簡介：人類基因組草圖繪制完畢，標(biāo)志著基因組學(xué)研究己經(jīng)由結(jié)構(gòu)基因組學(xué)向功能基因組學(xué)邁進(jìn)，有序高密度排列的基因芯片技術(shù)為解讀不同狀態(tài)下數(shù)以萬計基因的功能提供了高通量、快捷、可靠的分析手段。應(yīng)用基因芯片技術(shù)比較中國漢族2型糖尿病患者病例組和正常成人對照組骨骼肌和脂肪組織中基因表達(dá)譜的差異，按性別和年齡共分為3組女性病例組和對照組，男性4261歲病例組和對照組，男性6480歲病例組和對照組。結(jié)果表明以上各組中，在病例組與對照組之間均篩選出明顯差異表達(dá)的基因，它們來自女性肌肉組織298個，男性4261歲組肌肉組織578個，男性6480歲組肌肉組織350個；女性脂肪組織1320個，男性4261歲組脂肪組織1143個，男性6480歲組脂肪組織2847個。其中在肌肉和脂肪中表達(dá)差異均在2倍以上的基因分別為25個和39個。應(yīng)用實時熒光定量PCR法對芯片所得結(jié)果進(jìn)行了驗證，差異表達(dá)的基因按功能共分為15大類，分別屬于下列相關(guān)基因原癌基因和抑癌基因，離子通道運輸，細(xì)胞周期，細(xì)胞骨架運動，細(xì)胞凋亡，應(yīng)激，DNA合成、修復(fù)、重組，DNA結(jié)合轉(zhuǎn)錄，受體，免疫，信號傳導(dǎo)傳遞，代謝，蛋白翻譯合成，發(fā)育相關(guān)，細(xì)胞分化。以上結(jié)果為進(jìn)一步篩選中國漢族人2型糖尿病易感基因，研究2型糖尿病的發(fā)病分子機(jī)制和防治策略提供了新的線索。

簡介：目的通過對比分析強(qiáng)化肌力訓(xùn)練組和一般康復(fù)治療組術(shù)后12周內(nèi)的疼痛、PROM、肌力、HSS評分等指標(biāo)的變化，以研究強(qiáng)化肌力訓(xùn)練對TKA術(shù)后患者下肢功能的影響。方法將2012年03月至2013年09月期間在青海大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科接受TKA術(shù)的58例有效病例，隨機(jī)分為兩組，實驗組32例，對照組26例，兩組一般資料無顯著性差異（P＞005）。術(shù)后康復(fù)方法對照組給予基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練，包括一般訓(xùn)練、ROM訓(xùn)練、下肢負(fù)重訓(xùn)練、主動屈伸肢體等；實驗組給予基礎(chǔ)康復(fù)治療肌力強(qiáng)化訓(xùn)練。評價對兩組病例分別在術(shù)后1周、術(shù)后2周、術(shù)后4周、術(shù)后8周、術(shù)后12周對術(shù)膝疼痛、PROM、肌力、HSS評分表進(jìn)行評定。結(jié)果①PROM兩組膝關(guān)節(jié)最大屈曲角度在術(shù)后12周內(nèi)不同時間點前后對比均逐漸增大P＜001，而各時間點兩組相互比較無顯著差異P＞005；②VAS評分兩組膝關(guān)節(jié)疼痛在術(shù)后12周內(nèi)不同時間點前后對比均逐漸減輕P＜001，術(shù)后4周內(nèi)兩組相互比較疼痛無顯著差異P＞005，從術(shù)后8周起實驗組疼痛緩解優(yōu)于對照組（P＜005）；③肌力兩組肌力在術(shù)后12周內(nèi)不同時間點前后對比均逐漸增加P＜001，從術(shù)后2周起實驗組肌力增加明顯優(yōu)于對照組（P＜005）；④HSS兩組膝關(guān)節(jié)HSS評分在術(shù)后12周內(nèi)不同時間點前后對比均逐漸增加P＜001，從術(shù)后4周起實驗組HSS評分明顯優(yōu)于對照組P＜001。結(jié)論TKA術(shù)后行強(qiáng)化肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量、緩解疼痛、改善下肢功能；保護(hù)假體關(guān)節(jié)、加強(qiáng)其穩(wěn)定性、延緩?fù)俗儯辉鰪?qiáng)平衡能力、預(yù)防跌倒；并可降低下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率；預(yù)防或延緩鈣丟失和骨質(zhì)疏松等作用，是TKA術(shù)后確實有效的訓(xùn)練方法。

簡介：目的通過肌電圖比較經(jīng)肌間隙入路與傳統(tǒng)入路椎弓根內(nèi)固定技術(shù)治療無神經(jīng)損傷的胸腰椎骨折取出內(nèi)固定后遠(yuǎn)期隨訪椎旁肌的功能。方法將門診及電話隨訪到的胸腰段骨折術(shù)后取出內(nèi)固定12月以上的胸腰椎骨折患者69例，行椎旁肌間隙入路椎弓根內(nèi)固定術(shù)，組成微創(chuàng)手術(shù)組共37例行傳統(tǒng)后正中入路的椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，組成傳統(tǒng)手術(shù)組共32例。觀察末次隨訪時椎旁肌的肌電圖變化及隨訪時SF36量化評分及ODI功能障礙指數(shù)評分；同時比較兩組的第一次手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后下地時間、住院時間。利用統(tǒng)計學(xué)方法對隨訪指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計處理，P結(jié)果末次隨訪患者SF36量化評分及ODI功能障礙指數(shù)評分微創(chuàng)組與傳統(tǒng)組之間比較有明顯差異，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P005。結(jié)論經(jīng)椎旁肌肌間隙入路的手術(shù)方式不僅有術(shù)中出血量減少、下地時間早等優(yōu)勢，對椎旁軟組織的損傷減小，保護(hù)了腰椎的穩(wěn)定性，減少患者術(shù)后生存能力及社會功能的喪失等優(yōu)勢。

簡介：目的通過檢測女性GRAVES病所致骨量異?；颊哐錓L17水平、TP1NP、ΒCROSSLAPS、N骨鈣素、血CA、血P、血E2、FSH、LH的變化，并分析其與FT3、FT4、TSH水平及骨密度的相關(guān)性，以探討IL17在女性甲亢所致骨量異常中表達(dá)水平的變化及其作用機(jī)制。方法收集于2013年10月2014年8月在我院內(nèi)分泌科就診的初發(fā)GRAVES病患者57例（分為絕經(jīng)前31例，絕經(jīng)后26例）。對照組選擇年齡、性別均與病例組相匹配的我院健康體檢者46例（絕經(jīng)前18例，絕經(jīng)后28例）。根據(jù)WHO骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，以腰椎或股骨頸TZ值判斷（絕經(jīng)后女性以T評分為標(biāo)準(zhǔn)，絕經(jīng)前女性以Z評分為標(biāo)準(zhǔn)）將GRAVES甲亢患者分為骨質(zhì)疏松組（TZ值≤－25）、低骨量組（－10TZ值－25）、骨量正常組（－1≤TZ值≤1）三個亞組，所有的病例均測量身高、體重，詳細(xì)記錄體重指數(shù)、年齡、絕經(jīng)年限，采用酶聯(lián)免疫吸附法測定IL17水平，電化學(xué)發(fā)光法檢測反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo)TP1NP、ΒCROSSLAPS、N骨鈣素水平，放射免疫法檢測FT4、FT3、TSH水平，化學(xué)發(fā)光法檢測E2、FSH、LH水平，全自動生化儀檢測血CA、P、FPG、TC、TG、HDL、LDL水平。所有患者均于采血當(dāng)天采用雙能X線骨密度測定儀（DXA）測定腰椎（L總）和股骨頸（NECK）及前臂13的骨密度。比較各組之間IL17水平及其他指標(biāo)的差異，并分析IL17與甲狀腺功能、骨標(biāo)志物及骨密度的相關(guān)性。結(jié)果1無論是否絕經(jīng)，女性GRAVES病患者與健康體檢者相比，年齡、體重指數(shù)、絕經(jīng)、年限無明顯差異；血IL17在女性GRAVES病患者升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005）；血N骨鈣素、TPINP、ΒCROSSLAPS顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，P＜001）。血FT3、FT4顯著升高，TSH顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜001）；血TG、TC、LDL、HDL水平在女性甲亢患者降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005，P＜001）；GRAVES甲亢患者FPG水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）；女性絕經(jīng)后GRAVES病患者組較絕經(jīng)后對照相比，血FSH、LH、E2水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005）；與健康體檢者相比，女性GRAVES病患者股骨頸、橈骨遠(yuǎn)端13BMD降低，且以橈骨遠(yuǎn)端13降低更明顯P＜005，P＜001，而L總BMD在女性絕經(jīng)后GRAVES病患者中較對照組降低明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005，在女性絕經(jīng)前GRAVES病患者中L總BMD與對照組相比無明顯變化。血CA、血P無明顯變化。2無論是否患有GRAVES病，女性絕經(jīng)后與相應(yīng)絕經(jīng)前相比，體重指數(shù)均升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P3女性絕經(jīng)后健康者按骨密度測定結(jié)果TZ評分分組，骨質(zhì)疏松組IL17水平、N骨鈣素、TP1NP，ΒCROSSLAPS水平高于骨量正常組及低骨量組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P4女性GRAVES病患者無論絕經(jīng)前后按骨密度測定結(jié)果TZ評分分組，骨質(zhì)疏松組IL17水平、N骨鈣素、TP1NP，ΒCROSSLAPS水平高于骨量正常組及低骨量組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P5女性GRAVES病患者中，無論絕經(jīng)前后IL17與FT3、FT4正相關(guān)R0491，R0492P結(jié)論1IL17水平在女性GRAVES病患者血中明顯升高，與甲狀腺激素呈正相關(guān)，與TSH負(fù)相關(guān)，表明其水平的變化與甲狀腺功能有一定的相關(guān)性，可能參與GRAVES病的發(fā)生與發(fā)展。2女性GRAVES病患者中血IL17水平與ΒCROSSLAPS呈正相關(guān)，與N骨鈣素、TP1NP無明顯相關(guān)性，表明IL17可能與破骨細(xì)胞的功能相關(guān)，增強(qiáng)骨吸收，參與GRAVES病患者骨代謝異常的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致患者骨量下降，尤其以皮質(zhì)骨丟失明顯。3絕經(jīng)后女性無論是否存在甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，血IL17水平均較絕經(jīng)前表達(dá)明顯升高，并與骨密度的降低有一定相關(guān)性，表明其可能參與了絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展。

簡介：目的觀察針刺治療眼外肌麻痹的臨床療效。研究方法將40例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的眼外肌麻痹患者隨機(jī)分為治療組與對照組各20例。對照組予甲鈷胺注射液05MG、維生素B1注射液100MG肌肉注射，隔日1次。治療組在對照組基礎(chǔ)上再施以針刺，針刺每天1次，每次30分鐘。兩組均以15天為一個療程。療程間休息5天，3個療程后統(tǒng)計治療結(jié)果。在治療前后分別記錄下每個患者的復(fù)視像距離和斜視度，以及頭暈、惡心、代償頭位的改善情況。通過對資料的收集整理，并運用SPSS180統(tǒng)計分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理。根據(jù)結(jié)果分析，比較兩組的臨床療效。結(jié)果觀察表明針刺合并西藥與單純西藥組兩種治療方法皆可改善患者的癥狀治療組痊愈5例，顯效9例，有效5例，無效1例，總有效率為95％，愈顯率為70％對照組痊愈1例，顯效5例，有效8例，無效6例，總有效率70％，愈顯率為30％。治療組與對照組比較，其療效情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，具備顯著差異（P＜005），說明治療組療效明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論針刺合并甲鈷胺注射液、維生素B1注射液肌肉注射治療眼外肌麻痹的療效優(yōu)于單純甲鈷胺注射液、維生素B1注射液肌肉注射。

簡介：南方醫(yī)科大學(xué)2011級碩士學(xué)位論文納米氧化鋯骨組織工程支架干細(xì)胞附著成骨研究BONET1SSUEENGLNEERLNGOTNANOZLRCONLACERAMLCSCATTOLQIOR●、●●●●●●?●，’STEMCEUSATTACLUILENTANDOSTEOGENESISSTUDY課題來源國家自然科學(xué)基金面上項目批準(zhǔn)號81071261專業(yè)名稱學(xué)位申請人指導(dǎo)教師答辯委員會主席答辯委員會成員口腔修復(fù)學(xué)江宏兵教授劉向輝教授張森林教授于金華副教授唐成忠副教授論文評閱人毛釗教授張森林教授2014年5月廣州摘要人工合成材料致力于模擬天然骨形成機(jī)制，制備出仿生徑向梯度分布、具生物活性且多孔的細(xì)胞支架材料，成為組織工程骨材料的研究熱點。目前，人工合成材料大體上分為有機(jī)高分子材料、無機(jī)生物陶瓷材料以及多種復(fù)合材料。各種材料雖然各有優(yōu)點，但是也因各自固有的缺點而未能廣泛應(yīng)用。聚酯類有機(jī)材料容易塑形，可降解性好，然而其降解產(chǎn)物呈酸性，對體內(nèi)微環(huán)境有影響，限制了實際的應(yīng)用。因良好的生物相容性和骨傳導(dǎo)性而成為目前應(yīng)用較多的骨替代品羥基磷灰石、磷酸三鈣等無機(jī)生物陶瓷類材料，也存在脆性較大、柔韌性不夠、不易加工成型的缺點。人們迫切尋求一種機(jī)械性能更加優(yōu)越的生物支架材料。氧化鋯陶瓷材料的化學(xué)性能穩(wěn)定，機(jī)械強(qiáng)度優(yōu)越，自上世紀(jì)60年代開始被用作生物材料。其壓縮強(qiáng)度及三點彎曲強(qiáng)度可分別達(dá)到2000和900MPA。長期的研究表明，氧化鋯陶瓷對細(xì)胞、肌肉、口腔粘膜及骨組織沒有任何毒性作用，并且與已廣泛應(yīng)用的骨折固定材料鈦金屬相比，其生物相容性更好，表面細(xì)菌粘附及增殖率更低。作為表面涂層能夠明顯地增強(qiáng)鈦合金T尚AⅢV的表面活性，增強(qiáng)牙科種植體的骨結(jié)合作用。氧化鋯陶瓷良好的生物相容性不斷得到醫(yī)學(xué)界認(rèn)可，被廣泛應(yīng)用于牙科全瓷修復(fù)、人體硬組織替代材料，以及其他生物材料的增韌成分。將氧化鋯陶瓷引入骨組織工程，構(gòu)造三維聯(lián)通多孔支架，在機(jī)械性能上表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢。1970年，F(xiàn)RIEDENSTEIN等研究發(fā)現(xiàn)骨髓中存在一種具有很高的增殖與分化潛能，并有成骨能力的成纖維細(xì)胞樣集落形成單位CFU．F。緊接著研究發(fā)現(xiàn)CFU．F還具有向多種骨髓組織細(xì)胞分化的潛能，于是學(xué)者們提出了間充質(zhì)干細(xì)胞BMSCS的概念。在特定條件下，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞能夠向成骨、成軟骨、成纖維、成脂肪、成肌細(xì)胞及神經(jīng)細(xì)胞等方向分化。其中，在添加地塞米松、P．甘油磷酸鈉、抗壞血酸的條件培養(yǎng)基中，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞可向成骨細(xì)胞樣細(xì)胞分化，并表現(xiàn)出成骨特性。有學(xué)者比較誘導(dǎo)劑添加量對其成骨性的影響發(fā)現(xiàn)，地塞米松10‘8MOL／L，D．甘油磷酸鈉10MM01／L，抗壞血酸50岬01／L條件下，人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞誘導(dǎo)分化的效率較高。骨髓間質(zhì)干細(xì)胞可通過抽取少量骨髓培養(yǎng)獲得，獲取方式容易，并可多次抽取，體外培養(yǎng)可多次傳代，確保足夠的細(xì)胞量。目前運用骨髓間質(zhì)干細(xì)胞復(fù)合支架材料研究最為廣泛。因而，我們希望結(jié)合納米氧化鋯優(yōu)越的機(jī)械性能和良好的生物相容性，構(gòu)建三維聯(lián)通多孔骨組織工程支架，探索該支架的成型方法及其理化性能，在體外接種犬骨髓間充質(zhì)干II

簡介：當(dāng)今社會工作與生活的快節(jié)奏、高壓力以及高科技對人類生存環(huán)境全方位的滲透，使人類承受著越來越復(fù)雜、越來越強(qiáng)烈的生理和心理應(yīng)激。軍人、警察、醫(yī)生、飛行員、司機(jī)等群體由于職業(yè)或工作性質(zhì)的要求，機(jī)體長期處于應(yīng)激狀態(tài)，久之，可產(chǎn)生骨骼肌的疲勞、疼痛、功能降低甚至喪失等。在口頜系統(tǒng)可表現(xiàn)為頜面肌疼痛、酸脹、困乏、張口運動異常等肌功能紊亂表現(xiàn)。咬肌作為頜面部一對最強(qiáng)有力的肌肉，咬肌的作用可使口頜系統(tǒng)全面受力，有研究發(fā)現(xiàn)，口頜系統(tǒng)功能的變化會經(jīng)常首先累及到咬肌，其功能的降低將直接影響咀嚼功能。鑒于咬肌神經(jīng)分布及肌梭等本體感受器的分布和形態(tài)特點以及咬肌在發(fā)揮口腔功能中的重要作用，本研究選擇咬肌作為本課題研究的切入點，采用可以模擬應(yīng)激作用下人類的緊張和焦慮狀態(tài)的交流箱大鼠心理應(yīng)激模型，使WISTAR大鼠處于緊張和焦慮狀態(tài)，研究在心理應(yīng)激狀態(tài)下，大鼠咬肌的超微結(jié)構(gòu)和能量代謝方面所發(fā)生的變化，觀察心理應(yīng)激對口頜肌可能產(chǎn)生的影響。本研究在第一部分首先建立大鼠交流箱心理應(yīng)激模型，將實驗大鼠分為足部電擊組FOOTSHOCK，F(xiàn)S組，心理應(yīng)激組MENTALSTRESS，MS組和空白對照組BLANKGROUP，BG。其中，MS組又依時間分為3周MS組和5周MS組；空白對照組也依照時間分為3周BG組和5周BG組；FS組大鼠僅給予足部電擊，作為心理應(yīng)激組大鼠的應(yīng)激源，不列入本實驗觀察對象。在3周心理應(yīng)激和5周心理應(yīng)激結(jié)束后，分別對3周MS組、5周MS組和BG組大鼠進(jìn)行血清皮質(zhì)醇CTISOL，C和促腎上腺皮質(zhì)激素ADRENOCTICOTROPICHMONE，ACTH水平檢測，并通過高架十字迷宮實驗ELEVATEDPLUSNAZE，EPM對大鼠進(jìn)行行為學(xué)方面的觀察。研究結(jié)果，MS組大鼠血漿C和ACTH水平明顯高于BG組，兩者相比較有顯著性差異P＜001；EPM實驗亦顯示，MS組大鼠在開放臂停留時間以及停留時間所占百分比較對照組顯著減少P＜001。結(jié)果表明，大鼠交流箱心理應(yīng)激模型可以較好地模擬人類的緊張和焦慮狀態(tài)。運用該模型、依照實驗設(shè)計分別對3周MS組和3周BG組、5周MS組和5周BG組的大鼠進(jìn)行解剖、分離并制作咬肌標(biāo)本，通過透射電鏡觀察大鼠咬肌超微結(jié)構(gòu)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)3周MS組大鼠咬肌線粒體出現(xiàn)水腫，基質(zhì)密度降低，線粒體嵴減少，肌纖維微血管內(nèi)出現(xiàn)充血性改變；5周MS組大鼠咬肌線粒體則出現(xiàn)嚴(yán)重空泡性變，肌纖維微血管出現(xiàn)更為嚴(yán)重的充血性改變。為研究心理應(yīng)激對大鼠咬肌能量代謝的影響，我們檢測了交流箱心理應(yīng)激模型狀態(tài)下大鼠咬肌NAKATP酶、CA2ATP酶、乳酸脫氫酶LACTATEDEHYDROGENASE，LDH活性以及乳酸LACTICACID，LD含量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與BG組相比，3周MS組、5周MS組大鼠咬肌的NAKATP酶活性與CA2ATP酶活性均顯著下降P＜001；5周MS組NAKATP酶活性、CA2ATP酶活性與3周MS組比較顯著下降P＜001。咬肌LD含量及LDH活性也發(fā)生了顯著變化，3周MS組、5周MS組大鼠的咬肌LDH活性與LD含量與對照組相比顯著升高P＜001；5周MS組大鼠咬肌LDH活性和LD含量較3周MS組也有顯著性增加P＜001。結(jié)果表明，隨著應(yīng)激時間的增加，大鼠咬肌NA2KATP酶活性、CA2ATP酶活性呈逐步下降趨勢，而咬肌LDH活性和LD含量則呈逐步上升趨勢。實驗結(jié)論1交流箱心理應(yīng)激模型可以模擬大鼠的緊張和焦慮狀態(tài)，且混雜因素少，可信度高，是個較好的心理應(yīng)激動物模型。2心理應(yīng)激可導(dǎo)致咬肌纖維間微血管充血性改變和線粒體損傷，并且這種變化隨時間的延長而加重。這種影響可能是咀嚼肌紊亂疾病的病理學(xué)基礎(chǔ)之一。3心理應(yīng)激可以引起大鼠咬肌能量代謝發(fā)生變化，這種變化可能是引起咬肌超微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、導(dǎo)致咀嚼肌紊亂疾病的另一重要的病理學(xué)基礎(chǔ)。

簡介：目的通過臨床研究對溫陽祛痛中藥治療子宮內(nèi)膜異位癥包括腺肌病疼痛的臨床療效做出評價并從性激素、微循環(huán)、免疫、氣體自由基、神經(jīng)肽等方面探討溫通法治療子宮內(nèi)膜異位癥包括腺肌病盆腔痛的作用機(jī)理同時對患者的生存質(zhì)量及精神狀況進(jìn)行問卷調(diào)查以了解疼痛對患者的影響以及中藥治療后的變化情況以便對中藥溫通法治療本病做出綜合評價并對導(dǎo)師的學(xué)術(shù)思想、用藥特點進(jìn)行初步的總結(jié)結(jié)論溫通法治療子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病盆腔痛具有良好的臨床療效且安全無副作用中藥治療不僅緩解患者的臨床癥狀和疼痛癥狀的同時還可改善患者的生存質(zhì)量調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)綜合療效好體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療的特點和優(yōu)勢

簡介：1目的通過觀察絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者和去卵巢大鼠相關(guān)骨代謝差異蛋白表達(dá)情況，及電針不同經(jīng)脈上相同神經(jīng)節(jié)段支配的穴位組（足太陽膀胱經(jīng)脾俞、腎俞督脈脊中、命門）對去卵巢大鼠差異蛋白和相關(guān)信號通路的影響，篩選出可評價絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重程度的骨代謝指標(biāo)，并進(jìn)一步闡釋電針治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的作用機(jī)制，為針灸防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥提供實驗依據(jù)。2方法21采用懸液芯片技術(shù)分析不同骨量絕經(jīng)后婦女ACTH、DKK1、FGF23、IL1Β、IL6、INSULIN、LEPTIN、OPG、BGP、OSTEOPONTIN、PTH、SOST、TNFA、MIP1A、FGF2、IL10、MCP1、IFNR、RANKL、TGFΒ蛋白的差別ELISA測定不同骨量絕經(jīng)后婦女血清中BALP和TRACP5B的含量。2240只6月齡SPF級SD雌性大鼠，適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后，隨機(jī)分為假手術(shù)組10只和造模組（30只）。造模組大鼠行雙側(cè)卵巢切除術(shù)，假手術(shù)組只打開腹腔找到卵巢但不切除。分別于術(shù)后3個月，4個月和5個月，采用雙能X線骨密度儀測定全身骨密度放射免疫分析方法測定血清中E2水平ELISA法測定不同程度骨質(zhì)疏松大鼠血清中BALP和TRACP5B含量懸液芯片技術(shù)分析不同程度骨質(zhì)疏松大鼠ACTH、DKK1、FGF23、IL1Β、IL6、INSULIN、LEPTIN、OPG、BGP、OSTEOPONTIN、PTH、SOST、TNFA、MIP1A、FGF2、IL10、MCP1、IFNΓ、RANKL、TGFΒ蛋白的差別。2340只6月齡SPF級SD雌性大鼠，適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后，隨機(jī)分成假手術(shù)組（10只）和模型組30只。造模組大鼠術(shù)后3個月，抽簽法隨機(jī)分為3組即模型組（10只）、治療組1（電針督脈組，10只）和治療組2（電針膀胱經(jīng)組，10只。干預(yù)結(jié)束后，處死實驗動物，進(jìn)行指標(biāo)檢測。采用雙能X線骨密度儀測定全身骨密度三點彎曲法測定左側(cè)股骨生物力學(xué)HE染色觀察右側(cè)股骨形態(tài)學(xué)變化ELISA法測定血清中E2、BGP、BALP和TRACP5B含量RTPCR法檢測腰椎中WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、DKK1、OPG、RANKL和RANKMRNA表達(dá)WESTERNBLOT法檢測腰椎中WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、DKK1、OPG、RANKL和RANK蛋白表達(dá)。3結(jié)果31PMOP患者骨代謝標(biāo)志物BALP、TRACP5B、DKK1、RANKL、IL6、OPN、BGP水平與骨密度呈負(fù)相關(guān)，OPG、LEPTIN、FGF23、INSULIN水平與骨密度呈正相關(guān)，且相關(guān)性有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005。32PMOP大鼠中BALP、TRACP5B、DKK1、RANKL、BGP、TNFA水平與骨密度成負(fù)相關(guān)，OPG水平與骨密度成正相關(guān)，且相關(guān)性有統(tǒng)計學(xué)意義P＜005。33與假手術(shù)組相比，模型組大鼠骨密度、最大載荷和斷裂載荷均明顯降低經(jīng)過電針督脈穴或膀胱經(jīng)穴后，骨密度、最大載荷和斷裂載荷均明顯增加，與模型組相比，具有顯著性差異P＜001），但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005。34假手術(shù)組中骨小梁豐富，結(jié)構(gòu)完整，骨小梁數(shù)目多，骨小梁寬度較寬，連接緊密，未見骨小梁斷裂而在模型組骨小梁開始出現(xiàn)稀疏，骨小梁之間出現(xiàn)斷裂，骨小梁寬度變窄經(jīng)過電針督脈或電針膀胱經(jīng)治療后，均可見較完整的骨小梁結(jié)構(gòu)，骨小梁排列有序，寬度增加，無明顯骨小梁斷裂電針督脈治療組和電針膀胱經(jīng)治療組兩組間無明顯差別。與假手術(shù)組相比，模型組TBAR、TBN和TBTH均降低，TBSP升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜001）與模型組相比，電針督脈治療組和電針膀胱經(jīng)治療組TBAR、TBN和TBTH均升高，TBSP降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜001），但是兩組治療組間TBAR、TBN、TBTH和TBSP均無顯著性差異P＞005。35模型組E2含量明顯低于假手術(shù)組，統(tǒng)計學(xué)分析具有顯著性差異P＜001經(jīng)過電針督脈穴或電針膀胱經(jīng)穴治療后，E2含量明顯增加，與模型組相比，具有顯著性差異P＜001，但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005假手術(shù)組中BGP和BALP含量高于模型組，具有顯著性差異P＜001）經(jīng)過電針督脈穴或電針膀胱經(jīng)穴治療后，BGP和BALP含量進(jìn)一步增加，與模型組相比，具有顯著性差異（P＜001），但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005與模型組相比，TRACP5B含量高于假手術(shù)組，統(tǒng)計學(xué)分析具有顯著性差異經(jīng)過電針督脈穴和電針膀胱經(jīng)穴治療后，TRACP5B含量明顯降低，與模型組相比，具有顯著性差異P＜001，但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005。36電針對WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、DKK1、OPG、RANKL和RANKMRNA的影響與其對WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、DKK1、OPG、RANKL和RANK蛋白的影響具有相同趨勢。與假手術(shù)組相比，模型組中WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、OPG、RANK含量明顯降低，具有顯著性差異P＜001經(jīng)過電針督脈穴或電針膀胱經(jīng)穴治療后，WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1、OPG、RANK含量明顯增加，與模型組相比，具有顯著性差異P＜001，但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005與假手術(shù)組相比，模型組中DKK1和RANKL含量明顯升高，統(tǒng)計學(xué)分析具有顯著性差異P＜001）經(jīng)過電針督脈穴和電針膀胱經(jīng)穴治療后，DKK1和RANKL表達(dá)量降低，與模型組相比，具有顯著性差異P＜001，但電針督脈組與電針膀胱經(jīng)組間無顯著性差異P＞005。4結(jié)論41人血中BALP、TRACP5B、BGP、DKK1、RANKL、OPG、IL6、LEPTIN、OPN、FGF23、INSULIN可作為評價絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度的檢測指標(biāo)大鼠血中BALP、TRACP5B、BGP、DKK1、RANKL、TNFA、OPG可作為評價去勢大鼠骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度的檢測指標(biāo)。其中，BALP、BGP、TRACP5B、DKK1、OPG、RANKL可作為評價二者共同骨代謝差異的檢測指標(biāo)。42電針督脈穴或膀胱經(jīng)穴均可通過調(diào)控WNTΒCATENIN信號通路，促進(jìn)WNT1、LRP5、ΒCATENIN、CYCLIND1表達(dá)，抑制DKK1表達(dá)，促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖與分化，增加骨形成通過調(diào)控OPGRANKLRANK信號通路，上調(diào)OPG、RANK表達(dá)，下調(diào)RANKL表達(dá)，抑制破骨細(xì)胞的分化，降低骨吸收水平，從而防治骨質(zhì)疏松癥。

簡介：由于自體骨來源有限，造成第二缺損區(qū)，及伴有一定程度的供區(qū)并發(fā)癥，尋求一種可以替代自體骨的人工材料一直是骨缺損修復(fù)學(xué)者研究的目標(biāo)，但單一的人工材料很難實現(xiàn)，隨著分子生物學(xué)，材料生物學(xué)的發(fā)展，將多種材料復(fù)合進(jìn)行研究成了人工材料研究的趨勢。富含血小板血漿P1ATELETRICHPLASMAPRP是由自身血液中提取出來的，含有較正常血液高數(shù)倍細(xì)胞因子濃度的血漿液。由于它良好的性能，PRP在骨科，口腔種植科，整形外科等領(lǐng)域中應(yīng)用漸漸廣泛。本研究采用牛骨粉為人工材料，復(fù)合富含血小板血漿進(jìn)行修復(fù)兔下頜骨標(biāo)準(zhǔn)缺損動物實驗，借以探討PRP復(fù)合牛骨粉在下頜骨缺損中的修復(fù)作用，為PR復(fù)合牛骨粉在臨床應(yīng)用中提供實驗依據(jù)。論文分為論文綜述、動物實驗兩部分。動物實驗采用13只新西蘭大白兔，隨機(jī)分為三組，每組四只。另一只為標(biāo)準(zhǔn)骨缺損空白組。在兔的雙側(cè)下頜骨人為造成15X08CM大小的矩形標(biāo)準(zhǔn)骨缺損模型。左側(cè)缺損植入牛骨粉，右側(cè)植入牛骨粉PRP。于術(shù)后1周，4周，8周分別處死，行大體標(biāo)本觀察，X線及CT攝影，HE組織學(xué)觀察，最后對結(jié)果進(jìn)行LSHTJ標(biāo)準(zhǔn)評分并作統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)論富含血小板血漿具有促進(jìn)成骨作用，能加速新骨形成和材料吸收。

簡介：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院碩士研究生畢業(yè)論文急性髓系白血病和非霍奇金淋巴瘤患者骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成脂肪成骨分化能力與粘附分子表達(dá)水平比較DIFFERENTIATIONCAPABILITYANDADHESIONMOLECULAREXPRESSIONOFBONEMARROWMESENCHYMALSTEMCELLSDERIVEDFROMPATIENTSWHODIAGNOSEDASACUTEMYELOIDLEUKEMIAANDNONHODGKINLYMPHOMA研究生姓名學(xué)科及專業(yè)導(dǎo)師陳秋雷內(nèi)科學(xué)血液科陳彤主任醫(yī)師導(dǎo)師組成員李佩副主任醫(yī)師袁燕主治醫(yī)師二零一二年四月一夸一一，平四月陳秋雷碩士學(xué)位論文中文摘要急性髓系白血病和非霍奇金淋巴瘤患者骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成脂肪成骨分化能力與粘附分子表達(dá)水平比較碩士研究生導(dǎo)師導(dǎo)師組成員陳秋雷陳彤主任醫(yī)師李佩副主任醫(yī)師袁燕主治醫(yī)師中文摘要急性髓系細(xì)胞性白血病是造血干細(xì)胞異常的惡性疾病。與正常造血干細(xì)胞平衡的增殖分化過程相比，急性髓系白血病造血干細(xì)胞因持續(xù)增殖而失去進(jìn)一步分化成各類血細(xì)胞的能力。近年來在急性髓系白血病的發(fā)病機(jī)理研究中，越來越多的證據(jù)表明除了控制造血干細(xì)胞增殖分化凋亡通路的基因主要包括信號傳遞分子和轉(zhuǎn)錄因子的突變，微環(huán)境對造血干細(xì)胞的增殖分化以及遷移也有重要影響。越來越多的研究者認(rèn)為造血干細(xì)胞需要特定的微環(huán)境來維持其干細(xì)胞狀態(tài)，一旦離開該特定微環(huán)境或者特定微環(huán)境發(fā)生改變，造血干細(xì)胞則會轉(zhuǎn)向增殖分化的狀態(tài)。造血干細(xì)胞的特定微環(huán)境主要由基質(zhì)細(xì)胞可分為問充質(zhì)干細(xì)胞，成骨細(xì)胞，成脂肪細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)組成。微環(huán)境中許多組分都被發(fā)現(xiàn)可以調(diào)控造血干細(xì)胞的功能，例如成骨細(xì)胞被報道可以控制龕的大小，被認(rèn)為是造血干細(xì)胞微環(huán)境的關(guān)鍵組成部分。最近骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞也被發(fā)現(xiàn)是構(gòu)成造血干細(xì)胞微環(huán)境的重要成分，該類間充質(zhì)干細(xì)胞缺失的小鼠骨髓中造血干細(xì)胞數(shù)量減少而且歸巢能力也有損傷。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞更可進(jìn)一步分化為成骨和成脂肪細(xì)胞，因此骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的分化能力也是影響造血干細(xì)胞微環(huán)境的因素。除了增殖分化外，造血干細(xì)胞的歸巢能力會影響臨床上干細(xì)胞移植的效果，而造血干細(xì)胞微環(huán)境中組成細(xì)胞的粘附分子被認(rèn)為與歸巢能力有關(guān)，其中當(dāng)然也包括問充質(zhì)干細(xì)胞和其分化而成的各種細(xì)胞。因此間充質(zhì)干細(xì)胞與急性髓系白血病可能有相關(guān)性。然而關(guān)于臨床上急性髓系白血病患者的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的特征／分化能力／粘附分子表達(dá)情況的報道很少。因此我們分析了急性髓系白血病患者來源的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的特征和成脂肪成骨能力，并用REAL．TIMEPCR的方法檢查了相關(guān)基因與粘附蛋白的表達(dá)，與非骨髓病變的非霍奇金淋巴瘤患者和正常對照進(jìn)行比較，為進(jìn)一步研究間充質(zhì)干細(xì)胞在造血干細(xì)胞微環(huán)境維持上的功能和急性髓系白血病病理研究提供臨床上的數(shù)據(jù)結(jié)果。

簡介：目的研究距骨頸骨折復(fù)位后，克氏針固定的進(jìn)針方向?qū)喙穷i骨折的穩(wěn)定性有何影響及其臨床意義。材料和方法取成人離斷小腿標(biāo)本三只。除去小腿下端及踝部肌肉。保留脛腓上下關(guān)節(jié)韌帶及部分內(nèi)外側(cè)副韌帶。切斷伸趾肌腱，完整取出距骨。用石膏纏繞距骨，塑成模具。再以此模具用玻璃膩子鑄成距骨模型。每副距骨均制成9副距骨模型。首先將3副制好的距骨模型放在原距骨位置內(nèi)。脛骨平臺上用2KG重錘作為壓力。做垂直位、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位、外翻位三個方向觀察距骨內(nèi)踝面、外踝面及頭頸間壓縮改變。再將另外6副距骨模型于距跟骨間韌帶前緣處鋸斷距骨頸，制成距骨頸骨折模型。在準(zhǔn)確復(fù)位后，取3副模型，沿經(jīng)過距骨頸的軸線打入2枚斯氏針，即從距骨外側(cè)結(jié)節(jié)處進(jìn)針，斜向內(nèi)側(cè)30°向前穿過距骨頸到達(dá)距骨頭，并使兩針完全平行。做垂直位、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位、外翻位三個方向觀察距骨內(nèi)踝面、外踝面及頭頸間壓縮改變。取三次平均數(shù)。另外3副同樣沿經(jīng)過距骨頸的軸線打入2枚斯氏針，但使兩針略有交叉。重復(fù)上述實驗，取三次平均數(shù)。結(jié)果距骨頸無骨折時，頭頸在垂直位壓縮024CM，內(nèi)翻位012CM，外翻位壓縮026CM，受壓最明顯。垂直位距骨外踝面壓縮007CM，內(nèi)踝面壓縮064CM，內(nèi)踝面壓縮為重。內(nèi)翻位，外踝面壓縮014CM，內(nèi)踝面壓縮066CM。外翻位，外踝面壓縮052CM，內(nèi)踝面壓縮020鋤。兩針平行時踝關(guān)節(jié)垂直位、內(nèi)翻位、外翻位三個方向上距骨內(nèi)踝面、外踝面及頭頸間壓縮改變與兩針不平行時均有差異P005。結(jié)論沿通過距骨頸的軸線平行打入2枚斯氏針后骨折的穩(wěn)定性良好，要優(yōu)于兩針不平行的固定效果。此種固定方式從距骨外側(cè)結(jié)節(jié)處進(jìn)針，斜向內(nèi)側(cè)30°，向前穿過距骨頸到達(dá)距骨頭，進(jìn)針時避開了踝部的重要的血管神經(jīng)，對距骨周圍的軟組織、血管損傷較小。并且，此種由后外側(cè)向前內(nèi)側(cè)的固定方法，既垂直于骨折線，又置斯氏針于骨密度最高的區(qū)域，?？蛇_(dá)到生物力學(xué)的最佳值，有利于骨折的愈合。

簡介：點擊查看更多蜂針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文用組織工程方法修復(fù)骨缺損和再造骨組織的實驗研究姓名陳富林申請學(xué)位級別博士專業(yè)口腔科學(xué)頜面外科學(xué)指導(dǎo)教師毛天球200051第四軍醫(yī)大擎博士論文用組織工程方法●復(fù)骨贛損和再造霄組織的實驗研兜摘要組織工程是細(xì)胞生物學(xué)、材料學(xué)、工程學(xué)共同發(fā)展并相互融合的產(chǎn)物，其目的是研究和開發(fā)組織替代物，組織工程方法的建立標(biāo)志著人類即將走出器官移植的年代，進(jìn)入再造組織和器官的新時代。本研究對用組織工程方法修復(fù)骨缺損和再造骨組織進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。1．骨藍(lán)質(zhì)干細(xì)從量麓力的實誓研究J／方法體外分離、培養(yǎng)MSCS，觀察其生長特點并進(jìn)行堿性磷酸酶ALP組織化學(xué)染色；用礦化液連續(xù)培養(yǎng)，觀察其骨形成能力。結(jié)果第三代MSCS堿性磷酸酶染色，78％陽性；倒置顯微鏡下觀察，在礦化條件下，細(xì)胞傳代56天后，長滿培養(yǎng)瓶的底部，約10天開始疊層生長，為局灶狀，中央出現(xiàn)較多顆粒樣改變，14一15天時，培養(yǎng)瓶底部肉眼可見白色小結(jié)節(jié)形成，并逐漸增大，細(xì)胞連續(xù)培養(yǎng)30天，VONKOSSA染色顯示有局灶狀鈣鹽沉積掃描電鏡觀察，LO天左右細(xì)胞里疊層生長，20天時形成粗大的膠原纖維束，上有鈣鹽沉積。30天時礦化組織更大，形成骨小梁樣結(jié)構(gòu)。結(jié)論MSCS易于分離培養(yǎng)，體外擴(kuò)增速度快，在礦化條件下，骨髓基質(zhì)干細(xì)胞在體外即具有很強(qiáng)的成骨能力，可以形成礦化結(jié)節(jié)，30天時形成骨小梁樣結(jié)構(gòu)。因而可以作為種子細(xì)胞，用于骨組、織工程。尸一、‘2．RHBMP2對培井骨■基震于I一奠的生鈞學(xué)效應(yīng)F方法將培養(yǎng)的MSCS接種于96孔板。暴鼷于不同濃度的RHBMP2中，觀察MSCS增殖、ALP活性、蛋白質(zhì)含量的變化麓}果；低濃度的RHBMP2對培養(yǎng)骨髓基質(zhì)干細(xì)胞的堿性磷酸酶活性、蛋白質(zhì)含量均有明顯的促進(jìn)作用，且呈劑量依賴性，高濃度的RHBMP2對培養(yǎng)骨髓基質(zhì)干細(xì)胞的增

簡介：本文以材料科學(xué)為基礎(chǔ)，并向醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、生命科學(xué)滲透，旨在了解鈣磷材料與蛋白質(zhì)、細(xì)胞、組織的相互作用及其在體內(nèi)生物化學(xué)變化過程和微結(jié)構(gòu)的演變過程，探討鈣磷材料在體內(nèi)的成骨機(jī)制，為設(shè)計具有生物功能的鈣磷骨修復(fù)材料和骨組織工程支架材料及鈣磷材料在臨床上的應(yīng)用提供依據(jù)。首先通過對人體松質(zhì)骨的研究，對組成和微結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計，將溶解度適中的ΒTCP與NA2OCAOMGOP2O5玻璃粘結(jié)劑進(jìn)行復(fù)合，采用發(fā)泡法在850℃制備出了具有三維連通、高顯氣孔率、高比表面，大孔、小孔和微孔相結(jié)合，氣孔分布均勻的多孔磷酸鈣降解陶瓷，并通過體外模擬實驗證實了磷酸鈣降解陶瓷具有良好的降解性能。