呼吸機(jī)與疾病治療分析

1、呼吸機(jī)與疾病治療,什么是呼吸機(jī)？,呼吸機(jī)是一種能將含氧氣的空氣送入肺部，將含二氧化碳的氣體排出體外，幫助呼吸系統(tǒng)完成通氣的裝置—生理學(xué)的定義呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑?，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置—力學(xué)的定義,,例如人工呼吸,靠自身動力和控制能力來實(shí)現(xiàn)呼吸功能的機(jī)器。精密的電子氣泵！,呼吸機(jī)分類_按人機(jī)界面,1.有創(chuàng)呼吸機(jī)（有創(chuàng)通氣）插管2.無創(chuàng)呼吸機(jī)（無創(chuàng)通氣）

2、鼻/口鼻面罩,無創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥,一、睡眠呼吸暫停綜合癥二、呼吸系統(tǒng)疾病輕癥呼吸衰竭呼吸衰竭“前期”已存在明顯的呼吸肌 疲勞,但尚未達(dá)到呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)慢性呼吸衰竭:COPD引起者成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS):早期,SARS心源性肺水腫（肺心?。┓伍g質(zhì)纖維化輕中度哮喘,無創(chuàng)通氣的禁忌癥---絕對禁忌癥,心跳呼吸停止昏迷自主呼吸微弱,隨時(shí)有呼吸停止者誤吸可能性高:如顱內(nèi)高壓合并其他臟器功能衰竭面部創(chuàng)傷

3、/術(shù)后/畸形:無法佩戴面罩不合作,無創(chuàng)通氣的禁忌癥---相對禁忌癥,氣道分泌物多,排痰障礙嚴(yán)重感染嚴(yán)重呼吸衰竭:上腹部術(shù)后嚴(yán)重肥胖上氣道機(jī)械性阻塞:如肺癌精神緊張,難以配合（幽閉恐懼癥）,無創(chuàng)呼吸機(jī)分類__按工作模式分類,持續(xù)正壓呼吸機(jī)CPAPAutoCPAP雙水平正壓呼吸機(jī)BiPAP SBiPAP S/TBiPAP Auto,圖示,CPAP：,,,呼吸氣流曲線,,,,呼吸機(jī)壓力曲線,初始壓力：4cm

4、H2O,治療壓力：12cmH2O,延時(shí)時(shí)間,,AutoCPAP,,,呼吸氣流曲線,呼吸機(jī)壓力曲線,傳統(tǒng)BiPAP波形,BiPAP：,呼吸機(jī)參數(shù)修飾后的壓力曲線,呼吸機(jī)選擇,睡眠呼吸障礙CPAPAutoCPAP BiPAP Auto呼吸系統(tǒng)疾病S:自主呼吸穩(wěn)定的輕度患者 ——————BiPAP SS/T:有自主呼吸,但也可能有呼吸停止——BiPAP S/TT:無自主呼吸 ————————————BiPAP

5、S/TCPAP:自主呼吸穩(wěn)定的“更”輕癥患者 ——CPAP,體征：肥胖,肥胖,高血壓、高血脂、高血糖,打鼾、睡眠呼吸暫停,,,呼吸機(jī)治療,,,瑞邁特呼吸機(jī),CPAPAutoCPAPBPAP,邁思呼吸機(jī),產(chǎn)品型號（按可提供最大壓力）BPAP20（小彩屏）（4-20cmH2O）BPAP25（大彩屏）（4-25cmH2O）BPAP30（大彩屏）（4-30mH2O）通氣模式：S、S/T、T、CPAP吸（呼）氣靈敏度:1

6、-6檔，AutoIPAP（吸氣）上升時(shí)間：100-600ms(100ms可調(diào))監(jiān)測參數(shù)：IPAP（吸氣壓），EPAP（呼氣壓），Vtidal（潮氣量），Vleak（漏氣量），MinVent（分鐘通氣量），RR（呼吸頻率）,報(bào)警功能：管道脫落報(bào)警、窒息報(bào)警、掉電報(bào)警屏幕：2.4 （BPAP20） 、4.3TFT （BPAP25 、BPAP30）數(shù)據(jù)存儲：4GSD卡（可選配）智能開機(jī)：可選濕化功能：0-6檔，300ml