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文檔簡介
1、多發(fā)性腦梗塞一概述多發(fā)性腦梗塞是指腦梗塞灶在2個以上,腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病,主要有腦動脈閉塞性腦梗塞,腔隙性腦梗塞和腦栓塞等。二病因多發(fā)性腦梗塞的病因主要是動脈粥樣硬化,高血壓是動脈粥樣硬化的促進因素。長期持續(xù)高血壓引起血流動力學改變,血管內皮損傷,脂質沉積于內皮下,促進脂質斑塊形成,使血管狹窄,引起缺血性腦血管病發(fā)生。也有部分是由不同來源栓子進入顱內動脈系統(tǒng)導致血管閉塞。三臨床表現(xiàn)因梗塞的部位不同,面積不同,所產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)各
2、有差異。腦梗死局灶性定位體征,如中樞性面舌癱、偏癱、偏身感覺障礙、肌張力增高、錐體束征、假性延髓麻痹、感覺過度和尿便失禁等。常見癥狀如下:(1)頭顱CTCT掃描是診斷腦梗塞較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死(即腦梗塞)的部位、大小、腦水腫的程度等對治療有指導意義,但在發(fā)病24小時以內常不能發(fā)現(xiàn)病灶。此外,CT的不足在于對腦干、小腦的病灶顯示不良。(2)頭顱磁共振掃描該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發(fā)現(xiàn)病灶及對某些部位病灶顯示不良
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