方劑學(xué)鄧中甲講稿

1、第1頁(yè)共448頁(yè)目錄方劑學(xué)01講緒言、總論.......................................................................................................................5方劑學(xué)02講發(fā)展簡(jiǎn)史.....................................................................

2、......................................................8方劑學(xué)03講方劑與治法治法概述...................................................................................................12方劑學(xué)04講總論方劑與治法....................................

3、.......................................................................18方劑學(xué)05講吐法的適應(yīng)癥特點(diǎn)和法定義.........................................................................................22方劑學(xué)06講和法常用分類、消法定義.....................

4、........................................................................27方劑學(xué)07講消法和下法在適應(yīng)癥方面的區(qū)別.................................................................................33方劑學(xué)08講方劑的配伍................................

5、.....................................................................................38方劑學(xué)09講方劑的配伍.....................................................................................................................44方劑學(xué)

6、10講方劑的基本結(jié)構(gòu)君臣佐使...........................................................................................49方劑學(xué)11講方劑的基本結(jié)構(gòu)方劑的組成、藥味與藥量的變化...................................................54方劑學(xué)12講劑型更換的變化....................

7、.........................................................................................59方劑學(xué)13講總論小結(jié)各論解表劑辛溫解表麻黃湯.................................................................63方劑學(xué)14講麻黃湯桂枝湯............................

8、..................................................................................68方劑學(xué)15講桂枝湯九味羌活湯.......................................................................................................74方劑學(xué)16講九味羌活湯香蘇散...

9、....................................................................................................80方劑學(xué)17講小青龍湯射干麻黃湯止嗽散.....................................................................................85方劑學(xué)18講止嗽散辛涼解表

10、銀翹散.............................................................................................91方劑學(xué)19講銀翹散桑菊飲麻杏石甘湯.........................................................................................97方劑學(xué)20講麻杏石甘湯越婢湯

11、柴葛解饑湯扶正解表敗毒散.............................................102方劑學(xué)21講敗毒散（二）、參蘇飲、麻黃附子細(xì)辛湯（一）.....................................................108方劑學(xué)22講麻黃附子細(xì)辛湯寒下：大承氣湯.........................................................

12、....................113方劑學(xué)23講各論瀉下劑寒下法、大承氣湯及附方...................................................................117方劑學(xué)24講溫下法溫脾湯大黃附子湯潤(rùn)下法麻子仁丸濟(jì)川煎.........................................122方劑學(xué)25講濟(jì)川煎逐水十棗湯攻補(bǔ)兼施黃龍湯.............

13、......................................................128方劑學(xué)26講和解劑和解少陽(yáng)小柴胡湯大柴胡湯.....................................................................133方劑學(xué)27講大柴胡湯蒿芩清膽湯調(diào)和肝脾、四逆散...............................................

14、................139方劑學(xué)28講四逆散逍遙散.............................................................................................................145方劑學(xué)29講逍遙散痛瀉要方................................................................

15、.........................................150方劑學(xué)30講痛瀉要方調(diào)和腸胃半夏瀉心湯及附方清熱劑清氣分熱白虎湯.......................155方劑學(xué)31講竹葉石膏湯消營(yíng)涼血消営湯及附方犀角地黃湯.................................................161方劑學(xué)32講清熱解毒黃連解毒湯涼隔散普濟(jì)消毒飲仙方活命飲............

16、...........................166方劑學(xué)33講清熱解毒黃連解毒湯涼隔散普濟(jì)消毒飲仙方活命飲.....................................172方劑學(xué)34講龍膽瀉肝湯左金丸葦莖湯瀉白散清胃散...........................................................178方劑學(xué)35講清胃散玉女煎葛根芩連湯芍藥湯.................

17、........................................................183方劑學(xué)36講芍藥湯白頭翁湯小結(jié)清虛熱青蒿鱉甲湯清骨散當(dāng)歸六黃湯.......................189方劑學(xué)37講當(dāng)歸六黃湯袪暑劑治法特點(diǎn)香薷散新加香薷飲...............................................195方劑學(xué)38講清暑益氣湯溫里劑溫中袪寒理中丸小建中湯吳茱萸

18、湯.................................200方劑學(xué)39講吳茱萸湯回陽(yáng)救逆四逆湯參附湯.........................................................................207方劑學(xué)40講溫經(jīng)散寒當(dāng)歸四逆湯及附方陽(yáng)和湯..................................................................

19、.....212方劑學(xué)41講補(bǔ)益劑補(bǔ)氣四君子湯及附方補(bǔ)中益氣湯.............................................................217方劑學(xué)42講補(bǔ)中益氣湯生脈散玉屏風(fēng)散完帶湯.....................................................................223方劑學(xué)43講完帶湯補(bǔ)血四物湯及附方當(dāng)歸補(bǔ)血湯及附方.......

20、..............................................228方劑學(xué)44講當(dāng)歸補(bǔ)血湯及附方歸脾湯.........................................................................................233方劑學(xué)45講氣血雙補(bǔ)炙甘草湯劑附方補(bǔ)陰六味地黃丸及附方...................................

21、............239第3頁(yè)共448頁(yè)方劑學(xué)方劑學(xué)01講緒言、總論緒言、總論方劑學(xué)充分體現(xiàn)了中醫(yī)的特色，集中反映在它在臨床上體現(xiàn)出整體動(dòng)態(tài)的特點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)，整體觀思想，動(dòng)態(tài)的思想，在《方劑學(xué)》中反映得非常突出。因此，它是中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在學(xué)科的重視上很大差別的一個(gè)方面?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)重藥輕方，它是以藥物為基本單元，即使有方，也把它還原為藥。中醫(yī)學(xué)有輕藥重方的特點(diǎn)，有些人說(shuō)，重藥更重方。第一部分：緒言討論三個(gè)問(wèn)題什么是方劑，《方

22、劑學(xué)》。方劑學(xué)的性質(zhì)，學(xué)習(xí)方劑學(xué)的目的與任務(wù)。方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法。什么是方劑、《方劑學(xué)》？有些人誤解為處方簽上寫上幾味藥，那個(gè)藥物群體，就說(shuō)“這個(gè)方劑怎么樣”。把任何一個(gè)處方和方劑等同。這是不恰當(dāng)?shù)?。因方劑有很?yán)格的規(guī)定性的?！胺健庇幸?guī)定，規(guī)矩的意思?！耙砸?guī)成圓，以矩成方”，不以規(guī)矩不能成方圓。“劑”字在戰(zhàn)國(guó)以前與“齊”是相通的。工具書中解釋“劑”為“排比而整齊謂之齊”，“參差而無(wú)雜謂之齊”“排比而整齊”指事物排列當(dāng)中，不管它有的是高矮、

23、有的是多少，它都有一定的整齊度。有一定的規(guī)矩，這叫“劑”。既使是高高低低的，參差不齊了，但是它符合一定的規(guī)定性，也叫“劑”。由此可見，方劑是以藥物按一定的規(guī)矩和方法組成的?！稘h書藝文志》里，第一次提到了這個(gè)“方”的規(guī)定性，它涉及到組織方劑時(shí)要考慮到藥物的寒溫，也就是藥性了，針對(duì)疾病的具體情況，經(jīng)過(guò)一些炮制加工調(diào)配，水火之劑，達(dá)到“通閉解結(jié)，反之于平”，達(dá)到治病目的。方劑應(yīng)該是在辨證論治確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組成結(jié)構(gòu)

24、的要求(君臣佐使)，妥善配伍而成。方劑不是一個(gè)簡(jiǎn)單的藥物拼湊或者堆砌，也并非任何一張?zhí)幏蕉伎梢员环Q為符合要求的方劑。方劑學(xué)是一個(gè)學(xué)科的名稱，方劑學(xué)是闡明和研究治法和方劑的理論及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科。它強(qiáng)調(diào)兩個(gè)問(wèn)題：(1)方劑學(xué)是研究和闡明治法和方劑的理論。中醫(yī)藥學(xué)歷來(lái)用理法方藥四個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)概括它。理是理論，包括生理[臟像學(xué)說(shuō)為代表]、病理[病因病機(jī)學(xué)說(shuō)為代表]，以及治法、方劑、中藥。方劑學(xué)討論的方面不僅僅是方，還在法。研究法與方這兩個(gè)環(huán)節(jié)

25、。(2)方劑學(xué)不僅研究理論，還非常強(qiáng)調(diào)臨床運(yùn)用。在理論與臨床運(yùn)用方面探討治法和方劑的本質(zhì)，探討它的運(yùn)用規(guī)律。方劑學(xué)的性質(zhì)，學(xué)習(xí)方劑學(xué)的目的與任務(wù)從這個(gè)學(xué)科的性質(zhì)來(lái)講，劃為中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課。往往也把它叫做主干課。中醫(yī)方劑學(xué)在傳統(tǒng)學(xué)習(xí)中是個(gè)橋梁課。是以前面的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》作為它的基礎(chǔ)，后面緊接著是臨床課程即中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒各科，是使學(xué)員從基礎(chǔ)跨越到臨床的一個(gè)過(guò)渡。過(guò)去師帶徒往往先讀《本草》，后背《湯頭》，就

26、上臨床。學(xué)《湯頭》、學(xué)方劑是隨師上臨床過(guò)程當(dāng)中學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)中醫(yī)的教學(xué)沒(méi)有象現(xiàn)代的大生產(chǎn)式的教育體制，由基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課到臨床課這樣一個(gè)比較系統(tǒng)的過(guò)程。所以從傳統(tǒng)學(xué)習(xí)當(dāng)中來(lái)看，中醫(yī)學(xué)的方劑學(xué)是一個(gè)橋梁課。學(xué)習(xí)方劑學(xué)的任務(wù)是通過(guò)一定數(shù)量常用方劑的講授和學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生掌握組方原理和配伍規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生分析、運(yùn)用方劑和臨床組方的能力，為以后學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。教材里根據(jù)方劑的不同性質(zhì)把方劑分為三類：基礎(chǔ)方、代表方、常用方。基礎(chǔ)方是歷代方劑學(xué)