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簡(jiǎn)介:自然方法矯正平衡下肢肌力自然方法矯正平衡下肢肌力矯正“O”形腿關(guān)鍵在于調(diào)整人體的力線,平衡下肢的肌力,恢復(fù)機(jī)體的正常結(jié)構(gòu)。下面介紹三種平衡下肢肌力的方法有意識(shí)地鍛煉大腿內(nèi)側(cè)肌肉,讓腿部肌力平衡。1平躺在地上,兩手放臀側(cè)。雙腿向上舉起,大腿與上半身成九十度角,小腿與上半身平行。兩腿內(nèi)側(cè)用力夾緊,必要的時(shí)候可以兩腿之間夾一本書。保持這個(gè)姿勢(shì)510秒,每組35次。2雙腿呈站立姿勢(shì),右手扶墻,同時(shí)右腿向左腿方向的外側(cè)盡量踢,保持姿勢(shì)510秒,每組35次。然后,按上述辦法,換邊鍛煉左腿。3雙腿與上半身成90度角。然后用腹部的力量抬起上半身,手盡量接觸腳踝的位置,稍微停留13秒鐘,上半身落下。重復(fù)此動(dòng)作2組,每組1015次。首先雙腳打開(kāi),做屈伸運(yùn)動(dòng)。先柔軟關(guān)節(jié)和肌肉后再盤坐,雙腳緊貼臀部,將雙膝朝內(nèi)側(cè)壓合10分鐘。洗完澡后就做這兩個(gè)動(dòng)作,持續(xù)做的話可確實(shí)有效地改善O型腿。1坐在椅子13處,腰桿打直身體向上伸展。2雙手置于坐椅兩旁,左腳抬起向前,腳尖朝上。3還原換邊重復(fù)812下,共3次1坐在椅子13處,雙手手肘置于大腿內(nèi)側(cè)。2雙手手肘用力往外撐,大腿用力向內(nèi)收。3形成抗力停留510秒。4重復(fù)812下,共3次熱身快步走5分鐘,然后順時(shí)針環(huán)繞膝關(guān)節(jié)、逆時(shí)針環(huán)繞膝關(guān)節(jié)、徒手蹲起各3~4組,每組8次。目的是預(yù)熱目標(biāo)肌肉、降低膝關(guān)節(jié)滑膜液體的黏稠度,為下一步的運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。窄距內(nèi)扣式啞鈴深蹲雙手持啞鈴自然下垂,正直站立,雙腳距離略窄于肩,腳尖稍微內(nèi)扣。同時(shí)屈膝屈髖,使身體下蹲,大腿與地面平行時(shí),維持3~5秒鐘,然后起身,重復(fù)動(dòng)作。注意認(rèn)真體會(huì)肌肉以及大腿外側(cè)以及膝蓋外上肌肉的張力感。并腿腿舉坐在腿舉器或倒蹬機(jī)上,雙腳并攏,蹬在踏板上。開(kāi)始動(dòng)作后,控制大腿慢慢回收到胸前位置,然后大腿發(fā)力蹬起,重復(fù)動(dòng)作。雙手持啞鈴自然下垂,正直站立,雙腳距離約等于肩,左腳向前跨出一大步,保持上身正直,雙膝同時(shí)彎曲使重心下降,當(dāng)右腿貼近地面時(shí)停止,站起,重復(fù)動(dòng)作。一組完成后,換用右腿在前重復(fù)相同次數(shù)。這個(gè)動(dòng)作能全面訓(xùn)練股四頭肌下部,增強(qiáng)包裹在膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱的張力。靜力性半蹲雙腳比肩略窄,腳尖內(nèi)扣,做半蹲的姿勢(shì),上身略前傾,大小腿約135度角,維持此姿勢(shì)約1~2分鐘。效果同上。第一套下肢腿圍超過(guò)正常范圍,要從少年時(shí)進(jìn)行鍛煉,每天用手沿著腳后跟到小腿肚子方向作圓周按摩,平常走路和進(jìn)行鍛煉時(shí),都要在意,將腳抬高步行。第一節(jié)提踵,兩腿直立,一腿向后屈膝,觸及臀部為止,兩腿交替,每側(cè)抬高20次。如站立不穩(wěn),手可扶物。第二節(jié)雙手抱頭仰臥,將一腿抬起,屈膝,伸直;兩腿交替進(jìn)行,每次20次。第三節(jié)靠墻而立,抬腿屈膝,腳尖觸地,作圓周運(yùn)動(dòng),每側(cè)做10次。第四節(jié)坐地,抬腿,雙手握足,兩腿交替進(jìn)行,每側(cè)10次。第五節(jié)兩腳站立,一腿屈骼91;小腿下垂,膝彎90,一腳尖立地,持續(xù)幾秒鐘,兩腿交替,每側(cè)10次。第六節(jié)兩腳尖著地,屈膝125,兩臂伸直。上述六節(jié),每天一次,半年測(cè)腿圍,堅(jiān)持長(zhǎng)年練習(xí)。本處方適合中青年人練習(xí)。為了更有效地增長(zhǎng)小腿的長(zhǎng)度,條件允許,可輔以游泳,以刺激骺軟骨的增生,延長(zhǎng)小腿骨。
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簡(jiǎn)介:精美精美3D3D骨骼肌解剖圖譜骨骼肌解剖圖譜
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簡(jiǎn)介:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診療常規(guī)一、【概述】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性退行性骨關(guān)節(jié)病,又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎。臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn),女性多于男性。本病的病因尚不十分明確,但與年齡、性別、職業(yè)、代謝、損傷等關(guān)系密切。其病理改變是一種因關(guān)節(jié)軟骨退行性改變引起的以骨質(zhì)增生為主的關(guān)節(jié)病變,滑膜的炎癥是繼發(fā)性病變。中醫(yī)認(rèn)為本病,因慢性勞損、受寒或輕微外傷所致;另外可因年老體弱、肝腎虧損、氣血不足而致。二、【臨床表現(xiàn)】1發(fā)病緩慢,多見(jiàn)于中老年肥胖女性,往往有勞累史。2膝關(guān)節(jié)疼痛,其特點(diǎn)為初期疼痛呈陣發(fā)性,后期呈持續(xù)性,勞累、負(fù)重活動(dòng)及上下樓梯時(shí)疼痛加重,下樓尤甚。3膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,甚則跛行。極少數(shù)患者可出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)積液。4關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可有彈響、摩擦音,部分患者關(guān)節(jié)腫脹,日久可見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形。三、【檢查】一專科檢查可出現(xiàn)內(nèi)外、翻及屈曲畸形;③內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛;④關(guān)節(jié)肥大或見(jiàn)股四頭肌萎縮;⑤關(guān)節(jié)活動(dòng)有彈響摩擦音。5浮髕試驗(yàn)、髕骨研磨試驗(yàn)、膝關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)等有助于本病診斷。6X線片,可見(jiàn)骨關(guān)節(jié)邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,韌帶鈣化,脛骨髁間棘變尖,有時(shí)可見(jiàn)骨質(zhì)疏松。五、【鑒別診斷】1髕骨軟化癥每當(dāng)活動(dòng)初期疼痛明顯,活動(dòng)后疼痛減輕,上下樓梯時(shí)疼痛加重,以上樓尤甚,髕骨周緣壓痛,按壓髕骨時(shí)伸膝可觸及摩擦感及疼痛。2內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷多有外傷史,在損傷部位有壓痛,常在韌帶的上下附著點(diǎn)或中部。膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。側(cè)方擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。3半月板損傷有外傷史,傷后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,有彈響和絞鎖現(xiàn)象,膝內(nèi)外間隙壓痛。慢性期股四頭肌萎縮,以股四頭肌內(nèi)側(cè)尤明顯。麥?zhǔn)险骱脱心ピ囼?yàn)陽(yáng)性。4髕下脂肪墊損傷有外傷、勞損或膝部受涼病史。膝關(guān)節(jié)疼痛,半屈位時(shí)明顯,膝過(guò)伸位疼痛加重,髕下脂肪墊壓痛明顯,膝過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,髕腱松弛壓痛試驗(yàn)陽(yáng)性。X線膝側(cè)位片,可見(jiàn)脂肪墊支架的紋理增粗,少數(shù)可見(jiàn)脂肪墊鈣化陰影。
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簡(jiǎn)介:1肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛的診斷與治療肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛的診斷與治療引言引言根據(jù)近年來(lái)的對(duì)臨床觀察和基礎(chǔ)研究的不斷深入,肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)的存在已被廣泛的接受。一個(gè)觸發(fā)點(diǎn)區(qū)域通常存在許多個(gè)活化的觸發(fā)點(diǎn)。而一個(gè)觸發(fā)點(diǎn)則由兩部分組成敏感小點(diǎn)(有局部抽搐反應(yīng)LTRLOCUS)和活化部位(終板噪音EPNLOCUS)?;A(chǔ)研究表明,敏感小點(diǎn)是致敏的神經(jīng)末梢,而活化部位是功能失調(diào)的終板,并伴有過(guò)渡的乙酰膽堿的釋放。乙酰膽堿的過(guò)渡釋放導(dǎo)致終板區(qū)域的肌纖維局灶性收縮,漸而漸之局部形成肌筋膜疼痛特點(diǎn)之一的緊張帶。幾乎在每一塊正常的骨骼肌我們能夠發(fā)現(xiàn)觸痛點(diǎn),即潛在的觸發(fā)點(diǎn)(有觸痛,但無(wú)自發(fā)性疼痛)。這個(gè)潛在的觸發(fā)點(diǎn)在出現(xiàn)一些病理?yè)p害時(shí)被激活變?yōu)榛罨挠|發(fā)點(diǎn)(有自發(fā)性疼痛或活動(dòng)時(shí)疼痛)。當(dāng)這個(gè)病理?yè)p害得到恰當(dāng)?shù)闹委熀螅罨挠|發(fā)點(diǎn)能被抑制失活。而這個(gè)觸發(fā)點(diǎn)不會(huì)消失,只是從一種形式轉(zhuǎn)化成另一種形式。肌筋膜疼痛綜合癥就是一種因潛在觸發(fā)點(diǎn)受一些病理?xiàng)l件(如慢性反復(fù)的微小勞損、不良姿勢(shì)、全身系統(tǒng)性疾病或軟組織撕裂傷等)的作用后活化,從而引起疼痛。所以觸發(fā)點(diǎn)疼痛治療的基礎(chǔ)也就是對(duì)這個(gè)基礎(chǔ)病理的治療。肌筋膜疼痛的治療方法已經(jīng)有比較全面的描述,本文的重點(diǎn)是對(duì)肌筋膜疼痛治療的基本原則進(jìn)行綜述。幾乎每一個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)肌肉疼痛,有時(shí)還會(huì)引起嚴(yán)重的臨床問(wèn)題。急性損傷可以直接引起肌肉疼痛,例如挫傷、貫穿傷、撕裂傷、牽拉傷、過(guò)用傷、等。如果這些急性疼痛得不到良好的治療和徹底治療,就可以發(fā)展為慢性骨骼肌疼痛。更常見(jiàn)是,這種慢性骨骼肌疼痛以后不需要有肌肉本身的損傷,只要對(duì)機(jī)體無(wú)論任何組織和結(jié)構(gòu)有損傷,都可以被引發(fā)。在臨床上,這種情況被稱為慢性肌肉疼痛綜合征或肌筋膜疼痛綜合征(MPS);而這種疼痛綜合征都是由肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)(MYOFACIALTRIGGERPOINTSMTRP)所引起的。這個(gè)病名術(shù)語(yǔ)是TRAVELL在1942年通過(guò)大量的臨床觀察和治療后首先提出的。然后,近20年被醫(yī)務(wù)界廣泛接受,認(rèn)為MTRP是一個(gè)局部可辨別的疼痛或?qū)μ弁疵舾械墓趋兰∩系慕Y(jié)節(jié)。目前所認(rèn)識(shí)到的有兩種類型的MTRP,一種是可自動(dòng)產(chǎn)生的疼痛或者運(yùn)動(dòng)時(shí)可以產(chǎn)生疼痛反應(yīng)的MTRP;還有一種是潛伏MTRP,后者僅表現(xiàn)為疼痛、不適和對(duì)壓迫有疼痛反應(yīng)。在最近的對(duì)人體和動(dòng)物的研究中,已經(jīng)可以肯3幾乎占了疼痛就診患者總數(shù)的一半。肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛又稱為肌筋膜疼痛綜合征,常引起腰背痛、頸肩痛、腰腿痛以及關(guān)節(jié)周圍痛的一個(gè)常見(jiàn)的慢性疼痛病。如此高的發(fā)病率卻沒(méi)有一個(gè)公認(rèn)的行之有效的治療方法。原因可能就是對(duì)此疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理了解不夠深入。骨骼肌肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛的基本發(fā)病原理在圖1中表述。軟組織的傷害是活化潛伏MTRP最主要的原因可以是炎性變化,也可以是退行性變,或是兩者同時(shí)即存。炎性變化最初可以是由損傷引起的。如果急性損傷不能夠完全地被治愈或治療方法不當(dāng)和不徹底,就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性的骨骼肌疼痛。慢性炎性傷害也同樣能夠因?yàn)槁苑磸?fù)性的細(xì)小創(chuàng)傷造成,也可以因?yàn)橐汛嬖谕诵行宰兊幕A(chǔ)上被細(xì)小的損傷而引發(fā)??墒牵@種細(xì)小的損傷在正常情況下一般不會(huì)對(duì)正常組織造成傷害,但如果有退行性變就可以造成對(duì)正常組織的傷害,肌肉也是如此。退行性變可以因?yàn)榫植垦h(huán)障礙以血管數(shù)量減少而造成;這種血循環(huán)貧瘠的狀況可見(jiàn)隨年齡增長(zhǎng)的改變、急性損傷后的組織水腫、以及慢性損傷后的疤痕組織。因此,無(wú)論是炎癥還是退行性變都可以促進(jìn)潛伏或隱性的MTRP向活動(dòng)的MTRP轉(zhuǎn)化。二、二、病理生理學(xué)病理生理學(xué)大衛(wèi)西孟氏DAVIDSIMONS教授和其他的臨床康復(fù)專家們進(jìn)行大量地臨床和實(shí)驗(yàn)方面的研究,證實(shí)了觸發(fā)點(diǎn)的存在和病理生理及神經(jīng)生理學(xué)的基礎(chǔ)。對(duì)于肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)的研究基于兩方面電生理和組織學(xué),其結(jié)果得到了下述的理論假設(shè)。近年來(lái)的研究證實(shí)了這個(gè)理論的可能性,肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛是因?yàn)槭軅蛩啬挲g因素急性肌肉損傷或急性炎性損害慢性炎性癥損害愈合不良水腫循環(huán)系統(tǒng)的損傷和減少退行性變損害反復(fù)受傷疤痕組織加劇反復(fù)性的局部小的創(chuàng)傷重疊性細(xì)小的損傷圖1慢性骨骼肌疼痛的發(fā)病機(jī)制局部能量危機(jī)局部能量危機(jī)的惡性環(huán)路的惡性環(huán)路
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簡(jiǎn)介:保定市第一中心醫(yī)院保定市第一中心醫(yī)院1肌內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)肌內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)20152015年1010月修訂月修訂項(xiàng)目項(xiàng)目操作細(xì)則操作細(xì)則操作標(biāo)準(zhǔn)操作標(biāo)準(zhǔn)分值分值評(píng)價(jià)細(xì)則評(píng)價(jià)細(xì)則扣分扣分報(bào)告姓名操作項(xiàng)目語(yǔ)言流暢儀表2分衣帽整齊舉止符合要求2分1緊張,不自然,語(yǔ)言不流暢2著裝不符合醫(yī)院要求11雙人核對(duì)確認(rèn)醫(yī)囑、打印注射卡了解患者目前狀況2分3未雙人核對(duì)4未了解患者狀況11個(gè)人準(zhǔn)備七步洗手法戴口罩4分5未洗手6洗手步驟有誤7未戴口罩8戴口罩方法有誤1111治療室物品準(zhǔn)備治療盤、碘伏、酒精、棉簽、一次性5毫升注射器2支、砂輪、藥物、注射卡、筆、銳器盒、手消毒劑等10分9物品準(zhǔn)備不齊全少一項(xiàng)1檢查物品質(zhì)量檢查一次性使用物品的名稱、有效期2分10未查對(duì)2檢查藥液質(zhì)量安瓿的藥物名稱、劑量、濃度、有效期,藥液有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物、變色等不能使用現(xiàn)象4分11未查對(duì)藥品名稱及有效期12未查對(duì)藥液質(zhì)量22雙人核對(duì)雙人核對(duì)(藥物、注射卡)1分13未再次核對(duì)1操作前34分治療室藥液準(zhǔn)備在治療盤內(nèi)鋪無(wú)菌治療巾①?gòu)椣掳财暑i部藥液,用砂輪在安剖頸部鋸一痕跡。用75乙醇棉簽消毒安剖頸部?jī)纱微谌o(wú)菌紗布包裹安剖并折斷,檢查藥液內(nèi)有無(wú)碎屑。③取注射器抽吸藥液,排盡空氣,再次核對(duì)藥物無(wú)誤,按無(wú)菌操作原則,置于無(wú)菌治療巾內(nèi),空安剖置于治療巾外。12分14未鋪治療巾未消毒安瓿15跨越無(wú)菌區(qū)16藥液被污染17抽吸藥液不規(guī)范18未再次核對(duì)19將空安瓿棄于銳器桶1132212持注射卡查對(duì)床號(hào)、姓名,向患者及家屬解釋肌內(nèi)注射的目的、方法、配合要點(diǎn)及藥物名稱和基本作用,取得患者的合作5分20未反向查對(duì)21解釋不到位22未講解藥物作用211詳細(xì)詢問(wèn)、了解患者是否為過(guò)敏體質(zhì),對(duì)特殊藥物應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)過(guò)敏史4分23未詢問(wèn)過(guò)敏體質(zhì)24未詢問(wèn)過(guò)敏史22操作中45分?jǐn)y用物至床旁評(píng)估患者注射部位的狀況如有無(wú)炎癥、瘢痕、硬結(jié)等情況2分25未評(píng)估2保定市第一中心醫(yī)院保定市第一中心醫(yī)院3(4)避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。(5)對(duì)經(jīng)常注射的患者,應(yīng)當(dāng)更換注射部位。(6)注射時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部折斷。3、常用注射部位臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌4、臀大肌注射定位法(1)十字法從臀裂頂點(diǎn)向左側(cè)或右側(cè)劃一水平線,然后從髂脊最高點(diǎn)做一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限(避開(kāi)內(nèi)角)為注射區(qū)。(2)連線法從髂前上棘至尾骨作一連線,其外上13處為注射部位。5、股外側(cè)肌注射定位法大腿中段外側(cè)。一般成人可取髖關(guān)節(jié)下10CM至膝關(guān)節(jié)的范圍。此處大血管、神經(jīng)干很少通過(guò),且注射范圍較廣,可供多次注射,尤適用于2歲以下幼兒。6、上臂三角肌注射定位法上臂外側(cè),肩峰下23橫指處。此處肌肉較薄,只可做小劑量注射。
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簡(jiǎn)介:美肌有道課程之一美肌有道課程之一肌膚水嫩嫩的秘訣化妝水面膜肌膚水嫩嫩的秘訣化妝水面膜化妝水是每個(gè)愛(ài)美女性必備的一款基本產(chǎn)品,如何讓這個(gè)普通的產(chǎn)品用出效果如何讓她成為肌膚水嫩嫩的密寶那就是蘇薇化妝水面膜。“只用一次肌膚就光滑無(wú)比,水水嫩嫩?!薄凹?xì)紋沒(méi)了,毛孔也變小了。”“感覺(jué)肌膚呼吸暢爽了?!薄霸儆镁A吸收更好了”讓我們看看這個(gè)簡(jiǎn)單又神奇的蘇薇化妝水面膜是如何操作的用蘇薇任何一款化妝水結(jié)合蘇薇多層化妝棉做成面膜,每天早晚代替拍化妝水或者是擦化妝水的步驟,洗完臉以后就做化妝水面膜,三分鐘以后取下,接著進(jìn)行后續(xù)的護(hù)膚步驟。蘇薇化妝水蘇薇化妝水蘇薇蘇薇化妝棉,三分鐘,完成超級(jí)蘇薇化妝水面膜化妝棉,三分鐘,完成超級(jí)蘇薇化妝水面膜1、取蘇薇多層棉片一片,用水浸濕,放在掌心,兩掌合一,輕輕擠出多余水分。0230023202372、選擇適合肌膚狀態(tài)的化妝水,擠壓23下,如1元硬幣大小,輕卷化妝棉,使化妝水滲透整個(gè)棉片。02853、輕松將蘇薇多層化妝棉完整分離為5片。024202484、輕輕橫豎向拉伸棉片,使其面積延展變薄。02585、分別敷于額頭、兩頰、鼻子、嘴部,敷3分鐘后取下。02696、也可以在化妝水面膜上加上保鮮膜或浴帽,記得留出口鼻呼吸口。0275簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單3分鐘,同樣的產(chǎn)品,效果完全不一樣了肌膚水嫩嫩,而且后面無(wú)論是精華、乳液還是面霜,通通功效翻倍關(guān)于蘇薇化妝水關(guān)于蘇薇化妝水蘇薇運(yùn)用水晶聚合配方,不僅保持普通化妝水原有特點(diǎn),還根據(jù)肌膚的不同需要添加了更多活性成分來(lái)營(yíng)養(yǎng)肌膚,比如膠原蛋白,葡萄籽精華、海藻膠精華、蘆薈精華、西紅素等,并且蘇薇的所有化妝水絕對(duì)不含酒精。每天早晚根據(jù)肌膚的狀況選擇適合的化妝水,就像出門看天氣決定什么衣服一樣,根據(jù)皮膚的狀況選用適合的化妝水面膜。擁有多款化妝水也是美麗肌膚的需要,不能指著一款產(chǎn)品解決所有問(wèn)題。保濕篇SUVIUS有一瓶無(wú)人不知的明星化妝水,滋潤(rùn)度十足但很清爽,而且保濕時(shí)間長(zhǎng),這是最重要的。白天晚上一起使用都可以,她就是蘇薇花之泉補(bǔ)水液,適合任何年齡肌膚使用。產(chǎn)品圖片建議白天和晚上的化妝水可以分開(kāi),尤其是隨著年齡的增長(zhǎng),肌膚需要更多的滋潤(rùn)保濕度,30歲還可選用活氧膠原液體晶露,40歲以上選用生命元素營(yíng)養(yǎng)水。產(chǎn)品圖片如果是油性皮膚,有痘痘或毛孔粗大的人,則用蘇薇海洋水活平衡清亮水,不僅有很好的收斂功能,而且絕不含酒精。產(chǎn)品圖片如果是敏感的肌膚,可以選用加選蘇薇庫(kù)拉索蘆薈柔膚水,不僅補(bǔ)水還起到很好的增強(qiáng)肌膚抵抗能力,鎮(zhèn)靜肌膚的作用。怕皮膚紅的人可試試。產(chǎn)品圖片
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簡(jiǎn)介:第六十九章骨與關(guān)節(jié)化膿性感染一、填空題1化膿性骨髓炎涉及骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)與骨髓組織。2急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌,乙型鏈球菌占第二位。3急性血源性骨髓炎發(fā)病部位以脛骨上段、股骨下段最為多見(jiàn),其次為肱骨、髂骨。4慢性血緣性骨髓炎以金黃色葡萄球菌為主要的致病菌,然而絕大部分病例為多種細(xì)菌混合感染。5慢性血源性骨髓炎的治療以手術(shù)治療為主,原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔。6化膿性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于兒童,好發(fā)于髖、膝關(guān)節(jié)。二、判斷改錯(cuò)題1急性血源性骨髓炎起病14天內(nèi)的X線片往往無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。答對(duì)2急性血源性骨髓炎一經(jīng)診斷明確,則需手術(shù)清除病灶,如治療不及時(shí)易演變?yōu)槁怨撬柩?。答錯(cuò)急性血源性骨髓炎開(kāi)始即用足量抗生素治療,若全身癥狀消退,但局部癥狀加劇,或全身癥狀與局部癥狀均不消退,則應(yīng)手術(shù)治療。3慢性骨髓炎當(dāng)有大塊死骨形成時(shí),理應(yīng)手術(shù)清除死骨,消滅死腔。答錯(cuò)當(dāng)有大塊死骨而包殼充分形成時(shí)4化膿性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌,可占95左右。答錯(cuò)85%左右三、選擇題A型題1急性血源性骨髓炎自然病程可以維持DA2周B6周C8周D3~4周E2~3周2急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病群體為AA兒童B青少年C中老年D老年E中青年3急性血源性骨髓炎在出現(xiàn)X線片改變后,若全身及局部癥狀消失,抗生素應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用至少多長(zhǎng)時(shí)間BA4周B3周C2周D1周E5周4以下哪一種情況可診斷為慢性骨髓炎EA急性骨髓炎消退后1周B急性骨髓炎消退后2周C急性骨髓炎消退后3周D急性骨髓炎消退后4周E急性骨髓炎消退后,有死骨、竇道或死腔形成5急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)為EA死骨形成為主B骨質(zhì)增生為主C大量膿液形成D骨質(zhì)增生與骨質(zhì)破壞同時(shí)存在E骨質(zhì)破壞與壞死為主6慢性骨髓炎的手術(shù)指征是AA有死骨形成,有死腔及竇道流膿者B有大量骨膜反應(yīng)C反復(fù)發(fā)熱D局部骨質(zhì)硬化E局部腫脹明顯7小兒急性化膿性骨髓炎,膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,可能發(fā)生在EA肩關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)C腕關(guān)節(jié)D膝關(guān)節(jié)E髖關(guān)節(jié)B型題A破壞與壞死為主B反應(yīng)性新骨形成C骨膜反應(yīng)D骨膜下膿腫E死骨、竇道、死腔形成8急性血源性骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)A4急性血源性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性階段的原因是什么答急性感染期未能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;系低毒性感染,在發(fā)病時(shí)即表現(xiàn)為慢性骨髓炎。
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簡(jiǎn)介:眼肌訓(xùn)練儀眼肌訓(xùn)練儀一、概況一、概況目前,遍及全國(guó)各地中小城市的視力保健(康復(fù))中心所采用的、能顯著提高裸眼視力的核心儀器為眼肌訓(xùn)練儀。它之所以能帶來(lái)顯著的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益,主要與其可以在12個(gè)月內(nèi)將100300度近視裸眼視力提高到10左右。因此,受到各視力康復(fù)中心加盟店及眼科界高度重視。另外,眼肌訓(xùn)練儀一詞現(xiàn)在已經(jīng)被視力優(yōu)化系統(tǒng)一詞所取代,此系統(tǒng)引進(jìn)了西方技術(shù)并加以改進(jìn),顯著提高了性能并降低了成本,很適合加盟店、眼鏡店、基層醫(yī)院及近視患者家庭使用。二、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)二、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)由遠(yuǎn)化箱、調(diào)焦靈敏箱及控制面板三大系統(tǒng)組成。1目鏡盒由調(diào)焦目鏡自動(dòng)遠(yuǎn)化鏡或綜合驗(yàn)光儀“牛眼”和強(qiáng)化裝置(防近視)構(gòu)成。2調(diào)節(jié)集合箱由控制箱及視標(biāo)盒組成。3控制面板由功能面板(調(diào)焦箱面板、目鏡箱面板)及PCB電腦集成電路構(gòu)成??僧a(chǎn)生7種功能模塊自動(dòng)控制訓(xùn)練程序,產(chǎn)生最優(yōu)化的防近視、增視效果。三、操作原理三、操作原理(一)基本防近視原理通過(guò)阻斷引起近視的一個(gè)主因二個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)而達(dá)到防近視的效果1、抵消看近“后離焦”,即通過(guò)牛眼換遠(yuǎn)視片或自動(dòng)遠(yuǎn)化鏡,抵消看近,并阻斷近視第一關(guān)鍵環(huán)節(jié)(1)手動(dòng)轉(zhuǎn)牛眼上鏡片,可轉(zhuǎn)出遠(yuǎn)視霧化鏡,造成遠(yuǎn)視化霧視或前離焦?fàn)顟B(tài),促進(jìn)眼內(nèi)肌過(guò)度松馳,晶狀體變扁,從而提高遠(yuǎn)視力。(2)自動(dòng)遠(yuǎn)化鏡自動(dòng)變焦,可產(chǎn)生漸進(jìn)增加的300500度遠(yuǎn)視霧化,可顯著提高遠(yuǎn)視力。2、抵消看近“后調(diào)焦”,即提供調(diào)節(jié)集合靈敏度訓(xùn)練,提高眼調(diào)節(jié)靈敏度,從而阻斷近視第二關(guān)鍵環(huán)節(jié)“后調(diào)焦”(即調(diào)節(jié)滯后)。(二)強(qiáng)化防近視原理1、提供視野擴(kuò)大訓(xùn)練,抵消看近形覺(jué)剝奪性近視,從而強(qiáng)化防近視作用(看近時(shí),看得越近,視野越小,形覺(jué)剝奪越嚴(yán)重,越易引起近視)。根據(jù)研究和臨床經(jīng)驗(yàn)表明1、1200度近視訓(xùn)練12個(gè)月,裸眼視力可達(dá)10左右。2、小學(xué)、幼兒園小孩視力異常(包括近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視等)約85訓(xùn)練23個(gè)月,裸眼視力可達(dá)10以上。3、難治性弱視350度以上散光、高度近視或遠(yuǎn)視、近視性弱視,5歲以下可以提高視力到08左右,大概需要半年到一年的時(shí)間。4、難愈性弱視眼病性弱視(單眼斜視,眼球震顫、先天白內(nèi)障,其它方法反復(fù)治療無(wú)效者等),可以改善視力23排以上,需要13年時(shí)間,可以申請(qǐng)個(gè)性化治療。
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簡(jiǎn)介:直抬腿-下肢經(jīng)典肌力練習(xí)直抬腿-下肢經(jīng)典肌力練習(xí)直抬腿這個(gè)名字聽(tīng)起來(lái)很好理解,直著抬腿嘛,動(dòng)作看上去也很簡(jiǎn)單,五分鐘就能學(xué)會(huì)。但這項(xiàng)練習(xí)卻是下肢經(jīng)典肌力練習(xí)中的經(jīng)典,是下肢手術(shù)和傷病之后最早開(kāi)始練習(xí)的功能鍛煉之一,是各種功能練習(xí)的基礎(chǔ),絕對(duì)是下肢肌力練習(xí)的必選項(xiàng)目。舉個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí),要是在床上連腿都抬不起來(lái),怎么可能下地站立控制身體呢大腿肌肉的力量要是都不夠把腿的重量抬起來(lái),怎么能夠支撐身體的重量呢難度更大的走路啊上下樓梯之類的功能,就更是可望不可及了。所有的功能練習(xí)都是看著簡(jiǎn)單實(shí)際復(fù)雜,因?yàn)槿说倪\(yùn)動(dòng)功能就是非常復(fù)雜的一個(gè)過(guò)程,從中樞神經(jīng)到效應(yīng)器肌肉的收縮,再到關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),再收集運(yùn)動(dòng)感覺(jué)反饋回神經(jīng)系統(tǒng)整合調(diào)節(jié),光是說(shuō)說(shuō)就挺復(fù)雜費(fèi)勁的(具體的內(nèi)容會(huì)寫在以后的人體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)是非常復(fù)雜里面)。先不說(shuō)運(yùn)動(dòng)的過(guò)程有多復(fù)雜,就說(shuō)直抬腿吧。首先直抬腿有四個(gè)方向。就是向前的直抬腿,向內(nèi)側(cè)和外側(cè)的側(cè)抬腿,和向后的后抬腿。這四個(gè)基本動(dòng)作不光康復(fù)中用到的多,健身健美的塑身練習(xí)也用這套動(dòng)作來(lái)塑造腿部的線條。因?yàn)檫@個(gè)練習(xí)強(qiáng)度柔和,屬于耐力練習(xí),可以增強(qiáng)腿部的肌肉力量,讓肌肉緊實(shí),又不會(huì)明顯的增大肌肉塊,所以也是墊上健身練習(xí)的常用方法。接著說(shuō)說(shuō)直抬腿練習(xí)可以鍛煉到的肌肉。向前抬腿主要是練習(xí)股四頭肌,還有髂腰肌參與運(yùn)動(dòng),;后抬腿主要練習(xí)大腿后側(cè)的腘繩肌群還有臀大肌肌力,如果抬得再高一點(diǎn),腰背肌也會(huì)參與收縮;向外側(cè)的側(cè)抬腿是練習(xí)大腿外側(cè)的闊筋膜張?。幌騼?nèi)側(cè)的側(cè)抬腿是練習(xí)大腿內(nèi)側(cè)面的內(nèi)收肌力的,如果調(diào)整一下角度還可以刺激到股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的肌纖維(有關(guān)知識(shí)可以參看運(yùn)動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)需要的肌肉)。雖然只是躺著練習(xí),腿都不用彎,但是大腿周圍的肌肉就都能夠練習(xí)到了。不但是塑身的方法,更是傷病和手術(shù)之后恢復(fù)下肢基礎(chǔ)力量的首選方法。套用一句賣“大力丸”的廣告詞兒,那真是“有病治病,無(wú)病強(qiáng)身”現(xiàn)在來(lái)說(shuō)說(shuō)這么好的功能練習(xí)的具體方法直抬腿練習(xí)直抬腿練習(xí)仰臥平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到腳后跟離床面15厘米左右的高度。注意一定要膝關(guān)節(jié)伸直,這樣才能充分動(dòng)員股四頭肌的肌纖維,可以分別試驗(yàn)一下,伸直抬起來(lái)和稍微彎著一點(diǎn)抬起來(lái),用力大小的區(qū)別非常大,還可以看到和摸到肌肉收縮的程度也差很多。(左腿為例子示范為了看得清楚,腿畫得比較高,實(shí)際抬起離床面15CM就可以)練習(xí)一段時(shí)間之后,力量提高了,可以改成坐位練習(xí)。就是坐在床上,坐直上身,然后再直抬腿。因?yàn)樽饋?lái)之后髖關(guān)節(jié)屈起來(lái),髂腰肌放松了,不參與收縮,不能幫股四頭肌的忙了,所以也就更累,對(duì)大腿前側(cè)肌肉的練習(xí)也就完全伸直的抬腿會(huì)效果更好。注意事項(xiàng)還是不要抬得太高,抬高之后腰部的肌肉就在幫忙了,而且練得多了可能會(huì)覺(jué)得腰部酸疼的。(同樣用左腿作練習(xí)的示范動(dòng)作,腳尖離開(kāi)床面5CM就可以了)小竅門是練習(xí)的時(shí)候在肚子下面墊一個(gè)軟枕頭,這樣趴著的時(shí)候腰部就是稍稍彎著的,再做后抬腿練習(xí)的時(shí)候腰就不會(huì)累了。最后說(shuō)練習(xí)的量和強(qiáng)度。練習(xí)的量和強(qiáng)度。因?yàn)橹碧染毩?xí)是克服腿的重量練習(xí),所以強(qiáng)度很小,是以耐力練習(xí)為主,要重復(fù)比較多的次數(shù)才有效果,一般抬起放下30次算一組,兩組之間休息30秒,4組或者6組連續(xù)練習(xí)(為什么只休息30秒,寫在肌力練習(xí)的一些原則里面了)。力量差一點(diǎn)或者還有疼痛的時(shí)候,可以靜力性地練習(xí)(靜力性和動(dòng)力性練習(xí)以后會(huì)專門介紹的)。就是抬起腿之后保持住姿勢(shì),直到?jīng)]有力氣的力竭為止(所謂力竭也寫在肌力練習(xí)的一些原則里面了)算一次。休息三五秒再抬起來(lái),510次一組,每天有35組就可以了。練習(xí)一段時(shí)間之后,力量增長(zhǎng)不覺(jué)得很吃力了,就可以找個(gè)沙袋綁在腳腕子上練習(xí),來(lái)增加練習(xí)的強(qiáng)度。如果有皮筋或者專門的練習(xí)帶(有彈性的寬皮筋,做力量練習(xí)的阻力用,阻力大小可以通過(guò)皮筋的松緊來(lái)調(diào)節(jié),效果更好),可以系成一個(gè)皮筋圈,套在兩腳之間練習(xí),一樣可以增加練習(xí)的難度。要注意的是,雖然這個(gè)練習(xí)強(qiáng)度溫和,膝關(guān)節(jié)也不用屈伸,安全系數(shù)非常高,是傷病手術(shù)之后常規(guī)的下肢練習(xí),但還是要有專業(yè)人員的指導(dǎo)才可以做。因?yàn)橄篌x骨骨折、髕腱斷裂、股四頭肌肌腱斷裂之類的損傷,向前的直抬腿不能早期就開(kāi)始練;內(nèi)側(cè)副韌帶的斷裂早期不能練習(xí)內(nèi)側(cè)直抬腿;外側(cè)副韌帶斷裂早期不能做外側(cè)直抬腿;股二頭肌的肌腱斷裂早期不能做后抬腿,等等等等,還是有一些禁忌的。所以如果是傷病或者手術(shù)之后,經(jīng)常不是四個(gè)方向都需要練習(xí),而是要專門選擇可以做的幾個(gè)方向練習(xí)下肢的力量。同樣要注意的是,如果組織條件允許,就不必心存顧慮,這畢竟是膝關(guān)節(jié)不必活動(dòng),也不用負(fù)擔(dān)體重的非常安全的練習(xí)。要是這個(gè)都不敢去練,以后的下地負(fù)重,上下樓梯之類需要把體重壓在腿上的動(dòng)作,就更不敢了。正常生活的功能當(dāng)然也就根本無(wú)從恢復(fù)。
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簡(jiǎn)介:盆底肌肌力檢測(cè)操作規(guī)程盆底肌肌力檢測(cè)分兩步進(jìn)行一、首先先進(jìn)行手法檢測(cè)(即盆底肌肉初篩檢查)(一)操作步驟1、治療床鋪上一次性隔離巾。2、病人脫一邊褲腿以暴露外陰,取半坐臥位,并分開(kāi)雙膝。3、檢查者左手掌輕壓病人腹部,右手中指及食指緩慢進(jìn)入病人陰道,開(kāi)始進(jìn)行檢測(cè)。(二)檢測(cè)方法及肌力分級(jí)一類纖維用口令叫病人收縮陰道,以收縮持續(xù)時(shí)間和連續(xù)完成次數(shù)來(lái)分級(jí)。叮囑病人在進(jìn)行陰道收縮時(shí),盡量不要進(jìn)行腹肌收縮,把腹肌收縮與肛提肌收縮分離出來(lái)。共6級(jí)IC級(jí),1~5級(jí)。IC級(jí)手指感覺(jué)不到肌肉收縮動(dòng)作,但不能區(qū)分完全無(wú)收縮力還是病人不懂收縮1級(jí)能感覺(jué)到肌肉輕微收縮(蠕動(dòng)),但不能持續(xù)。2級(jí)能明顯感覺(jué)肌肉收縮,但僅能持續(xù)兩秒。并能完成兩次。4、貼上中性電極(三片,其中一片置于骨性組織的表皮,兩片置于腹肌表面)。5、在治療頭表面均勻涂抹潤(rùn)滑導(dǎo)電膏,動(dòng)作輕柔地把治療頭放進(jìn)陰道(兩個(gè)金屬環(huán)均應(yīng)置于陰道口內(nèi))。6、準(zhǔn)確連接中性電極和盆底肌肉治療頭與PHENIX設(shè)備通道之間的連線。7、進(jìn)入程序開(kāi)始檢測(cè)。(二)觀察指標(biāo)1、肌肉收縮速度正常肌肉收縮為閃電樣,神經(jīng)變性支配的肌肉收縮緩慢,甚至呈蠕動(dòng)樣。2、極性法則的變化正常在直流電刺激時(shí),陰極通電引起肌肉收縮用的電陽(yáng)極通電引起肌肉收縮所用的電流。在神經(jīng)肌肉變性時(shí)則相反。3興奮閥的變化A感應(yīng)電刺激閥的上升早于直流電刺激閥的上升。B神經(jīng)的閥值上升早于肌肉的閥上升。C部分變性時(shí)閥值上升,完全變性時(shí)閥值消失。D閥值上升〉50方有臨床意義。4、肌力、疲勞度肌力分5級(jí)和IC與0級(jí),疲勞度正常0
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簡(jiǎn)介:第二章第二章魚頭及骨的綜合利用魚頭及骨的綜合利用主要內(nèi)容明骨的加工技術(shù)魚排的加工技術(shù)目標(biāo)要求掌握明骨的加工技術(shù)掌握利用不同的魚骨加工不同風(fēng)味魚排的加工技術(shù)建議學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)魚頭、魚骨可以加工成魚骨粉、魚骨糊、復(fù)合氨基酸鈣等功能性食品。魚頭經(jīng)過(guò)蒸煮、酶解、反應(yīng)、過(guò)濾等工藝可做成風(fēng)味食品??梢灾苯幼鳛檎{(diào)味料使用,也可以添加到醬油、雞精中做成復(fù)合調(diào)味品。魚骨粉主要作飼料添加劑之用,還可添加到魚香腸等魚糜制品中,既降低成本,又強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)。將魚頭、魚骨粉碎、酶解制成的復(fù)合氨基酸鈣,是一種增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)的保健品,市場(chǎng)前景相當(dāng)廣闊。魚骨中含有能促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的天然優(yōu)質(zhì)鈣和多種微量元素,如磷、鐵、硒等。市場(chǎng)上倍受青睞的“魚蛋白鈣糖”以及鈣精制品,其主要原料就是魚骨。第一節(jié)第一節(jié)明骨的加工技術(shù)明骨的加工技術(shù)11營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及食用方法明骨,又名魚腦、魚骨,也是比較有名的海味品。主要是以鯊魚和犁頭鰩等魚類的頭骨、顎骨、鰭基骨及脊椎骨接合部的軟骨加工而成。鯊魚中的鋼鲅鯊除脊骨外,其余均是軟骨,頭骨表皮有硬殼,頂翅骨表皮略有硬殼,哈那鯊全身的骨頭皆是無(wú)硬殼的軟骨。明骨的主要成分是軟骨素,對(duì)人體的神經(jīng)、肝臟、循環(huán)系統(tǒng)起著滋補(bǔ)作用。從明骨中提取的硫酸軟骨素,可治療肝炎、動(dòng)脈硬化、頭痛、神經(jīng)痛等。還可從明骨中提取藥用明膠。明骨在食用時(shí),需提前泡發(fā)。其方法是先將明骨用溫水洗凈晾干,放入盆內(nèi)加少許豆油,攪拌均勻,再上籠蒸透回軟時(shí)取出,然后用開(kāi)水浸泡,使其脹發(fā),全部發(fā)透后,色潔白,無(wú)硬質(zhì),如同涼粉狀,即可用刀切成薄片或長(zhǎng)條,進(jìn)行烹調(diào)成芙蓉明骨、桂花明骨、燴三鮮明骨、氽魚骨等各種風(fēng)味的名菜,也可用它調(diào)制夏季解暑用的冷飲。我國(guó)南方某些工區(qū)有冬春食用骨湯卸寒防病的習(xí)慣。22工藝流程原料→脫污→去殼整形→煙熏→出曬→成品33加工方法(1)(1)原料將鯊魚等的頭骨及其它部位的軟骨取下,把肉剔去,洗去血污和粘液,方可浸水脫污。(2)(2)脫污此工序一般分三步進(jìn)行,第一次將經(jīng)過(guò)處理的原料浸入木桶的清水中,水以淹沒(méi)為度,浸泡23天,每天換水一次,目的是讓血污及粘液滲出及殘肉變爛,但不得使浸水發(fā)臭。浸后取出在7080℃的熱水中用刀刮去骨上的殘肉和粘膜,然后水洗。用上述方法每隔一天進(jìn)行一次處理,共三次。在進(jìn)行第二、三次熱燙處理時(shí),水溫掌握在6070℃為宜,溫度過(guò)高會(huì)使明骨膠體溶損。每次洗完都將原料放于冷水中浸泡,使之脫去異味。經(jīng)三次處理后,軟骨之表皮已很干凈,置于竹篩中瀝水晾干。(3)(3)去殼整形待原料表皮稍干燥不滑時(shí),把表皮上有灰質(zhì)硬殼的明骨,用月牙片刀逐一將硬殼削去。當(dāng)明骨曬至三四成干時(shí),再用刀把大塊切成204厘米的方條,此時(shí)則為半成品明骨。(4)(4)煙熏將三四成干的明骨擺放在竹筐中,置于熏室或缸內(nèi),點(diǎn)燃硫磺密封,5小時(shí)即可熏好,熏的目的是漂白和防蟲(chóng)蛀。(5)(5)出曬熏好的明骨先擺在竹篩上曬至半干,再逐條用手理直,用細(xì)繩捆扎成小把,掛曬至全干為止。成品率為鮮明骨的10左右。(7)、調(diào)味炸后的魚骨瀝干油后立即放入裹料中裹上外料冷卻。裹料配方按原料魚重計(jì),植物油20,芝麻15,豆豉3,味精1,食鹽2,辣椒粉3,五香粉1,胡椒粉1。將以上配料稱好后,先將豆豉與芝麻在清水中泡制58分鐘,將油加至100℃左右時(shí)放入豆豉炸制1分鐘,依次放入芝麻,辣椒粉炸制分鐘,然后依次加入五香粉、食鹽、味精、胡椒粉等并充分拌勻,備用。食鹽、味精需先用少量水溶解。(8)、包裝、封口在魚骨包裝時(shí)要先修整過(guò)于突出的刺,以免封口時(shí)刺破包裝;封口采用抽真空密封包裝。(9)、殺菌本品采用常壓下100℃沸水煮制15分鐘,流水冷卻即可。(10)、貯藏本品可以冷藏,也可以常溫保藏。3產(chǎn)品的感官性質(zhì)色澤呈現(xiàn)誘人的金黃色或褐色、富有光澤感。氣味成品具有炸制魚骨的特有香味,香氣宜人,成品有濃厚和五香粉及相關(guān)香辛料氣味。味道咸辣適宜,口感好,骨脆,耐嚼,余味香。形狀呈長(zhǎng)條形,外形美觀,結(jié)構(gòu)完整,包裝成品美觀,可觀性強(qiáng)。三、馬哈魚魚排的加工工藝(一)、工藝流程馬哈魚下腳料→化凍→除腥→采肉→配料攪拌混合→預(yù)冷→成型→上漿→上粉→排盤冷凍→包裝→成品→貯藏(二)、操作要點(diǎn)1、將冷凍的馬哈魚下腳料放在解凍槽內(nèi)進(jìn)行流水解凍,洗去表面的污物和雜質(zhì)。2、用015的CACL2和015的檸檬酸溶液浸泡60MIN除去魚體腥味。浸泡液的重量為魚體重量的3倍,然后用流動(dòng)水沖洗10MIN。3、用滾筒采肉機(jī)采肉,注意不要中魚太多,以免魚體被過(guò)分?jǐn)D搓;同時(shí)挑出肉糜中的黑膜、筋、小骨刺等。在解凍和采肉過(guò)程中控制魚體的溫度在15℃以下。4、添加物的混合和攪拌(1)將魚糜與各種配料按以下比例配合好;馬哈魚魚糜60、水20、大豆組織蛋白85、復(fù)合調(diào)味料45、鹽15、植物油55。色素少許(ROXANTHINRED10從山東海樂(lè)食品有限公司購(gòu)得)。復(fù)合調(diào)味料可根據(jù)各地消費(fèi)者的不同口味作相應(yīng)調(diào)整,可加一些白胡椒粉、味精、芫荽葉干、大蔥粉等調(diào)味料。(2)先將ROXANTHINRED10色素溶于1份熱水(6080℃)中,待其完全溶解后,另加4份冷水,混合均勻。再將色素溶液倒入大豆組織蛋白中混勻,靜置10MIN,讓大豆組織蛋白充分吸收水分。(3)要采得的魚糜中加食鹽,攪拌5MIN,使松散的魚糜具有一定的粘度。(4)加入吸水后的大豆組織蛋白,攪拌2MIN使之混合。然后再加入復(fù)合調(diào)味料,攪拌2MIN,最后加入植物油攪拌均勻。5、將混合好的魚糜攤?cè)氩讳P鋼盤中,放入冷庫(kù)內(nèi)冷卻,待魚糜放在成型機(jī)內(nèi)成型。6、將預(yù)冷好的魚糜放在成型機(jī)內(nèi)成型。7、上漿、上粉(1)按面粉與淀粉為46的比例配漿料,再用14倍的水調(diào)制。(2)上漿、下粉要均勻一致,裹粉要嚴(yán)密,要求魚片無(wú)外露現(xiàn)象,面包粉粒度一致,無(wú)結(jié)團(tuán)現(xiàn)象。如有結(jié)團(tuán),應(yīng)及時(shí)篩出。8、將裹好面包粉的魚排小心排入不銹鋼盤中,排盤時(shí)輕拿輕放,避免面包粉脫落和魚排變形。為節(jié)省不銹鋼盤所占空間,每盤可擺23層魚排,中間用油紙隔開(kāi),上面再覆蓋一層油紙,然后放入冷庫(kù)內(nèi)凍結(jié)。待魚排的中心溫度降到15℃以下時(shí),即可包裝放入18℃以下的冷庫(kù)內(nèi)保存。(三)、質(zhì)量要求魚排應(yīng)為淡紅色,與馬哈鮮的肉色相似,具有魚的新香,質(zhì)地均勻,規(guī)格一致,外裹面包
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簡(jiǎn)介:男士健身房增肌減脂初級(jí)階段計(jì)劃本計(jì)劃以一周為一循環(huán)周一胸肌肱三頭肌腹肌周二背肌肱二頭肌腹肌周三三角肌腹肌周四腿肌腹肌上坡走周五腰腹肌負(fù)重訓(xùn)練周六周日休息此方案可以根據(jù)一周情況調(diào)整,中途可以休息,保證一周45練即可第一天熱身跑熱身跑1公里胸肌胸肌單數(shù)周平板杠鈴臥推46組,每組812個(gè);平板啞鈴臥推46組,每組1216個(gè);仰臥飛鳥(niǎo)46組,每組1620個(gè)。雙數(shù)周上斜杠鈴臥推46組,每組812個(gè);上斜啞鈴臥推46組,每組1216個(gè);上斜仰臥飛鳥(niǎo)46組,每組1620個(gè)。肱三頭肌肱三頭肌單數(shù)周杠鈴窄距臥推46組,每組812個(gè);俯身單臂啞鈴臂屈伸46組,每組1216個(gè);龍門架V桿下壓46組,每組1620個(gè)。雙數(shù)周史密斯架窄距臥推46組,每組812個(gè);窄握雙杠臂屈伸46組,每組1216個(gè);仰臥曲杠臂屈伸46組,每組1216個(gè)。腹肌腹肌“每天八分鐘給你六塊腹肌”(視頻網(wǎng)上有)(用瑜伽墊)說(shuō)明胸肌臥推為寬距,手距大于肩寬,兩肘打開(kāi),下沉?xí)r杠鈴位置應(yīng)該乳首附近,最低點(diǎn)觸胸或者高于胸部12CM,取決于你關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;啞鈴臥推啞鈴下沉?xí)r要放到最低點(diǎn),已獲得最大刺激;窄距杠鈴臥推雙手間距小于等于肩寬,不要太窄,兩肘始終夾緊;窄握雙杠臂屈伸上身挺直,不用下放到最低點(diǎn),最高點(diǎn)時(shí)胳膊伸直,數(shù)量做不到那么多就配合托舉墊幫你分擔(dān)點(diǎn)體重。第二天熱身跑熱身跑1公里背肌背肌單數(shù)周拉背器下拉46組,每組812個(gè)(若可以做引體向上,單數(shù)周用寬握引體向上代替,組數(shù)次數(shù)同上);俯身杠鈴劃船46組,每組812個(gè);俯身單臂啞鈴劃船46組,每組1216個(gè);屈腿硬拉46組,每組6個(gè)以下。雙數(shù)周拉背器下拉46組,每組812個(gè);俯身杠鈴劃船46組,每組812個(gè);坐姿器械劃船46組,每組1216個(gè);負(fù)重山羊挺身46組,每組1216個(gè);肱二頭肌肱二頭肌站姿杠鈴彎舉68組,每組812個(gè);站姿啞鈴交替彎舉46組,每組812個(gè);站姿啞鈴交替錘式彎舉46組,每組1216個(gè)。腹肌腹肌“每天八分鐘給你六塊腹肌”(視頻網(wǎng)上有)(用瑜伽墊)說(shuō)明拉背器下拉注意上身要保持挺直,不要為了自己拉不住的重量弓背下拉;杠鈴彎舉等動(dòng)作同樣注意鎖定身體和肘關(guān)節(jié),只有小臂在做運(yùn)動(dòng),所以重量控制很重要。杠鈴劃船時(shí)、屈腿硬拉兩大動(dòng)作切記不要弓背,腰板要直,挺胸,一旦動(dòng)作變形立刻換輕重量做,即時(shí)不負(fù)重也不能動(dòng)作變形,否則容易受傷。2關(guān)于組間休息每個(gè)部位我設(shè)計(jì)的第一個(gè)動(dòng)作每組休息時(shí)間控制在1分半,第二個(gè)動(dòng)作控制在一分鐘,第三個(gè)動(dòng)作休息時(shí)間控制在3045秒,第四個(gè)動(dòng)作(假如有的話)控制在30秒;肱二頭肌練習(xí)不必遵循這個(gè)規(guī)律,4560秒休息間隔;另外,硬拉、深蹲這兩個(gè)動(dòng)作,休息時(shí)間要足夠,盡量休息1分半鐘。不可疲勞過(guò)度,謹(jǐn)防受傷。3關(guān)于動(dòng)作本計(jì)劃所列所有動(dòng)作名稱在網(wǎng)上均有視頻和圖解,為了動(dòng)作做標(biāo)準(zhǔn)最好看一下再做;所有動(dòng)作一定要遵循抬頭挺胸原則,不可弓背抬頭挺胸原則,不可弓背,尤其是劃船、硬拉、深蹲等動(dòng)作,務(wù)必,切記;所有動(dòng)作寧輕勿假寧輕勿假,不要一味追求重量,要求的是動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)和完成質(zhì)量,不要為了你完成不了的重量導(dǎo)致動(dòng)作變形,那樣鍛煉毫無(wú)作用;練肌肉的節(jié)奏是324原則原則,即上升3秒,頂峰收縮2秒,下放4秒,時(shí)間上當(dāng)然不需要這么苛刻,只是節(jié)奏上要遵循這個(gè)比例,重量做不到這個(gè)節(jié)奏就換輕的。4關(guān)于腹肌“每天八分鐘給你六塊腹肌”一共有三季,難度遞增,效果也遞增,你第一季可以完成的話就上第二季,接著是第三季。第三季也順利攻克的話,就只做“腹肌撕裂者X”。5關(guān)于跑步跑步不在本計(jì)劃中,大家安插可以隨意點(diǎn),每次訓(xùn)練時(shí)間允許的情況下放在無(wú)氧或者腹肌訓(xùn)練之后做,但不要放在腿部訓(xùn)練當(dāng)天和第二天練。原則上每周跑步不要超過(guò)3次,否則會(huì)極大抵消增肌效果,尤其是你想練大塊的情況下,當(dāng)然你如果只想有點(diǎn)肌肉線條漂亮,一周可以跑34次,每次4060分鐘的跑步,隔天一練。跑步時(shí)的速度選擇,以你能邊跑邊打電話為宜,除非你刻意想練速度,否則慢速度沒(méi)什么壞處,對(duì)減脂幫助很大,還不會(huì)受傷。6關(guān)于休息每周一循環(huán),每周必須休息12天;每訓(xùn)練8周,必須安排一周完全休息不做任何訓(xùn)練。7關(guān)于飲食早餐多吃粗糧和水果,牛奶喝脫脂奶,有條件吃3040G蛋白粉;中餐隨意,葷菜素菜比例為21;晚餐米飯少吃,吃葷菜蔬菜,量少。健身完半小時(shí)內(nèi)喝牛奶吃雞蛋和香蕉,有條件吃4060G蛋白粉。休息不鍛煉的那一兩天大吃大喝。9作息每天晚上11點(diǎn)前睡覺(jué),早上不遲于7點(diǎn)起床,午飯后午睡2030分鐘,不能按照這個(gè)時(shí)間段睡覺(jué)也沒(méi)關(guān)系,保證每天睡眠時(shí)間充足即可10健身時(shí)間建議每天下午3點(diǎn)以后,最好4點(diǎn)開(kāi)始。晚上也可以。力量訓(xùn)練不要選在早上。如果實(shí)在無(wú)法遵循,至少要在飯后飯后1小時(shí)以后小時(shí)以后才能開(kāi)始鍛煉。11按照這個(gè)計(jì)劃鍛煉,持之以恒,動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn),作息規(guī)律,以及不盲目沖重量,堅(jiān)持至少3個(gè)月才能有明顯效果,但我保證那將是脫胎換骨的。
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簡(jiǎn)介:玻尿酸豐蘋果肌手術(shù)簡(jiǎn)單安全,快速有效避免了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)采用局部注射法,見(jiàn)效快。讓我們從玻尿酸豐蘋果肌天然成分來(lái)看看手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),它來(lái)自于生物組織,因此無(wú)異物感及外來(lái)物質(zhì)存留。玻尿酸豐蘋果肌注射舒適,微型整容采用注射法,像打針一樣,局部?jī)H有微脹微痛感,無(wú)痛苦,是變美麗方法的不二之選。1、較安全玻尿酸塑形材料安全有保障,注射的材料均來(lái)自于生物組織,人體皮膚組織一般不會(huì)產(chǎn)生排斥,安全、無(wú)任何副作用。2、無(wú)痛苦注射玻尿酸豐蘋果肌,采用注射法非侵入式,像打針一樣,局部?jī)H有微脹微痛感,受術(shù)者舒適,避免了手術(shù)中的難以忍受的疼痛感,顧客容易接受。3、見(jiàn)效快注射玻尿酸完成后,半小時(shí)左右蘋果肌即可有明顯的變化。4、較逼真與傳統(tǒng)的假體硅膠類填充手術(shù)優(yōu)勢(shì),效果自然逼真,柔軟性更好。玻尿酸豐蘋果肌笑容能帶給人一種親切感,甜美的笑容讓人覺(jué)得更加親近,現(xiàn)實(shí)生活中有比較多人都不一定擁有甜美的笑容,因?yàn)樘O果肌的影響。如果你的笑容不夠甜美,嘗試用玻尿酸豐蘋果肌,打造充盈飽滿,色澤亮麗。也許你會(huì)說(shuō),這是涂抹唇膏后的效果,當(dāng)然漂亮了。這點(diǎn)說(shuō)的雖然沒(méi)錯(cuò)。但如果自己的雙唇天生不夠美,使用再好的唇膏也沒(méi)用,例如有些女性唇部比較薄,看起來(lái)不夠飽滿,即使使用唇膏也難以打造迷人性感的雙唇。不過(guò)現(xiàn)在用玻尿酸豐唇不僅可以修飾唇形,還能使皮膚的儲(chǔ)水能力增強(qiáng),讓嘴唇更水潤(rùn)、自然、柔軟。局部的注入式豐唇術(shù)是一種比較方便的豐唇方法,這種技術(shù)利用的是較自然的玻尿酸唇部填充物。玻尿酸豐唇運(yùn)用的原理是玻尿酸,原本是人體多種組織含有的成分,是支撐肌膚彈性的必要成分之一。適用于唇部需要輕度到中度擴(kuò)張的人。玻尿酸注射豐唇十分方便,注射時(shí)間短,僅約10分鐘至30分鐘,可以立即達(dá)到自然塑形的效果玻尿酸注射豐唇效果自然,一般不會(huì)有僵硬或做作的感覺(jué)。此豐唇的技術(shù)較以往不同的是除了能使嘴形成立體豐潤(rùn)的性感外,還能增添一種噘嘴微翹的可愛(ài)模樣,再使用唇蜜的襯托下,唇形變得豐滿誘人,從而使面部提升的更加明顯。玻尿酸注射豐唇可注射到人體真皮不同的位置,填補(bǔ)一些較深層、長(zhǎng)期固定的皺紋或紋路,例如鼻唇溝紋、長(zhǎng)期抬頭紋等,填充治療手術(shù)之后,會(huì)有立即明顯的效果。玻尿酸豐下巴現(xiàn)如今許多女孩眼睛鼻子長(zhǎng)得都比較不錯(cuò),可是為什們看上
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簡(jiǎn)介:毛孔粗大肌怎么辦一、善用化妝水保濕選擇保濕力強(qiáng)又清爽的化妝水1輕柔補(bǔ)充兩頰水分白天或晚上,只要洗完臉就該快快擦上化妝水,才不會(huì)讓肌膚內(nèi)的水分被干燥的空氣帶走。2T字部位可用去角質(zhì)化妝水屬于混合肌膚的MM,T字部位還是比較油,則可選用具有美白效果的溫和去角質(zhì)化妝水,由于內(nèi)含微量的酸類成分,能溶解油脂,不阻塞毛孔。二、集中鼻翼兩側(cè)毛孔保濕兩頰和鼻翼因?yàn)槿彼湍挲g增長(zhǎng)毛孔變明顯1推、抹方式讓成分滲透針對(duì)鼻翼兩側(cè),容易有毛孔的地方,用中指指腹沾取珍珠大小的毛孔精華液推上去,讓毛孔不再增大。2預(yù)防重于治療,以鼻翼為中心延伸兩側(cè)為了不讓毛孔范圍增加,不妨再將毛孔精華液多涂到臉部中央與兩側(cè),只要保濕足夠,毛孔也會(huì)變得不明顯。三、用乳液滋潤(rùn)毛孔睡眠前多加毛孔修護(hù)加強(qiáng)干燥毛孔的保濕力睡前上完所有保養(yǎng)品之后,別忘記再用最后一道毛孔精華,加強(qiáng)鎖水的保濕補(bǔ)充,肌膚的彈力和張力都大大增加。四、輕熟女拯救毛孔重心滋潤(rùn)保濕因?yàn)榈匦囊εc肌膚內(nèi)膠原蛋白的流失,輕熟女的毛孔逐漸會(huì)從圓形慢慢擴(kuò)大成橢圓形,因此在保養(yǎng)部分,還是可以用局部控制油脂分泌,另外要勤于保濕保養(yǎng),肌膚會(huì)更飽滿,看起來(lái)更平滑??梢蚤_(kāi)始用抗老產(chǎn)品了,并配搭按摩手法,提升肌膚張力。至于彩妝部分,可以針對(duì)妝前毛孔遮瑕,做好打底動(dòng)作,接著再用保濕性佳的粉底液,做臉色修飾,最后于再以的局部毛孔處,用粉餅加強(qiáng)一下。螞蟻社區(qū)健康頻道螞蟻社區(qū)健康頻道是專門提供各種實(shí)用健康知識(shí)健康知識(shí)的頻道,為您提供各種實(shí)用的健康知識(shí)各種實(shí)用的健康知識(shí)健康小常識(shí)健康小常識(shí)生活小常識(shí)生活小常識(shí)健康保健知識(shí)健康保健知識(shí)健康飲食健康飲食養(yǎng)生保健知識(shí)養(yǎng)生保健知識(shí)居家常識(shí)居家常識(shí)生活小竅門生活小竅門健康提等日常生活小竅門日常生活小竅門。
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簡(jiǎn)介:治療梨狀肌綜合癥的特效藥佰草神貼治療方案早期梨狀肌綜合癥可經(jīng)保守治療而得到緩解,如病因不能解決,已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫、神經(jīng)行徑變異則需手術(shù)治療。手術(shù)效果與病程長(zhǎng)短關(guān)系很大。用藥安全1、梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對(duì)神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無(wú)法通過(guò)保守治療緩解者可選用手術(shù)方法治療以解除壓迫。所以無(wú)論病變?cè)缙诨蛲砥诮?jīng)過(guò)有效治療,均可康復(fù),預(yù)后良好。2、如果經(jīng)各種治療仍無(wú)法緩解癥狀應(yīng)排除注意腰椎及神經(jīng)本身病變。梨狀肌綜合征患者,在急性期應(yīng)臥床休息或盡量減少活動(dòng),以利病灶部水腫、炎癥的吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免過(guò)勞及風(fēng)寒濕的不良刺激,在緩解期應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻挕?、梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側(cè)放射,即坐骨神經(jīng)壓迫癥狀。在臨床中造成坐骨神經(jīng)壓迫癥狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時(shí)需要除外其他疾病造成的坐骨神經(jīng)疼痛。主要有坐骨神經(jīng)炎和根性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)炎起病較急,疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部、窩向小腿外側(cè)放散至遠(yuǎn)端,其疼痛為持續(xù)性鈍痛,并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時(shí)疼痛減輕。根性坐骨神經(jīng)痛多由于椎間盤突出癥、脊柱骨關(guān)節(jié)炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內(nèi)及脊柱的病變?cè)斐?。發(fā)病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時(shí)較行走疼痛明顯,臥位疼痛緩解或消失,癥狀可反復(fù)發(fā)作,小腿外側(cè)、足背的皮膚感覺(jué)減退或消失,足及趾背屈時(shí)屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協(xié)助診斷。此外,梨狀肌綜合征還應(yīng)該和其他造成干性坐骨神經(jīng)痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫、坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病。4、手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦。采用手法治療時(shí),首先要選準(zhǔn)部位?;颊呖扇「┡P位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手術(shù)患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點(diǎn)直下2CM處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌。梨狀肌綜合癥是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)的一個(gè)癥狀只是病灶在梨狀肌治療最有效的方法1封閉2針灸參照腰椎間盤突出癥要做中醫(yī)推拿(或紅外線理療)配合適當(dāng)鍛煉是以前說(shuō)的前錯(cuò),髂翼前旋的,如果是后旋的有時(shí)適得其反。梨狀肌綜合癥,以臀部和下肢痛為主,與活動(dòng)有關(guān),休息疼痛可緩解,體檢見(jiàn)臀肌萎縮,臀部深壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,髖關(guān)節(jié)外展、外旋抗阻力可誘發(fā)癥狀,而椎間盤突出則沒(méi)有這一體征,其疼痛常見(jiàn)腰及伴坐骨神經(jīng)痛,腰椎有側(cè)彎畸形,肌筋膜炎為酸脹痛,休息減輕,但臥床過(guò)久又加重稍休息又可減輕,痛點(diǎn)常在肌肉起止點(diǎn)上,沒(méi)有上兩種明顯的體征。三者均可保守治療,通過(guò)理療,服藥等可好轉(zhuǎn),前兩者亦可采取手術(shù)治療。梨狀肌綜合征的主要臨床特點(diǎn)1、有長(zhǎng)期慢性反復(fù)發(fā)作病史,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,青壯年男性多見(jiàn),疼痛嚴(yán)重時(shí)可影響工作和勞動(dòng),常訴下肢后、外側(cè)疼痛,小腿后、外側(cè)麻木2、腰部活動(dòng)尚好,梨狀肌在臀部的表面投影區(qū)(尾骨尖至髂后上棘連線的中點(diǎn))有壓痛,并向股后,小腿后、外側(cè),足底放射3、雙足并攏患肢外旋疼痛加劇,這主要是梨狀肌緊張刺激坐骨神經(jīng)所致4、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性5、腰椎攝片一般無(wú)異常6、肌電圖提示潛伏期延長(zhǎng)、震顫電位等神經(jīng)受損表現(xiàn)應(yīng)與腰椎間盤突出癥鑒別1、腰椎間盤突出癥有典型的與受壓平面相一致的坐骨神經(jīng)根性放射痛癥狀與體征。腰部疼痛較為明顯。反復(fù)發(fā)作,臥床休息后癥狀多可緩解2、體征可見(jiàn)病人有腰椎棘突旁深壓痛并向下肢放射,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性3、腰椎攝片有時(shí)可見(jiàn)髓赫突出之椎間隙呈現(xiàn)前窄后寬4、CT、MR可有陽(yáng)性影響定義梨狀肌綜合癥是指由于梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經(jīng)所引起的一側(cè)臀腿疼痛為主的病癥。解剖梨狀肌是臀部的深部肌肉,從骶椎前面開(kāi)始,穿出坐骨大孔,而將其分成梨狀肌上孔與下孔,止于股骨大轉(zhuǎn)子。梨狀肌主要是協(xié)同其它肌肉完成大的外旋動(dòng)作。坐骨神經(jīng)走行恰好經(jīng)梨狀肌下孔穿出骨盆到臀部??梢?jiàn)梨狀肌和坐骨神經(jīng)的解剖關(guān)系非常密切,梨狀肌若受損傷或梨狀肌與坐骨神經(jīng)解剖發(fā)生變異就可能使坐骨神經(jīng)受到擠壓而發(fā)生各種癥狀。病因梨狀肌損傷是導(dǎo)致梨狀肌綜合征的主要原因,大部分患者都有外傷史,如閃、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、負(fù)重行走及受涼等。某些動(dòng)作如下肢外展、外旋或蹲位變直位時(shí)使梨狀肌拉長(zhǎng)、牽拉而損傷梨狀肌。梨狀肌損傷后,局部充血水腫或痙攣,反復(fù)損傷導(dǎo)致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)梨狀肌綜合征。其次,梨狀肌與坐骨神經(jīng)的解剖關(guān)系發(fā)生變異,也可導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓迫或刺激而產(chǎn)生梨狀肌綜合征。此外,由于部分婦科疾患如盆腔卵巢或附件炎癥以及骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥時(shí)也有可能波及梨狀肌,影響通過(guò)梨狀肌下孔的坐骨神經(jīng)而發(fā)生相應(yīng)的癥狀。因此對(duì)于此病的女性患者還需了解有無(wú)婦科炎癥疾患。臨床表現(xiàn)疼痛是梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)。疼痛以臀部為主,并可向下肢放射,嚴(yán)重時(shí)不能行走或行走一段距離后疼痛劇烈,需休息片刻后才能繼續(xù)行走?;颊呖筛杏X(jué)疼痛位置較深,放散時(shí)主要向同側(cè)下肢的后面或后外側(cè),有的還會(huì)伴有小腿外側(cè)麻木、會(huì)陰部不適等。疼痛嚴(yán)重的可訴說(shuō)臀部呈現(xiàn)“刀割樣”或“灼燒樣”的疼痛,雙腿屈曲困難,雙膝臥,夜間睡眠困難。大小便、咳嗽、打噴嚏等因?yàn)槟茉黾痈箟憾够紓?cè)肢體的竄痛感加重。梨狀肌綜合征主要的臨床表現(xiàn)如上面所說(shuō)臀部疼痛且向同側(cè)下肢的后面或后外側(cè)放射;大小便、咳嗽、噴嚏可增加疼痛。除此之外,梨狀肌綜合征的診斷還需要一些檢查體征的支持患側(cè)臀部壓痛明顯,尤以梨狀肌部位為甚,可伴萎縮,觸診可觸及彌漫性鈍厚,成條索狀或梨狀肌束,局部變硬等。直腿抬高
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上傳時(shí)間:2024-03-08
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