運(yùn)用SELDI-TOF-MS技術(shù)檢測(cè)腫瘤回流靜脈血建立結(jié)直腸癌同時(shí)性和異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移診斷預(yù)測(cè)模型研究.pdf_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩91頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:運(yùn)用SELDI-TOF-MS(表面增強(qiáng)激光解吸電離-飛行時(shí)間-質(zhì)譜)技術(shù)通過(guò)結(jié)直腸腫瘤回流靜脈血檢測(cè)尋找結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移以及異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白質(zhì),建立血清蛋白質(zhì)指紋圖譜診斷預(yù)測(cè)模型,并進(jìn)行驗(yàn)證和評(píng)價(jià)。
   方法:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科2005年3月-2006年12月間結(jié)直腸癌病例200例,分為結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組(n=127)、結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組(簡(jiǎn)稱同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組,n=56)及結(jié)直

2、腸癌異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組(簡(jiǎn)稱異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組,n=17),術(shù)中經(jīng)腫瘤回流靜脈采血,采用CM10芯片為檢測(cè)介質(zhì),經(jīng)SELDI-TOF-MS測(cè)定,得到蛋白質(zhì)質(zhì)譜,并運(yùn)用浙江大學(xué)腫瘤研究所蛋白質(zhì)譜數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)軟件(ZJU-PDAS)分析比較,應(yīng)用支持向量機(jī)進(jìn)行訓(xùn)練,建立結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移和結(jié)直腸癌異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移的診斷預(yù)測(cè)模型,并評(píng)估預(yù)測(cè)模型的準(zhǔn)確率,用10倍交叉驗(yàn)證的方法進(jìn)行驗(yàn)證。
   結(jié)果:
   1)結(jié)直腸

3、癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組與同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組比較,得到8個(gè)差異蛋白峰(m/z=2691、2748、2761、2875、2894、2988、3381、3406)(P<0.05),并以此建立診斷預(yù)測(cè)模型,其預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移與結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率分別為90.8%,10096,驗(yàn)證結(jié)果顯示其準(zhǔn)確率分別為74.5%,71.4%。
   2)同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組與異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組比較,得到3個(gè)差異蛋白峰(m/z=4210、6124、6446)(P<

4、0.05),并以此建立診斷預(yù)測(cè)模型,其預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移與結(jié)直腸癌異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率分別為91.1%,88.2%。驗(yàn)證結(jié)果顯示其準(zhǔn)確率分別為73.3%,76.5%。
   3)結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組與異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組比較,得到6個(gè)差異蛋白峰(m/z=3179、5366、6123、6445、6538、8613)(P<0.05),并以此建立診斷預(yù)測(cè)模型,其預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移與結(jié)直腸癌合并異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率均為100%。驗(yàn)證

5、結(jié)果顯示其準(zhǔn)確率分別為94.7%,70.6%。
   4)m/z=2960D與3179D的蛋白質(zhì)峰均存在于結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組與同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組,以及結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組與異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組兩組比較中,并且該蛋白質(zhì)峰在結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組的表達(dá)顯著高于其余兩組,提示該兩種蛋白質(zhì)峰升高,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移可能性大為將降低;m/z=5900D的蛋白質(zhì)峰均存在于同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組與結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移組,以及同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組與異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組兩組比較中,并且該蛋

6、白質(zhì)峰在同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組中的表達(dá)顯著高于其余兩組,提示該蛋白質(zhì)峰的升高與結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移明顯相關(guān);m/z=8613D的蛋白質(zhì)均存在于異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組與無(wú)肝轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌組,以及異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組與同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組兩組比較中,并且該蛋白質(zhì)峰在異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組的表達(dá)顯著高于其余兩組,提示該蛋白質(zhì)峰的升高與將來(lái)結(jié)直腸癌發(fā)生異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移有關(guān)。
   6)通過(guò)腫瘤回流血檢測(cè)并建立血清蛋白指紋診斷預(yù)測(cè)模型,具有總準(zhǔn)確率89.37%的良好預(yù)測(cè)結(jié)果,

7、與CEA相比,具有較大的優(yōu)越性。CEA的敏感性及特異性大約在65%左右。
   結(jié)論:
   1)運(yùn)用SELDI-TOF-MS技術(shù)檢測(cè)腫瘤靜脈回流血并建立的血清蛋白指紋圖譜模型在預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌無(wú)肝轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸癌合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移中具有較高的準(zhǔn)確率,有望成為肝轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)診斷工具。
   2)通過(guò)進(jìn)一步的分離和鑒定,m/z=2960D與3179kD的蛋白質(zhì)峰的升高很可能提示結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的可能性明

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論