擴(kuò)容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　通過meta分析的方法確定椎管內(nèi)麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)腰麻中擴(kuò)容對(duì)母嬰生理影響的作用，以臨床證據(jù)來選擇最佳的擴(kuò)容方案。
　　方法：
　　全面檢索1979年以來CNKI、Ovid、Pubmed、Embase、Medline等中外文數(shù)據(jù)庫收錄的公開發(fā)表與研究目的相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的文獻(xiàn)，手工檢索當(dāng)前能夠檢索到的參考資料及研究報(bào)告。制定嚴(yán)格的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇原始研究，并對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和數(shù)據(jù)提取，利用Revman5

2、.1版軟件對(duì)所納入的研究進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：
　　檢索到符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)共22篇，包括1476例病人。根據(jù)研究目的差異，分為兩部分進(jìn)行分析。
　　1）擴(kuò)容液體的比較，即膠體液、晶體液擴(kuò)容的比較：膠體液擴(kuò)容可減少低血壓及惡心、嘔吐的發(fā)生率；
　　2）擴(kuò)容時(shí)機(jī)比較：預(yù)擴(kuò)容與給藥同時(shí)擴(kuò)容組引起母體低血壓發(fā)生率、惡心嘔吐發(fā)生率、胎兒Apgar評(píng)分，臍血PH值比較無明顯差異。
　　結(jié)論：
　　在椎管內(nèi)麻