入動(dòng)物體內(nèi)的組織相容性動(dòng)物全部存活，實(shí)驗(yàn)組關(guān)節(jié)活動(dòng)度好，材料植入牢固，無脫落。第4周材料周邊為成纖維細(xì)胞、炎性細(xì)胞，第8、12、24周，下層材料中有骨組織長入，上層材料與周邊軟骨相容，周邊軟骨無退變，部分軟骨向材料表面生長，上層材料無明顯磨損并與下層材料緊密連接；生物復(fù)合材料在5MMMIN的沖擊強(qiáng)度下，其抗沖擊強(qiáng)度12周時(shí)為7231N，24周時(shí)為7645N，12周時(shí)已達(dá)正常松質(zhì)骨抗沖擊強(qiáng)度。③生物復(fù)合材料動(dòng)物體內(nèi)植入的生物安全性急性全身毒性試驗(yàn)小鼠活動(dòng)正常，皮內(nèi)刺激試驗(yàn)無異常，長期毒性試驗(yàn)，在12W時(shí)小鼠肝腎功能與正常對照組無顯著性差異。組織學(xué)切片顯示血管和纖維組織進(jìn)入復(fù)合材料網(wǎng)孔中，與復(fù)合材料連為一體，未產(chǎn)生排斥反應(yīng)，這表明復(fù)合材料與周邊組織有良好的生物相容性。④材料植入后機(jī)體免疫狀態(tài)的初步研究大鼠脾細(xì)胞中CD3、CD4、CD8的含量在第2、4、6W時(shí)與正常組對照無顯著性差異。血液中ILI，IL6，TNFΑ的含量在第2、4、6W時(shí)與正常對照組無顯著性差異。結(jié)論雙相生物復(fù)合材料PVANHAPA66具有良好的替代關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的功能，具有良好的組織相容性和生物安全性，材料無毒副作用，具有潛在的臨床應(yīng)用前景。但PVA材料的力學(xué)性能及長期磨損問題有待進(jìn)一步研究。

簡介：目的1利用顯微激光拉曼光譜儀MLRS檢測兔髕骨髕腱連接點(diǎn)PPT損傷愈合過程的各層結(jié)構(gòu)變化，建立評(píng)估其愈合程度的新方法觀察低強(qiáng)度脈沖超聲LIPUS治療對PPT損傷愈合過程的影響。2利用同步輻射顯微斷層成像SRΜCT技術(shù)建立一種評(píng)估PPT三維形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的新方法。方法1MLRS檢測方法健康骨成熟的新西蘭雄兔44只，其中4只作為正常對照組，其余40只在制作兔髕骨部分切除模型后，隨機(jī)分為兩組LIPUS治療組和假治療對照組。治療組動(dòng)物于術(shù)后即開始LIPUS治療，20分鐘次，1次天。假治療對照組除予以模擬假治療外其余處理均與LIPUS治療組一致。分別于術(shù)后1、2、4、8、16周時(shí)安樂處死動(dòng)物，收集PPT復(fù)合體組織。沿正中矢狀面切取標(biāo)本，以矢狀面新生骨最長線為X軸（正常標(biāo)本以正中線為X軸），MLRS沿X軸掃描兔PPT復(fù)合體，測量鈣特征峰960△CM1和膠原蛋白特征峰2940△CM1強(qiáng)度，計(jì)算鈣化基質(zhì)比960△CM12940△CM1，分析礦化程度和有機(jī)基質(zhì)含量變化，判斷各掃描點(diǎn)所屬結(jié)構(gòu)區(qū)域，最后結(jié)合X軸坐標(biāo)計(jì)算新生骨NB、鈣化纖維軟骨層CFC和未鈣化纖維軟骨層UCFC長度。同時(shí)比較LIPUS治療組與假治療對照組NB、CFC、UCFC的長度。2SRΜCT檢測方法健康骨成熟的新西蘭雄兔4只，提取正常兔髕骨髕腱復(fù)合體組織，經(jīng)固定、脫水處理后，利用SRΜCT技術(shù)掃描標(biāo)本，獲取原始投射圖，序貫使用CTRECONSTRUCTION軟件進(jìn)行圖像三維重構(gòu)、使用CTPROGRAM軟件進(jìn)行SLICE位數(shù)轉(zhuǎn)換、使用VGSTUDIOMAX21軟件進(jìn)行三維圖像重建，分析兔髕骨髕腱連接點(diǎn)的三維形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果1MLRS檢測結(jié)果11正常兔髕骨髕腱連接點(diǎn)的檢測結(jié)果軟骨下骨區(qū)SCB掃描點(diǎn)鈣特征峰960△CM1強(qiáng)度為1280CNT，膠原蛋白特征峰2940△CM1強(qiáng)度為1300CNT，鈣化基質(zhì)比960△CM12940△CM1為0985CFC掃描點(diǎn)的鈣特征峰強(qiáng)度為480CNT，膠原蛋白特征峰強(qiáng)度為1100CNT，鈣化基質(zhì)比為044UCFC掃描點(diǎn)的鈣特征峰強(qiáng)度為0CNT，膠原蛋白特征峰強(qiáng)度為1700CNT，鈣化基質(zhì)比為0肌腱區(qū)TF掃描點(diǎn)的鈣特征峰強(qiáng)度為0CNT，膠原蛋白特征峰強(qiáng)度為900CNT，鈣化基質(zhì)比為0。SCB各掃描點(diǎn)的礦化含量差距不大、礦化分布較均勻，CFC礦化含量逐漸降低，UCFC和肌腱區(qū)無礦化分布。肌腱各掃描點(diǎn)的膠原蛋白含量差距不大、有機(jī)膠原基質(zhì)分布均勻，UCFC膠原蛋白含量分布不均，但都明顯大于肌腱。正常兔PPT的CFC長度為100625±11250ΜM，UCFC長度為103750±19203ΜM，整個(gè)纖維軟骨層總長度為204375±27262ΜM。12兔PPT損傷愈合過程的檢測結(jié)果損傷后1周，在殘余髕骨與髕腱之間出現(xiàn)新生鈣化層（包含NB與CFC）和新生UCFC損傷后2周新生鈣化層可以區(qū)分為NB和CFC隨著愈合時(shí)間的推移，NB、CFC、UCFC長度逐漸增加，16周時(shí)CFC、UCFC、總FC長度分別達(dá)到正常值的6211％、3373％和4771％。13LIPUS治療對兔PPT損傷愈合的影響在損傷后8周和16周，LIPUS治療組的CFC、UCFC、CFCUCFC、NBCFC、NBCFCUCFC長度都顯著大于假治療對照組P＜005。2SRΜCT成像結(jié)果使用SRΜCT掃描實(shí)現(xiàn)了兔PPT三維可視化，建立了分辨率、成像距離等最佳成像參數(shù)，在074ΜM分辨率、25CM成像距離時(shí)成像效果最佳，可明顯分辨SCB、CFC、UCFC、TF四層結(jié)構(gòu)，直徑約710ΜM的軟骨細(xì)胞大部分呈串珠樣線性排布、散在分布于纖維軟骨區(qū)內(nèi)。結(jié)論1顯微激光拉曼光譜儀可以成為一種有效的評(píng)估兔髕骨髕腱連接點(diǎn)愈合程度的新方法2LIPUS治療能顯著增加兔髕骨髕腱連接點(diǎn)各新生結(jié)構(gòu)的長度，具有促進(jìn)愈合的作用。3SRΜCT可對兔髕骨髕腱連接點(diǎn)進(jìn)行高分辨率顯微成像，可以成為一種評(píng)估骨腱連接點(diǎn)的三維形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的新方法。

簡介：山東大學(xué)碩士學(xué)位論文遺傳性包涵體肌病非折疊蛋白反應(yīng)及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激蛋白表達(dá)分析姓名李鴻皓申請學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師劉淑萍焉傳祝20080316原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。論文作者簽名耋姿壁日期羔星圭么關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)山東大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定論文作者簽名凄。鳥臼％導(dǎo)師簽名論文作者簽名售。均酗弓導(dǎo)師簽名日

簡介：目的組織工程的發(fā)展為骨缺損的修復(fù)治療開辟了一條嶄新的道路。然而對于大型哺乳動(dòng)物大范圍或受區(qū)血供不佳的骨缺損，由于組織工程骨植入體內(nèi)后不能及時(shí)與機(jī)體建立有效血液循環(huán)，成骨效果不穩(wěn)定。組織工程骨的血管化成為目前骨組織工程的研究重點(diǎn)。目前構(gòu)建血管化組織工程骨的方法主要包括支架設(shè)計(jì)開發(fā)、應(yīng)用細(xì)胞因子、體外聯(lián)合內(nèi)皮祖細(xì)胞和體內(nèi)預(yù)血管化等。體外聯(lián)合內(nèi)皮祖細(xì)胞的方法在大動(dòng)物體內(nèi)研究較少體內(nèi)預(yù)血管化的方法探討較多，但缺乏橫向比較。為此，我們采用不同血管化策略在比格犬體內(nèi)構(gòu)建組織工程骨，明確體外聯(lián)合內(nèi)皮祖細(xì)胞的方法對組織工程骨成骨效果的影響，比較兩種體內(nèi)預(yù)血管化方法的成血管和促進(jìn)成骨作用，為臨床構(gòu)建血管化組織工程骨提供參考。研究方法1應(yīng)用密度梯度離心結(jié)合貼壁篩選法分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增比格犬BMSCS，并將BMSCS向骨、軟骨和脂肪方向誘導(dǎo)分化鑒定應(yīng)用密度梯度離心法和差速貼壁法分離比格犬骨髓來源的內(nèi)皮祖細(xì)胞EPCS，并進(jìn)行表面標(biāo)志和細(xì)胞功能鑒定。2在體外構(gòu)建EPCSBMSCSTCP、EPCSTCP、BMSCSTCP細(xì)胞支架復(fù)合物，植入裸鼠皮下，分別在術(shù)后6周和12周取材，MICROCT和組織學(xué)檢測各組的成骨能力。3在體外構(gòu)建EPCSBMSCSTCP和BMSCSTCP細(xì)胞支架復(fù)合物，植入比格犬下肢肌肉袋內(nèi)，術(shù)后12周取材，MICROCT、組織學(xué)和免疫組織化學(xué)檢測各組的成血管及成骨能力。4通過顯微外科的技術(shù)，吻合比格犬下肢隱動(dòng)靜脈，形成動(dòng)靜脈環(huán)路AVLOOP，構(gòu)建AVLOOP血管化組織工程骨模型同時(shí)采用比格犬隱動(dòng)靜脈遠(yuǎn)端結(jié)扎后置入細(xì)胞支架復(fù)合物內(nèi)，構(gòu)建血管束置入VULARBUNDLE，VB血管化組織工程骨模型在術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)通過CTA和B超進(jìn)行模型驗(yàn)證。5組織工程骨體內(nèi)構(gòu)建6月后取材，采用灌注MICROFIL觀察、MICROCT掃描并重建分析、以及組織學(xué)染色比較VB組和AVLOOP組的組織工程骨血管化的差異。6在不同時(shí)間點(diǎn)測量組織工程骨CT值體內(nèi)構(gòu)建6月后取材，采用MICROCT掃描分析，以及組織學(xué)染色比較VB組和AVLOOP組的組織工程骨成骨效果的差異。結(jié)果1種子細(xì)胞的分離、培養(yǎng)和鑒定BMSCS能夠向骨、軟骨和脂肪方向分化EPCS能夠攝取DIIACLDL和結(jié)合FITCUEA1，在MATRIGEL上形成血管腔樣結(jié)構(gòu)并且VWF染色呈現(xiàn)陽性。2聯(lián)合EPCS裸鼠體內(nèi)構(gòu)建組織工程骨聯(lián)合EPCS組的骨密度和成骨面積均高于單獨(dú)BMSCS組P＜005。3聯(lián)合EPCS比格犬體內(nèi)構(gòu)建組織工程骨MICROCT和組織學(xué)分析顯示，聯(lián)合EPCS和單獨(dú)BMSCS的骨密度和成骨面積無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞005VWF免疫組織化學(xué)分析表明，聯(lián)合EPCS組的血管數(shù)量高于單獨(dú)BMSCS組P＜005CT值分析提示，聯(lián)合EPCS組相對CT值高于單獨(dú)BMSCS組P＜005組織學(xué)成骨面積分析提示，聯(lián)合EPCS成骨面積大于單獨(dú)BMSCS組P＜005。4不同體內(nèi)預(yù)血管化方法的模型CTA檢測提示AVLOOP組的血管環(huán)在第2W、4W、8W通暢，B超證實(shí)血管環(huán)在6月仍通暢VB組血管束不顯影。5不同體內(nèi)預(yù)血管化方法構(gòu)建組織工程骨的成血管比較灌注MICROFIL并進(jìn)行MICROCT掃描分析，結(jié)果表明VB組和AVLOOP組生成的血管總體積和表面積無明顯差異P＞005VWF免疫組織化學(xué)分析顯示VB組和AVLOOP組的血管數(shù)量無明顯差異P＞005。6不同體內(nèi)預(yù)血管化方法構(gòu)建組織工程骨的成骨比較CT、MICROCT以及組織學(xué)分析顯示，VB組和AVLOOP組的組織工程骨骨密度和成骨面積均無明顯差異P＞005。結(jié)論1聯(lián)合EPCS作為種子細(xì)胞在裸鼠體內(nèi)能夠促進(jìn)BMSCS的成骨聯(lián)合EPCS作為種子細(xì)胞在比格犬體內(nèi)能夠促進(jìn)組織工程骨的成骨和血管生成。2采用比格犬下肢隱動(dòng)靜脈可以成功構(gòu)建體內(nèi)AVLOOP及VB血管化組織工程骨模型，為構(gòu)建大體積血管化組織工程骨提供了參考方案。3采用VB及AVLOOP體內(nèi)血管化均能提高組織工程骨的血管化和成骨效果，并且兩種方法促進(jìn)組織工程骨血管化和成骨的效果無明顯差異而VB組具有手術(shù)操作簡單和成功率高的優(yōu)勢。

簡介：點(diǎn)擊查看更多雙層膠原-大孔徑PLA納米纖維支架用于關(guān)節(jié)骨軟骨組織工程的研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：分類號(hào)BZ墊UDC密級(jí)重慶醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目作者姓名LED活化MPPA光動(dòng)力作用對人骨巨細(xì)胞瘤細(xì)胞殺傷效應(yīng)的初步研究指導(dǎo)教師姓名職稱、單位名稱歐云生主任醫(yī)師、副教授重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科申請學(xué)位級(jí)別碩士學(xué)科、瓠№名稱外科學(xué)、骨外科學(xué)論文答辯年月2013年04月2013年03月目錄英漢縮略語名詞對照L中文擅要3英文摘要。5論文正文LEI活化IIPPA光動(dòng)力作用對人骨巨細(xì)胞瘤細(xì)胞殺傷效應(yīng)的初步研究前言。71材料與方法92實(shí)驗(yàn)結(jié)果123討論。134結(jié)論。16參考文獻(xiàn)17附圖表19文獻(xiàn)綜述24致謝33攻讀碩士期間發(fā)表的論文35

簡介：目的1研究正常中立位距下關(guān)節(jié)壓力分布及其臨床指導(dǎo)意義。2研究距骨頸骨折后短縮00MM，10MM，20MM，30MM時(shí)，距下關(guān)節(jié)對應(yīng)壓力分布的變化及臨床指導(dǎo)意義。方法112具足部骨標(biāo)本，對本試驗(yàn)的骨標(biāo)本不區(qū)分側(cè)別、性別，對距下關(guān)節(jié)前中關(guān)節(jié)面及后關(guān)節(jié)面形態(tài)進(jìn)行仔細(xì)觀察排除既往骨病、外傷、代謝性疾病史。212具尸體足部標(biāo)本，剝除皮膚、皮下及肌肉，保留關(guān)鍵位置的肌腱，填充固定后置于萬能生物力學(xué)機(jī)上加載（萬能生物力學(xué)試驗(yàn)機(jī)以20N秒的速度由標(biāo)本頂端最大施加650N的壓力，保持最大負(fù)載5秒后卸載），用壓力敏感片測定中立位下的標(biāo)本正常距下關(guān)節(jié)壓力的分布并分析其臨床指導(dǎo)意義。3以上述8具尸體足部標(biāo)本模擬距骨頸骨折后分別短縮00MM，10MM，20MM，30MM的模型，并用兩枚40MM半螺紋拉力螺釘予以固定，放置于萬能生物力學(xué)試驗(yàn)機(jī)上裝載（生物力學(xué)試驗(yàn)機(jī)以20N秒的速度向標(biāo)本頂端施加650N的壓力，保持最大載荷5秒后卸載），以壓力敏感片測定上述模擬試驗(yàn)下中立位時(shí)距骨頸骨折后短縮導(dǎo)致的距下前中關(guān)節(jié)及距下后關(guān)節(jié)的壓力分布及其臨床意義。結(jié)果1距下關(guān)節(jié)分為距下前中關(guān)節(jié)面和距下后關(guān)節(jié)面，距下后關(guān)節(jié)面面積是距下前中關(guān)節(jié)面的34倍，距骨后關(guān)節(jié)面向下凹陷前中關(guān)節(jié)面向下凸出，兩關(guān)節(jié)面不在同一平面內(nèi)，階梯狀排列，高度約差23MM，距下關(guān)節(jié)的活動(dòng)軸由距下的前中、后兩個(gè)關(guān)節(jié)面活動(dòng)軸相互組合而成。2中立位時(shí)，正常距下關(guān)節(jié)（包括前中關(guān)節(jié)面和后關(guān)節(jié)面）負(fù)載650N，兩關(guān)節(jié)面的壓強(qiáng)無明顯差異P＞005，壓強(qiáng)平均值為1836KGFCM2，距下前中關(guān)節(jié)面的對應(yīng)面積小于距下后關(guān)節(jié)面，有顯著性差異P＜005，距下關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)面?zhèn)鬟f的負(fù)載占小腿總負(fù)載的478％左右，而距下關(guān)節(jié)前中關(guān)節(jié)面約承載小腿負(fù)載的191％，有顯著性差異P＜0053中立位650N負(fù)載時(shí)，距骨頸骨折后短縮00MM，距下關(guān)節(jié)前中、后關(guān)節(jié)面?zhèn)鬟f負(fù)載和壓力均與正常時(shí)相近，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞005，短縮10MM時(shí)，接觸面積減小，與正常值差異顯著P＜005，短縮20MM時(shí)，接觸面積進(jìn)一步減小，與正常值相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜005，短縮30MM時(shí)，接觸面積再次減小，與正常值相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜005。結(jié)論1距下關(guān)節(jié)是由前中、后兩個(gè)不在同一平面，不在同一運(yùn)動(dòng)軸的雙鞍狀復(fù)合關(guān)節(jié)組成，具有極大的穩(wěn)定性和微動(dòng)性，具有重要臨床意義。2中立位時(shí)的正常距下關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)面承載來自小腿總負(fù)荷的478％，起主要承載負(fù)荷的作用，主要通過后關(guān)節(jié)面的前外部分進(jìn)行傳遞，對臨床研究具有指導(dǎo)意義。3對于距骨頸骨折所有≥10MM的短縮都會(huì)使距下關(guān)節(jié)的生物力學(xué)發(fā)生顯著變化，而≥20MM的短縮可能引發(fā)距下關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，保持距骨頸骨折處理時(shí)不發(fā)生短縮是臨床治療的根本原則。

簡介：南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)博士學(xué)位論文噴砂酸蝕鈦種植體表面接觸成骨現(xiàn)象及其影響因素的動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)研究THESTUDYONCONTACTOSTEOGENESISOFASANDBLASTEDANDACIDETCHEDTITANIUMIMPLANTINANIMALMODEL課題來源國家自然科學(xué)基金81170998廣東省醫(yī)學(xué)科研基金B(yǎng)2012032學(xué)位申請人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院賴春花周磊教授外科學(xué)在職第一臨床學(xué)院2014年5月5日廣州中文摘要影響種植早期表面接觸成骨有兩個(gè)因素1受區(qū)的生物學(xué)特性；2種植體的表面特性。受區(qū)的生物學(xué)特性是指受區(qū)骨的解剖生理學(xué)，包括骨代謝特點(diǎn)、骨密度、血供、生長因子、成骨細(xì)胞來源等。不同的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了不同的骨生物力學(xué)和不同的骨愈合骨改建能力。研究證明不同的動(dòng)物在相同部位植入相同的材料，實(shí)驗(yàn)結(jié)果有差異，在同一動(dòng)物，將生物材料植入不同的部位，結(jié)果也有差異。GUEHENNECLL將骨代用品分別植入兔的股骨、顱骨和脛骨，觀察4周，發(fā)現(xiàn)骨愈合在兔股骨是485％，顱骨是229％，脛骨是126％。這可能是由于不同部位的骨結(jié)構(gòu)不同，包括皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨分布特點(diǎn)不同。不同的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了不同的骨愈合骨改建能力。同一植入部位不同區(qū)域的骨愈合能力也有所差異。本課題組曾在兔脛骨距離干骺端三個(gè)不同距離處分別植入三枚種植體，結(jié)果顯示，距離干骺端最近的骨種植體接觸率最高，接觸成骨最明顯，骨愈合最快。然而，在頜骨的不同部位，種植體表面的成骨是否有差異呢在頜骨的哪一區(qū)域，接觸成骨效果最好呢目前尚無較肯定的研究結(jié)果。種植體的表面特性是指種植體的表面形貌、元素組成、分子結(jié)構(gòu)、電荷狀態(tài)、表面自由能、親疏水性特性等。種植體表面經(jīng)過處理，可改變其表面特性，促進(jìn)接觸成骨，縮短骨整合所需的時(shí)間。為了有效地縮短種植體骨結(jié)合所需的時(shí)間，在過去的二十年中，一系列鈦表面處理技術(shù)不斷涌現(xiàn)如鈦漿涂層、羥基磷灰石涂層、噴砂酸蝕、激光處理，微弧氧化等。其中，噴砂酸蝕是被研究得最多的一種表面處理方法，無論從其表面形貌、表面粗糙度還是生物相容性和骨引導(dǎo)性等方面，都有許多的研究報(bào)道，它已成為國際上使用最為廣泛的種植體表面之一，其表面良好的機(jī)械生物相容性已經(jīng)得到了公認(rèn)。大量的研究已經(jīng)證實(shí)噴砂酸蝕的種植體表面具有良好的早期骨結(jié)合效果，是一種比較成熟的表面處理方法。然而，傳統(tǒng)的噴砂加酸蝕表面處理制備完成后被置于空氣中干燥會(huì)由相對親水性變成疏水性。研究顯示，疏水性表面將減少蛋白吸附，同時(shí)潤濕性不足II

簡介：目的研究用硫酸鈣人工骨修復(fù)兔干骺端軟骨下骨缺損后關(guān)節(jié)軟骨的形態(tài)學(xué)改變方法20只三月齡新西蘭白兔雙側(cè)脛骨外側(cè)平臺(tái)下約5MM處用微型電鉆造成3MM直徑骨缺損并用刮匙刮除軟骨面下松質(zhì)骨直至軟骨下方右側(cè)填入硫酸鈣人工骨左側(cè)填入骨水泥作為自身對照籠養(yǎng)12周后取骨缺損正上方軟骨標(biāo)本進(jìn)行大體、組織學(xué)HE染色、透射電鏡觀察結(jié)果實(shí)驗(yàn)組關(guān)節(jié)軟骨大體表現(xiàn)淺藍(lán)色富光澤基本接近正常軟骨外觀對照組關(guān)節(jié)軟骨外觀蒼白兩組均未見骨贅和裂隙組織學(xué)HE染色見實(shí)驗(yàn)組軟骨表面光滑細(xì)胞豐富排列規(guī)則從幼稚細(xì)胞到成熟細(xì)胞層次清晰對照組軟骨細(xì)胞數(shù)量明顯減少并可見較多軟骨細(xì)胞巢聚透射電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察顯示對照組軟骨細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器數(shù)量減少內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張明顯細(xì)胞周圍膠原稀疏排列紊亂并可見粗大的橫紋實(shí)驗(yàn)組軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)清楚膠原排列規(guī)則有序結(jié)論用硫酸鈣人工骨修復(fù)軟骨下骨缺損對鄰近關(guān)節(jié)軟骨沒有明顯影響可以減少因骨水泥填充引起的軟骨退行性改變

簡介：目的采用免疫共沉淀偶聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)分離和鑒定旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原，為篩選和鑒定旋毛形線蟲病的有效診斷抗原及疫苗候選分子奠定基礎(chǔ)。方法1旋毛形線蟲感染新西蘭兔，采用硫酸銨沉淀法分離血清IGG從感染肌肉中分離純化肌幼蟲并培養(yǎng)收集代謝分泌抗原。2免疫共沉淀和SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳分離代謝分泌抗原。3質(zhì)譜技術(shù)鑒定各蛋白質(zhì)條帶，利用肽片段質(zhì)譜圖分析鑒定血清學(xué)抗原。結(jié)果1間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測旋毛形線蟲感染新西蘭兔的血清抗體達(dá)1∶6400以上采用硫酸銨沉淀法使兔血清IGG得到有效的分離。2制備的代謝分泌抗原經(jīng)電泳分離鑒定在約175KDA、83KDA、60KDA、32KDA處存在4條較清晰的蛋白質(zhì)條帶，提示旋毛形線蟲肌幼蟲培養(yǎng)24H后獲得了代謝分泌抗原。3免疫共沉淀的旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原經(jīng)電泳分離獲得5條較清晰的蛋白質(zhì)條帶，免疫印跡分析發(fā)現(xiàn)在40KDA至60KDA之間存在旋毛形線蟲感染血清識(shí)別、正常兔血清不識(shí)別的2條較強(qiáng)的蛋白質(zhì)條帶。4切取約40KDA和約55KDA處的蛋白質(zhì)條帶進(jìn)行酶解和串聯(lián)質(zhì)譜分析，獲得4種蛋白質(zhì)分子，分別為絲氨酸蛋白酶、肌幼蟲特異性絲氨酸蛋白酶、43KDA分泌糖蛋白、53KDA代謝分泌抗原。結(jié)論1旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原經(jīng)分離和鑒定獲得4種蛋白質(zhì)分子，分別為絲氨酸蛋白酶、肌幼蟲特異性絲氨酸蛋白酶、43KDA分泌糖蛋白、53KDA代謝分泌抗原。2免疫共沉淀偶聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)可有效分離和鑒定旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原。

簡介：中文摘要右美托咪定復(fù)合磷酸肌酸鈉對老年人食管癌根治術(shù)術(shù)后譫妄的影響摘要目的分別觀察右美托咪定、磷酸肌酸鈉、右美托咪定復(fù)合磷酸肌酸鈉對老年人食管癌根治術(shù)術(shù)后譫妄的影響，為降低老年人食管癌根治術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率尋找更加有效的方法。方法選取擇期進(jìn)行食管癌根治手術(shù)老年患者80例，年齡65歲，ASAI或II級(jí)。所有入選對象均對研究過程知情同意，除外有神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病，長期服用大量鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥，有酗酒史或藥物依賴史，明顯心血管和肝腎功能受損疾病，術(shù)前測試不依從，無法溝通，以及不能完成術(shù)后隨訪者。將80例患者隨機(jī)分為四組，每組患者20例。I組為對照組，II組為右美托咪定組，Ⅲ組為磷酸肌酸鈉組，Ⅳ組為右美托咪定和磷酸肌酸鈉復(fù)合用藥組，所有患者麻醉方法均為氣管內(nèi)插管全身麻醉，均無術(shù)前藥?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室，常規(guī)監(jiān)測心率職、脈搏氧飽和度SP02、心電圖ECG、無創(chuàng)血壓NⅢP等生命體征。待患者一般情況較平穩(wěn)時(shí)，在局麻下行橈動(dòng)脈穿刺和右頸內(nèi)中心靜脈穿刺，監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈壓砧玎和中心靜脈壓CVP，術(shù)中根據(jù)CVP調(diào)整補(bǔ)液速度。麻醉誘導(dǎo)前抽取中心靜脈血4ML，靜置30MIN，常溫下用離心機(jī)高速離心4000R／MIN，分離出血清2ML，置于80。C冰箱保存，ELISA法檢測血清S100D蛋白濃度；四組患者，I組給予生理鹽水20ML，麻醉誘導(dǎo)前10MIN內(nèi)泵入；II組將04ITG／KG右美托咪定用生理鹽水稀釋至20ML，麻醉誘導(dǎo)前10MIN內(nèi)泵入；Ⅲ組將4OG磷酸肌酸鈉用生理鹽水稀釋至20ML，麻醉誘導(dǎo)前10MIN內(nèi)泵入；Ⅳ組將041XG／KG右美托咪定和4OG磷酸肌酸鈉分別用生理鹽水稀釋至10ML，麻醉誘導(dǎo)前10MIN內(nèi)泵入。四組患者實(shí)施麻醉誘導(dǎo)時(shí)均緩慢靜脈注射枸櫞酸芬太尼241XG／KG，靜脈推注依托咪酯O103MG／KG，待患者意識(shí)消失后靜脈推注順式阿曲庫銨O15MG／KG，予以加壓面罩給氧，滿足氣管插管條件后，經(jīng)口明視下氣管內(nèi)插入雙腔氣管導(dǎo)管。術(shù)中吸入2％3％七氟醚，按O102“G／KGMIN泵入瑞芬太尼，間斷靜脈注射順阿曲庫銨維持麻醉，術(shù)中維持BIS值4060。術(shù)中心率波動(dòng)范圍超過基礎(chǔ)／D瑩20％

簡介：點(diǎn)擊查看更多辛伐他汀對高脂血癥患者骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物影響的研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：第一軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文不同種植體表面對種植體周圍炎骨缺損重建的影響姓名張愛華申請學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)（口腔內(nèi)科學(xué)）指導(dǎo)教師章錦才黃建生20070420摘囂最近幾年，因外學(xué)者阡始存動(dòng)物模犁卜采用GBR技術(shù)治療種植體周嗣炎骨缺損T達(dá)到了骨藿建的效聚。但是這些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)性種橫體嬲圈炎囂缺損麓楚逶遙短蘩絲線誘警遮藏懿，對耱毽俸豹浮染勞不嚴(yán)重，毒入疆蠹耱毫奩薅蕊圍炎骨缺損通常需經(jīng)過較長時(shí)間的實(shí)際情況不完全相同。有學(xué)者采用天然牙周炎骨缺損翻瓣治療所采用的幾種牙根面機(jī)械或化學(xué)處理技術(shù)，將其應(yīng)用于種植體周闌炎骨缺損的種植體表面處理，同時(shí)配含使用目前己非常成熟的骨組織引導(dǎo)秀壘技術(shù)，取得了囂的熏建。這些實(shí)驗(yàn)只爨采用一秘表露處爨技術(shù)束毖較研究死秘不弱戇夤重建投零，逶露談裊整垂薅麓、疆BIOOSS、攘蠢髂夤獲菰貘、植BIOOSS膠原膜、菔膠原膜，這幾種方法對骨的重建量并沒裔明顯差剮。出予天然牙根和種植體本身的差異，其牙根襲麗預(yù)備技術(shù)對天然牙和種植體周圍的骨煎建的影響應(yīng)存在麓異。目前相關(guān)研究資料并不多見。同時(shí)也未見更深入豹磺究報(bào)道。另辨沒鴦磷究涉及種植體周嘲炎囂缺損時(shí)不同淡黼處理技術(shù)下的季孛穰俸羯圈炎霉渙援整建豹戒雷效戇。零漾耱逶遺建立季爭穗俸讖溺愛曹獲撰動(dòng)物橫疆，采用不同表葡預(yù)備技術(shù)對種植體捌麗炎污染的種植體寢面進(jìn)行處理，聯(lián)合GBR技術(shù)對種植體周圍炎骨缺損的骨綴織進(jìn)行重建，篩選出I臨床成骨效果良好的表面處理技術(shù)，媛技術(shù)將為臨床種植體周圍炎性骨缺損的引導(dǎo)骨組織再生磷突奠定基礎(chǔ)，對傈誕種植義齒的長期成場旋供重要的傈障。磺究強(qiáng)的采用不同表面預(yù)備技術(shù)對種植體周圍炎污染的種植體表面進(jìn)行處理，聯(lián)合GBR技術(shù)對種植體周圍炎骨缺損的骨組織進(jìn)行熏建，篩選出臨床成骨效果良好的表磁處理技術(shù)，為臨床萃申攘體周匿炎往骨缺損髓弓|導(dǎo)骨組織再生疆究奠定基礎(chǔ)，鼴縑諼秘猹義蓮夔長鬻簸凌提供重要戇保藩。研究方法一、種植體骨整合的動(dòng)物模型的建立拔除4只成年BEAGLE犬雙側(cè)下頜盼磨牙，即刻植入24顆種植體，丌放式愈會(huì)。3個(gè)囂秘檀缽囂整念囂，接入愈會(huì)基臺(tái)。二、建立實(shí)驗(yàn)毪季中穩(wěn)俸周圍炎雷缺損動(dòng)物模型每顆種植體基臺(tái)齦下圣毫線纏繞，L一2個(gè)周實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)性種植體周圍炎后，取

簡介：外科重建任何組織均需要具修復(fù)能力的細(xì)胞、合適的支架、將細(xì)胞引入受傷區(qū)域和組織的特殊生物合成。另外，誘導(dǎo)生長因子、表型特異性生長因子和細(xì)胞因子必須連續(xù)地與植入細(xì)胞及其子代起作用，從而有效的構(gòu)建成有功能組織。骨組織工程的研究，為解決這一難題開辟了一個(gè)新領(lǐng)域。目前許多學(xué)者在進(jìn)行這方面的研究，但幾乎均著重體外培養(yǎng)條件的研究，而忽略了對于改善局部微環(huán)境的探討。實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑噲D用本實(shí)驗(yàn)配制含自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞BONEMARROWMESENCHYMALSTEMCELLSMSCS脫鈣骨DEMINERALIZEDBONEMATRIXDBM載體復(fù)合支架材料植入骨缺損的同時(shí)，向植入處微環(huán)境內(nèi)填加堿性成纖維細(xì)胞生長因子BASICFIBROBLASTGROWTHFACT，BFGF等因素，從而達(dá)到增強(qiáng)骨修復(fù)能力，改進(jìn)修復(fù)效果的目的。實(shí)驗(yàn)材料與方法選擇3月齡新西蘭大耳白兔30只，于左側(cè)髂骨和股骨粗隆處抽取骨髓，分離培養(yǎng)擴(kuò)增MSCS后，與脫鈣骨等載體材料體外復(fù)合，植入兔橈骨干10MM缺損處。其中24只采用自身左右側(cè)對照，實(shí)驗(yàn)組左側(cè)，A組缺損處植入MSCS、DBM、藻酸鈣CALCIULNALGINARECA、BFGF、維生素C；實(shí)驗(yàn)對照組右側(cè)，B組缺損處植入MSCS、DBM、CA；對照組C組3只，雙側(cè)缺損處植入DBM、CA；空白組D組3只，不植入任何材料。術(shù)后30D、60D和90D時(shí)各處死10只動(dòng)物取材，行大體觀察、X線、組織學(xué)和免疫組織化學(xué)檢測對比各組之間骨缺損修復(fù)情況。實(shí)驗(yàn)結(jié)果術(shù)后30D、60D、90D各組之間放射學(xué)檢查評(píng)價(jià)新骨生成有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。術(shù)后組織學(xué)檢查新骨生成速度、生成量均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P005。A組的骨痂和移植物化骨明顯快于B組和C組；脫鈣骨載體復(fù)合支架材料降解較B組矛IIC組的快，B組和C組殘存物明顯多于A組。A組骨缺損以多點(diǎn)方式直接成骨，B組和C組則從兩端以“爬行替代”方式成骨。D組術(shù)后90天骨缺損均無愈合。結(jié)論植入體外培養(yǎng)移植物的同時(shí)向該植入微環(huán)境填加BFGF和VITC等有利骨修復(fù)因素能提高骨損傷治療效果。