方劑學(xué)總結(jié)(各方面都包括)

1、11各論第一章第一章解表解表劑凡以解表藥為主而組成，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用，主治表證的方劑統(tǒng)稱解表劑。屬八法中的“汗”法。解表劑除主要用于解除表證外，還可用于麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有表證者。解表劑多用辛散輕揚(yáng)之品，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。外邪入侵①皮毛而入：傷寒（主要）傷陽氣②口鼻入：溫邪，流行性感冒，傷津耗氣，神昏第一第一節(jié)辛溫解表辛溫解表適用于由外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱、惡風(fēng)寒，頭項(xiàng)強(qiáng)痛、肢體酸痛、口不渴

2、、舌苔薄白，脈浮等表證。麻黃湯辛溫發(fā)汗，宣肺平喘（肺氣上逆而喘）外感風(fēng)寒表實(shí)證。（重癥，寒重于風(fēng)）惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊麻黃9湯中臣桂枝6，杏仁6甘草3四般施；發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實(shí)無汗宜。麻杏宣降止咳平喘，麻桂相須開腠理。不可過服，免傷正氣桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。（調(diào)陰陽基礎(chǔ)方）外感風(fēng)寒表虛及營衛(wèi)不和證。（風(fēng)重于寒）頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱桂枝9芍藥9等量伍，姜9棗3m甘草6微火

3、煮，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出桂芍調(diào)營衛(wèi)基本結(jié)構(gòu)。衛(wèi)強(qiáng)不能固護(hù)營陰，惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛。衛(wèi)陽浮散——補(bǔ)衛(wèi)陽（桂枝）。辛甘化陽實(shí)衛(wèi)；酸甘化陰和營九味羌活湯發(fā)汗祛濕，兼清里熱。外感風(fēng)寒濕（主）邪，兼有里熱（次）證。惡寒發(fā)熱，肌表無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黃，脈浮九味羌活9防風(fēng)9蒼9，辛9芷6芎6草6芩6地黃6，發(fā)汗祛濕兼清熱，分經(jīng)論治變通良羌活太陽，防風(fēng)風(fēng)藥潤劑，走12經(jīng)，蒼術(shù)太陰，細(xì)辛少陰，白芷陽明，川芎厥陰。黃

4、芩（少陽）、生地佐制藥，防溫燥傷津香蘇散疏散風(fēng)寒，理氣和中外感風(fēng)寒，內(nèi)兼氣滯之癥（理氣解表）。惡寒發(fā)熱，身痛無汗，胸脘痞悶，不思飲食，舌苔薄白，脈浮香（附）120蘇120散用草30陳皮60，疏散風(fēng)寒又理氣，外感風(fēng)寒兼氣滯，寒熱無汗胸脘痞蘇葉（量大發(fā)散，中量理氣，少量解郁，現(xiàn)在理氣多用蘇梗）。小青龍湯解表散寒，溫肺化飲。（表里雙解）風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證。（外寒里飲）惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀（飲，色白），或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼

5、痛，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。解表蠲飲小青龍，麻9桂9姜6辛6夏9草6從，芍藥9五味6斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功水寒相搏于肺，飲動胃氣上逆，干嘔。五味子，斂肺陰，補(bǔ)腎氣，制約辛溫太過傷肺氣。陰虛干咳無痰痰熱不宜33敗毒散益氣解表，散風(fēng)祛濕。氣虛之人，外感風(fēng)寒濕邪證。（小孩，老人，病后產(chǎn)后外感風(fēng)寒）憎寒壯熱，無汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛（風(fēng)寒濕侵襲肌表，氣血不暢），鼻塞聲重，咳嗽有痰（肺氣不宣），胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮濡或浮數(shù)而重取無力人參

6、敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔同；薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。各900g氣虛不利，常用溫和方。與九味羌活湯區(qū)別（無扶正作用）虛人外感。還治療外邪陷里而成之痢疾，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止（逆流挽舟）加減葳蕤湯滋陰清熱，發(fā)汗解表素體陰虛，外感風(fēng)熱證。頭痛身熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不多，咳嗽心煩，口渴咽干，舌赤脈數(shù)加減葳蕤草白薇，豉蔥桔棗薄荷隨，滋陰發(fā)汗此方魁。參蘇飲益氣解表，理氣化痰氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，鼻塞，咳嗽

7、，痰白，胸脘滿悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白脈弱參蘇散內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊，干葛木香甘桔茯，氣虛外感最相宜素體脾肺氣虛，內(nèi)有痰濕，復(fù)感風(fēng)寒。與敗毒散比較，其氣虛程度較重麻黃細(xì)心附子湯助陽解表素體陽虛，復(fù)感風(fēng)寒之證。發(fā)熱（外受風(fēng)寒，邪正相爭）惡寒甚劇，神疲欲寐，脈沉微。暴?。ù蠛改I。腎濁上犯），咽痛，惡寒發(fā)熱，舌淡苔白，脈沉無力麻黃6細(xì)辛3附9子湯，助陽解表代表方，陽虛外感風(fēng)寒癥，寒重?zé)彷p脈沉良表里俱寒、麻黃附子，助陽解表常用組合。第

8、二章第二章瀉下瀉下藥凡以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便，瀉下積滯，攻逐水飲等作用，治療里實(shí)證的方劑。第一節(jié)寒下適用于里熱積滯實(shí)證，癥見大便秘結(jié)、腹部脹滿或疼痛拒按，甚或潮熱譫語，苔黃脈實(shí)等。大承氣湯（里實(shí)重癥）峻下熱結(jié)陽明腑實(shí)證。大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之硬，日鋪潮熱（陽明證特點(diǎn)），神昏譫語，手足輯然汗出，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實(shí)?；驘峤Y(jié)（本質(zhì)，用通因通用之法）旁流，下理清水，色純青，臍腹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊。或里熱

9、實(shí)證之熱厥（真熱假寒，寒因寒用），痙病或發(fā)狂等大承氣湯用硝9黃12，枳實(shí)12厚樸24先良；去硝名曰小承氣，調(diào)胃承氣硝黃草。急下存陰代表方。痞滿燥實(shí)，釜底抽薪，大黃后下（若一起煎則為輕下熱結(jié)）；調(diào)胃承氣為緩下熱結(jié)。留得一分津液，便有一份生機(jī)大陷胸湯（急性胰腺炎）瀉熱逐水水熱互結(jié)之結(jié)胸證。心下滿痛或心下至少腹硬滿而痛不可近（水熱互結(jié)），大便秘結(jié)，日鋪小有潮熱，或短氣躁煩，舌上燥而渴，脈沉緊，按之有力。大陷胸湯用硝10黃10，甘遂1為末共成方