2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:了解湖南地區(qū)中南大學湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院這三所附屬醫(yī)院中CTX-M型ESBLs在革蘭陰性桿菌的檢出率,確定其基因型,并對其流行病學方面進行研究。 方法:收集2004年10月至2005年7月臨床標本分離的254株多重耐藥革蘭陰性桿菌,按CLSI/NCCLS所推薦的方法進行表型確證試驗,采用多重PCR法對ESBLs表型陽性株進行CTX-M酶基因型的檢測,用CTX-M組特異性引物對CTX-M基因整個開放閱讀框進行擴增

2、并對PCR產物測序,通過blast分析確定其基因分型。對證實攜帶有CTX-M基因的菌株進一步作RAPD(隨機擴增多態(tài)DNA)進行菌株DNA的同源性分析。 結果:從254株臨床分離的多重耐藥革蘭陰性桿菌中共檢出ESBLs表型陽性菌153株,其中腸桿菌科細菌142株,非發(fā)酵菌11株。經多重PCR擴增,142株腸桿菌中109株攜帶CTX-M基因,11株非發(fā)酵菌均未攜帶CTX-M基因,CTX-M型ESBLs在ESBLs表型陽性的腸桿菌科

3、細菌中檢出率達76.8%(109/142)。特異性引物進一步擴增及測序結果顯示,攜帶CTX-M-1組基因有48株,攜帶CTX-M-9組基因48株,用CTX-M-l組和CTX-M-9組特異性引物擴增均為陰性的13株。共檢出三種基因型,即CTX-M-15、CTX-M-3和CTX-M-14。從大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌和弗勞地枸櫞酸桿菌中檢出CTX-M-3;從斯氏普羅威登菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和陰溝腸桿菌中檢出CT

4、X-M-14;從大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和陰溝腸桿菌中檢出CTX-M-15。對50株CTX-M陽性菌株進行RAPD分析,26株大腸埃希菌有12種RAPD類型,14株肺炎克雷伯菌有6種RAPD類型,10株陰溝腸桿菌有7種RAPD類型。結果顯示,RAPD類型呈高度多樣性。但同時也發(fā)現在同一所醫(yī)院有些菌株表現出相同的RAPD類型,甚至來自不同醫(yī)院的兩株菌表現出相同的RAPD類型。 結論: 1)國際上,本研究首次在斯氏普羅威登菌

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