帶孔鈦環(huán)外支撐游離皮片重建氣管缺損的動物實驗.pdf

1、目的：探討帶孔鈦環(huán)外支撐游離皮片重建頸段氣管缺損的可行性。
　　方法：12只成年雜種犬隨機分為兩組。實驗組切除頸段氣管前壁、側(cè)壁約2／3周徑，長約25mm（4個環(huán)），制作人工氣管缺損模型。取腹部全厚游離皮片修復(fù)氣管缺損。皮片外部由帶孔鈦環(huán)懸吊支撐。對照組未放置鈦環(huán)。術(shù)后1個月及6個月行X線及纖維支氣管鏡檢查，觀察鈦環(huán)固定情況及管腔情況。術(shù)后6個月處死動物，病理檢查移植物組織學(xué)變化。
　　結(jié)果：實驗組動物1只術(shù)后第5天出現(xiàn)傷口

2、感染裂開，皮片壞死，鈦環(huán)脫落排出，予以處死。其余5只存活，無呼吸困難。X線檢查示氣管腔通暢，鈦環(huán)固定良好，無移位、變形。纖維支氣管鏡檢查示管腔通暢，管壁光滑，未見狹窄、攣縮及壞死，其中1只在遠(yuǎn)心端吻合口有少量肉芽，不影響呼吸。病理檢查示移植皮片表面大部分覆蓋假復(fù)層纖毛柱狀上皮，自吻合口向皮片中央上皮覆蓋逐漸減少，由連續(xù)變?yōu)殚g斷，直至消失。未見皮膚附件結(jié)構(gòu)。對照組動物3只術(shù)后24小時內(nèi)死于窒息，尸檢發(fā)現(xiàn)管腔塌陷皮片水腫。另外3只術(shù)后出現(xiàn)不