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1、1呼吸機(jī)的呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用PB760型呼吸機(jī)型呼吸機(jī)機(jī)械通氣:機(jī)械通氣:是在患者自然通氣和或氧合功能出現(xiàn)障礙時(shí)運(yùn)用器械使患者恢復(fù)有效通氣并改善氧合的支持手段,主要目的是為治療原發(fā)病爭(zhēng)取時(shí)間。機(jī)械通氣的目的機(jī)械通氣的目的1.改善肺泡通氣,保證有效的肺泡通氣量。2.降低呼吸氧耗,減輕呼吸肌疲勞3.預(yù)防或治療肺不張,改善肺的順應(yīng)性4.保障鎮(zhèn)靜藥或肌松藥的安全使用。具體適具體適應(yīng)癥1、各種原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全2、術(shù)后呼吸功能支持3、
2、呼吸肌活動(dòng)障礙成人的呼吸生理指標(biāo)達(dá)到下列任一項(xiàng)即應(yīng)機(jī)械通氣a)自主呼吸頻率>35次min或<5次min;b)肺活量<1015mlkgc)二氧化碳分壓>50mmHg(慢阻肺除外)且升高趨勢(shì),或出現(xiàn)精神癥狀者。d)面罩吸氧后氧分壓<60mmHge)最大吸氣壓力<25cmH2O機(jī)械通氣常用的參數(shù)機(jī)械通氣常用的參數(shù)設(shè)置:置:潮氣量一般為68mlkg呼吸頻率成人1218次分;兒童1825次分;吸呼比IE為1:1.51:2左右;(由峰流速來控制)吸
3、氣平臺(tái):00.2秒壓力支持一般氣管插管1015cmH2O氣管切開812cmH2O3平均氣道平均氣道壓(MEANPRESSURE):):在整個(gè)呼吸周期顯示呼吸機(jī)呼吸回路的平均壓力計(jì)算值。每次呼吸開始時(shí)即更新。氣道峰氣道峰壓(PEAKPRESSURE):):在吸氣時(shí)所測(cè)量的最大壓力。每次呼氣相開始時(shí)即更新(顯示確認(rèn)的壓力)。吸氣平臺(tái)吸氣平臺(tái)壓(PLATEQUPRESSURE):強(qiáng)制吸氣的平臺(tái)期間結(jié)束時(shí)所測(cè)的壓力(不論吸氣是規(guī)則的VCV呼吸或
4、是一次吸氣暫停的部分)每次呼氣相開始即更新,若呼吸機(jī)未檢測(cè)到一個(gè)穩(wěn)定的平臺(tái)壓,壓力顯示為(空白)。呼氣末正呼氣末正壓持續(xù)氣道正氣道正壓(PEEPCPAP):):在任何一次吸氣用力之前在呼氣管內(nèi)所測(cè)定的壓力,每次吸氣相開始時(shí)即更新。呼吸呼吸頻率次率次分(分(RATEmin):根據(jù)前60秒或前8次呼吸所計(jì)算的每分鐘的呼吸頻率。每次呼吸開始時(shí)即更新。成人1218次分;兒童1825次分;吸:呼比(吸:呼比(I:E):吸氣時(shí)間對(duì)呼氣時(shí)間的比每次呼
5、吸開始時(shí)即更新。正常設(shè)置為1:1.52吸氣吸氣時(shí)間時(shí)間(S)()(INSPEIME):測(cè)量吸氣時(shí)間包括因高壓報(bào)警而中斷的呼吸。在每次呼氣相開始即更新。每分每分鐘通氣量(升)(通氣量(升)(TOTALMINUTEVOLUME):):根據(jù)前60秒或8次呼吸所測(cè)量的每分鐘呼出氣量、每次呼吸開始時(shí)即更新。輸送氣量送氣量(ml)(DELIVEREDVOLUME):對(duì)正好完整的PCV或PSV呼吸所測(cè)量的吸入潮氣量。自主呼吸的每分自主呼吸的每分鐘通氣
6、量(升)(通氣量(升)(SPONTMINUTEVOLUME):):測(cè)量病人所有自發(fā)呼吸的每分鐘呼出氣量,根據(jù)前60秒或前8次呼吸所測(cè)量,每次呼吸開始即更新。呼吸呼吸暫停參數(shù)停參數(shù)鍵(APNEAPARAMSKEY):):可選擇VCV或PCV呼吸暫停通氣(又稱窒息通氣),對(duì)窒息通氣可設(shè)置各項(xiàng)參,呼吸機(jī)窒息間隔時(shí)間1060秒。菜單鍵單鍵(MENU):可檢查正在報(bào)警的和重新設(shè)置報(bào)警,進(jìn)行SST和EST測(cè)試,調(diào)節(jié)某些設(shè)置。純氧鍵(100%O2):
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