血氣的采集與血氣針的使用原理_第1頁
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1、血氣的采集與血氣針的使用原理,重癥醫(yī)學(xué)科 王毅苗,,Page ? 2,動脈血氣的采集,,,相關(guān)理論,,采集方法,,分析方法,目的,Page ? 3,目的,Page ? 4,相關(guān)理論,血氣分析,Page ? 5,相關(guān)理論,動脈血氣作為呼吸衰竭的診斷依據(jù),Page ? 6,采集方法,患者準(zhǔn)備,Page ? 7,采集方法,動脈的選擇,動脈血氣標(biāo)本采集部位為任何表淺易接近的動脈血管常采用橈動脈、股動脈、肱動脈和足背動脈應(yīng)首選橈動

2、脈、其次是股動脈,Page ? 8,采集方法,操作步驟與方法,Page ? 9,采集方法,穿刺過程,Page ? 10,采集方法,注意事項,Page ? 11,分析方法,動脈血氣分析的常用指標(biāo),Page ? 12,動脈血氣針的使用原理,Page ? 13,動脈血氣針的使用原理,穿刺過程中兩種對比方法,Page ? 14,動脈血氣針的使用原理,穿刺后兩種方法的對比,Page ? 15,動脈血氣針的使用原理,BD-動脈血氣針,Page ?

3、16,動脈血氣針的使用原理,Page ? 17,體溫與氧濃度的默認(rèn)值,體溫默認(rèn)值是:37攝氏度氧濃度默認(rèn)值:21%,Page ? 18,體溫及氧濃度的影響,溫度會影響pH、PaCO2、PaO2的測定值。患者體溫高于37攝氏度,每增加1攝氏度PaO2將增加7.2%,PaCO2增加4.4%,pH降低0.015:體溫低于37攝氏度時,對pH和PaCO2影響不明顯,而對PaO2影響較顯著。體溫每降低1攝氏度,PaO2將降低7.2%。吸氧

4、及吸氧濃度對PaO2有直接的影響。采血前應(yīng)停止吸氧30分鐘。如果病情不允許時要記錄給氧濃度。當(dāng)改變吸氧濃度是,要經(jīng)過15分鐘以上的穩(wěn)定時間再采血。含脂肪乳劑的血標(biāo)本會嚴(yán)重干擾血氣電解質(zhì)測定,還會影響儀器測定的準(zhǔn)確性和損壞儀器。應(yīng)盡量在輸注乳劑之前取血,或在輸注完脂肪乳劑12小時后,血漿中已不存在乳糜后才能送檢,而且血氣申請單上必須注明病人使用脂肪乳劑及輸注結(jié)束時間。因此,必須在做血氣時注明患者的實際體溫、氧濃度。,Page ? 1

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