2型糖尿病足壞疽與血漿Hcy、VB12的關(guān)系.pdf

1、目的:
　　本課題旨在通過(guò)對(duì)2型糖尿病患者和2型糖尿病足壞疽患者測(cè)定空腹血漿Hcy及VB12水平的變化，來(lái)探討空腹血漿Hcy及VB12在2型糖尿病足壞疽患者病變發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的主要作用。尋找一種早期診斷糖尿病足壞疽的方法，提高病人的生活質(zhì)量，減少糖尿病足壞疽的發(fā)生，并指導(dǎo)臨床治療從而降低糖尿病足的截肢率。研究方法:
　　選擇研究對(duì)象120例，且分為以下三組:1、健康對(duì)照組（A組）:同期門診體檢的健康成人40例。2、單純2型糖

2、尿病患者組（B組）:共40例。3、2型糖尿病足壞疽患者組（C組）:共40例。三組入選者需要檢測(cè)血漿同型半胱氨酸(Hcy)、VB12及空腹血糖(FPG)、體重指數(shù)（BMI）、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、SBP（收縮壓）、DBP（舒張壓），并對(duì)糖尿病足壞疽患者的足動(dòng)脈進(jìn)行檢測(cè)。將血漿Hcy、VB12在三組間進(jìn)行比較。所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

3、
　　結(jié)果:
　　1、A、B、C三組在年齡、LDL-C、HDL-C、DBP、均無(wú)顯著差異，具有可比性。單純2型糖尿病患者組（B組）和2型糖尿病足壞疽患者組（C組）的血漿Hcy都高于正常對(duì)照組，2型糖尿病足壞疽患者組（C組）的血漿Hcy又高于單純2型糖尿病患者組（B組），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;糖尿病無(wú)足壞疽組（B組）和有足壞疽組（C組）中的VB12低于正常對(duì)照組，并且糖尿病足壞疽組（C組）的VB12又低于無(wú)壞疽組（B組），因此有統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義。
　　2、Spearman相關(guān)性分析:(1)血漿Hcy與VB12存在負(fù)相關(guān);與FPG、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP存在正相關(guān);而與HDL-C無(wú)明顯相關(guān)。(2)VB12與血漿Hcy、TG、SBP、DBP存在負(fù)相關(guān);而與FPG、TC、LDL-C、HDL-C、無(wú)明顯相關(guān)。
　　3、回歸分析:以血漿Hcy為反應(yīng)變量，以VB12、FPG、BMI、TC、TG作為可能影響因素進(jìn)行回歸分析，得出VB12是影響高同型半胱氨酸