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1、背景:遺傳性痙攣性截癱(hereditary spastic paraplegia,HSP或SPG)是一種具有高度臨床和遺傳異質(zhì)性的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病,患病率為2/10萬~9.6/10萬,臨床上以緩慢進展的雙下肢肌張力增高和無力為主要特征,復(fù)雜型可合并癡呆、共濟失調(diào)、錐體外系癥狀、視網(wǎng)膜色素變性、視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障、耳聾、皮膚病變等。其遺傳方式有常染色體顯性遺傳(AD)、常染色體隱性遺傳(AR)及X連鎖隱性遺傳(XR),其中以常染色體顯性遺
2、傳最為常見。隨著分子遺傳學(xué)研究進展,到目前為止,遺傳性痙攣性截癱至少已定位35型,但只有17型致病基因被克隆。在前期工作中,采集到一個來自山東省和內(nèi)蒙古地區(qū)呈常染色體顯性遺傳的單純型HSP家系,HSP患者及家系成員血樣標本共19份,其中患者7例(男性5例,女性2例)。在對該HSP家系進行了atlastin、spastfn、NIPA1、KIF5A、Hsp60和BSCL2基因突變分析和已知位點的排除定位分析后,發(fā)現(xiàn)該家系與已知位點均不連鎖,
3、確定為一型新的遺傳性痙攣性截癱亞型,然后通過全基因組掃描、連鎖分析和單體型分析,最終將該HSP家系定位于染色體11p11.2-p14.1上微衛(wèi)星標記D11S1324與D11S1993之間約18.88cM范圍內(nèi),最高LOD值為2.36,這是國際上定位的一型新的常染色體顯性遺傳HSP疾病基因位點,命名為SPG34。 目的:克隆該新的遺傳性痙攣性截癱亞型的致病基因。 方法:采用“位置候選克隆”策略,應(yīng)用生物信息學(xué)方法,在疾病基
4、因定位區(qū)間內(nèi)篩選10個基因作為候選基因;設(shè)計合成擴增候選基因外顯子及包括外顯子與內(nèi)含子交界區(qū)的引物,用DNA直接測序法對PCR產(chǎn)物測序然后進行序列變異分析。 結(jié)果:應(yīng)用生物信息學(xué)方法篩出10個候選基因,分別為DPH4、TTC17、DKFZP586H2123、ABTB2、CD44、COMMD9、Protor2、API5、Cllorf41和C11orf55基因。應(yīng)用DNA直接測序,在ABTB2、CD44、COMMD9、Protor2
5、和Cllorf41基因共發(fā)現(xiàn)15個序列變異,分別為:ABTB2基因的192C>G、IVS6-75T>C、IVS15+34T>2:CD44基因的IVS8-60T>C、1440T>C:COMMD9基因的IVS4+84G>A:Protor2基因的30C>T、IVS2-15T>G,IVS6+45T>C,IVS7+104T>C,627A>G,IVS9+167A>G;CllDrf41基因的4432A>C、4638G>A、IVS16+13T>C,均為
6、已報道的SNP。DPH4、TTC17、DKFZP586H2123、API5和Cllorf55基因未發(fā)現(xiàn)任何序列變異。 結(jié)論: 1.排除了DPH4、TTC17、DKFZP586H2123、ABTB2、CD44、COMMD9、Protor2、API5、Cllorf41和Cllorf55基因為此新的HSP亞犁致病基因的可能: 2.發(fā)現(xiàn)該家系患者存在15個已報道的單核苷酸多態(tài):ABTB2基因的192C>G、IVS6-75
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