2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、1如何區(qū)別細菌感染和病毒感染如何區(qū)別細菌感染和病毒感染細菌:熱退后精神依然不好,體溫忽上忽下,扁桃體上有膿點病毒:發(fā)燒但精神依舊好。體溫居高不下,即使吃了退燒藥,依然會反彈很高。扁桃體上有皰疹、濾泡。病毒感染常伴皮疹兩者喉嚨都可能會紅,細菌是表明不平暗色,病毒為表明光滑色鮮。病毒感染初期:白細胞可輕度升高,但中性粒細胞比多不高,淋巴細胞比高。細菌:一般二者均高,另外還有幾種情況:(a)白細胞升高,中性粒細胞比不高(b)白細胞正常稍低,中

2、性粒細胞比升高(多為陰性菌)(c)白細胞升高,中性粒細胞比升高(多為陽性菌)但幼兒急疹開始也可能會顯示細菌性的血象,要注意參開前面提到的幼兒急疹癥狀。但這里尤其要注意一點是:在癥狀體征不典型,血象又“四不象”時,應結合CRP、NALP等檢查綜合分析。同時普及一下:白細胞分有顆粒和無顆粒兩類,三種顆粒白細胞即嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞,無顆粒白細胞包括單核細胞和淋巴細胞。3示性作用。當治療有效、病情好轉或緩解時,CRP降低或

3、消失;治療無效時繼續(xù)上升。作為一種炎癥篩選指標,CRP檢測特別對不能表達癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等),有很好的提示作用。CRP陽性,亦可見于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、膽石癥、肝炎、痢疾、風濕熱、PM、PSS、結節(jié)性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性,故可作為細菌感染與病毒感染的鑒別指標病毒感染血常規(guī)常無明顯改變,有的會出現白細胞減少

4、、粒細胞減少。血CRP增高多見于細菌感染和免疫損害。培養(yǎng)出細菌、病毒、支衣原體是金標準。但限于條件,病毒和支衣原體培養(yǎng)較困難。癥狀小兒感冒發(fā)熱,一般情況良好,多屬病毒感染。咳嗽咯黃膿痰伴發(fā)熱,細菌感染居多。鼻炎初期清水樣鼻涕,多為病毒感染。后期轉為膿鼻涕,則繼發(fā)細菌感染。支氣管肺炎,胸片表現間質性肺炎,則考慮病毒性肺炎。毛細支氣管炎,屬病毒感染,但對于這樣的重癥,抗生素仍需使用。急性感染性喉炎,病毒感染為主,但仍要使用足量有效的抗生素,

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