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文檔簡介
1、,小組成員:周燕寶、張濤,抗瘧疾藥物,瘧疾,定義與表現(xiàn) 瘧疾在云南俗稱“瘴氣”、“打擺子”。感染瘧原蟲引起的,以往來寒熱,休作有時(shí),反復(fù)發(fā)作,日久脅下有痞塊為主要表現(xiàn)的疾病。三期表現(xiàn):發(fā)冷期,發(fā)熱期,出汗期,瘧疾是怎樣傳染的,瘧疾是以按蚊為媒介,由瘧原蟲引起的一種傳染病。引起瘧疾的瘧原蟲是通過蚊子叮咬吸血進(jìn)入人體的。瘧疾的發(fā)生和流行必需要有三個(gè)基本環(huán)節(jié),即傳染源、傳染媒介和易感人群。傳染源即帶有瘧原蟲配子體的瘧疾病人;傳染媒介
2、是吸瘧疾病人血后帶有感染子孢子的按蚊;易感人群即為健康人,被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。三者的關(guān)系好比種子、播種者和土壤,缺一不可。,常用抗瘧疾藥物,①喹啉類,包括氯喹、伯氨喹、甲氟喹、奎寧及喹尼?、谌~酸代謝抑制藥,包括乙胺嘧啶、甲氧芐氨嘧啶、磺胺類、氯胍③青蒿素類衍生物,包括青蒿素、雙氫青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯④抗菌藥類,包括氯潔霉素、阿托伐醌、四環(huán)素⑤還有芳甲醇類(本芴醇)、雜環(huán)氨酚類(如咯萘啶)等,抗瘧疾藥—青蒿素,中文
3、名稱:青蒿素 英文名稱:arteannuin 定義:從中藥黃花蒿(Artemisa annua)中提取的一種抗瘧有效成分,具有抗白血病和免疫調(diào)節(jié)功能。,青蒿素,青蒿素,青蒿又叫黃花蒿,主要生長在我國西南部,它被用于治療瘧疾,是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究的成果。早在公元340年左右,東晉醫(yī)學(xué)家葛洪所著的《肘后備急方》就有青蒿治療瘧疾的記載。主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用以治療兇險(xiǎn)型惡性瘧,如腦型、黃疸型等
4、。亦可用以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。,副作用,1 有輕度惡心、嘔吐及腹瀉等,不加治療能 很快恢復(fù)正常。 2 注射部位淺時(shí),易引起局部疼痛和硬塊。 3 個(gè)別病人,可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高及輕 度皮疹。 4 妊娠早期婦女慎用。,抗瘧疾新藥--咯萘啶,藥品名: 咯萘啶 別名: 癥乃停,pyronaridine 英文名: malaridine 功能: 本品為我國創(chuàng)制的抗瘧藥
5、物,其作用優(yōu)于咯啶,主要能殺滅裂殖體,抗瘧療效顯著??诜图∽⑦_(dá)峰時(shí)間分別為1.4小時(shí)和0.75小時(shí);口服生物利用度約為40%。t1/2為2~3日。藥物在肝中濃度最高,尿中排泄1~2%。 其特點(diǎn)為對氯喹有抗藥性的患者亦有效。適用于治療各種瘧疾包括腦型瘧和兇險(xiǎn)瘧疾的危重患者。周效磺胺,乙胺嘧啶或伯氫喹與本品合用可增強(qiáng)療效,延緩抗藥性的產(chǎn)生,防止復(fù)燃。副作用較氯喹輕。 禁忌: (1)口服后少數(shù)病例出現(xiàn)輕度腹痛、胃部不適。 (2)肌注后
6、局部有硬塊,少數(shù)患者有頭昏、惡心、心悸等反應(yīng)。 (3)嚴(yán)重心、肝、腎病患者慎用。,鹵泛曲林,【中文名稱】 鹵泛群 【產(chǎn)品英文名稱】 Halofantrine 【功效主治】 用于治療惡性瘧和間日瘧,包括抗氯喹感染株,不用于瘧疾預(yù)防。應(yīng)用受到生物利用度不可預(yù)知和心臟毒性限制。僅能用在QT間期正常,無QT間期延長家族史者。在嚴(yán)重惡性瘧中,奎寧注射給藥后,可用本品。 【藥理作用】 本品是美國從菲甲醇類篩選出的抗瘧新藥,是具有裂殖體
7、殺滅活性的)菲甲醇衍生物。,參考資料,[1]馬長玲,余新炳,吳忠道.復(fù)合多價(jià)瘧疾疫苗研究進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué)寄生蟲病分冊,2001,28(3):97-100. [2]抗瘧手冊 瘧疾及其預(yù)防/甘懷杰等著/人民衛(wèi)生出版社,1956 [3] ]楊銀,高興政. 瘧疾治療中抗藥性的研究進(jìn)展[J]. 國外醫(yī)學(xué)寄生蟲病分冊,2003,30(5):202-206. [4] 范應(yīng)磊,王英.瘧疾疫苗的研究進(jìn)展[J].國際醫(yī)學(xué)寄生蟲病雜志,2009,
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