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文檔簡介
1、1埃博拉出血埃博拉出血熱醫(yī)院感染防控方案醫(yī)院感染防控方案一、流行病學特征1.傳染源和宿主動物感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物為本病傳染源。目前認為埃博拉病毒的自然宿主為狐蝠科的果蝠,尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠,但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。2.傳播途徑接觸傳播是本病最主要的傳播途徑??梢酝ㄟ^接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病人感染后血液中可維持很高的病毒含量,醫(yī)護人員在治療、護理病人、或處
2、理病人尸體過程中,如果沒有嚴格的防護措施,容易受到感染。醫(yī)院內(nèi)傳播是導致埃博拉出血熱暴發(fā)流行的重要因素。據(jù)文獻報道,埃博拉出血熱患者的精液中可分離到病毒,故存在性傳播的可能性。有動物實驗表明,埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。雖然尚未證實有通過性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應予以警惕,做好防護。3.人群易感性和發(fā)病季節(jié)人類對埃博拉病毒普遍易感。發(fā)病主要集中在成年人,這和暴露或接觸機會多有關(guān)。尚無資料表明不同性別間存在發(fā)病差異。3三、收治疑似或
3、確診病例時個人防護要求(一)病例和接觸者管理(一)病例和接觸者管理一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,應采取嚴格的隔離措施,控制傳染源,防止疫情擴散。對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察。醫(yī)學觀察期限為自最后一次暴露之日起21天。醫(yī)學觀察期間一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛等臨床癥狀時,要立即進行隔離,并采集標本進行檢測。病人死亡后,應盡量減少尸體的搬運和轉(zhuǎn)運。尸體應消毒后用密封防漏物品包裹,及時焚燒或按相關(guān)規(guī)定處理。對埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應當及時采取隔離措
4、施,埃博拉出血熱疑似患者和確診患者應當分開安置,進行單間隔離?;颊叩幕顒討拗圃诟綦x病房內(nèi),不設(shè)陪護。與患者相關(guān)的診療活動在病區(qū)內(nèi)進行。根據(jù)埃博拉出血熱的傳播途徑,在實施標準預防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離與飛沫隔離措施。具體措施包括:(1)應將患者安置在單人病房內(nèi),有條件安置在負壓隔離病房內(nèi)。(2)隔離病房的門必須隨時保持關(guān)閉。(3)隔離病房應設(shè)有專用的衛(wèi)生間、洗手池。(4)用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具實行專人專用。非專人
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