Narcotrend腦電監(jiān)測下不同麻醉深度對患者術(shù)后認(rèn)知功能影響的臨床研究.pdf

1、目的：觀察擇期全麻下腹腔鏡消化道手術(shù)患者早期術(shù)后認(rèn)知功能障礙（POCD)的發(fā)生情況，并研究Narcotrend腦電監(jiān)測下不同麻醉深度對術(shù)后認(rèn)知功能的影響。
　　方法：40例擇期行腹腔鏡消化道手術(shù)的全身麻醉患者，年齡50～75歲，ASAⅠ～Ⅲ級。隨機(jī)將患者分為兩組：深麻醉組，Narcotrend指數(shù)保持在35-49,即E0-D1分級；淺麻醉組，Narcotrend指數(shù)保持在50-64，即D1-D0分級。由同一測試人員對所有患者均于術(shù)

2、前1天和術(shù)后1周分別進(jìn)行一次認(rèn)知功能評估，評估采用包括6項(xiàng)測試項(xiàng)目的神經(jīng)心理測試組。通過計(jì)算得到每項(xiàng)測試Z值及復(fù)合Z值，若患者有兩個(gè)或兩個(gè)以上測試的Z值或者復(fù)合Z值>1.96，則判定該患者發(fā)生了POCD。
　　結(jié)果：36名患者完成了本研究，其中深麻醉組20名，淺麻醉組16名。共有10名患者發(fā)生POCD，因此老年患者腹腔鏡消化道手術(shù)POCD的發(fā)生率為27.8％，其中深麻醉組為4人（20%），淺麻醉組為6人（37.5%），但兩組間差異