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    • 簡(jiǎn)介:在新冠疫情下如何依據(jù)合同在新冠疫情下如何依據(jù)合同進(jìn)行國(guó)行國(guó)際索賠和工期和工期順延(一)延(一)正確正確認(rèn)知“不可抗力不可抗力”世界衛(wèi)生組織(WHO)于2020年1月31日宣布中國(guó)新型冠狀病毒疫情(以下簡(jiǎn)稱“新冠疫情”)構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PUBLICHEALTHEMERGENCYOFINTERNATIONALCONCERN,簡(jiǎn)稱“PHEIC”),疫情引起了全球廣泛關(guān)注,有些國(guó)家因此采取措施,例如限制中國(guó)員工入境或者頒布其它可能影響到項(xiàng)目執(zhí)行的規(guī)定等,進(jìn)而對(duì)中國(guó)企業(yè)海外工程項(xiàng)目的履約實(shí)施造成某種阻礙。在疫情尚未完全得到控制的現(xiàn)狀下,如何尋求可能采取的合同應(yīng)對(duì)措施,拿回國(guó)際索賠和工期順延,例如關(guān)于本次新冠疫情是否構(gòu)成“不可抗力”等問(wèn)題,目前國(guó)內(nèi)法律、工程界對(duì)此已有許多各抒己見(jiàn)的研討。筆者現(xiàn)結(jié)合國(guó)際上普遍使用的FIDIC合同相關(guān)條款,根據(jù)自己三十多年海外工程項(xiàng)目的一線實(shí)踐,嘗試對(duì)與此次新冠疫情關(guān)系緊密的“不可抗力”、“合同受阻”、“合同的準(zhǔn)據(jù)法”和索賠等問(wèn)題做出分析解讀,僅供參考。一、法律概念一、法律概念所謂“不可抗力”,應(yīng)該是源于法文“FORCEMAJEURE”這個(gè)詞的中文翻譯。法文的FORCE與英文相通(中文意為“力量”),法文的MAJEURE對(duì)應(yīng)的是英文MAJOR這個(gè)詞,有“巨大”的意思,法文形容詞放在名詞后面(這與英文和中文的習(xí)慣正相反),如果把FORCEMAJEURE硬性翻譯成對(duì)應(yīng)的英文,應(yīng)該是MAJORFORCE(巨大的力),例如“大橋”英文就叫“MAJORBRIDGE”。英文里對(duì)此其實(shí)也有一個(gè)對(duì)應(yīng)的詞,叫“ACTSOFGOD”(上帝之舉,天災(zāi))?!安豢煽沽Α笔且粋€(gè)大陸法的概念,肇始于羅馬法,又稱逃避條款,通常法律對(duì)此有明文規(guī)定?!安豢煽沽Α睆V義是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免、不能控制的意外情況,它的出現(xiàn)導(dǎo)致不能履行或不能如期履行合同,簽約方可以因此免除合約義務(wù)或者推遲履行合同。由于其免責(zé)特點(diǎn),不可抗力條款的使用通常非常謹(jǐn)慎?!安豢煽沽Α弊畛跗毡橛迷趪?guó)際貿(mào)易合同中,如果仲裁庭趕上由國(guó)際貿(mào)易方面很有經(jīng)驗(yàn)的仲裁員組成,就極易受到定式思維的慣性影響,裁定業(yè)主與承包商在遇到“不可抗力”后,雙方可以據(jù)此互不承擔(dān)損害賠償責(zé)任,各自承擔(dān)自己的經(jīng)濟(jì)損失,已簽合同立刻終止即可,彼此免責(zé),也就是出現(xiàn)雙方互不相欠的局面因?yàn)閲?guó)際貿(mào)易合同并不把“不可抗力”視為雙方任何一方的違約行為,原因是國(guó)際貿(mào)易合同執(zhí)行起來(lái)的實(shí)際持續(xù)時(shí)間非常短。但是,客觀實(shí)際上國(guó)際工程項(xiàng)目的工期都很長(zhǎng),絕非兩三個(gè)月就能完成交易的,因此FIDIC合同對(duì)于工程項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)處置原則是“RIPPLETHEORY”(波紋理論),落到其合同語(yǔ)言上,就是把“ANYOBSTRUCTIONS,DIFFICULTIESORCOSTS,EITHERPHYSICALLYORLEGALLY,FORWHICHANEXPERIENCEDCONTRACTORCOULDNOTHAVEBEENREASONABLYFORESEENORTAKEPRECAUTIONSWHILEHEWASPREPARINGHISTENDERPRICE”(有經(jīng)驗(yàn)的承包商在投標(biāo)報(bào)價(jià)時(shí)無(wú)法合理預(yù)見(jiàn)到「或采取預(yù)防措施」的任何實(shí)際上或法律上的障礙、困難或費(fèi)用)都劃歸到了“業(yè)主違約”的范疇來(lái)足額賠償給承包商(包括工期和費(fèi)用)請(qǐng)注意是按照“業(yè)主違約”來(lái)處理,這非常重要FIDIC合同的這種思路與一般國(guó)際貿(mào)易合同的“各自分擔(dān)”截然不同,其初衷是給大家提供一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境,讓所有承包商報(bào)價(jià)時(shí)在同一起跑線上向前沖刺,不必考慮他在BASEDATE(中文譯成“基準(zhǔn)日”,系指投標(biāo)截止日前28天的那個(gè)日子)后所不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)(“紅皮書”、“粉皮書”和“黃皮書”),同時(shí)也方便業(yè)主比較承包商各自標(biāo)價(jià)的競(jìng)爭(zhēng)性。只要滿足以上(A)至(D)項(xiàng)的條件,不可抗力可以包括但不限于下列各種異常事件或情況I戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為(不論宣戰(zhàn)與否)、入侵、外敵行為;II叛亂、恐怖主義、革命、暴動(dòng)、軍事政變或篡奪政權(quán)、或內(nèi)戰(zhàn);III承包商人員和承包商及其分包商其他雇員以外人員的騷動(dòng)、喧鬧、混亂、罷工或停工;IV軍火、爆炸品、電離輻射或放射性污染,但可能因承包商使用此類軍火、炸藥、輻射或放射性引起的除外;V自然災(zāi)害,例如地震、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)或火山活動(dòng)。)2017版第18款/EXCEPTIONALEVENTS特別事件是這么說(shuō)的“EXCEPTIONALEVENT“MEANSANEVENTORCIRCUMSTANCEWHICHIISBEYONDAPARTYSCONTROLIITHEPARTYCOULDNOTREASONABLYHAVEPROVIDEDAGAINSTBEFOREENTERINGINTOTHECONTRACTIIIHAVINGARISEN,SUCHPARTYCOULDNOTREASONABLYHAVEAVOIDEDOROVERCOMEANDIVISNOTSUBSTANTIALLYATTRIBUTABLETOTHEOTHERPARTYANEXCEPTIONALEVENTMAYCOMPRISEBUTISNOTLIMITEDTOANYOFTHEFOLLOWINGEVENTSORCIRCUMSTANCESPROVIDEDTHATCONDITIONSITOIVABOVEARESATISFIEDAWAR,HOSTILITIESWHETHERWARBEDECLAREDORNOT,INVASION,ACTOFFOREIGNENEMIESBREBELLION,TERRORISM,REVOLUTION,INSURRECTION,MILITARYORUSURPEDPOWER,ORCIVILWARCRIOT,COMMOTIONORDISORDERBYPERSONSOTHERTHANTHECONTRACTORSPERSONNELANDOTHEREMPLOYEESOFTHECONTRACTORANDSUBCONTRACTORSDSTRIKEORLOCKOUTNOTSOLELYINVOLVINGTHECONTRACTORSPERSONNELANDOTHEREMPLOYEESOFTHECONTRACTORANDSUBCONTRACTORSEENCOUNTERINGMUNITIONSOFWAR,EXPLOSIVEMATERIALS,IONISINGRADIATIONORCONTAMINATIONBYRADIOACTIVITY,EXCEPTASMAYBEATTRIBUTABLETOTHECONTRACTORSUSEOFSUCHMUNITIONS,EXPLOSIVES,RADIATIONORRADIOACTIVITYORFNATURALCATASTROPHESSUCHASEARTHQUAKE,TSUNAMI,VOLCANICACTIVITY,HURRICANEORTYPHOON(中譯文“特別事件”系指出現(xiàn)了如下某個(gè)事件或情況I超出一方可控的;II該方在簽訂合同前,無(wú)法對(duì)其做出合理防范的III發(fā)生后,該方無(wú)法合理避免或克服的;以及IV不能主要?dú)w因于對(duì)方的。只要滿足以上(I)至(IV)項(xiàng)的條件,特別事件可以包括但不限于下列各種事件或情況(A)戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為(不論宣戰(zhàn)與否)、入侵、外敵行為;(B)叛亂、恐怖主義、革命、暴動(dòng)、軍事政變或篡奪政權(quán)、或內(nèi)戰(zhàn);(C)承包商人員和承包商及分包商其他雇員以外人員的騷動(dòng)、喧鬧、混亂;(D)不單只涉及到承包商及分包商其他雇員的罷工或停工;(E)軍火、爆炸品、電離輻射或放射性污染,但可能因承包商使用此類軍火、炸藥、輻射或放射性引起的除外;(F)自然災(zāi)害,例如地震、海嘯、火山活動(dòng)颶風(fēng)或臺(tái)風(fēng)。)2017版與1999版在這一款內(nèi)容上最大的區(qū)別是加入了“海嘯”,這肯定是考慮到了2004年12月26日印度洋海嘯所造成的災(zāi)難性影響。盡管2017版對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的稱謂從1999版的“不可抗力”改成了“特別事件”,但兩個(gè)版本的實(shí)質(zhì)并沒(méi)變化,根本還是全部采用波紋理論,使用的前提條件都是(I)出現(xiàn)的事件是超出一方可控的,(II)該方在簽訂合同前,無(wú)法對(duì)其做出合理防范的,(III)發(fā)生后,該方無(wú)法合理避
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    • 簡(jiǎn)介:醫(yī)院新型冠狀病毒應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)院新型冠狀病毒應(yīng)急處置預(yù)案1建立健全突發(fā)事件組織機(jī)構(gòu),成立新型冠狀病毒應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小1成立領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)電話副組長(zhǎng)王成員2技術(shù)專家組附后,對(duì)遇到的突發(fā)事件的處理進(jìn)行指導(dǎo)。3及時(shí)報(bào)告請(qǐng)示根據(jù)衛(wèi)計(jì)局的要求,按規(guī)定時(shí)間向衛(wèi)計(jì)局疾控科報(bào)告,并做好院內(nèi)自報(bào)。4及時(shí)對(duì)決策做出必要的調(diào)整與修改,在收集信息基礎(chǔ)上要保持靈活性,5重視院內(nèi)信息宣傳,避免造成不必要的恐慌2強(qiáng)調(diào)分工合作,注意相互配合。防止相互推諉,各職能科室做好人員設(shè)備物資的籌備工作。醫(yī)療組負(fù)責(zé)診斷治療搶救預(yù)防工作。后勤組負(fù)責(zé)藥品設(shè)備等工作3采取果斷措施,切斷一切感染途徑。1認(rèn)真進(jìn)行全員教育提高防范意識(shí)進(jìn)行全院動(dòng)員,對(duì)新型冠狀病毒的發(fā)病原因診斷標(biāo)準(zhǔn)治療原則進(jìn)行專題,使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識(shí)與技能,做好自我防護(hù)。2準(zhǔn)備防護(hù)用品及預(yù)防用藥。3認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治法,按要求對(duì)新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診,切實(shí)做好預(yù)檢分診工作,要求必須做好門診登記,不準(zhǔn)漏項(xiàng),就診病人必須測(cè)體溫,重點(diǎn)詢問(wèn)是否來(lái)自疫區(qū),各診療人員開展標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,配齊配全消毒產(chǎn)品,監(jiān)督指導(dǎo)規(guī)范使用消毒產(chǎn)品。全力阻斷傳染源。4病區(qū)內(nèi)實(shí)行隔離管理,每病區(qū)必須預(yù)留空房間,設(shè)隔離專區(qū),配備必須用品,認(rèn)真開展本區(qū)內(nèi)自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除疑似病例,定時(shí)開展院內(nèi)疫情自報(bào),各科室根據(jù)情況安排人員,確保信息暢通,保證人員待命狀態(tài)。5嚴(yán)格污物和垃圾處理病區(qū)樓內(nèi)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道與醫(yī)療通道嚴(yán)格區(qū)分,及時(shí)收集醫(yī)療廢物,規(guī)范運(yùn)送流程,加大污水的消毒劑量。6加強(qiáng)消毒隔離對(duì)全院醫(yī)療工作區(qū)及病區(qū)。每天進(jìn)行空氣消毒,感控小組督促檢查。7保護(hù)易感人群。醫(yī)院新型冠狀病毒疫情預(yù)防救治隊(duì)伍一領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)副組長(zhǎng)成員二專家治療組組長(zhǎng)成員三消殺組組長(zhǎng)成員四宣傳組組長(zhǎng)成員五后勤組組長(zhǎng)成員
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    • 簡(jiǎn)介:無(wú)論什么時(shí)代,教學(xué)行為的發(fā)生始終無(wú)法離開兩個(gè)要素而獨(dú)立存在其一是支撐教學(xué)行為實(shí)施的空間,其二則是指引教學(xué)行為展開的認(rèn)知理論。認(rèn)知論的發(fā)展是教學(xué)行為演進(jìn)的動(dòng)因,學(xué)習(xí)空間的發(fā)展則是教學(xué)行為演進(jìn)的反饋。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),教育研究者們和實(shí)踐者們?nèi)找婷黠@地感覺(jué)到建立在傳統(tǒng)認(rèn)知理論之上的教育理論和學(xué)習(xí)空間在新世紀(jì)中的適應(yīng)性存在嚴(yán)重不足。為了能夠幫助受教育者更從容地應(yīng)對(duì)時(shí)代的變化,吸收了腦科學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和其他相關(guān)學(xué)科最新理論與實(shí)踐成果的教育研究者們提出了許多試圖修補(bǔ)原模式不足的新理論。在這眾多新理論中,受具身認(rèn)知影響的跨學(xué)科融合教育理論在過(guò)去的10年間正愈來(lái)愈多地受到來(lái)自各界的認(rèn)可。人們逐漸認(rèn)識(shí)到,要實(shí)現(xiàn)未來(lái)社會(huì)中個(gè)體有價(jià)值的生存和存在,就必須要回到“身與心的關(guān)系”這一古老命題上來(lái)。通過(guò)重新建構(gòu)一種新的關(guān)于身心關(guān)系的理解,并將這種理解付諸教學(xué)實(shí)踐和學(xué)習(xí)空間的設(shè)計(jì)中去,可見(jiàn)的未來(lái)中的教育才有可能真正實(shí)現(xiàn)與時(shí)俱進(jìn)。一、具身認(rèn)知理論的歷史嬗變認(rèn)知理論關(guān)注的核心是“什么是真知”以及“如何獲得真知”。而圍繞著這兩個(gè)核心關(guān)注點(diǎn),意識(shí)到人類同時(shí)具有形象思維和抽象思維能力的先賢們開始將如何理解“身體與心智”的關(guān)系作為建立“正確的認(rèn)知論”的關(guān)鍵。由此,以“身體”代表形象的、主觀的、經(jīng)驗(yàn)的,而以“心智”代表抽象的、客觀的、推理的,不同學(xué)派之間以“身心之爭(zhēng)”為主線推動(dòng)著認(rèn)知論不斷更新。古典時(shí)期,雖然東西方哲學(xué)家們對(duì)于認(rèn)知的涉身性的論述可謂百家爭(zhēng)鳴,但受到當(dāng)時(shí)研究條件的限制,在學(xué)術(shù)的主流上認(rèn)知被普遍認(rèn)為是離身的,也即“身心分離的”。赫拉克里特提出的邏各斯(LOGOS)、畢達(dá)哥拉斯的理念論、柏拉圖的相論等學(xué)說(shuō)都顯示出,古典時(shí)代的西方哲學(xué)家們對(duì)知識(shí)的所在與所來(lái)均持有與“身”無(wú)關(guān)的理念?!爸R(shí)”被認(rèn)為是天然而完美地存在于“神”那里,人經(jīng)由身體所感知的知識(shí)則是真知被玷污的幻象。在這種理念下,人求知的過(guò)程被視為是一個(gè)不斷超越身體、凈化污染最終達(dá)到純潔的飛升狀態(tài)的過(guò)程。而在東方,“莊周夢(mèng)蝶”“濠梁之辯”“杏壇講學(xué)”等典故與“懸梁刺股”“廢寢忘食”“專心致志”等成語(yǔ)也反映出,先秦顯學(xué)大家的主要理論同樣也更偏重于關(guān)注人的心靈與理思在形成認(rèn)知上的作用。盡管在東西方古典時(shí)代末期的兩位集大成者亞里士多德與荀子都在各自的學(xué)說(shuō)中一定程度上認(rèn)識(shí)到了認(rèn)知與身體行為也存在密切的關(guān)系,分別對(duì)其師輩學(xué)說(shuō)進(jìn)行了修正,但他們關(guān)于認(rèn)知涉身性的樸素論述在當(dāng)時(shí)并沒(méi)有得到進(jìn)一步發(fā)展。具身認(rèn)知在當(dāng)時(shí)還處于萌芽中。進(jìn)入近代,離身認(rèn)知論在笛卡爾學(xué)說(shuō)中得到了進(jìn)一步發(fā)展而達(dá)到巔峰。在笛卡爾的思想中,身體和心智仍被認(rèn)為是完全分離的兩個(gè)部分心智是高級(jí)的,身體是低級(jí)的。身體被認(rèn)為是一種障礙,是阻礙人們獲得“真知”的消極因素。笛卡爾認(rèn)為,因?yàn)槿说纳眢w是有局限的,故而通過(guò)人們身體感官所獲得的知識(shí)都是片面的、虛幻的、缺陷的甚至錯(cuò)誤的,真知只能通過(guò)完美的心智進(jìn)行理性推理才能得到[1],他也因此提出了那句標(biāo)志性的“我思故我在”。雖然如果我們拋開“什么知識(shí)才是真知”的爭(zhēng)議,僅從“怎樣獲得知識(shí)”的角度來(lái)看笛卡爾的理論,就已近年來(lái)愈發(fā)繁榮的實(shí)驗(yàn)和實(shí)證結(jié)果也在一定程度上支持了具身認(rèn)知的理論。耶魯大學(xué)的冷熱咖啡實(shí)驗(yàn)中,手持“暖”咖啡的學(xué)生能比手持“冷”咖啡的學(xué)生給予想象中的任務(wù)更積極的評(píng)價(jià)。[7]握拳實(shí)驗(yàn)中,握緊拳頭的被試比放松拳頭的被試表現(xiàn)出更強(qiáng)的堅(jiān)定感與自信心。[8]恒河猴實(shí)驗(yàn)中,被試在自己抓握食物和觀察其他個(gè)體抓握食物時(shí)會(huì)在同一腦區(qū)出現(xiàn)相同的電生理反應(yīng),顯示出神經(jīng)生理資源管理著認(rèn)知行為。[9]肉毒素實(shí)驗(yàn)中,對(duì)被試注射肉毒素暫時(shí)麻痹其皺眉肌會(huì)明顯阻礙被試?yán)斫狻鞍櫭肌边@個(gè)單詞,顯示出身體的肌群生理資源管理也同樣影響著認(rèn)知行為。[10]此外還有截肢患者的幻痛實(shí)驗(yàn)[11]、聽(tīng)音點(diǎn)頭實(shí)驗(yàn)[12]、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者心理防御機(jī)制實(shí)驗(yàn)[13]以及癱坐患者情緒實(shí)驗(yàn)[14]等,都通過(guò)各種方式顯示著身體在參與心智活動(dòng)時(shí)的密切程度遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)認(rèn)知理論中所假設(shè)的那樣。應(yīng)該指出,具身認(rèn)知理論中關(guān)于認(rèn)知的涉身性思想并不是完全獨(dú)創(chuàng)的,如前文所述,即使在古典時(shí)代身心二元分離思想占據(jù)絕對(duì)主流的時(shí)期,人們對(duì)于認(rèn)知與身體的關(guān)系仍然具有最樸素的認(rèn)識(shí)。但近年來(lái)具身認(rèn)知的興起仍然是具有重要變革意義的,因其第一次將人的身體和心智放在了對(duì)等而非從屬的位置上來(lái)看待兩者對(duì)于個(gè)體形成認(rèn)知時(shí)所具有的作用。這一思想變革提示人們?cè)趯?duì)待具體認(rèn)知行為時(shí),有必要更加重視個(gè)體和群體的身體參與。二、具身認(rèn)知視角下ASTEM學(xué)習(xí)的理念就像認(rèn)知理論在新世紀(jì)所面臨的挑戰(zhàn)一樣,建立在認(rèn)知理論之上的教育教學(xué)理論也同樣在新世紀(jì)受到了來(lái)自社會(huì)各方的廣泛質(zhì)疑。以傳授“知識(shí)”為根本任務(wù)的傳統(tǒng)教育,盡管經(jīng)過(guò)聯(lián)結(jié)主義和建構(gòu)主義的改良,在一定程度上認(rèn)識(shí)到了身體參與對(duì)于受教育個(gè)體在認(rèn)知形成過(guò)程中所具有的積極意義,在一定程度上反思了古典主義時(shí)代唯書本論、唯識(shí)記論的弊病,也在一定程度上增加了具體教學(xué)行為中田野作業(yè)式的模塊,嘗試了將認(rèn)知聯(lián)系到更切近生活的實(shí)踐中去,但究其根本仍然是建立在“重心輕身”的離身認(rèn)知理念之上的。這種理論本源上的局限性使得過(guò)去所有對(duì)傳統(tǒng)教育進(jìn)行改良的嘗試都收效甚微,在面對(duì)后工業(yè)時(shí)代信息化暴漲的社會(huì)大背景時(shí),仍然顯得力不從心。新千年以后,幾乎與具身認(rèn)知理論同時(shí)興盛起來(lái)的跨學(xué)科融合教育模式,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間來(lái)自各國(guó)學(xué)界的合力探索,儼然成為了補(bǔ)充傳統(tǒng)教育在面對(duì)時(shí)代困境時(shí)的一條可行進(jìn)路。以STEM為代表的跨學(xué)科融合教育成為了一種跳出傳統(tǒng)教育思想桎梏,以著眼于社會(huì)現(xiàn)實(shí)需求及其滿足為目標(biāo)來(lái)構(gòu)建教育教學(xué)體系的新思路,并逐漸取得了越來(lái)越廣泛的社會(huì)支持。然而仍應(yīng)指出,雖然STEM教育在理論發(fā)展的時(shí)間線上與具身認(rèn)知理論的發(fā)展具有高度重合性,但兩者之間卻沒(méi)有建立起互為依托的廣泛理論聯(lián)系。美英的STEM教育無(wú)論是在推行的背景上還是在建設(shè)的目標(biāo)上,都帶有功利主義色彩,是過(guò)度發(fā)揮實(shí)用主義哲學(xué)觀的產(chǎn)物。[15]比如,美國(guó)關(guān)于STEM發(fā)展的政府綱領(lǐng)文件中,從來(lái)都毫不掩飾地將STEM教育看作為保持國(guó)家在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中霸權(quán)地位不旁落而實(shí)施的配套措施。[16]基于這一初衷,美國(guó)STEM教育的學(xué)科構(gòu)建一開始就具有一定局限性,將所有重心都置于其認(rèn)為最緊缺和重要的“科學(xué)、技術(shù)、工程、數(shù)學(xué)”。盡管隨后美國(guó)的相關(guān)研究學(xué)者們?cè)赟TEM模式的基礎(chǔ)上出于研究的目的提出了改良版的STEAM模式,嘗試在原來(lái)完全偏重理工方向的學(xué)科架構(gòu)中注入了一定
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    • 簡(jiǎn)介:公司經(jīng)營(yíng)科新型冠狀病毒突發(fā)應(yīng)急機(jī)制公司經(jīng)營(yíng)科新型冠狀病毒突發(fā)應(yīng)急機(jī)制為了確保公司經(jīng)營(yíng)科科室發(fā)現(xiàn)疑似病例后的應(yīng)急處理,保障發(fā)病人和發(fā)現(xiàn)人的人生安全,維護(hù)科室的正常工作運(yùn)轉(zhuǎn),現(xiàn)制定XX公司經(jīng)營(yíng)科新型冠狀病毒突發(fā)應(yīng)急機(jī)制。一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)XXX組員XXX二、突發(fā)癥狀。1、發(fā)熱。以高熱癥狀為最典型體溫一般高于38℃,但是高于372℃本科室就要上報(bào)。發(fā)熱的同時(shí)常伴有肌肉酸痛和全身乏力,不典型病例為低熱或者發(fā)熱不明顯。2、咳嗽氣短是較常見(jiàn)的癥狀??人砸话阋愿煽葹橹?,并伴有氣短和逐漸加重的呼吸困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速氣促或明顯呼吸窘迫。3、其他伴隨的少見(jiàn)癥狀包括頭痛絡(luò)血和腹瀉。三、應(yīng)急流程。1、信息報(bào)告。發(fā)生疑似新型冠狀病毒肺炎事件后,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)立即向上級(jí)主管部門疫情應(yīng)急辦公室報(bào)告。2、報(bào)告內(nèi)容。新型冠狀病毒肺炎名稱發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告單位聯(lián)系人及通訊方式,并盡可能提供以下信息新型冠狀病毒肺炎的性質(zhì)范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施、病例發(fā)生的6、照顧患者應(yīng)佩戴口罩,防護(hù)服等。口罩用后應(yīng)統(tǒng)一回收處理,與患者接觸后應(yīng)用肥皂等徹底清洗雙手。7、充分考慮發(fā)生傳染病疫情及群眾性不明原因,疾病期間可能帶來(lái)的人手緊缺問(wèn)題。合理調(diào)配科室人力資源,保證正常生活工作秩序。8、及時(shí)公布本次發(fā)生疾病的傳播方式,傳播規(guī)律有效的預(yù)防方法,如何正確對(duì)待使公司成員進(jìn)一步了解相關(guān)疾病的預(yù)防知識(shí)。以消除成員的恐懼心理,穩(wěn)定情緒,保證正常工作秩序。五、擴(kuò)大響應(yīng)在當(dāng)前應(yīng)急措施難以應(yīng)付可能造成重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整響應(yīng)級(jí)別,向當(dāng)?shù)鼐仍畽C(jī)構(gòu)請(qǐng)求支援。六、應(yīng)急結(jié)束在隔離時(shí)間段內(nèi)已隔離病源均已得到有效治療,患者生活工作場(chǎng)所已消毒且未發(fā)生新增疑似病例及確診病例時(shí),應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署,宣布本次新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
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    • 簡(jiǎn)介:從知識(shí)視角看新型冠狀病毒疫情治理非典之后,我們積累了相當(dāng)多的應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn),構(gòu)建了應(yīng)急管理體系,但是在17年后,面臨同樣一場(chǎng)嚴(yán)峻的防疫戰(zhàn)時(shí),為什么會(huì)如此“慌亂”這背后究竟是怎樣的根本性因素在反復(fù)掣肘對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,本文嘗試從政府、技術(shù)專家和公眾三者入手,討論三者的知識(shí)如何在此次疫情中進(jìn)行互動(dòng),又是如何推動(dòng)疫情治理的。研究發(fā)現(xiàn),高壓?jiǎn)栘?zé)下,受官員晉升弱激勵(lì)機(jī)制影響,地方政府對(duì)于非常態(tài)專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備不足,往往傾向“外松內(nèi)緊”的策略,一度選擇瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)等信息公開行為,阻礙了中央政府專業(yè)知識(shí)的更新,也誘發(fā)了公眾恐慌。以科研工作者、醫(yī)護(hù)人員為主的技術(shù)專家憑借媒體手段倒逼政府作為,將疫情治理的科學(xué)知識(shí)輸入到中央專業(yè)知識(shí)庫(kù)中,并對(duì)公眾進(jìn)行科普宣傳。在政府與技術(shù)專家的精英合作中,來(lái)自社會(huì)的群防群治工作也充分動(dòng)員公眾局部知識(shí)的參與,在疫情治理中發(fā)揮了重要作用。但信息公開的制度弊病、受限的科學(xué)發(fā)聲平臺(tái)、被動(dòng)的社會(huì)力量參與成為阻礙此次疫情有效防治的問(wèn)題癥結(jié)。在知識(shí)視角下,通過(guò)中央政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方政府的積極作為、技術(shù)專家的有力發(fā)聲和社會(huì)力量的自主參與,形成多方知識(shí)共享,推動(dòng)應(yīng)急管理體系的完善和發(fā)展,才能真正做到“吃一塹長(zhǎng)一智”。截止2月29日,全國(guó)累積確診新型冠狀病毒感染的肺炎79824例,累積死亡率2870例。疫情爆發(fā)快、傳染嚴(yán)重,成為檢驗(yàn)包括應(yīng)急管理和公共衛(wèi)生在內(nèi)的國(guó)家治理能力和治理體系的一次戰(zhàn)役。非典之后,國(guó)家積累了豐富的治理經(jīng)驗(yàn),是我國(guó)公共管理的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn),包括建設(shè)透明度政府、強(qiáng)化問(wèn)責(zé)機(jī)制、構(gòu)建應(yīng)急管理體系、健全衛(wèi)生保障制度、廣泛動(dòng)員社會(huì)力量等。然而時(shí)隔17年之后,再次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情襲擊全國(guó),為何我們依然“慌亂”如此拋卻疫情危機(jī)的客觀突發(fā)性,是否存在著國(guó)家治理結(jié)構(gòu)中的根本癥結(jié)。此次疫情防治工作是否吸收了以往的治理經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)本文聚焦政府、技術(shù)專家和公眾三大主體,以知識(shí)作為主體互動(dòng)的載體,回答知識(shí)互動(dòng)在疫情防治中是如何展開的,又是如何發(fā)揮影響。一、國(guó)家治理中的知識(shí)及其理論基礎(chǔ)信息和知識(shí)時(shí)代的到來(lái),使得知識(shí)不再是組織和人員管理的對(duì)象,更是社會(huì)活動(dòng)的基礎(chǔ)(韓志明,2019),國(guó)家治理的過(guò)程更是通過(guò)人、財(cái)、物等“硬件”利用知識(shí)“軟件”的過(guò)程(韓志明,2018)。這里的知識(shí)不僅指常識(shí)認(rèn)知中科學(xué)知識(shí),更指的是廣泛意義上人們?cè)陂L(zhǎng)期的生活實(shí)踐中所獲得信息、技能、觀點(diǎn)、意念等,是人頭腦中的被加工的主觀信息(邱均平等,1999)。根據(jù)知識(shí)主體和特征的不同,可以劃分為政府的行政管理專業(yè)知識(shí)、技術(shù)專家的科學(xué)知識(shí)和公眾的社會(huì)性局部知識(shí)。其中政府部門的行政管理專業(yè)知識(shí)是指行政組織和官員長(zhǎng)期在行政科層體系中所積累的程序、規(guī)則、法律、檔案等抽象概括的知識(shí),可以被編碼存儲(chǔ),便于傳播和再利用,具有專業(yè)化理性化的特點(diǎn)。技術(shù)專家的科學(xué)知識(shí)多指經(jīng)歷過(guò)自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)的培訓(xùn)所獲得能夠解釋世界客觀事物發(fā)展規(guī)律的知識(shí),也可以被編碼存儲(chǔ)和傳播,具有科學(xué)性客觀性的特點(diǎn),更新迭代較快,但各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域之間知識(shí)差異較大。公眾的社會(huì)性局部知識(shí)指的是指公民受生活實(shí)踐的情境影響所積累的情感、認(rèn)知、技能、信念、習(xí)慣、態(tài)度等高度復(fù)合性知識(shí),不易被編碼傳播,往往“言傳意根本來(lái)看,信息公開制度的科層弊病。在2013年修訂的傳染病防治法“疫情報(bào)告、通告和公布”一章中,疫情對(duì)外的信息公布是在政府內(nèi)部向上疫情報(bào)告和向下通告之后才得以公開。該法第三十三條規(guī)定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法律規(guī)定疫情或其他不明傳染病后“應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾?,同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門”的向上信息報(bào)告機(jī)制。第三十五條規(guī)定“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)全國(guó)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息”的向下信息內(nèi)部通報(bào)。第三十八條指出當(dāng)疫情爆發(fā)時(shí),“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息”。通過(guò)對(duì)法律的梳理可以發(fā)現(xiàn)附著在科層體系下的信息公開制度,實(shí)際上增加了專業(yè)知識(shí)的傳遞手續(xù),也為武漢市地方政府緩報(bào)疫情提供一定的解釋空間,然而突發(fā)危機(jī)下,也延誤了中央政府專業(yè)知識(shí)的更新和研判。不僅如此,中國(guó)儒家治國(guó)思想認(rèn)為“民可使由之,不可使知之”,“服役”超過(guò)三十余年的保密法使行政部門多采取傳統(tǒng)的“外松內(nèi)緊”信息管理策略,一方面為處理公共事務(wù)爭(zhēng)取時(shí)間準(zhǔn)備,另一方面通過(guò)控制輿論來(lái)穩(wěn)定社會(huì)民心。2007年國(guó)務(wù)院頒布的政府信息公開條例被認(rèn)為是中國(guó)抗擊非典的重要公共管理“成果”,但作為行政法規(guī),在面對(duì)上位法保密法時(shí)也“黯然失色”。根據(jù)2019年修訂的信息公開條例,政府主動(dòng)信息公開分為十五類信息,但對(duì)涉及國(guó)家保密、商業(yè)與個(gè)人隱私和行政內(nèi)部事務(wù)信息不予公開。信息與秘密的模糊差異,便有了可以被行政部門主觀解釋的灰色地帶。在2019年12月31日,武漢衛(wèi)健委官網(wǎng)顯示“未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人現(xiàn)象和醫(yī)務(wù)人員感染”。隨后,有網(wǎng)民分別發(fā)布了“X醫(yī)院已有多例SARS確診病例”、“疑似非典”、“冠狀病毒”、“武漢肺炎”等,曾一度出現(xiàn)在微博熱搜話題。依照條例規(guī)定,作為信息的公開主體,地方政府并不認(rèn)同,視其為影響社會(huì)穩(wěn)定的“謠言”,于2020年1月1日,武漢公安部門官博“平安武漢”發(fā)帖稱“已傳喚8名違法人員,并依法進(jìn)行了處理”。中央政府選擇相信地方政府,并在官方媒體上報(bào)告了處理結(jié)果,使疫情防治的知識(shí)更新持續(xù)被耽擱。三、技術(shù)專家科學(xué)知識(shí)與政府行政專業(yè)知識(shí)之間的精英合作央地政府知識(shí)體系的矛盾需要“第三方”進(jìn)行化解,技術(shù)專家憑借科學(xué)話語(yǔ)的權(quán)威性促成合作的關(guān)鍵角色,并與之形成精英聯(lián)盟。根據(jù)米爾斯的“精英理論”,權(quán)力精英指的是少數(shù)能夠?qū)φ弋a(chǎn)生影響的人。美國(guó)的精英主要包括政治精英、經(jīng)濟(jì)精英和軍事精英(MILLS,1956)。隨后又有學(xué)者增加了新聞媒體、大律師、基金會(huì)負(fù)責(zé)人、智庫(kù)等主體。但在中國(guó),共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的行政官僚集團(tuán)主要是政治精英,經(jīng)濟(jì)精英伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的建立被吸納進(jìn)來(lái),以技術(shù)專家為主的知識(shí)分子憑借智囊團(tuán)的身份也成為精英(康曉光,2002),三種精英合作保障了中國(guó)大陸的穩(wěn)定性。前期,武漢市衛(wèi)健委官網(wǎng)1月20日之前,在武漢衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的多條通報(bào)中,基本表示“未發(fā)現(xiàn)人傳人證據(jù)”,或“密切接觸者中,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例”。僅
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    • 簡(jiǎn)介:第十單元學(xué)業(yè)自我監(jiān)控復(fù)習(xí)題一、選擇題1我國(guó)新課程標(biāo)準(zhǔn)明確提出了三維目標(biāo),分別是知識(shí)與技能、過(guò)程與方法,還有哪個(gè)目標(biāo)A學(xué)習(xí)策略B學(xué)習(xí)態(tài)度C情感態(tài)度價(jià)值觀D學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)2元認(rèn)知的實(shí)質(zhì)就是什么A自我意識(shí)、自我評(píng)價(jià)和自我調(diào)控B自我態(tài)度、自我評(píng)價(jià)和自我調(diào)控C自我意識(shí)、自我評(píng)價(jià)D自我評(píng)價(jià)、自我調(diào)控3元認(rèn)知知識(shí)包括三方面的內(nèi)容,包括有關(guān)學(xué)習(xí)者的知識(shí)、有關(guān)任務(wù)的知識(shí),還有一個(gè)是A專業(yè)知識(shí)B學(xué)習(xí)策略的知識(shí)C學(xué)習(xí)態(tài)度D學(xué)習(xí)方法4影響學(xué)業(yè)自我監(jiān)控的外部因素中,除了環(huán)境因素、教師因素外還有哪個(gè)影響因素A同伴因素B學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與態(tài)度C自我效能感D知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)5學(xué)生能夠積極主動(dòng)的對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行時(shí)間規(guī)劃,體現(xiàn)了學(xué)業(yè)自我監(jiān)控的什么內(nèi)容A學(xué)習(xí)效果的監(jiān)控B學(xué)習(xí)時(shí)間的監(jiān)控C學(xué)習(xí)方法的監(jiān)控D學(xué)習(xí)態(tài)度的監(jiān)控6元認(rèn)知監(jiān)控的水平與學(xué)習(xí)效果呈A正相關(guān)B負(fù)相關(guān)C沒(méi)有關(guān)系D以上答案都不是7從學(xué)習(xí)態(tài)度的心理結(jié)構(gòu)來(lái)看,包括三個(gè)方面認(rèn)知性成份、情感性成份,還有哪方面A意志B記憶C行為成份D興趣8以下選項(xiàng)不屬于學(xué)習(xí)態(tài)度的認(rèn)知性成份的是A知識(shí)的判斷B對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)C行為意向D了解知識(shí)的價(jià)值9以下哪方面不屬于學(xué)習(xí)方法的功能A定向功能B選擇功能C判斷功能D反饋功能務(wù)中。2簡(jiǎn)述歸因?qū)W(xué)生自我監(jiān)控的影響。參考答案一、選擇題1C2A3B4A5B6A7C8C9B10A二、填空題1學(xué)業(yè)自我監(jiān)控2元認(rèn)知能力3自我調(diào)控4元認(rèn)知知識(shí)、元認(rèn)知體驗(yàn)、元認(rèn)知監(jiān)控5能動(dòng)性、調(diào)節(jié)性、反饋性、遷移性、有效性6時(shí)間管理傾向7情感8選擇9反饋10助動(dòng)三、簡(jiǎn)答題11自我監(jiān)控能力隨年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)2隨著學(xué)習(xí)知識(shí)的累積,學(xué)生的自我監(jiān)控能力不斷發(fā)展3學(xué)業(yè)自我監(jiān)控能力的發(fā)展具有從他控到自控、從不自覺(jué)經(jīng)自覺(jué)到自動(dòng)化
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    • 簡(jiǎn)介:1建筑工地復(fù)建筑工地復(fù)I新型冠狀病毒肺炎新型冠狀病毒肺炎預(yù)防及防及應(yīng)急預(yù)案建筑工地復(fù)建筑工地復(fù)I新型冠狀病毒肺炎新型冠狀病毒肺炎預(yù)防及防及應(yīng)急預(yù)案一、一、編制依據(jù)制依據(jù)11編制目的制目的根據(jù)根據(jù)XXX工程管理中心、工程管理中心、XXX建設(shè)有限公司及地方建有限公司及地方建設(shè)行政主管部行政主管部門要求,要求,結(jié)合實(shí)際實(shí)際況,做好新型冠狀病毒肺炎況,做好新型冠狀病毒肺炎疫情防治工作,同疫情防治工作,同時(shí)做好人力、物做好人力、物資、技、技術(shù)準(zhǔn)備工作,并在工作,并在項(xiàng)目發(fā)生疑似新型冠狀病毒肺炎病例等生疑似新型冠狀病毒肺炎病例等緊急情況急情況時(shí),能,能夠及時(shí)采取采取應(yīng)急預(yù)案,控制事故案,控制事故風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。為加強(qiáng)對(duì)強(qiáng)對(duì)新型冠狀病毒新型冠狀病毒肺炎疫情了防范,及肺炎疫情了防范,及時(shí)做好疫情做好疫情發(fā)生的救援生的救援處置工作,能迅置工作,能迅速調(diào)動(dòng)調(diào)動(dòng)切可用切可用資源,源,搶救傷員傷員和財(cái)產(chǎn)財(cái)產(chǎn),防止事,防止事態(tài)擴(kuò)態(tài)擴(kuò)大,控制大,控制災(zāi)害災(zāi)害損失,確保失,確保職工生命安全,工生命安全,實(shí)現(xiàn)應(yīng)實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反急反應(yīng)行動(dòng)快速、有快速、有序和高效。序和高效。結(jié)合實(shí)際實(shí)際情況,制定關(guān)于本情況,制定關(guān)于本項(xiàng)目的。目的。12編制依據(jù)制依據(jù)1省科學(xué)技省科學(xué)技術(shù)出版社新型冠狀病毒肺炎防治手冊(cè)、出版社新型冠狀病毒肺炎防治手冊(cè)、人民人民衛(wèi)生出版社新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防生出版社新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護(hù)指南指南2XXXXX2號(hào)文號(hào)文縣住建局關(guān)于加住建局關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺新型冠狀病毒肺炎防控工作的通知炎防控工作的通知3應(yīng)急總醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控知醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識(shí)手冊(cè)冊(cè)4公司相關(guān)通知、要求。公司相關(guān)通知、要求。13適用范適用范圍31呼吸道呼吸道標(biāo)本或血液本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒實(shí)時(shí)熒光RTPCR檢測(cè)檢測(cè)新型新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性冠狀病毒核酸陽(yáng)性呼吸道呼吸道標(biāo)本或血液本或血液標(biāo)本病毒基因本病毒基因測(cè)序,序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。與已知的新型冠狀病毒高度同源。312根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎診療診療方案方案試行第三行第三版顯示,新型肺炎以以示,新型肺炎以以發(fā)熱發(fā)熱、乏力、干咳、乏力、干咳為主要表主要表現(xiàn)。鼻塞、。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少流涕等上呼吸道癥狀少見(jiàn)。具體如下。具體如下1般癥狀般癥狀一般癥狀有一般癥狀有發(fā)熱發(fā)熱、乏力、干咳,逐、乏力、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困吸困難部分患者起病癥狀部分患者起病癥狀輕微,甚至可無(wú)明微,甚至可無(wú)明顯發(fā)熱顯發(fā)熱。2嚴(yán)重癥狀有重癥狀有急性呼吸窘迫急性呼吸窘迫綜合征、合征、膿毒癥休克、毒癥休克、難以糾正的代正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。性酸中毒、出凝血功能障礙。3多數(shù)患者多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。313新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀與流感癥狀有何區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀與流感癥狀有何區(qū)別流感癥狀主要表流感癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適,體痛、肌痛和全身不適,體溫可達(dá)溫可達(dá)3940°C,可有畏寒、寒可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關(guān),多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。流涕、胸骨后不適等。顏面潮面潮紅,眼,眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉腹痛、腹瀉為特點(diǎn),常特點(diǎn),常見(jiàn)于感染乙型流感的兒童。無(wú)并于感染乙型流感的兒童。無(wú)并發(fā)癥者病程呈自限性,多于者病程呈自限性,多于發(fā)病34天后體溫逐天后體溫逐漸消退,全身癥消退,全身癥狀好狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需,但咳嗽、體力恢復(fù)常需12周。肺炎是流感最常周。肺炎是流感最常見(jiàn)的并的并發(fā)癥,其他并癥,其他并發(fā)癥有神癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷統(tǒng)損傷、心、心臟損臟損害、肌炎、橫害、肌炎、橫紋肌溶解肌溶解綜合征和合征和膿毒癥休克等。毒癥休克等。
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    • 簡(jiǎn)介:1關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案五篇關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案五篇關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案五篇關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案五篇1建筑工地春建筑工地春節(jié)后新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工后新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案作方案22新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案新型冠狀新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案病毒感染的肺炎疫情防控工作方案83新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案144組織組織部新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案部新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案組織部新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案部新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作方案145學(xué)校防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作方案學(xué)校防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作方案243控責(zé)任。三是任。三是監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)協(xié)總監(jiān)協(xié)助建助建設(shè)單設(shè)單位開展日常位開展日常檢查檢查督促工作。四是施工企督促工作。四是施工企業(yè)疫情防控疫情防控專員負(fù)責(zé)組織專員負(fù)責(zé)組織新型冠狀病新型冠狀病毒感染肺炎相關(guān)知毒感染肺炎相關(guān)知識(shí)宣傳教育培教育培訓(xùn)工作;工作;負(fù)責(zé)進(jìn)負(fù)責(zé)進(jìn)出工地人出工地人員的體溫的體溫檢測(cè)檢測(cè)和登和登記工作;工作;負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)督促督促現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)人員按要求佩戴口按要求佩戴口罩、勤洗手;罩、勤洗手;負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)督促做好工地食堂食品安全工作;督促做好工地食堂食品安全工作;負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)督促督促工地做好工地做好環(huán)境衛(wèi)生工作;生工作;負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)向?qū)俚匦邢驅(qū)俚匦袠I(yè)主管部主管部門報(bào)門報(bào)告疫情告疫情防控情況。班防控情況。班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本班本班組人員疫情防控工作。疫情防控工作。二、二、嚴(yán)格工程格工程項(xiàng)目開復(fù)工條件,確保疫情防控和安全生目開復(fù)工條件,確保疫情防控和安全生產(chǎn)保障措施落保障措施落實(shí)到位到位復(fù)工前工地疫情防控和安全生復(fù)工前工地疫情防控和安全生產(chǎn)保障措施,保障措施,項(xiàng)目達(dá)到如目達(dá)到如下條件后,可向?qū)俚匦邢聴l件后,可向?qū)俚匦袠I(yè)主管部主管部門申請(qǐng)開復(fù)工。開復(fù)工。(一)成立(一)成立項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)的疫情防控機(jī)構(gòu),的疫情防控機(jī)構(gòu),設(shè)立專人專崗,對(duì)接屬地行接屬地行業(yè)主管部主管部門、疾病控制部、疾病控制部門,全面落,全面落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。疫情防控措施。(二)(二)設(shè)置單獨(dú)的隔離獨(dú)的隔離觀察宿舍,用于需察宿舍,用于需臨時(shí)臨時(shí)隔離隔離觀察的察的人員單員單獨(dú)生活居住。隔離獨(dú)生活居住。隔離觀察措施察措施應(yīng)符合屬地疾病控制部符合屬地疾病控制部門要求。要求。(三)保障防疫物(三)保障防疫物資充足到位,充足到位,項(xiàng)目應(yīng)準(zhǔn)備足夠的口罩、的口罩、測(cè)溫計(jì)、消毒液等疾病控制用品。、消毒液等疾病控制用品。(四)排(四)排查開復(fù)工人開復(fù)工人員兩周內(nèi)往來(lái)史、接觸史,杜兩周內(nèi)往來(lái)史、接觸史,杜絕疫情疫情的輸入性、入性、擴(kuò)散性蔓延。散性蔓延。(五)(五)實(shí)行實(shí)名制管理,名制管理,嚴(yán)格進(jìn)、出、出場(chǎng)實(shí)場(chǎng)實(shí)名制考勤,真名制考勤,真實(shí)
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      上傳時(shí)間:2024-03-17
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    • 簡(jiǎn)介:XX大學(xué)新型冠狀病毒疫情防控應(yīng)急預(yù)案一、目的一、目的認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控決策部署,把新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作作為當(dāng)前學(xué)校的一項(xiàng)重要政治任務(wù),把師生身體健康和生命安全放在第一位,進(jìn)一步提高政治站位,切實(shí)增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,認(rèn)真落實(shí)防控措施,全力做好防控工作,有效預(yù)防、及時(shí)控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的暴發(fā)和蔓延,切實(shí)保障師生身體健康和生命安全,維護(hù)學(xué)校安全穩(wěn)定。二、原則二、原則強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防控措施,各單位要提高政治站位,對(duì)此次疫情防控工作要高度重視,、措施落實(shí)到具體單位、街道和個(gè)人,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任。三、成立應(yīng)急小組三、成立應(yīng)急小組成立“XX大學(xué)新型冠狀病毒感染肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,統(tǒng)籌做好此次疫情防控工作。領(lǐng)導(dǎo)組組成人員如下組長(zhǎng)副組長(zhǎng)面向全校師生員工,通過(guò)網(wǎng)站、微博、微信公眾號(hào)、工作群、家長(zhǎng)群、學(xué)生群等網(wǎng)絡(luò)渠道,及時(shí)傳達(dá)有關(guān)文件精神并編發(fā)假期生活提示,開展健康教育,向?qū)W生和家長(zhǎng)普及疫情防控知識(shí)和防控要求,提醒外出師生員工和家屬按要求佩戴口罩,保持清潔衛(wèi)生和充足睡眠,做好自身防護(hù),加強(qiáng)體育鍛煉引導(dǎo)師生員工及家屬寒假期間不到人流量大的場(chǎng)所逗留要求師生員工不得前往武漢等疫情嚴(yán)重地區(qū)及其周邊地區(qū)密切關(guān)注新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控形勢(shì)發(fā)展變化,強(qiáng)化校內(nèi)輿情監(jiān)測(cè)與引導(dǎo),及時(shí)發(fā)布校內(nèi)疫情有關(guān)信息,避免引發(fā)師生員工恐慌。責(zé)任單位黨委宣傳部、學(xué)生處、國(guó)際交流與合作處、離退休工作處、校團(tuán)委、研究生院、校醫(yī)院、國(guó)際漢學(xué)院、各人才培養(yǎng)單位四了解和掌握假期師生員工動(dòng)態(tài)1了解和掌握學(xué)生假期去向,做好信息登記。責(zé)任單位全校各單位2掌握寒假期間留校學(xué)生情況,密切關(guān)注和監(jiān)測(cè)留校學(xué)生的健康狀況做好留校學(xué)生的晨午檢工作,并做好記錄如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力等疑似癥狀者,及時(shí)報(bào)告至校醫(yī)院留校學(xué)生不得隨意離校。責(zé)任單位學(xué)生管理部門、各人才培養(yǎng)單位3加強(qiáng)與參加寒假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的師生聯(lián)系,及時(shí)了解掌握其健康狀況,并通知其停止一切社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。責(zé)任部門校團(tuán)委、各人才培養(yǎng)單位
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      上傳時(shí)間:2024-03-16
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    • 簡(jiǎn)介:5篇新冠病毒疫情防控應(yīng)急預(yù)案供借鑒篇新冠病毒疫情防控應(yīng)急預(yù)案供借鑒為預(yù)防本單位新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作,保證干部職工的生命安全,按照以人為本,安全第一,預(yù)防為主的原則,依據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神和要求,結(jié)合中心實(shí)際情況制定本預(yù)案。一、成立疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組一、成立疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、處置單位新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作負(fù)責(zé)制定疫情防控應(yīng)急預(yù)案當(dāng)疫情發(fā)生時(shí),負(fù)責(zé)下達(dá)預(yù)案的啟動(dòng)和終止指令全力保證干部職工的身體健康和生命安全。二、工作舉措二、工作舉措一按照市衛(wèi)健委要求,做好有關(guān)配合工作,接到上級(jí)指示后,按照市衛(wèi)健委要求,做好有關(guān)配合工作,接到上級(jí)指示后,按時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn),迅速開展工作按時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn),迅速開展工作二積極主動(dòng)做好流動(dòng)人口,特別是疫區(qū)返程人員的疫情防控知積極主動(dòng)做好流動(dòng)人口,特別是疫區(qū)返程人員的疫情防控知識(shí)宣傳工作識(shí)宣傳工作三積極主動(dòng)配合市衛(wèi)健委人口家庭處做好計(jì)生特殊家庭維穩(wěn)工積極主動(dòng)配合市衛(wèi)健委人口家庭處做好計(jì)生特殊家庭維穩(wěn)工作四做好單位干部職工疫情防控知識(shí)宣傳工作做好單位干部職工疫情防控知識(shí)宣傳工作五按時(shí)向市衛(wèi)健委安管處報(bào)送維穩(wěn)情況,有事報(bào)事,無(wú)事報(bào)平按時(shí)向市衛(wèi)健委安管處報(bào)送維穩(wěn)情況,有事報(bào)事,無(wú)事報(bào)平安。安。三、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)程序三、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)程序制訂學(xué)校新冠肺炎防控工作應(yīng)急處置預(yù)案,望各單位、各部門認(rèn)真貫徹落實(shí)。一、學(xué)校成立疫情防控應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組一、學(xué)校成立疫情防控應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)副組長(zhǎng)成員由黨辦、校辦、學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、人事處、教育服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人和各學(xué)院黨總支書記組成二、明確職責(zé),落實(shí)措施二、明確職責(zé),落實(shí)措施為把疫情防控工作落到實(shí)處,學(xué)校疫情防控應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和6個(gè)工作組,負(fù)責(zé)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組工作部署,全面負(fù)責(zé)校園應(yīng)急處置工作。11成立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。成立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。辦公室設(shè)在教育服務(wù)中心,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各工作組工作。主任張勇副主任尹承國(guó)劉小書楊林羅永全滕志華朱志平22應(yīng)急處置工作組應(yīng)急處置工作組責(zé)任單位教育服務(wù)中心、保衛(wèi)處責(zé)任單位教育服務(wù)中心、保衛(wèi)處1快速指揮和協(xié)調(diào)相關(guān)單位、部門人員和物資,啟動(dòng)涉疫區(qū)域隔離封鎖措施2安排醫(yī)護(hù)人員測(cè)量體溫并簡(jiǎn)要詢問(wèn)核實(shí)相關(guān)癥狀3按照公共衛(wèi)生事件處置要求做好現(xiàn)場(chǎng)管控、環(huán)境消毒等相關(guān)工作。
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    • 簡(jiǎn)介:DESIGNINGWITHTHEMINDINMINDSIMPLEGUIDETOUNDERSTANDINGUSERINTERFACEDESIGNRULESJEFFJOHNSONAMSTERDAMBOSTONHEIDELBERGLONDONNEWYORKOXFORDPARISSANDIEGOSANFRANCISCOSINGAPORESYDNEYTOKYOMORGANKAUFMANNPUBLISHERSISANIMPRINTOFELSEVIER
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    • 簡(jiǎn)介:第29卷第1期2007年2月湖州師范學(xué)院學(xué)報(bào)JOURNALOFHUZHOUTEACHERSCOLLEGEVOL29NO1FEB,2007社會(huì)認(rèn)知偏差對(duì)管理活動(dòng)的影響3吳俊杰,霍靜萍河南大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院,河南開封47500498第1期吳俊杰,等社會(huì)認(rèn)知偏差對(duì)管理活動(dòng)的影響
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    • 簡(jiǎn)介:國(guó)鱉堂童堂盟芏旦箜鲞筮塑量望IGNMEDSCI,OTOB2005,V。112,N。.5APYPOTENTIALFORTREATMENTOFCHRONICVIRALHEPATITISJREVMEDVIRO12002,12529731922LIH.ZHOUM,HANJ,ZHUX,DONGT,GAOGF,TIENPGENERATIONOFMURINECTLBYAHEPATITISBVIRUSSPECIFICPEPTIDEANDEVALUATIONOFTHEADJUVANTEFFECTOFHEATSHOCKPROTEINGLYCOPROTEIN96ANDITSTERMINALFRAGMENTS.JLMMUNO1.2005;174119520423NIPPONRINSHOCORTICOSTEROIDWITHDRAWALTHERAPYINPATIENTSWITHCHRONICHEPATITISBVIRUSINFECTION.NIPPONRINSHO.2004;62SUPPL83458,24NIPPONRINSHO.ANTIVIRA1TREATMENTOFCHRONICHEPATITISBWITHADEFOVIRDIPIVOXIL.NIPPONRINSHO.2004;62SUPPL83315.25SHERMANM,BAINV,VILLENEUVEJP,MYERSRP,COOPERC,MARTINS,LOWEC.THEMANAGEMENTOFCHRONICVIRALHEPATITISACANADIANCONSENSUSCONFERENCE2004.CANJGASTROENTERO1.2004181271528.26TANNC,CHEAHSL,TEOEK.AQUALITATIVESTUDYOFHEALTHSEEKINGBEHAVIOROFHEPATITISBCARRIERS.SINGAPOREMEDJ.2005;461610.27YIHSUANHSIEH,LHJENSUHUICHINGWANG,WENWEICHANG,HUANYAOLEI,MINGDERGLAI,WENTSANCHANGANDWENYAHUANG.PRESMUTANTSURFACEANTIGENSINCHRONICHEPATITISBVIRUSINFECTIONINDUCEOXIDATIVESTRESSANDDNADAMAGE,CARCINOGENESIS,2004;1251020232032,HIV一1VIF與機(jī)體內(nèi)在抗病毒因子APOBEC3G的研究進(jìn)展李嵐楊怡妹綜述李澤琳曾毅審校20030723收稿;20031222修回【摘要】近期研究表明,非允許性細(xì)胞中存在的載脂蛋白BMRNA編輯酶催化多肽樣蛋白3GAP0BEC3G是機(jī)體內(nèi)在的抗病毒因子,它在人免疫缺陷病毒HIV反轉(zhuǎn)錄過(guò)程中,使所形成的負(fù)鏈CDNA中的胞嘧啶脫氨,進(jìn)而降低病毒的感染力。而VIF蛋白可結(jié)合AP0BEC3G,并激活泛素一蛋白酶體途徑,使之降解,拮抗APOBEC3G的抗病毒活性,且二者之問(wèn)的相互作用還存在種屬特異性。VIF與APOBEC3G間的相互作用,為抗HIV藥物的研究提供了新靶點(diǎn)?!娟P(guān)鍵詞】人免疫缺陷病毒;病毒感染性因子;APOBEC3G脫氨酶;泛素一蛋白酶體降解途徑二十世紀(jì)八十年代中期發(fā)現(xiàn)人免疫缺陷病毒HIV中存在VIF基因,最初命名為SOT“_L,其產(chǎn)物為23KD,后被重命名為病毒感染因子VIRALINFECTIVITYFACTOR,VII。反轉(zhuǎn)錄病毒科中所有的靈長(zhǎng)類慢病毒及除馬傳染性貧血病毒之外的非靈長(zhǎng)類慢病毒中都含有VIF。HIV一1VIF在產(chǎn)生感染性毒粒的過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用,可以使HIV一1毒粒的感染力增強(qiáng)101000倍。近年來(lái)隨著對(duì)VIF研究的深入,研究者發(fā)現(xiàn)機(jī)體內(nèi)存在一種內(nèi)在的抗病毒因子,而其抗病毒作用可以被VIF拮抗。這些研究進(jìn)一步推動(dòng)了圍繞HIV一1VIF所展開的相關(guān)研究。一、APOBEC3G的發(fā)現(xiàn)早期研究表明IT3,HIV一1缺失HIV一1AVIF毒株在原代人T一細(xì)胞、巨噬細(xì)胞或某些轉(zhuǎn)染CD4T作者單位100022北京北京工業(yè)大學(xué)生命科學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院藥理室基金項(xiàng)目國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目30400368細(xì)胞系中不能復(fù)制,這些細(xì)胞被稱作非允許性細(xì)胞NONPERMISSIVECEL1;而在其他的T細(xì)胞系如SUPT1、CEMSS、非血細(xì)胞系如293T、HELACD4、COS7中,則支持HIV一1AVIF毒株的復(fù)制,這些細(xì)胞被稱作允許性細(xì)胞PERMISSIVECEL1。有意思的是,HIV一1AVIF毒??梢栽谠试S性細(xì)胞中進(jìn)行有效的復(fù)制,產(chǎn)生的HIV1AVIF毒粒可以以單輪感染的方式感染非允許性細(xì)胞,合成原病毒DNA。但是由非允許性細(xì)胞產(chǎn)生的HIV一1AVIF毒粒,被不可逆地滅活,在隨后的感染中完成反轉(zhuǎn)錄的能力顯著受損,不能完成單輪復(fù)制。研究顯示由非允許性細(xì)胞產(chǎn)生的HIV一1AVIF毒粒在蛋白組成、RNA組成或反轉(zhuǎn)錄酶活性等方面與由允許性細(xì)胞中得到的HIV一1AVIF毒粒不存在明顯差別,那么為什么前者能起始反轉(zhuǎn)錄,但不能完成原病毒的合成對(duì)此研究者提出了兩種假設(shè)1允許性細(xì)胞可能含有一種細(xì)胞蛋白,其功能與維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM墾墾堂耋堂坌墮生旦笙鲞箜塑ROOGGNEDSCI,OCTOBER2005,VOL12,NO.5酸,后者雖不是結(jié)合APOBEC3G所必須的,但卻是以依賴蛋白酶體途徑降解APOBEC3G所必須的。VIF誘導(dǎo)APOBEC3G降解的機(jī)制涉及VIF與ELONGIN/CULLIN/細(xì)胞因子信號(hào)蛋白抑制劑SOCSBOXECSE3連接酶復(fù)合體的相互作用’MJ。VIF中保守的SLQWFLAQBQBQBMOTIF,與SOCS的BC.BOX區(qū)中的保守序列極為相似。BC.BOX蛋白的功能是組裝連接蛋白的平臺(tái),即將蛋白連接到含有ELONGINSB和CCULLIN家族和RBX.1的成員的多亞基E3泛素蛋白異肽連接酶上,作為快速降解的靶點(diǎn)。在這些降解通路中,一種E1活化酶將泛素傳遞至E2泛素偶聯(lián)酶。隨后,E2泛素與E3連接酶的催化核心由EULLIN和RBX一1組成相連,共價(jià)地將泛素連到靶蛋白的賴氨酸側(cè)鏈上。將多個(gè)泛素MOIETIES轉(zhuǎn)移到靶蛋白上會(huì)造成蛋白被多泛素化,之后被轉(zhuǎn)至蛋白酶體被降解。YUL1報(bào)導(dǎo)VIF可以特異地結(jié)合ELONGINSB、C和CUL一5、RBX.1及APOBEC3G。與VIF是一種BC.BOX蛋白這一假設(shè)一致的是,SLQWFLA如MOTIF突變對(duì)VIF與APO1BEC3G的結(jié)合沒(méi)有影響,但卻消除了對(duì)APOBEC3G的降解作用U’“。此外,在VIF中與BC.BOX一致位點(diǎn)的SLQ.AAA突變,造成了ELONGINSB、C和CUL.5從復(fù)合體上脫離。更為有意義的是,CU1..5的顯性負(fù)突變體,既不能被泛素樣小分子修飾物NEDDB修飾,也不能與RBX1相連,從而阻止APO.BEC3G的降解,恢復(fù)其被包裝到子代毒粒中,并發(fā)揮抗病毒活性U。KAOL1副等人的研究表明,產(chǎn)毒細(xì)胞中有VIF存在時(shí),產(chǎn)生有感染性的HIV一1不需要APOBEC3G完全耗竭。因此研究者推測(cè)VIF除通過(guò)加強(qiáng)對(duì)APOBEC3G的泛素一蛋白酶體途徑的降解外,VIF對(duì)抗APOBEC3G還存在其他機(jī)制。1VIF也許機(jī)械地使APOBEC3G滯留在病毒出芽的位點(diǎn),從而將APOJBEC3G排除在毒粒之外;2VIF也可能通過(guò)抑制APOIBEC3GMRNA的翻譯,從而減低細(xì)胞APOBEC3G的水平U;3VIF還可抑制APOBEC3G的胞嘧啶脫氨酶活性U。但是這些假說(shuō)難于與蛋白酶體抑制劑可以阻止VIF誘導(dǎo)的APOBEC3G下調(diào);若恢復(fù)將其組裝至毒粒中,則可發(fā)揮其抗病毒活性的現(xiàn)象一致。VIF是否可以通過(guò)多種機(jī)制協(xié)同起作用,更為有效地拮抗APOBEC3G的抗病毒活性,仍有待于進(jìn)一步研究。四、VIF對(duì)APOBEC3G的拮抗存在種屬特異性MATIANI等證明多種物種都存在APOBEC3G,但HIV一1VIF不能結(jié)合并中和其他種屬的APO.BEC3G同源物?,如鼠及非洲綠猴。SIVAGMVIF可以結(jié)合并中和非洲綠猴的APOBEC3G,但不結(jié)合、中和人APOBEC3G。MATINL1的研究還觀察到在非洲綠猴細(xì)胞及梟猴細(xì)胞中可以看到HIV.1能中和人APOBEC3G的現(xiàn)象,提示HIV.1VIF中和APOBEC3G所需的其他輔助因子在這些細(xì)胞環(huán)境中都能起作用。因此,HIV.1VIF不能結(jié)合并中和其他種屬的APOBEC3G這一特異性,不是由輔助因子的種屬差異所引起的。而是由于人與非洲綠猴的APOJBEC3G存在一個(gè)關(guān)鍵的氨基酸位點(diǎn)差異D128K2。對(duì)此位點(diǎn)的氨基酸進(jìn)行突變,可以改變VIF結(jié)合、中和APOBEC3G的特異性。提示單一一個(gè)氨基酸的區(qū)別可能就是控制種屬特異性,限制靈長(zhǎng)類慢病毒跨物種傳播的關(guān)鍵所在。不過(guò),每種慢病毒VIF蛋白都已適應(yīng)了其天然宿主中存在的APOBEC3G。五、結(jié)語(yǔ)細(xì)胞已經(jīng)進(jìn)化多種機(jī)制抵抗病毒的感染,同時(shí)病毒也進(jìn)化了多種機(jī)制逃避機(jī)體的免疫。APO.BEC3G和VIF就是細(xì)胞與病毒長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的產(chǎn)物。APOJBEC3G的發(fā)現(xiàn)及其抗HIV機(jī)制的探討,加深了人們對(duì)細(xì)胞內(nèi)在抗病毒機(jī)制的了解。對(duì)VIF拮抗APOBEC3G機(jī)制的了解可以促進(jìn)新靶點(diǎn)及藥物開發(fā)的研究。阻斷VIF與APOBEC3G的結(jié)合、干擾VIF介導(dǎo)的APOBEC3G降解及增強(qiáng)APOBEC3G活性的藥物,可以增大突變的頻率,降低病毒的適合度。此外,VIF與APOBEC3G的直接或間接相互作用,為進(jìn)一步探索宿主與病毒間復(fù)雜的相互關(guān)系提供了研究空間。參考文獻(xiàn)1STREBDK,DAUGHERTYD,CLOUSEK,ETA1.THEHIV’A’SORGENEPRODUCTISESSENTIALFORVIRUSINFECTIVITYJ.NATURE,1987,328728730.2GADDISNC,CHERTOVAE,SHEEHYAM,ETA1.COMPREHENSIVEINVESTIGATIONOFTHEMOLECULARDEFECTINVIFDEFICIENTHUMANIMMUNODEFICIENCYVIRUSTYPE1IR/ONSJ.JⅥROL,2003,7758105820.3SHEEHYAM,GADDISNC,CHOIJD,ETA1.ISOLATIONOFAHUMANGENETHATINHIBITSHIV.1INFECTIONANDISSUPPRESSEDBYTHEVIRALVIFPROTEINJ.NATURE,2002,4186466504JARMUZA,CHESTERA,BAYLISSJ,ETA1.ANANTHROPOIDSPECIFICLOCUSOFORPHANCTOURNAEDITINGENZYMESONCHROMOSOME22J】.GENOMICS.2002.79285.296.維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM
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    • 簡(jiǎn)介:28地方病通報(bào)2004年第L9卷第3期ENDEMICDISEASESBULLETIN2004VO1.19,NO.3文章編號(hào)10003711200403002804HIV病毒載量與HCV病毒載量間及與CD3,CD4和CD8細(xì)胞免疫功能的相關(guān)性研究邵紅,田永芳,彭紅,夏志剛,楊飛1.新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,新疆烏魯木齊830054;2.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,新疆烏魯木齊830001摘要目的研究靜脈吸毒人群HIV/HCV混合感染者病毒載量間的相關(guān)性及與CD3,CD4,CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)的關(guān)系。方法采用熒光定量PCR技術(shù)和流式細(xì)胞技術(shù)分別檢測(cè)HIV和HCV病毒載量及CD3,CD4,CD8細(xì)胞計(jì)數(shù),并采用多元統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析。結(jié)果綜合分析顯示,在HIV和HCV混合感染的靜脈吸毒人群中,HIV病毒載量與CD3和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)負(fù)相關(guān)關(guān)系,HCV病毒載量與CD3和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)正相關(guān)關(guān)系,兩病毒載量均與CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)和CD4/CD8比值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系,HIV病毒載量與HCV病毒載量問(wèn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)負(fù)相關(guān)關(guān)系。進(jìn)一步逐步回歸分析表明,CD3和CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)HIV病毒載量影響較小,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和CD4/CD8比值及HCV病毒載量對(duì)HIV病毒載量水平則產(chǎn)生決定性的影響。結(jié)論靜脈吸毒人群HIV/HCV混合感染者病毒載量間存在一定程度的內(nèi)在聯(lián)系和相互干擾,CD3,CD4,CD8T淋巴細(xì)胞免疫水平和作用機(jī)制有待于進(jìn)一步研究。關(guān)鍵詞HIV病毒載量;HCV病毒載量;細(xì)胞計(jì)數(shù)中圖分類號(hào)1T373.9;R446.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼ACORRELATIVESTUDYBETWEENHIVANDHCVVIRALLOADANDRELATIONSHIPWITHCD3。CD4。CD8CELLIINNLTMEFUNETIONSHAOHONG,TIANYONGFANG,PENGHONG,XIAZHIGANG2,YANGFEI1.COLGOFPUBLICHEALTH,XINJIANGMEDICALUNIVEMITY,URUMQI,XIN.IING830054,CHINA;2.DOCIMASTICDEPARTMENTOFTHEPEOPLEGENERALHOSPITALOFXINFIANGUYGURAUTONOMOUSREGION。URUMQI,XINFIANG830001,CHINAABSTRACTOBJECTIVETOSTUDYCORRELATIONOFVIRAL1OADWITHHIVANDHCVINPATIENTSOFHIVANDHCVSUPERINFECTIONINIVDUSPEOPLESANDRELATIONSHIPAMONGVIRALLOADSANDCD3,CD4,CD8CELLCOUN.METHODTECHNIQUESOFFLUORESCENTQUANTITATIVEPCRANDFLOWCYTOMETRYWEREUSEDTODETECTVIRALLOADSOFHIVANDHCVANDCD3,CD4,CD8CELLCOUNANDTHESEDATAWEREANALYZEDBYMULTIPLEFACTORSTATISTICS.RESULTSWITHHIVANDHCVSUPERINFECTIONINIVDUSPEOPLES,THEREWERESTATISTICALLYNEGATIVECORRELATIONBETWEENHIVVIRALLOADANDCD3ORCD4CELCOUNT,ANDPOSITIVECORRELATIONBETWEENHCVVIRALLOADANDCD3ORCD4CELCOUNT。NOCORELATIONBETWEENHIVORHCVVIRALLOADANDCD8CELCOUNTORCD4/CD8RATIO.THEREWERESTATISTICALLYNEGATIVECORELATIONBETWEENHIVANDHCVVIRALLOAD.ANALYSISOFSTEPWISEREGRESSIONSHOWEDCELCOUNOFCD3ANDCD8MADEALITTLEAFFECTIONTOHIVVIRAL1OAD.BUTCD4EELLCOUNTANDCD4/CD8RATIOANDHCVVIRALLOADMADEDETERMINANTAFECTIONTOHIVVIRAL1OAD.CONCLUSIONTHEINTERFERENCEANDINTERNALRELATIONSWEREOBSERVEDINVIRALLOADOFHIVANDHCVSUPEFINFECTIONINIVDUSPEOPLES.ANDIMMUNELEVELANDFUNCTIONALMECHANISMOFCD3,CD4,CD8TLYMPHCELREMAINTOBEFURTHERSTUDIED.KEYWORDHIVVIRALLOADHIVVIRAL1OADCELLCOUNT研究證實(shí)靜脈吸毒人群易合并HBV,HCV,HIV等多病毒混合感染,并導(dǎo)致病毒生物學(xué)行為的改變,使感染者I臨床表現(xiàn)復(fù)雜化¨。而有關(guān)多病毒混合感染后各病毒載量間的相互關(guān)系及與淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)間的動(dòng)收稿日期20040428;修回日期20040615作者筒介邵紅1961一,女,副教授,博士生,主要從事環(huán)境與健康及其分子生物學(xué)研究維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM30地方病通報(bào)2004年第L9卷第3期ENDEMICDISEASESBULLETIN2004VO1.19,NO.32.2單因素線性相關(guān)與回歸分析2.2.1HIV病毒載量與其它指標(biāo)的單因素相關(guān)性依據(jù)上述資料所得統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。結(jié)果分析表明,在HIV/HCV混合感染的靜脈吸毒人群中,HIV病毒載量與CD3和CD4淋巴細(xì)胞數(shù)量存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)負(fù)相關(guān)關(guān)系F∞7.362,P0.0177;CD445.899,P0.0000,其相關(guān)系數(shù)分別為RCD3一0.6013T2.71,P0.0177和RCD4表2TABLE2一0.8828T6.77,P0.0000,與CD8細(xì)胞含量和CD4/CD8比值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性CD82.376,P0.1472;FCO4/80.201,P0.6611;HIV和HCV兩病毒載量間亦存在良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)負(fù)相關(guān)關(guān)系52.571,P0.0000,相關(guān)系數(shù)為一0.8954THCV7.25,P0.OOO13。2.2.2HCV病毒載量與其它指標(biāo)的單因素相關(guān)性依據(jù)上述資料所得統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表3。IIIV病毒載量與其它指標(biāo)單因素相關(guān)回歸分析結(jié)果SINGLETAETORCORRELATIONANDREGRESSIONANALYSISOTIIIVVIRALLOAD表3TABLE3TICV病毒載量與其它指標(biāo)單因素相關(guān)回歸分析結(jié)果SINGLEFACTORCORRELATIONANDREGRESSIONANALYSISOTITCVVIRALLOAD結(jié)果分析顯示,在HIV/HCV混合感染的靜脈吸毒人群中,HCV病毒載量與CD3和CD4淋巴細(xì)胞數(shù)量存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)正相關(guān)關(guān)系F∞7.053,P0.0198;FCD437.815,P0.O0,其相關(guān)系數(shù)分別為RCD30.5931T2.66,P0.0177和RCD40.8627T6.15,P0.000,與CD8細(xì)胞含量和CD4/8比值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性FCD82.558,P0.1338;FCD4/80.395,P0.5408;HIV和HCV兩病毒載量間亦存在良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)負(fù)相關(guān)關(guān)系FHCV52.571,P0.000,相關(guān)系數(shù)為一0.8954THC7.25,P0.000。2.3多因素線性相關(guān)與回歸分析23.1HIV病毒載量與其它指標(biāo)的多因素相關(guān)性在HIV和HCV混合感染的靜脈吸毒人群中,依據(jù)資料建立的多元回歸方程為Y9.47970.0011CD30.0017XCD40.0006XCD85.2068XCO4/80.5578,統(tǒng)計(jì)分析表明,HIV病毒載量與其它指標(biāo)間存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)線性相關(guān)和回歸關(guān)系F14.0969,P0.0005,其復(fù)相關(guān)系數(shù)為0.9417,校正復(fù)相關(guān)系數(shù)為0.9077,剩余標(biāo)準(zhǔn)差為0.6188。偏回歸系數(shù)檢驗(yàn)僅HCV病毒載量存在統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性意義BHCV一0.5578,T2.3827,P0.0384。進(jìn)一步相關(guān)分析顯示,CD3細(xì)胞含量與CD4R0.5382,P0.0385,CD8R0.9557,P0.0000,HCV病毒載量R0.5969,P0.0188和HIV病毒載量R一0.6O5L,P0.0169存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性;CD4細(xì)胞含量與HCV病毒載量R0.8627,P0.000O和HIV病毒載量R一0.8828,P0.0000存在有維普資訊HTTP//WWWCQVIPCOM
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