甲狀腺結(jié)節(jié)與其他實體瘤并存的臨床診治研究.pdf

1、研究背景：
　　現(xiàn)階段，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率不斷上升，甲狀腺癌現(xiàn)已成為目前最常見的惡性腫瘤之一。在臨床工作中，一些實體腫瘤患者往往在診治過程中意外發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，且并存的甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率可能較一般甲狀腺結(jié)節(jié)高，臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)與其他部位實體瘤并存的情況越來越常見，可能帶來相應(yīng)的診斷和鑒別診斷的諸多困難。然而，在中外文獻(xiàn)中卻幾乎沒有這樣的論述。因此我們嘗試對甲狀腺結(jié)節(jié)與其他實體瘤并存的相關(guān)問題進(jìn)行討論，以期引起臨床醫(yī)生的重視。

2、>　　目的：
　　調(diào)查實體腫瘤患者中甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率和惡性率，探討甲狀腺結(jié)節(jié)與原發(fā)惡性腫瘤的關(guān)系及對其診治的影響。
　　方法：
　　收集安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)院腫瘤中心2016年1月1日至2016年3月31日所有住院患者作為實體腫瘤組，進(jìn)行甲狀腺彩超、TSH測定檢查，并與同時期性別、年齡相似的健康體檢人群相比較。統(tǒng)計甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生情況，分析其與實體腫瘤的關(guān)系及對診治的影響。
　　結(jié)果：
　　2016

3、年1月1日至2016年3月31日共收治294例患者，作為實體腫瘤組（男150人，女144人），平均年齡57.42±11.27歲（26-82歲），中位年齡60歲；同一時期體檢中心接受甲狀腺超聲、甲狀腺激素檢查的體檢人群共280人作為對照組（男140人,女140人），平均年齡54.25±10.78歲（28-80歲），中位年齡58歲。與對照組相比，實體腫瘤組中甲狀腺結(jié)節(jié)的總體發(fā)病率及甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率較高（p＜0.05），結(jié)節(jié)直徑多在1cm

4、以下。實體腫瘤組并存的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率較高（23.53%）,乳腺癌是并發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)最多的實體腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)對實體腫瘤患者臨床診治無影響104例（65.00%），輕度影響46例（28.75%），中度影響6例（3.75%），重度影響4例（2.50%）。
　　結(jié)論：
　　實體腫瘤中并存的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率及惡性率均較高，在臨床中應(yīng)該受到重視。甲狀腺結(jié)節(jié)對實體腫瘤診治的影響與原發(fā)病的情況有關(guān)。全面檢查甲狀腺可能對病情復(fù)雜（尤其是原發(fā)