簡介：醫(yī)帆培訓前程無盡目錄手術室護理相關知識2手術室的布局與設施2手術室的制度4手術室護士的職責7手術室護理質量管理10手術室護理程序11整體護理在手術室的實施12手術室空間消毒常用方法14手術中的無菌操作原則15潔凈手術部的環(huán)境管理16手術室急救車的管理17手術室防止醫(yī)療事故差錯注意事項18手術室護理探討與交流20目標管理在手術室的應用20手術室護理安全的探討與體會21手術室護理工作中的法律性問題22手術室護士的職業(yè)危險因素及防護對策23手術室護理工作質控管理的方法26手術室內控制感染的管理28加強手術室消毒隔離工作管理29綜合醫(yī)院手術室無菌管理的探討30手術室護理體會31手術室實施整體護理中安全盲點的分析與對策32手術室物資管理的探討32網(wǎng)絡資源對手術室護理教育的影響35手術室環(huán)境的噪聲污染與護理對策36淺談層流手術室38對空氣潔凈技術在手術部運用的探討39語言學與心理護理40護士在護患關系中的角色與調控43護患溝通藝術的探索與實踐45美麻省總醫(yī)院打造新一代手術室47日本手術室護士的術前訪問47醫(yī)帆培訓前程無盡3出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進入室內或被異物堵塞。5電源應有雙相供電設施，以保證安全運轉。各手術間應有足夠的電插座，便于各種儀器設備的供電。插座應有防火花裝置，手術間地面有導電設備，以防火花引起爆炸。電插座應加蓋密封，防止進水，避免電路發(fā)生故障影響手術?？傠娫淳€集中設在墻內，中央吸引及氧氣管道裝置都應設在墻內。6照明設施普通照明燈應安裝在墻壁或房頂。手術照明燈應安裝子母無影燈，并備用升降照明燈。7水源和防火設施各工作間應安裝自來水龍頭，便于沖洗。走廊及輔助間應裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分保證。8通風過濾除菌裝置現(xiàn)代手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風方式有湍流式、層流式、垂直式，可酌情選用。9手術室出入路線布局出入路線的布局設計需符合功能流程與潔污分區(qū)要求，應設三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應路線，盡量做到隔離，避免交叉感染。手術間的溫度調節(jié)非常重要，應有冷暖氣調節(jié)設備。空調機應設在上層屋頂內，室溫保持在24～26℃，相對濕度以50％左右為宜。一般手術間為35～45M2，特殊房間約60M2，適用于體外循環(huán)手術、器官移植手術等；小手術間面積在20～30M2。6、手術間怎樣分類、手術間怎樣分類按手術有菌或無菌的程度，手術間可劃分成以下5類1I類手術間即無菌凈化手術間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術。2Ⅱ類手術間即無菌手術間，主要接受脾切除手術、閉合性骨折切開復位術、眼內手術、甲狀腺切除術等無菌手術。3Ⅲ類手術間既有菌手術間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術。4Ⅳ類手術間即感染手術間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、結核性膿腫、膿腫切開引流等手術。5V類手術間即特殊感染手術間，主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風桿菌等感染的手術。按不同?？疲中g間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術問。由于各?？频氖中g往往需要配置專門的設備及器械，因此，?？墒中g的手術間宜相對固定。7、手術間的基本配備、手術間的基本配備是指手術間內最基本的、必備的設施配備。如手術臺、無影燈吊式和落地式單頭、麻醉機、監(jiān)護儀器臺、高頻電刀、X光觀片燈、固定紫外線燈管或電子消毒滅菌燈、器械桌、托盤、辦公桌、操作臺、方凳、升降圓凳。腳踏凳、敷料桶、電鐘、溫濕度計等，有條件者可安裝傳呼系統(tǒng)。8、安裝手術照明燈應注意以下事項、安裝手術照明燈應注意以下事項1照明燈的燈頭至少高地面2M。2所有固定在頂棚上的設施均應合理安置，保證在功能上互不妨礙。頂棚應足夠牢固，以便于燈頭轉動。3照明燈的燈頭應便于快速更換，易于清潔。4照明燈的燈光應設防熱裝置，以減少輻射熱對手術組織的影響。照明燈所接觸金屬體的表面溫度不得超過60℃，所接觸非金屬體的表面溫度不得超過70℃，金屬手柄的最大允許溫度是55℃。5各種照明燈的控制開關應單獨設置，以便根據(jù)使用要求單獨控制。

簡介：全國2002年10月高等教育自學考試一、單項選擇題1護理研究中最關鍵的階段是BA科研設計B選題和確立課題的過程C收集資料D撰寫論文2護理研究問題主要來自AA護理實踐B文獻C論述報告D他人工作3通過觀察指標獲得數(shù)字資料的研究方法屬于DA質性研究B現(xiàn)象學研究C人種學研究D量性研究4下列哪項屬于非實驗性研究的特點CA設對照組B隨機抽樣C沒有人為施加因素D隨機分組5研究某些問題或現(xiàn)象中的理論框架屬于下列哪一種研究方法BA個案研究B根基理論研究C人種學研究D田野研究6研究者參與被觀察者的活動，但其主要任務仍是觀察，此時觀察者的角色為BA完全的觀察者B參與的觀察者C觀察的參與者D完全參與者7折半系數(shù)常用來反映研究工具信度的哪個特征BA穩(wěn)定性BC等同性D敏感性8某護理學院對本院BA圓圖B線圖C復式直條圖D單式直條圖9下列有關統(tǒng)計圖繪制要求的描述正確的選項是DA圖號和圖題寫在圖的上方B縱軸和橫軸上無需標明刻度C圖的長寬比例一般為7∶6D使用圖例說明圖中不同線條或色調所代表的不同事物10投一篇論文到雜志社，一般論文字數(shù)宜在CA1500字左右B2500字左右C3500字左右D4500字左右11論文題目不能太長，一般不超過BA15字B20字C25字D10字12關鍵詞應選用AA原形詞B縮寫詞C分類語言D代碼語言13護理文獻綜述論文屬于DA議論文B科研工作書面總結C經(jīng)驗論文D專題性學術論文14個案研究論文的序言部分其他論文前言部分比較不同之處是有DA護理措施B護理診斷C樣本條件D病歷簡介15如果研究者在研究中對研究對象造成傷害，就是侵犯了研究對象的中哪一基本權力AA避免傷害的權力B知情的權力C自決的權力D保護隱私的權力16評論提出的科研問題是否有研究價值、研究AA選題B研究方法C討論和小結D文學性17下列哪一種32確立研究問題的過程包括提出護理問題、查閱文獻、_假設形成_和問題陳述等步驟。33實驗性研究設計必須具備的三項內容為_干預_、設對照組和隨機分組。34護理研究中常用的收集資料方法有觀察法、閱卷法和_測量法第1頁_。35概率P是描述隨機事件發(fā)生_可能性_大小的一個度量。36假設檢驗就是由樣本之間的差別去推斷樣本所代表的_總體_之間是否有差別的一個重要的統(tǒng)計學推斷方法。37樣本指標與總體指標的_相差_稱為抽樣誤差。38個案研究屬于質性研究的一種，針對_個案護理_的資料進行研究。39評論文章的選題要注意題材是否合理和有所創(chuàng)新，包括從標題、_五、簡答題每小題5分，共20分46簡述護理研究選題的注意事項。答1選擇對臨床有指導意義的問題進行研究，要立足于創(chuàng)新。2選題范圍不可太大，涉及面過大則不易深入。3選題時應注意研究4其他最好結合自己熟悉的專業(yè)2設立對照組3隨機分組4觀察指標48研究者應遵循的倫理準則是什么答1客觀性2真實性3完整性4合作性5平等性6效率性49文獻檢索的基本步驟是什么答1分析檢索課題，明確檢索目的2選擇檢索工具，確定檢索方法3選擇檢索途徑，確定檢索標識4查找文獻線索5獲取原始文獻六、應用題共10分50請按參考文獻書寫格式完成下列2查閱林菊英主編，由北京科學出版社1998年出版的“社區(qū)護理”一書65～96答（1）林菊英社區(qū)護理北京北京科學出版社，199880120（2）張玲，孟凡，汪志君等醫(yī)院護理隊伍現(xiàn)狀分析中國醫(yī)院管理雜志，1996，16（5）1315全國2003年10月高等教育自學考試護理學研究試題課程代碼03008一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號）A有系統(tǒng)地探索和解決問題C科研思維B有系統(tǒng)地提出問題D有系統(tǒng)地解決問題2護理研究過程中最關鍵的階段應是（）A科研設計過程C收集資料A質性研究D撰寫論文B量性研究B選題和確立問題的3前瞻性研究又稱為（）C預期性研究A隨機分組D實驗性研究

簡介：特意來考試網(wǎng)最全公考資料下載網(wǎng)關注微信TEYILAI8獲取更多資料1護理學基礎護理學基礎達標指南達標指南第一章第一章緒論緒論一單選題（每題1分）1、近代護理學的形成是從何時開始的（）A18世紀中葉B18世紀末期C19世紀初期D19世紀中葉2、世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于（）A1854年，法國B1860年，美國C1856年，英國D1860年，英國3、南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到（）A1??2?24世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是2000年（）A人人享有健康B人人享有公費醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營養(yǎng)5護理學是醫(yī)學科學領域里的一門（）A從事病人生活護理的科學B從事于醫(yī)療的輔助科學C有關治療技術應用的科學D獨立學科6護士需要幫助人群解決與健康相關的問題，以下哪一項不確切（）A減輕痛苦B維持健康C保護人類D促進健康7符合現(xiàn)代護理學觀點的是（）A護士是醫(yī)生的助手B護理目標是滿足病人生理需要C護理的對象是人、家庭和社區(qū)D護理的任務是防治疾病8護理學的目標是（）A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應社會狀態(tài)D增進人類健康9護理作為一門獨立學科，必須首先明確（）A護理學與社會發(fā)展的關系B護理學自身的特點和內在規(guī)律C護理學研究對象、任務、學科體系的發(fā)展方向D分支學科的產(chǎn)生和應用10護士小張，本周負責全病區(qū)病人的生活護理（）A個案護理B功能制護理C整體護理D責任制護理11下列哪項不是整體護理觀念的含義（）A護理要以人為中心護理過程B以護理程序為框架C護理服務對象是指向患病的個體D護理過程體現(xiàn)出對人的生理、心理、社會諸多方面的關心12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應給予滿足的需要是（）A生理需要B安全需要C愛與歸屬需要D尊重需要13護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當?shù)慕巧牵ǎ〢護理者B管理者C科學研究者D教育者14王某，女，30歲，乳腺癌剛入院，?？奁?，焦慮。以下哪項是首選的護理措施（）A注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀B通知主治醫(yī)生前來診治C通知家屬允許探視，避免焦慮D讓患者傾訴其不安，然后給予適當?shù)慕忉?、安慰、疏?5列哪一項不是基礎護理的內容（）A生活護理B生命體征測量C重癥臨護D無菌操作技術16護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主要的角色是（）A治療者B管理者C照顧者D教育者17護士素質培養(yǎng)的核心是（）A職業(yè)道德B專業(yè)素質C身體素質D心理素質18指出護理學的主要內容不包括下列哪項（）A護理基本B理論基本知識C基本技能D專科護理19護士的儀表素質不包括哪項內容（）A風度美B姿態(tài)美C語言美D服飾美20按護理用語的要求，哪項表達不夠確切（）A注意語言的時間性B注意語言的規(guī)范性C注意語言的情感性D注意語言的保密性二、名詞1整體護理2護理學基礎三、填空1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標是（）。2護士需要幫助人群解決與健康相關的問題是（）（）（）（）。四、簡答題護理學基礎在臨床護理中的意義答案一、1D2D3C4C5D6C7C8D9C10B11C12A13C14D15C16D17A18D19D20D二1是以整體人為中心，以護理程序為基礎，以現(xiàn)代護理觀為指南，實施身心整體護理。2是對各?？坪透飨到y(tǒng)疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生活護理和技術護理服務。它是護理工作中最基本的技術操作，又是病人及健康人群最需要的護理活動。三、12000年人人享有衛(wèi)生保健2減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康四、基礎護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術操作，是護理人員必須掌握的基礎知識，也是發(fā)展專科護理的基礎和提高護理質量的重要保證。第二章第二章環(huán)境環(huán)境一、單項選擇（每題1分）1人類的物理環(huán)境包括（）A社會交往和風俗習慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（）A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（）特意來考試網(wǎng)最全公考資料下載網(wǎng)關注微信TEYILAI8獲取更多資料3C勸慰病人耐心等待醫(yī)生D給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是（）A門診證明B轉院證明C住院證D醫(yī)療保險卡36接住院處通知后，病區(qū)護士應立即根據(jù)病情需要選擇（）A醫(yī)生B責任護士C床位D護理措施37病區(qū)護士接待新入院病人時，處理錯誤的一項是（）A熱情接待，迅速安置床位，使病人安心B介紹環(huán)境消除陌生感C科學的解答問題D滿足病人的一切要求38支氣管哮喘發(fā)作期，病人入院應安置在（）A重危病室B觀察室C心電監(jiān)護室D普通病室39心搏驟停做胸外心臟按摩用（）A備用床B彈簧床C搶救床D木板床40一般病人入院進行衛(wèi)生處置的主要目的是（）A皮膚清潔B換上病人服裝C隔離處理D防止醫(yī)院內交叉感染41病人出院時，護士送別用語忌用（）A注意休息B按時復診C再見，歡迎下次D再來請按時服藥42關于出院病人床單位處理錯誤的一項是（）A病室開門窗通風B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D鋪好暫空床，迎接新病人43下列不屬一級護理的是（）A高熱患者B癱瘓患者C昏迷患者D病情較重，生活不能自理者44一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人（）A15～30MINB30～60MINC1～2HD2～4H45特別護理病人，下列哪項護理內容是錯的（）A嚴格觀察病情，設專人24小時護理B制訂護理計劃，實施護理C備齊急救藥品與器材D認真做好各項基礎護理46二級護理適用下列哪種病人（）A絕對臥床的病人B高熱病人C大手術后穩(wěn)定的病人D病情嚴重而急診癥狀消失的病人47病人出院后的護理，下列哪項是錯誤的（）A取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄B通知病員在住院處辦理手續(xù)C清點物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保存48出院病員的病歷首頁是（）A出院記錄B體溫單C出院指導D住院病歷首頁二、名詞1相對濕度2噪聲三、填空1人類的環(huán)境可分為（）（）（）2環(huán)境中影響健康的因素包括（）（）（）（）（）（）（）（）（）。3一般情況下，病室內的溫度應保持在（）較為適宜。新生兒及老年人，室溫以保持在（）為佳。病室的濕度以（）為宜。4護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境，應做到四輕，即（）（）（）（）。5常用的鋪床法有（）（）（）。6病人入院的程序包括（）（）（）。四、簡答1急診病人入院時，護士應如何處理2簡述特級護理的適用對象及護理內容3簡述一級護理的適用對象及護理內容4簡述二級護理的護理內容5住院病歷的排列順序6病人出院時，有關文件將如何處理參考答案一、1C2A3B4B5C6C7B8A9B10C11C12B13C14C15B16B17D18B19C20C21C22D23B24B25C26D27B28C29B30C31D32B33C34D35C36C37D38A39D40D41C42D43A44A45A46C47A48D二、1在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。2凡是不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。三、1生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會環(huán)境2大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢料、室內空氣污染。31822℃22～２4℃５０～６０％４說話輕、走路輕、操作輕、關門輕５備用床、暫空床、麻醉床６辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病人四、１、（１）接到通知后，護士應立即準備好搶救用物，并報告醫(yī)生作好搶救準備。（２）當病人進入病室，將病人安置在重危室或搶救室，積極配合醫(yī)生共同進行搶救，作好護理記錄。（３）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。２、適用對象病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內科嚴重疾患等。護理內容①安排專人２４小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。３適用對象病人病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。護理內容①每１５～３０分鐘巡視病人

簡介：婦產(chǎn)科護理學試卷試題及答案一、名詞解釋15分共5題，每題3分銜接基礎體溫陰道自凈作用子宮胎盤卒中高危妊娠二、是非題10分共10題，每題1分，對的打√，錯誤的打1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構成。2、葡萄胎刮宮術中如有大量出血，應立即配血。3、孕激素可促使子宮發(fā)育、肌層增厚。4、輸卵管妊娠破裂前，婦科檢查子宮頸有觸痛。5、臨產(chǎn)的標志是規(guī)律性宮縮，宮頸口擴張，胎先露下降。6、避孕藥物的類早孕反應是因孕激素刺激胃黏膜引起。7、妊娠期孕婦的血容量逐漸增加約35，于妊娠3234周達高峰。8、羊水能通過形成前羊水囊，而加速產(chǎn)程的進展。9、胎兒娩出1H后，胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。10、有排卵的月經(jīng)周期的婦女基礎體溫呈單相型。三、填空題共40個空，每空05分1、骨盆由_______、________及_________組成。2、卵巢癌的治療原則是以為主，輔以和。3、輸卵管妊娠的結局有______、______、______、______4、新生兒評分的五項體征是______、______、______、______、______5、滴蟲性陰道炎的典型白帶呈，用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶呈______，用藥前選用性溶液沖洗陰道。6、影響分娩的因素_________、____________、___________及_________7、惡露分為_________、_______________、________________8、接受化療后最常見的毒性反應是_________、_________、_________9、宮頸CA的早期癥狀主要表現(xiàn)為和，確診的檢查方法是______10、黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期，經(jīng)期，基礎體溫測定為______11、末次月經(jīng)為1996念1月27日，其預產(chǎn)期為______年______月______日。12、婦科檢查最常用的內診方法是，對未婚患者應選用______四、選擇題20分共20題，每題1分1、骨盆最小平面的范圍，前面是恥骨聯(lián)合下緣，兩側為坐骨棘，后面為A第45骶椎間B第34骶椎間。C骶岬D骶骨下端E第23骶椎間2、受精卵著床約在受精后A第3日B第4日C67日D23日E第56日3、常臍帶內有A一條臍動脈，二條臍靜脈B二條臍動脈，一條臍靜脈C一條臍動脈，一條臍靜脈D二條臍動脈，二條臍靜脈E以上均不正確4、一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查BP149KPA10568MMHG，胎心率140次分，胎位LOA，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能診斷是A先兆流產(chǎn)B胎盤早剝C胎盤邊緣血竇破裂D前置胎盤E子宮頸息肉出血D用手掌尺側在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E以上都是19、某婦女人流后4個月未來月經(jīng)，子宮大小正常，用雌孕激素治療無撤退性出血，最可能為A卵巢性閉經(jīng)B子宮性閉經(jīng)C垂體性閉經(jīng)D下丘腦性閉經(jīng)E妊娠20、葡萄胎刮宮后3個月出現(xiàn)咯血，陰道不規(guī)則出血，婦檢自謳歌能夠如孕2個月，質軟，雙側卵巢囊性增大，尿妊娠實驗陽性，應首先考慮A葡萄胎清宮不全B侵蝕性葡萄胎C絨癌D妊娠E流產(chǎn)五、間答題20分共4題，每題5分1、流產(chǎn)患者合并感染時應如何處理2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷3、宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護理診斷和護理措施4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么六、論述題15分1、孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫，血壓213146KPA160110MMH蛋白尿，一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，1試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。2該孕婦目前應接受哪些護理措施。3目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項。

簡介：12004年10月自學考試精神障礙護理學試卷月自學考試精神障礙護理學試卷一、單項選擇題1妄想是DA頑固的迷信思想B不能被說服的病理信念C亞文化的群體信念D不能被說服的個人病態(tài)信念2病人女性28歲忽知愛人車禍身亡，突然時哭時笑。檢查問“您多大歲數(shù)”答“20歲”。問“23等于多少”答“等于7”。以上病人的精神癥狀最大可能是DA記憶障礙B情緒不穩(wěn)C意識障礙D假性癡呆3“體感異?！笔且环NCA錯覺B幻覺C感覺障礙D妄想4最常見于癥狀性精神病急性期的精神癥狀是DA妄想B癡呆C情感脆弱D意識障礙5情感倒錯見于DA腦器質性精神病B癥狀性精神病C反應性精神病D精神分裂癥6單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱主要鑒別是前者DA發(fā)病與精神刺激關系不密切B病程較長C起病緩慢D對疾病無自知力7智能障礙是下列哪個病的臨床特征CA精神分裂癥B感染伴發(fā)精神障礙C慢性腦器質性精神病D神經(jīng)衰弱8精神分裂癥最常見的情感障礙是AA情感淡漠B焦慮C情感高漲D情緒不穩(wěn)9三環(huán)類抗抑郁藥物不良反應最重要的是DA錐體外系癥狀B過敏反應C心率及心電圖改變D便秘10診斷癔癥最重要的是BA癥狀呈陣發(fā)性B排除器質性疾病C暗示治療有效D常有癔癥性格11診斷癥狀性精神病首先應考慮的是CA意識障礙B有恐怖性錯覺和幻覺C有軀體疾病的癥狀及體征D起病急劇12青年病人，近1年來對家人親友冷淡，對個人生活不關心，對家里和周圍發(fā)生的事情表現(xiàn)無所謂。這些表現(xiàn)屬于DA情緒不穩(wěn)B情感淡漠C情感低落D情感遲鈍13哪組癥狀對診斷精神分裂癥最有意義CA思維遲緩，情感低落，企圖自殺B意識朦朧，伴有錯覺幻覺C意識清晰，聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性D反復出現(xiàn)強迫觀念及動作14下述哪個癥狀屬于知覺障礙CA病人感覺體內有難以忍受的異常感覺B病人感覺腦子發(fā)木、一片空白C病人感覺胃中有蟲爬感D病人感覺肺沒有了、不能呼吸了15對癔癥正確的治療方法是CA心理治療B藥物治療C心理治療與藥物治療相結合D森田治療16精神分裂癥急性期最好的治療方法是BA心理治療B抗精神病藥物治療3陰性癥狀。33軀體疾病的早期或恢復期可見腦衰弱綜合征______，在急性期或惡化期可見急性腦病綜合征____。34錐體外系反應有4種表現(xiàn)①急性肌張力障礙，②震顫麻痹綜合征______，③靜坐不能，④遲發(fā)性運動障礙_____。35抑郁發(fā)作最危險癥狀是自殺企圖和行為_____，有效控制這一癥狀的治療是電休克治療______。四、名詞解釋本大題共5小題，每小題3分，共L5分36精神發(fā)育遲滯是指L8歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會心理因素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會適應能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。37青春性興奮主要見于精神分裂癥青春型。病人的動作和行為表現(xiàn)雜亂無章，缺乏指向性，與其他精神活動缺乏聯(lián)系，使人不能理解病人到底在想什么，要干什么。38精神分裂癥是一種病因不明的常見的精神病。大多數(shù)病例在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的認知、情感和意志行為等多方面的障礙。一般無智能障礙和意識障礙，病程多為慢性遷延。39自知力亦稱領悟力和內省力。是病人對自身精神障礙或精神癥狀的認識能力，并且能指出既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗中哪些是病態(tài)，還能對病態(tài)的表現(xiàn)正確分析和批判，這樣病人的自知力是完整的，或是說有自知力。40精神病性癥狀主要指各種幻覺、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運動興奮或遲滯及緊張癥性行為。五、簡答題本大題共4小題，每小題5分，共20分41腦器質性精神障礙中有受傷危險的病人護理有哪些內容1評估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險因素的發(fā)生。2為病人提供安全的治療環(huán)境，對有意識障礙、智能障礙和癲癇發(fā)作的病人及年老體弱、動作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)的病人，應設專人護理，并注意使其遠離有暴力行為的其他病人。③對長期臥床的病人，應安裝床擋和適當給予保護性約束，防止墜床、摔傷；對意識模糊、行走不便及反應遲鈍的病人，亦可適當限制其活動范圍，病人下床活動、入廁、洗澡、外出時均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發(fā)生外傷和骨折。④加強危險物品的管理。病人使用銳利的或可能會損傷病人的物品時，應有人指導并協(xié)助。減少環(huán)境中對病人有潛在的危險因素，清除環(huán)境中的障礙物，鼓勵病人活動時尋求幫助。⑤癲癇病人有發(fā)作前驅癥狀時應立即平臥，避免摔傷。發(fā)作時，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應及時使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側，讓病人充分休息。⑥密切觀察病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，以免延誤病情。42簡述偏執(zhí)型精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。

簡介：1護理學基礎題庫第一章緒論一單選題（每題1分）1近代護理學的形成是從何時開始的（D）A18世紀中葉B18世紀末期C19世紀初期D19世紀中葉2世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于（D）A1854年，法國B1860年，美國C1856年，英國D1860年，英國3南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到（C）A1??2?24世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是2000年（C）A人人享有健康B人人享有公費醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營養(yǎng)5護理學是醫(yī)學科學領域里的一門（D）A從事病人生活護理的科學B從事于醫(yī)療的輔助科學C有關治療技術應用的科學D獨立學科6護士需要幫助人群解決與健康相關的問題，以下哪一項不確切（C）A減輕痛苦B維持健康C保護人類D促進健康7符合現(xiàn)代護理學觀點的是（C）A護士是醫(yī)生的助手B護理目標是滿足病人生理需要C護理的對象是人、家庭和社區(qū)D護理的任務是防治疾病8護理學的目標是（D）A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應社會狀態(tài)D增進人類健康9護理作為一門獨立學科，必須首先明確（C）3A職業(yè)道德B專業(yè)素質C身體素質D心理素質18指出護理學的主要內容不包括下列哪項（D）A護理基本B理論基本知識C基本技能D?？谱o理19護士的儀表素質不包括哪項內容（D）A風度美B姿態(tài)美C語言美D服飾美20按護理用語的要求，哪項表達不夠確切（D）A注意語言的時間性B注意語言的規(guī)范性C注意語言的情感性D注意語言的保密性二、名詞1整體護理是以整體人為中心，以護理程序為基礎，以現(xiàn)代護理觀為指南，實施身心整體護理。2護理學基礎是對各?？坪透飨到y(tǒng)疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生活護理和技術護理服務。它是護理工作中最基本的技術操作，又是病人及健康人群最需要的護理活動。三、填空1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標是（2000年人人享有衛(wèi)生保?。?。2護士需要幫助人群解決與健康相關的問題是減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康四、簡答題護理學基礎在臨床護理中的意義基礎護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術操作，是護理人員必須掌握的基礎知識，也是發(fā)展?？谱o理的基礎和提高護理質量的重要保證

簡介：1簡述促使醫(yī)學模式轉變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學模式的因素。答1由于心理學、社會學、行為醫(yī)學等迅速發(fā)展，，使人們開始重視心理和社會環(huán)境因素給健康帶來的問題；2同時，在人口老齡化、生活和工作方式、環(huán)境污染等因素影響下，20世紀90年代疾病譜改變?yōu)榍八奈凰酪蚴切哪X血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病及意外傷害；3還有健康概念的改變，健康不僅僅是不得病，還要有完好的心理及社會適應狀態(tài)。2簡述醫(yī)學模式轉變對護理學的影響。答1在生物一心理一社會醫(yī)學模式下，護理的服務對象是整體的人，護理是為人的健康提供服務的過程。護理程序是護理的基本方法。同此，護理不再是簡單職業(yè)，而是逐漸成為一門獨立的學科和專業(yè)。2新的醫(yī)學模式使護理實踐及護理教育發(fā)生重要變化，利用整體護理思想指導護士的護理活動，護理患者不僅僅是護理疾病，而是對患者生理、心理、社會的整體護理。3簡述護理程序的特性。答1在護理實踐中使用護理程序的目的是保證護士實施以患者為中心的整體護理，針對患者具體需要提供個體化的護理。2護理程序的運用需要護士具備多學科的知識。3護理程序的運用是以護士與患者、患者家屬以及其他健康保健人員之間相互作用、相互影響為基礎的。護士缺乏良好的人際溝通能力爭合作能力，會阻礙護理程序的順利進行。4護理程序具有普遍適用性，無論護理對象是個人、家庭還是社區(qū)，無論護理工作的場所是醫(yī)院、診所還是老人院，護士都可以運用護理程序提供護理服務。1簡述呼吸系統(tǒng)的防御功能。答1上呼吸道的加溫、濕化和機械攔阻作用。2黏液、纖毛運載系統(tǒng)纖毛柱狀上皮細胞及其上面的一薄層透明黏液構成黏液纖毛運載系統(tǒng)，對清除進入呼吸道的有害顆粒起重要作用。3肺泡的防御機制肺泡中有大量的，巨噬細胞，它在清除肺泡、肺間質及細支氣管的顆粒中起重要作用。4咳嗽反射咳嗽可將氣管和支氣管內的異物或微生物排出體外。5呼吸道分泌的免疫球蛋白如分泌型IGA、溶菌酶和干擾素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用。2簡述呼吸的化學性調節(jié)重要的生理及臨床意義。答1缺氧缺氧對呼吸的興奮作用是通過外周化學感受器，、尤其是頸動脈體來實現(xiàn)的。當吸入氧濃度低于16％或動脈氧分壓PA0。低于60MMHG時出現(xiàn)通氣增強，因而這一調節(jié)對正常人作用不大，但對慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者有重要的臨床意義。2二氧化碳CO。是維持和調節(jié)呼吸運動的重要化學因素。CO。對中樞和外周化學感受器都有作用，中樞化學感受器對C02的變化尤為敏感。3H濃度血液中的H不易通過逝腦屏障。它對呼吸的影響主要是通過刺激外周化學感受器所引起。當H濃度增高時，使呼吸加深加快，反之，呼吸運動受抑制。3簡述吸煙引起COPD的機制。答吸煙為COPD重要的危險因素，大多數(shù)患者有吸煙史，且吸煙數(shù)量愈大，年限愈長，發(fā)病率愈高。煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動障礙和巨噬細胞吞噬功能降低；支氣管黏膜腺體增生，分泌增多，使氣道凈化能力下降；煙草的煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導中性粒細胞釋放彈性蛋白酶，并抑制抗蛋白酶系統(tǒng)，破壞肺彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫形成。4簡述COPD昀病程分期。答1急性加重期指在短期內咳嗽、咳痰、氣短和（或）喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏液膿性，可伴發(fā)熱等癥狀。2穩(wěn)定期指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或輕微。5簡述COPD的治療要點。答1穩(wěn)定期治療①戒煙；②預防感染；③藥物治療祛痰、止喘；④長期家庭氧療LTOT；⑤呼吸鍛煉和營養(yǎng)支持；2急性加重期治療①去除誘因；②持續(xù)低濃度吸氧；③止喘、祛痰；④糖皮質激素；⑤機械通氣。6簡述胸部叩擊的原理、方法及注意事項。答1原理借助叩擊所產(chǎn)生的振動和重力作用，使滯留在氣道內的分泌物松動，并移行到中心氣道，最后通過咳嗽排出體外。2方法患者取坐位或仰臥位，護士站在患者的后方或側后方，兩手手指并攏狀，用手腕的力量自下而上，由外向內，力量均勻地叩擊胸背部。叩擊時若發(fā)生空而擊音表示叩擊手法正確。3注意事項①叩擊前確認無禁忌證咯血。未引流的氣胸、肋骨骨折等。向患者說明叩擊的意義及方法，以取得患者的配合，并進行肺部聽診。一②叩擊應在肺野進行，心臟、乳房。為預防直接叩擊引起皮膚發(fā)紅，可用單層薄布保護皮膚，勿用較厚的物質會降低叩擊時所產(chǎn)生的震動而影響效果。叩擊力量要適中，以不使患者感到疼痛為宜應在餐前進行，并至少在餐前半小時完成。如在餐后進行，至少要在餐后2小時時間一般在3～5分鐘。③叩擊時注意觀察患者的反應，叩擊后詢問患者的感受，觀察咳痰情況，復查肺部呼吸音及羅音變化。7、簡述吸入療法的注意事項。答1防止窒息干結的分泌物濕化后膨脹易阻塞支氣管，操作后應幫助患者拍背，及時排痰，尤其是體弱、無力咳嗽素使機體防御功能受損時肺炎就容易發(fā)生，這常稱肺炎的危險因素（易患因素），包括吸煙、醉酒、年老體弱、慢性肺部疾患或其他基礎疾病如未控制的糖尿病、尿毒癥、腦血管意外等以及應用免疫抑制劑。17簡述我國重癥肺炎的標準答1意識障礙；2呼吸頻率30次／分；3PAO260MMHG300，需行機械通氣治療；4血壓90／60MMHG；5胸片顯示雙側或多肺葉受院48H內病變擴大≥50；6少尿尿量20MLH，或80ML／4H，或急性腎衰治療。18簡述確定肺炎病原體的常見方法。答1痰涂片鏡檢及痰培養(yǎng)是最常用的病原學檢測方法，具有簡便、無創(chuàng)等優(yōu)點，標本采集須規(guī)范操作。2經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引，也可通過防污染樣本毛刷獲取標本。3血或胸腔積液培養(yǎng)茵血癥患者應做血培養(yǎng)，有胸腔積液時應作胸水培養(yǎng)，有助于確定病原體。4血清學診斷通過血清學方法檢測某些肺炎痛原的抗體以達到病原學診斷。19簡述肺炎的治療要點。答1抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。選擇抗生素的原則初始采用經(jīng)驗性治療，初始治療后根據(jù)臨床反應及細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，給予特異性的抗生素治療2對癥和支持療法進行祛痰、降溫、吸氧、維持水電平衡、改善營養(yǎng)及加強機體免疫功能等治療。3預防與及時處理并發(fā)癥肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎等出現(xiàn)嚴重敗血癥或毒血癥可并發(fā)感染性休克，應及時給予抗休克、抗感染治療。并發(fā)肺膿腫、呼吸衰竭等應給予相應處理。20簡述留取合格痰標本的方法。答1留取晨起第一口痰；2先用清水漱口3次；3用力咳出深部的痰液；（4）盛于加蓋的無菌容器中；5盡快送檢，一般不超過2H；6如患者無痰，可用生理鹽水霧化吸入導痰；7痰標本采集應盡可能在抗生素使用（或更換）前進行。21簡述對肺炎患者的健康教育。答1預防人群中肺炎的發(fā)生。主要包括①糾正不良生活習慣，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、過度疲勞、醉酒等誘因；②加強體育鍛煉，增加營養(yǎng)；③年老、體弱及免疫功能減退如COPD、糖尿病者可按種流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。2對患者及家屬進行有關肺炎的知識教育，使其了解肺炎的病因和誘因；指導患者遵醫(yī)囑按療程用藥，勿自行停藥或減量；定期隨訪。22簡述肺結核的預防措施?！?控制傳染源關鍵是早期發(fā)現(xiàn)和徹底治愈肺結核患者。對結核易患者應定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)并進行治療；對確診的結核患者，應轉至結核病防治機構進行統(tǒng)一管理，并實行全程督導化疔DOTS。2切斷傳播途徑結核菌主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽時應適當遮掩，不隨地吐痰，痰液要進行滅菌處理。開窗通風，保持空氣新鮮，可有效降低結核病傳播。3卡介苗接種卡介苗BCG是一種無毒的牛型結核茵活茵疫苗，接種后可使未受過結核茵感染者獲得對結核病的特異免疫力。其接種對象主要為未受感染的新生兒、兒童及青少年。4化學藥物預防對于高危人群，如與涂陽肺結核患者有密切接觸且結核菌素試驗強陽性者、HIV感染者、長期使用糖皮質激素及免疫抑制劑者、糖尿病等，可以服用異煙肼和／或利福平以預防發(fā)病。23簡述肺結核的主要護理措施。答1消毒、隔離對于涂陽肺結核患者進行呼吸道隔離。2休息與營養(yǎng)有明顯中毒癥狀、咯血的肺結核患者應臥床休息；恢復期可逐漸增加活動，以增強機體免疫功能。3咯血患者的護理心理護理，；保持呼吸道通暢；病情觀察；藥物治療的護理；飲食大咯血者暫禁食。窒息的預防及搶救配合；4藥物治療的護理。5痰標本的留取。6胸腔穿刺的護理。7定期門診復查。24簡述對肺結核患者窒息的預防及搶救配合。答1預防采取措施保持呼吸道通暢；備好搶救藥和物品如金屬（2舌板或開口器、吸痰管、負壓吸引裝置、氧氣、垂體后葉素、氣管插管、簡易呼吸器等。2緊急處理患者一旦出現(xiàn)窒息早期表現(xiàn)立即投入急救，關鍵在于維持氣道通暢步驟如下應立即負壓抽吸以清除呼吸道積血，如無負壓抽吸裝置，、可立即置患者于俯臥頭低腳高位，并拍其背部，使氣管內積血排出，必要時可進行氣管插管或用氣管鏡雀直視下吸出潴留血液；氣道通暢后給予高流量吸氧；自主呼吸受損時給予呼吸興奮劑，必要時進行機械通氣。25簡述胸腔穿刺的護理。答1術前向患者說明目的、注意事項，并安慰患者，以減少恐懼；23時注意觀察患者有無頭暈、出，汗、面色蒼白、心悸、，脈細、四肢發(fā)涼等“胸膜反應”；3如發(fā)生上述癥狀應立即停止抽液，讓患者平臥。必要時波下注射O1腎上腺素O5ML，并密切觀察血壓變化，預防休克發(fā)生；4一般每次抽液量不應超過LOOOML，抽液過快、過多可發(fā)生肺水腫5術后應囑患者平臥休息，并注意觀察呼吸、脈搏穿刺部位有無滲血或液體流出等。26簡述對肺結核患者的健康教育。答1我國結核病的感染率及患病率居世界第二位，每個公民都應該提高對結核病的認識，一旦出現(xiàn)低熱、咳嗽等可疑癥

簡介：外科護理學（二）外科護理學（二）通關寶典通關寶典第一篇總論第一章緒論【11】外科護理學的發(fā)展趨勢外科護理學的發(fā)展趨勢答1為病人提供全面、整體護理2以科研促進外科護理學的發(fā)展。3培養(yǎng)外科?？谱o士4培養(yǎng)社區(qū)護士的外科護理知識和技能?！?2】外科專業(yè)護士的知識結構和能力要求答外科專業(yè)護士應掌握醫(yī)學基礎理論、外科護理學及其相關學科的理論和技能，同時掌握與護理學有關的自然科學與人文科學方面的知識。外科專業(yè)護士應具有高度的責任心；具備細致的觀察能力；具備敏捷的思維和綜合分析能力；具備及時處理外科一般臨床護理問題和緊急應對的能力；熟練掌握外科護理學基本理論、基本知識和技能及外科病人整體護理的能力；具備開展護理教學和科學研究的能力。【13】護理理論在外科護理實踐中的應用答ROY的適應模式理論認為人是生物、心理、社會意義上的生物體，與所處環(huán)境不斷發(fā)生著相互作用，從而不斷地做出適應。護理的目的是通過實施護理計劃，提高病人的適應性。EM的自理模式主要研究人的自理需要，即一個人為了維持生命、健康和幸福而進行的自我照顧活動。護理的任務是幫助病人克服那些干擾或影響他們實現(xiàn)自理能力的因素。第二章圍手術期病人的護理第一節(jié)老年病人【21】老年人的心理特點答老年人常出現(xiàn)一些不良的心理反應孤獨、失落、抑郁、自我概念低下、對治療和護理的依從性差?！?2】老年人常見病癥對手術的影響答老年人常患有呼吸系統(tǒng)疾病，這些疾病影響了老年人的肺功能，肺功能不全使手術危險性上升；患有冠心病的病人手術危險性增加；老年病人營養(yǎng)不良導致術后并發(fā)癥和死亡率增高?！?3】老年病人的護理措施答1心理護理。2臥位根據(jù)病情選擇適當臥位，并注意定時更換體位，預防壓瘡。3老年手術病人用藥護理由于老年人對藥物的敏感性和耐受性改變，用藥后易發(fā)生不良反應，因此應將所用藥物種類限制到最少，注意觀察藥物的不良反應。4嚴密觀察病情。5做好伴有某些常見疾病的老年人圍手術期的護理。第二節(jié)高血壓病人【24】高血壓對手術的影響答高血壓的診斷標準為成人收縮壓≥187KPA140MMHG或舒張壓≥12OKPA90MMHG。高血壓病人在手術過程中，血壓會出現(xiàn)較大波動。若血壓驟升，心臟負荷加重，易誘發(fā)急性心力衰竭和心肌梗死；若血壓降低，可造成腦梗死和急性腎衰竭。手術危險性取決于高血壓程度及重要臟器繼發(fā)性損害的程度?！?5】高血壓病人的護理措施答1術前護理①常規(guī)做心電圖、超聲心動圖、胸部X線攝片，電解質、腎功能和眼底檢查。②了解以往高血壓的治療情況，評估重要臟器功能。③停用某些降壓藥。④選擇既可降壓又可為麻醉創(chuàng)造條件的藥物，將血壓控制在180／100MMHG以下，持續(xù)用藥至手術日晨。⑤術前給予鎮(zhèn)靜藥，使病人情緒穩(wěn)定，有利于維持血壓在安全范圍內。2術中護理①選擇對循環(huán)系統(tǒng)影響最小的麻醉方法和用藥，并加強麻醉管理。②嚴密監(jiān)測血壓、心電圖，必要時還應了解中心靜脈壓、尿量等。③術中要徹底止血，以防術后出血。3術后護理①繼續(xù)進行血壓、脈搏、心電圖監(jiān)測，維持血壓相對穩(wěn)定。②使用多種方法，完善止痛，防止血壓驟升③嚴格控制輸液的量和速度。第三節(jié)糖尿病病人【26】糖尿病對手術的影響血量大于40％時，微循環(huán)衰竭，機體失代償，各器官功能衰竭?！?6】低血容量性休克的治療原則答盡早去除病因，盡快恢復有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，促進臟器功能和正常代謝的恢復。1補充血容量抗休克的首要措施是盡快恢復有效循環(huán)血量。輸液的種類主要為晶體液和膠體液。一般先輸晶體液，再輸膠體液。早期一般不輸入葡萄糖液。2病因治療積極處理引起休克的原發(fā)病灶，對休克的根本好轉十分重要。3糾正酸中毒酸中毒的最后糾正有賴于休克的根本好轉。4心血管藥物的應用可應用強心藥和血管活性藥物。第三節(jié)感染性休克【37】感染性休克的病理生理答感染性休克主要由于感染灶的病原微生物及其釋放的各種毒素作用所致。感染性休克的血液動力學改變有兩種類型1高排低阻型高動力型較少見，常見于革蘭陽性菌感染或休克早期。特點是周圍血管阻力低，血容量相對不足，心排出量代償性增加。2低排高阻型低動力型較常見也更嚴重，常見于革蘭陰性菌感染或休克晚期。特點是周圍血管阻力增加，心排出量降低。臨床特點與低血容量性休克相似。【38】感染性休克的臨床表現(xiàn)答1體溫突然上升達39～40℃以上或突然下降到36℃以下，可有寒戰(zhàn)、脈搏細速、煩躁不安、心率加快、血壓下降，呼吸改變常較早出現(xiàn)。2高排低阻型病人表現(xiàn)為皮膚潮紅、溫暖、干燥，尿量不減。低排高阻型病人表現(xiàn)為皮膚蒼白、發(fā)紺、花斑、濕冷，尿量減少。3易出現(xiàn)DIC和MODS?！?9】感染性休克的治療愿則答感染性休克的治療原則為休克未糾正前，在治療感染的同時著重治療休克。休克好轉后，著重治療感染。有時因原發(fā)病灶未去除，其細菌和毒素不斷釋放進入血循環(huán)，使休克難以好轉或暫時好轉后再度惡化，此時，須在積極抗休克的同時及時進行手術，引流膿液、清除壞死組織。1補充循環(huán)血量，糾正酸中毒2控制感染3維護重要臟器功能4正確使用血管活性藥物，包括血管收縮劑和血管擴張劑。5糖皮質激素的應用，臨床主張早期、大劑量、短時間應用。6營養(yǎng)支持。第四節(jié)休克病人的護理【310】休克病人的整體護理答L護理診斷|護理問題1有效循環(huán)血量不足|與失血、失液、血管張力改變等有關。2組織灌流改變|與微循環(huán)障礙有關。3有心排血量減少的可能|與心功能不全有關。4有氣體交換障礙的可能|與急性呼吸窘迫綜合征有關。5有排尿減少的可能|與腎衰竭有關。6體溫異常|與感染有關。2護理措施1擴容治療的護理輸液擴容是抗休克的首要措施，特別對于低血容量性休克病人，及時補充血容量，一般可較快恢復。擴容時注意觀察血容量補足的表現(xiàn)；合理安排輸液順序，早期快速輸入晶體液；及時調整輸液速度。2用藥護理根據(jù)醫(yī)囑給藥，注意配伍禁忌；由于循環(huán)不良，吸收障礙，為保證療效及防止藥物蓄積中毒，一般不宜采用肌內及皮下注射，而采用靜脈給藥法；使用血管活性藥時注意監(jiān)測血壓以調節(jié)滴速；使用強心苷類藥物時，要把握劑量，注意觀察藥物療效及副作用；使用抗生素注意考慮對肝、腎功能的影響。3病情監(jiān)測一般監(jiān)測項目包括意識，皮膚和黏膜色澤、溫度，血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量；特殊監(jiān)測項目包括中心靜脈壓和肺毛細血管楔壓。4一般護理采取休克體位；保暖但禁忌體表加溫；注意呼吸道的管理；做好基礎護理。第四章外科感染病人的護理第一節(jié)概述

簡介：2013年第二學習階段中南大學網(wǎng)絡教育課程考試中南大學網(wǎng)絡教育課程考試現(xiàn)代護理學試題現(xiàn)代護理學試題本試題頁不上交考試說明考試說明1首先下載試題及標準答卷模版，完成答題后，答卷從網(wǎng)上提交。2答卷電子稿命名原則學號DOC。如11031020512002DOC。3網(wǎng)上提交起止時間2016年11月22日80012月22日1800。一、病例分析題一、病例分析題1本大題本大題4040分。分。一高血壓患者，男性，60歲，平素血壓波動在14018090100MMHG范圍內，平時未堅持服藥，一周來因工作較忙，睡眠不好，晨起感劇烈頭痛、煩躁、心悸、惡心、嘔吐、視力模糊，遂由家人送至醫(yī)院，測血壓達260130MMHG，診斷為“高血壓病，高血壓危象”。請寫出（1）目前存在的最主要的2個護理診斷；（1010分）分）（2）該病人主要的護理措施。（3030分）分）二、病例分析題二、病例分析題2本大題本大題4040分。分。某患者，男，50歲，肝硬化病史10年。近1年來常感疲乏無力，并出現(xiàn)腹水，1天來興奮、多語、行為異常。體格檢查心肺（），腹部膨隆，移動性濁音（），撲翼樣震顫存在，神經(jīng)系統(tǒng)檢查病理反射陰性。請寫出（1）該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥（1010分）分）（2）如何避免該并發(fā)癥的各種誘發(fā)因素（3030分）分）三、論述題本大題三、論述題本大題2020分。分。試述制定計劃時應遵循的原則。2013年第二學習階段現(xiàn)代護理學第2頁共3頁腹水后有效血容量減少，影響腎血流量和腎小球濾過率，腎素和醛固酮增加，微小血管收縮，腎功能惡化，出現(xiàn)氮質血癥，加重肝性腦病。2攝取過多含氨食物，肝功能減退對蛋白質不能耐受，過多食用肉、蛋或其他富含蛋白質食物，均可產(chǎn)生更多的氨，對大腦產(chǎn)生毒性作用。3大量飲酒、大手術、麻醉、安眠藥等可增加腦、肝、腎負擔，誘發(fā)肝性腦病。4避免感染，出血。三、論述題本大題三、論述題本大題2020分。分。答制定計劃時應遵循的原則制定計劃時應遵循的原則（1）統(tǒng)籌原則。在制定計劃時不僅要考慮他對計劃范圍會產(chǎn)生哪些影響而且要考慮對全局可能產(chǎn)生的影響。（2）重點原則。既要分清主次和輕重緩急，抓住關鍵和重點，又要解決好影響全局額的問題（3）連鎖原則。在計劃中要考慮各項活動的相互關系及連鎖反應，進行必要的協(xié)調，有效利用資源，提高組織的各項效益。（4）發(fā)展原則。計劃的制定一定要向未來，充分預計發(fā)展趨勢及速度，使計劃適應新發(fā)展，新措施。（5）創(chuàng)新原則。要求針對任務，目標及未來情況進行分析預測。（6）彈性原則。制定計劃必須有一定彈性，留有余地，減少不確定因素的影響，保證計劃目標的實現(xiàn)。

簡介：中國醫(yī)科大學內科護理學本科在線作業(yè)0001試卷總分100得分100一、單選題共50道試題共100分1支氣管擴張病人痰液的典型表現(xiàn)是A只有少量粘液B草綠色C紅棕色膠凍狀D灰黑色E痰液分層現(xiàn)象答案E2下列哪項不是靜脈滴注化療藥物時應采取的護理措施A穿刺遠端細靜脈B先注人生理鹽水，再用化療藥C注射速度慢，不斷回抽D注射完畢用少量生理鹽水沖洗E如若外滲，局部宜冷敷答案A3下列哪項不是腰椎穿刺術的描述A一般選擇腰3～4椎間隙B穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C病人術后應去枕平臥8～12HD術后常見副反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E術中采取側臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部姿勢答案C4腦出血病人頭部太高15～30是為了減輕A呼吸困難B腦水腫C嘔吐D頭痛E腦缺氧答案B5指導慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時，下列哪項是錯誤的A用鼻吸氣，用口呼氣B吸氣時挺腹，胸部不動C呼氣與吸氣時間之比為2∶1或3∶1D每分鐘16～20次E呼氣時收腹，胸部不動答案C6甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是E口渴答案B12一側顱神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓及對側上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓，稱為A偏癱B四肢癱C單癱D交叉癱E截癱答案D13哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達A6HB10HC12HD20HE24H答案E14腎病綜合征健康指導錯誤的是A充分休息，適度鍛煉B少到公共場所，避免感染C長期低蛋白飲食D慎用腎毒性藥物E育齡期婦女避免妊娠。答案C15風濕性心臟病病人并發(fā)哪種心律失常時，易引起栓塞A竇性心動過緩B竇性心動過速C心房顫動D過早搏動E3度房室傳導阻滯答案C16意識障礙的病人，下列哪項護理措施不妥A預防呼吸道感染，定時翻身拍背B預防舌根后墜，抬高頭部C為防墜床，床邊可加欄桿D預防褥瘡，溫水擦背，翻身E做好口腔護理，以防呼吸道感染答案B17下列哪項能準確反映體內貯存鐵的情況

簡介：精神障礙護理學試卷第1頁共8頁20172017年4月高等教育自學考試全國統(tǒng)一命題考試月高等教育自學考試全國統(tǒng)一命題考試精神障礙護理學試卷精神障礙護理學試卷課程代碼課程代碼0300903009本試卷共本試卷共6頁，滿分頁，滿分L00L00分，考試時間分，考試時間L50L50分鐘。分鐘。考生答題注素事項考生答題注素事項1本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙可作草稿紙O2第一部分為選擇題。必須對應試卷上的題號使用第一部分為選擇題。必須對應試卷上的題號使用2B2B鉛筆將“答題卡”的相鉛筆將“答題卡”的相應代碼涂黑。應代碼涂黑。3第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號，使用第二部分為非選擇題。必須注明大、小題號，使用05毫米黑色字跡簽字毫米黑色字跡簽字筆作答。筆作答。4合理安排答題空間，超出答題區(qū)域無效。合理安排答題空間，超出答題區(qū)域無效。第一部分選擇題第一部分選擇題共4040分一、單項選擇題一、單項選擇題本大題共本大題共2020小題，每小題小題，每小題L分，共分，共2020分在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡將“答題卡“的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1知覺是A大腦外界事物個別屬性的感知B大腦對外界事物部分屬性的感知C大腦對外界事物的感知D大腦對外界事物整體屬性的感知2引起精神障礙的心理社會因素為A遺傳B營養(yǎng)不良C感染D人格特征3屬于緊張癥候群的精神癥狀是A違拗B強迫意向C意向倒錯D矛盾意向4屬于精神自動癥綜合征患者的思維障礙是A強迫性思維B思維破裂C強制性思維D思維遲緩5精神分裂癥青春型常見的思維障礙是A思維中斷B思維破裂C思維不連貫D思維云集6。軀體疾病所致精神障礙患者從急性期過渡到恢復期常見A抑郁和焦慮B智力障礙C腦衰弱綜合征D意識障礙7遺忘障礙的特征是A界限性遺忘B逆行性遺忘C近事遺忘D遠事遺忘8偏執(zhí)性精神障礙病程特點是A起病緩慢，病程持續(xù)遷延B起病緩慢病程呈發(fā)作性C起病緩，病程遷延惡化D病程發(fā)作性進行加重精神障礙護理學試卷第3頁共8頁男性32歲公司職員，3年來無端懷疑自己的父母不是親生的，認為父母和妻子在自己的飯菜里下毒，認為自己的想法網(wǎng)上都知道了，為此恐懼緊張。經(jīng)常失眠，有時整夜不睡渾身大汗、心慌、憋氣。21首先考慮的診斷是A偏執(zhí)性精神病B驚恐障礙C分離障礙D偏執(zhí)型精神分裂癥22治療首選A奧氮平B卡馬西平C米氮平D氯硝西泮23服藥后常見不良反應A粒細胞減少B肌張力障礙C體重增加D動眼危象24患者入院一周后護士與患者溝通時應A與患者討論妄想內容讓其認識癥狀的荒謬B以不批判的態(tài)度了解患者存在的異常思維C向患者解釋懷疑內容的不真實性，并讓患者接受D避免涉及患者的精神癥狀25在治療階段的康復護理中護士應該A鼓勵患者多與病友進行交流B督促患者完成生活料理C安排患者參加病房內活動D安排以技能訓練為主的活動病例2女性35歲幼兒園老師，近半年來總擔心掉到地上的東西會被照看的小朋友吃到嘴里，上班后不停地檢查是否有東西掉到地上，有時檢查完了還不放心，逼著同事檢查。病人稱自己知道沒必要，想不檢查了，但控制不住，十分痛苦，心情不好，有時心煩起急，恨不得打自己。平時性格仔細，做事追求完美。26首先考慮的診斷是A急性應激障礙B廣泛性焦慮障礙C心境障礙D強迫障礙27治療首選A氯丙咪嗪B丁螺環(huán)酮C艾斯能D唑吡坦28本病病程和預后描述正確的是A多數(shù)患者起病在30歲后B起病急，有明顯誘因C起病緩慢，無明顯誘因D對社會功能沒有影響29服用首選藥物的起效時間A12周B23周C34周D4周以上30護理措施A邀請患者參與護理計劃的制定，形成約定B對出現(xiàn)的癥狀不予干預C出現(xiàn)癥狀時反復宣教勸說D對出現(xiàn)的癥狀加以限制和批評病例3男性L8歲高三學生，準備參加高考，學習壓力大，半年來一讀書就覺得精力不夠，注

簡介：最新國家開放大學電大本科最新國家開放大學電大本科外科護理學外科護理學期末題庫及答案期末題庫及答案考試說明考試說明本人針對該科精心匯總了歷年題庫及答案，形成一個完整的題庫，并且每年都在更新。該題庫對考生的復習、作業(yè)和考試起著非常重要的作用，會給您節(jié)省大量的時間。做考題時，利用本文檔中的查找工具，把考題中的關鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂热菘騼?，就可迅速查找到該題答案。本文庫還有其他網(wǎng)核網(wǎng)核及教學考一體化答案教學考一體化答案，敬請查看。外科護理學題庫及答案一外科護理學題庫及答案一一、單項選擇題（在各題的備選答案中，只有一、單項選擇題（在各題的備選答案中，只有1項是正確的，請將正確答案的序號，填寫在題中的括號項是正確的，請將正確答案的序號，填寫在題中的括號內。每小題內。每小題2分，共分，共5050分）分）1高滲性缺水病人最突出的臨床表現(xiàn)是。A煩躁B口渴C尿量減少D血壓下降E神志不清2經(jīng)鼻胃管為病人灌注要素飲食時，最好讓病人取。A半臥位B左側臥位C右側臥位D墊枕平臥位E去枕平臥位3急性腎功能衰竭少尿期病人最常見的死亡原因是。A感染B高鉀血癥C尿毒癥D水中毒E代謝性酸中毒4不會導致氣道峰值壓增高的是。A呼吸道分泌物過多B管道阻塞C氣管插管進入一側支氣管D氣管導管氣囊漏氣E氣管插管的斜面貼壁5關于腫瘤化療的護理方法不正確的是。A藥液必須新鮮配制B藥液不可溢出靜脈外C若出現(xiàn)藥液外滲，應立即熱敷D每周檢查白細胞和血小板計數(shù)C中心靜脈壓降低D心率快E中樞性高熱14肺癌術后病人24小時內最常見的并發(fā)癥是。A肺炎B肺不張C出血D心臟并發(fā)癥E支氣管胸膜瘺15食管癌、食管明顯梗阻的病人術前準備中，減輕食管黏膜水腫的措施是。A術前禁食B營養(yǎng)支持C糾正水電解質酸堿失衡D加強口腔衛(wèi)生E術前3天溫鹽水洗胃16高血壓腦出血最好發(fā)的部位是。A腦干B小腦C腦室D腦橋E基底節(jié)殼部17女性，23歲，顱內動脈瘤，腦血管造影顯示動脈瘤位于WILLIS環(huán)前部，此病人術前最重要的練習是。A深呼吸B壓迫頸動脈C俯臥位D頸仰臥位E咳嗽排痰18關于腎盂造瘺管的護理不正確的是。A妥善固定B定時更換引流管和引流袋C每次沖洗引流管的液量為20～40MLD嚴格無菌操作E觀察記錄引流液的量、性狀和顏色19男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術治療，正確的出院指導是。A避免猛力轉頭動作B告訴病人1～2周后癥狀即可完全消失C日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定

簡介：電大護理本科社區(qū)護理學形成性考核冊復習參考小抄電大護理本科社區(qū)護理學形成性考核冊復習參考小抄名詞解釋1、社區(qū)“社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一地域內所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體”。2、社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū)衛(wèi)生服務是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點，以解決社區(qū)主要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的，融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務3、社區(qū)護理社區(qū)護理是綜合應用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術，以社區(qū)為基礎、以人群為對象、以服務為中心，將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導等融于護理學中，并以促進和維護人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理專業(yè)服務。4、社區(qū)健康教育通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。5、健康社區(qū)指擁有健康的物質環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)；其建設的基本要素包括社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群；營造健康環(huán)境，完善健康設施，參與健康互助，擁有健康人群是健康社區(qū)建設的宗旨。1、家庭由具有血緣、婚姻、領養(yǎng)、情感承諾的永久關系的兩個或多個人組成。2、核心家庭又稱為夫婦家庭，是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領養(yǎng)的子女組成的家庭。3、家庭生活周期就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。4、家庭發(fā)展任務是指家庭在生活周期各個階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、需要家庭成員共同去解決的問題，如果順利解決，家庭則進入下一發(fā)展階段，如果沒有解決，家庭有可能停滯，影響家庭整體的健康發(fā)展。5、家庭訪視簡稱家訪，是指為促進個體和家庭的健康，在服務對象的家庭環(huán)境里提供護理服務活動。1、慢性非傳染性疾病簡稱慢性病，慢性病是指起病隱匿、病程長且病情遷延不愈，非傳染性指缺乏明確的傳染性生物病因證據(jù)、其病因常復雜且不明，不是特指某種疾病、而是一組疾病的概括性總稱。2、高血壓病是以體循環(huán)動脈血壓增高（收縮壓≥140MMHG和（或）舒張壓≥90MMHG）為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病。3、食品交換法將食物按其營養(yǎng)成分的比例不同，分為主食類（米面、干豆類）、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆乳類、油脂類，將每類食物中凡是能產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食物交換份（常見食物的1份食物重量見表611），糖尿病病人在保證攝入總熱量不變和營養(yǎng)素均衡的前提下，可根據(jù)個人喜好調整飲食，滿足身體對熱量和營養(yǎng)素的需求，達到糖尿病治療的目的。4、胸部叩擊用手叩打胸背部，借助振動，可使分泌物黏液引流至細支氣管中，使分泌物松脫而排出體外的一種去除呼吸道分泌物技術。5、腦卒中又稱為腦中風或腦血管意外，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。1抑郁癥是以顯著而持久的情感或心境低落為主要臨床特征的一組精神障礙，并伴有相應的認知、行為、心理生理學及人際關系方面的改變或紊亂。2老年性癡呆即阿爾茨海默病（AD）指后天獲得的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性癡呆。以癡呆為主要表現(xiàn)，本病多為隱性逐漸起病，病程發(fā)展緩慢，呈進行性加重，是老年期癡呆最常見的類型，也是導致老年人死亡的第四位原因。3呼吸道隔離對由病人的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如流感、麻疹、百日咳、肺結核等，病人應住單人房，嚴格隔離4、日常生活活動能力反應了人們在家庭（或醫(yī)療機構內）和在社區(qū)中的最基本能力，因而在康復醫(yī)學中是最基18老年人由于泌尿系炎癥造成逼尿肌反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為B、急迫性尿失禁1下列屬于高血壓病的不可變危險因素是A、年齡2下列有關高血壓易患人群的描述不正確的是A、年齡≥50歲3根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）要求，對于原發(fā)性高血壓病人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年應至少提供幾次面對面的隨訪B、2次4王女士，女性，66歲，頭暈、頭痛、乏力20年，加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天，查體血壓240130MMHG，意識模糊。左側肢體活動受限，心界擴大。該病人最可能的診斷是C、3級高血壓5糖尿病人餐后2H血糖控制的理想目標是B、44806糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量的百分比分別是E、碳水化合物55E；蛋白質12；脂肪2007王女士，身高158CM，體重56KG，王女士的題型屬于B、正常8下列降糖藥物中，應與第一口飯一起嚼碎服用的是E拜糖平9下列有關胰島素的保存方法描述，不正確的是E、乘飛機旅行時，最好放行李箱內托運10糖尿病人定期復查糖化血紅蛋白的頻率要求是B、1次3月11張某，男，33歲，患Ⅰ型糖尿病5年，居家注射速效胰島素治療，突然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，下列最合適的處理方法是E、立即給一些口服糖塊12對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也要求至少多久做一次心電圖檢查C、36個月13心梗病人最好在心梗幾個月后再進行運動D、6月14下列屬于冠心病一級預防內容的是C、建立健康生活方式15腦卒中生存率的“7D“不包括C、早期檢查16慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的最主要因素是E、外傷17慢性阻塞性肺疾病病人的標志性癥狀是C、喘氣18慢性阻塞性肺疾病病人的膳食原則是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食19社區(qū)護士指導慢性阻塞性肺疾病病人做腹式呼吸，吸氣與呼氣的時間比為C、12活1320社區(qū)護士指導慢性阻塞性肺疾病病人長期家庭氧療時，合適的氧流量是A、12LMIN1下列屬于甲類傳染病的是B、鼠疫、霍亂2猩紅熱的法定傳染病報告時間，在城鎮(zhèn)應于發(fā)現(xiàn)后A、2小時內3社區(qū)精神護理三級預防的主要目標是B、去除危險因素4下列不屬于精神分裂癥特征性癥狀的是C、認知障礙5抑郁癥的主要癥狀為A、思維遲緩6首次發(fā)病的精神分裂病人，維持期治療一般持續(xù)B、612個月7老年性癡呆病人早期記憶障礙的特點是D、近事遺忘8王某，75歲，患老年性癡呆3年，下列家庭護理措施不正確的是D、經(jīng)常變換作息時間，以訓練大腦功能9基礎生命支持的6個基本步驟流程為C、檢查意識檢查呼吸開放氣道人工吹氣2次檢查脈搏胸外按壓10承認胸外按壓的深度和頻率為E、45CM100次MIN11為了保證有效的按壓，雙人CPR時輪換按壓者的頻率和交換時間分別時B、2MIN輪換小于10S12胸外按壓的部位為E、胸骨下12段13臀部傷口，位置較深，出血量較多，應選用D、填塞止血法14搶救傷員首先要處理C、解除窒息15腦脊液漏病人搬運時，應取D、仰臥頭，頭部略抬高16災害救護的第二級早期救護的主要內容不包括D、實施現(xiàn)場急救技術17每100ML燒傷溶液中含氯化鈉、碳酸氫鈉、魯米那分別是D、03克、015克、003克18李某，54歲，在噴灑樂果額過程中，農(nóng)藥漏出，患者出現(xiàn)呼吸困難、全身痙攣、大汗淋漓，呼出氣體有明顯大蒜味，瞳孔明顯縮小等癥狀，應最好立即選擇以下哪種溶液沖洗體表污染部位A、清水19張某，女，45歲，洗浴過程中，突然暈倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止、搶救者應先采取的措施是E、立即移至通風空氣清新處

簡介：電大外科護理學作業(yè)電大外科護理學作業(yè)1（第一章一第八章）（第一章一第八章）一、名詞解釋一、名詞解釋1等滲性缺水水和鈉成比例喪失，血清鈉和細胞外液滲透壓維持在正常范圍；因細胞外液量迅速減少，故又稱急性缺水或混合性缺水。為外科病人最常見的缺水類型。常見原因①消化液急性喪失；②體液喪失于第三腔隙。2完全胃腸外營養(yǎng)若病人所需的營養(yǎng)物質全部經(jīng)靜脈途徑供給病人，則稱完全胃腸外營養(yǎng)。3急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是指嚴重創(chuàng)傷、感染等危重病癥時，因肺實質發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床上以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。4呼吸末正壓（PEEP）是指呼氣末借助呼氣端的阻力閥等裝置使氣道的壓力高于大氣壓?？梢栽黾庸δ軞垰饬亢头雾槕?，降低氣道阻力，使萎陷的肺泡擴張，改善通氣和氧合，并減輕對循環(huán)功能的影響。目的是降低肺內分流量，糾正低氧血癥。5急性排斥反應是同種異體器官移植時最常見的一種排斥反應，常發(fā)生于移植術后幾天至數(shù)月內。急性排斥反應發(fā)生時可出現(xiàn)特異性地針對移植物抗原的一切免疫反應現(xiàn)象，是一種細胞介導的遲發(fā)型超敏反應。二、單選題二、單選題1輕度高滲性脫水最主要的表現(xiàn)是BA煩躁B口渴C尿量減少D血壓下降E神志不清2急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入EA右旋糖酐B5葡萄糖液C5碳酸氫鈉D10葡萄糖液E5葡萄糖鹽水3高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應給予CA5NAHCO3溶液B5葡萄糖加胰島素C10葡萄糖酸鈣D高滲鹽水E透析治療4成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于DA10MLB20MLC30MLD40MLE50ML5女性，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動脈血氣分析PH735，PACO293KPA，PAO266KPA，BE2MMOLL，HCO325MMOLL，其酸堿失衡的類型是DA呼吸性堿中毒B代謝性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒代償期E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒6經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時病人最好取AA半臥位C氣管插管進入一側支氣管D氣管導管氣囊漏氣E氣管插管的斜面貼壁15反映心臟后負荷的指標是AA血壓B脈搏C中心靜脈壓D肺動脈壓E周圍血管阻力16由病人控制主要呼吸參數(shù)，可降低自主呼吸的呼吸做功的通氣方式是EA控制通氣B輔助控制通氣C間歇指令通氣D呼吸末正壓通氣E壓力支持通氣17反映病人身體脂肪量的指標是CA體重B體質指數(shù)C三頭肌皮褶厚度D臂肌圍E肌酐身高指數(shù)18慢性排斥反應的特點是DA突發(fā)寒戰(zhàn)高熱B術后12周發(fā)生C術后24小時內發(fā)生D移植器官功能逐漸減退E移植器官腫大，局部疼痛19下列關于腫瘤化療的護理敘述不正確的是CA藥液必須新鮮配制B藥液不可溢出靜脈外C若出現(xiàn)藥液外滲，應立即熱敷D每周檢查白細胞和血小板計數(shù)E用后的注射器和空藥瓶應單獨處理20在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項目是AA血象B食欲不振C惡心嘔吐D皮膚損害E脫發(fā)程度三、簡答題三、簡答題1簡述補鉀的注意事項簡述補鉀的注意事項應注意濃度、速度、用量等要求。①掌握總量，一般每日補鉀40～80MMMOL，相當于氯化鉀3～6G；②控制濃度，每升液體含鉀量不超過40MMOL（相當于氯化鉀3G）；③限定速度，輸注含鉀溶液每小時不超過20MMOL（相當于含03氯化鉀溶液500ML）；④尿暢補鉀，成人尿量超過每小時40ML后，才可輸注含鉀溶液。2簡述腸內營養(yǎng)支持病人誤吸的預防措施和發(fā)生誤吸后的緊急處理措施。預防①每次喂食前評估病人的意識狀態(tài)，有無咽反射；輸入食物前評估管道位置是否正確。②評估病人的基礎呼吸狀態(tài)，在喂食過程中，監(jiān)測呼吸狀態(tài)；咳嗽、呼吸短促都是誤吸的指征。③喂食期間或喂食后半小時抬高床頭30，以促進食物借重力通過胃十二指腸括約肌，減少誤吸的危險。監(jiān)測胃潴留情況，如果潴留量≥200ML，應暫時停止輸注或降低輸注速度。呼吸道原有病變時，應考慮行空腸造瘺。必要時選用滲透壓低的營養(yǎng)

簡介：危重癥患者常見并發(fā)癥監(jiān)測與預防,急危重癥護理學,第十七章,,危重癥患者常見的并發(fā)癥危重患者特點急性、已經(jīng)危及生命的器官或者系統(tǒng)功能衰竭各種相關性感染、深靜脈血栓、譫妄,內容,第一節(jié)呼吸機相關性肺炎,VENTILATORASSCIATEDPNEUMONIAVAP,,VAP指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣48H后以及撤機、拔管48H內出現(xiàn)的肺炎。使用無創(chuàng)通氣的機械輔助呼吸發(fā)生肺炎屬于VAP嗎不屬于。有創(chuàng)通氣無創(chuàng)呼吸機發(fā)生的肺炎屬于VAP嗎屬于VAP。有創(chuàng)通氣破壞了人體正常的防御屏障，是VAP的獨立危險因素。,,流行病學,國外報道，VAP發(fā)病率16～527例/1000日。在我國，VAP發(fā)病率84～493例/1000日；,依發(fā)病時間，VAP分為早發(fā)和晚發(fā),早發(fā)VAP發(fā)生在機械通氣≤4D，多由肺炎鏈球菌、MSSA、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等對大部分抗菌藥物敏感的病原菌引起；低?；颊咄戆l(fā)VAP發(fā)生在機械通氣＞4D，多由多重耐藥菌或泛耐藥的銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、腸桿菌科細菌和MRSA等引起。高危患者劃分早發(fā)和晚發(fā)意義在于指導早期經(jīng)驗性治療，使之更“恰當”、更接近目標性治療。,VAP的發(fā)病機制,原因,,,,,,,,,氣道防御機制受損,機體免疫力下降,胃十二指腸定植菌逆行與移位,抑酸劑的濫用,醫(yī)務人員手的媒介傳播,呼吸機管道的污染,上呼吸道和胃腔內定植菌誤吸,中國成人醫(yī)院獲得性肺炎與呼吸機相關性肺炎診斷和治療指南2018年版,HAP和VAP的共同發(fā)病機制是病原體到達支氣管遠端和肺泡，突破宿主的防御機制，從而在肺部繁殖并引起侵襲性損害。致病微生物主要通過兩種途徑進入下呼吸道（1）誤吸（ASPIRATION）；（2）致病微生物以氣溶膠或凝膠微粒等形式通過吸入（INHALATION）進入下呼吸道，其致病微生物多為外源性，如結核分枝桿菌、曲霉和病毒等。此外，HAP/VAP也有其他感染途徑，如感染病原體經(jīng)血行播散至肺部、鄰近組織直接播散或污染器械操作直接感染等。氣管插管使得原來相對無菌的下呼吸道直接暴露于外界，同時增加口腔清潔的困難，口咽部定植菌大量繁殖，含有大量定植菌的口腔分泌物在各種因素（氣囊放氣或壓力不足、體位變動等）作用下通過氣囊與氣管壁之間的縫隙進入下呼吸道；氣管插管的存在使得患者無法進行有效咳嗽，干擾了纖毛的清除功能，降低了氣道保護能力，使得VAP發(fā)生風險明顯增高；氣管插管內外表面容易形成生物被膜，各種原因（如吸痰等）導致形成的生物被膜脫落，引起小氣道阻塞，導致VAP。此外，為緩解患者氣管插管的不耐受，需使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，使咳嗽能力受到抑制，從而增加VAP的發(fā)生風險。,呼吸機相關肺炎患者的評估,呼吸機相關肺炎患者的評估,呼吸機相關肺炎患者的評估,一、健康史,呼吸機相關肺炎患者的評估,,呼吸機相關肺炎患者的評估,呼吸機相關肺炎患者的評估－－胸部X線影像,胸部X線影像可見新發(fā)生的或進展性的浸潤陰影是診斷VAP的必要條件。X線片敏感性和特異性均較低。胸部CT可提高診斷的準確性。同時滿足下述至少2項，可診斷VAP體溫38℃或10109/L或38℃或10109/L或38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)；除血管導管外沒有其他明確的染源。實驗室微生物學檢查顯示外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性；或者從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。靜脈治療護理技術操作規(guī)范,衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)導管相關血流感染預防與控制技術指南（試行）的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕187號,,,中心靜脈導管（CVC）指穿刺頸內靜脈和鎖骨下靜脈及股靜脈的導管，前端位于上腔靜脈的下1/3段，尖端可達上腔靜脈與右心房的連接處。通常選擇鎖骨下靜脈、頸內靜脈和股靜脈。經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）指由外周靜脈穿刺插管，其導管的尖端定位于上腔靜脈。通常選擇肘部的貴要靜脈、正中靜脈和頭靜脈。,導管相關血流感染的診斷標準,臨床診斷標準（符合下列情況之一）1、靜脈穿刺部位有膿液或滲出物排出或有彌漫性紅斑。2、沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性紅斑（除外理化因素所致）。3、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)燒≥38℃，寒戰(zhàn)或低血壓，無其他原因可解釋。,1,在穿刺皮膚時，皮膚表面的細菌會被推至導管內段及尖端成為定植菌；,2,身體其他部位的感染病原菌通過血流傳播至導管成為定植菌；,3,外在的微生物污染導管接口，導致細菌在管內繁殖，引起感染。,感染途徑,影響感染的因素包括宿主因素、導管位置、微生物與導管的相互作用及導管材料等。,第二節(jié)導管相關性血流感染一、概述,病原體種類,,革蘭氏陽性菌,如表皮葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌）,主要,,,其次,,如銅綠假單胞菌、嗜麥芽窄食單胞菌、鮑曼不動桿菌）及真菌（如念珠菌）,革蘭氏陰性菌真菌,,,第二節(jié)導管相關性血流感染一、概述,第二節(jié)導管相關性血流感染二、患者的評估,第二節(jié)導管相關性血流感染二、患者的評估,健康史評估,第二節(jié)導管相關性血流感染二、患者的評估,少數(shù)出現(xiàn),最常見表現(xiàn)形式,,三、輔助檢查,第二節(jié)導管相關性血流感染二、患者的評估,實驗室（不保留導管）,從獨立的外周靜脈采兩套血，同時在無菌狀態(tài)下取出導管，剪下導管尖端5CM或近心端，一并送細菌室培養(yǎng)。,CRBSI的診斷標準實驗室（保留導管）,一般情況取兩份血，一套來自外周靜脈，另一套來自導管內，兩份血源的采血時間應接近且同時送檢。,第二節(jié)導管相關性血流感染三、預防與護理,,醫(yī)務人員應當接受關于血管內導管的正確置管、維護和導管相關血流感染預防與控制措施的培訓和教育，熟練掌握相關操作規(guī)程。,置管使用的器械、器具和輔料等須達到滅菌水平,正確消毒穿刺點皮膚,患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應進行置管操作。,,置管時,,,,酒精→碘酒→酒精；自穿刺點由內向外以同心圓方式；消毒范圍大于敷貼；消毒后穿刺點皮膚避免再次接觸；消毒三次，待干后再行置管。,穿刺操作時采用最大無菌屏障,,置管后,保持三通鎖閉的清潔,,,選擇敷料,穿刺點覆蓋無菌透明、透氣的專用貼膜；高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者選擇無菌紗布,,更換敷料,,無菌紗布1次/2天，無菌透明輔料12次/周；紗布或輔料出現(xiàn)潮濕、松動或可見污染時立即更換,接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,,,注射藥物前消毒接口，待干后注射藥物；如有血跡等污染時，立即更換,,穿刺點覆蓋敷貼,填寫更換時間、操作人姓名,保持三通鎖閉的清潔,污染,清潔,,患者洗澡或擦身時，注意保護導管，以防浸濕,輸液管在輸血、血制品、脂肪乳后24H內或停止輸液后及時更換,嚴格保證輸注液體的無菌,對無菌操作不嚴的緊急置管，48H內更換導管，選擇另一穿刺點,外周及中心靜脈置管后，要用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內血栓形成,每天評估留置導管的必要性，盡早拔除導管,導管不宜常規(guī)更換，更不應當為預防感染而定期更換,懷疑導管相關感染、患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，及時拔除，必要時進行導管尖端的微生物培養(yǎng),,導管接口污染CRBSI的重要原因,未消毒用力摩擦5秒用力摩擦10秒用力摩擦15秒,用力擦拭注射接口,導管接頭消毒,確保15’的擦拭消毒選擇能夠徹底消除污染隱患的輸液接頭在測壓裝置的入口處使用密閉式隔膜取代三通,第三節(jié)導尿管相關性尿路感染,導尿管相關尿路感染CATHETERASSOCIATEDURINARYTRACTINFECTIONCAUTI患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48H內發(fā)生的尿路感染。,PAGE?75,診斷,臨床診斷患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導尿管者應當結合尿培養(yǎng)。,導尿管相關性尿路感染概述,大腸埃希菌克雷伯菌變形桿菌腸球菌假單胞菌腸桿菌沙雷菌念珠菌,病原微生物,最常見大腸桿菌,導尿管相關性尿路感染概述,感染途徑主要為逆行感染,感染源,內源性多數(shù)為腸道正常菌群以無癥狀菌尿病人為主外源性1020病原菌來自于集尿系統(tǒng)和尿袋，此種感染多發(fā)生在2448小時內生殖道和外科手術感染經(jīng)血引起泌尿道感染滅菌不嚴的膀胱鏡、導尿盤、沖洗液、消毒液等尿道口分泌物細菌的滋生醫(yī)護人員的手,導尿管相關性尿路感染患者的評估,導尿管相關性尿路感染患者的評估,一、健康史評估,危險因子,一般因素年齡性別基礎疾病（如腦血管意外、嚴重的感染性疾病、嚴重外傷）免疫力和其他健康狀態(tài)（有并發(fā)性疾病，如糖尿病、截癱等）,導尿管相關性尿路感染患者的評估,特別危險因素導尿管留置時間導尿管置入方法導尿管護理質量抗菌藥物臨床使用,導尿管相關性尿路感染患者的評估,導尿管相關性尿路感染患者的評估,PAGE?84,病原學診斷臨床診斷基礎上，符合下述四條之一即可診斷。1．清潔中段尿或導尿留取尿液非留置導尿培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌數(shù)≥104CFU/ML、革蘭陰性桿菌菌數(shù)≥105CFU/ML。2．恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)細菌菌數(shù)≥103CFU/ML。3．新鮮尿液標本經(jīng)離心應用相差顯微鏡檢查1400，在30個視野中有半數(shù)視野見到細菌。4．無癥狀性菌尿癥患者雖然無癥狀，但在近期通常為1周有內鏡檢查或留置導尿史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌濃度≥104CFU/ML、革蘭陰性桿菌濃度≥105CFU/ML，應視為泌尿系統(tǒng)感染。,導尿管相關性尿路感染患者的評估,導尿管相關尿路感染的預防與護理,1、應嚴格掌握留置導尿指征，每日評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管。2、操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。3、置管時間大于3D者，宜持續(xù)夾閉，定時開放。4、應保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性，不應常規(guī)進行膀胱沖洗。5、應做好導尿管的日常維護，防止滑脫，保持尿道口及會陰部清潔。6、應保持集尿袋低于膀胱水平，防止返流。7、長期留置導尿管宜定期更換，普通導尿管7D?10D更換，特殊類型導尿管按說明書更換。8、更換導尿管時應將集尿袋同時更換。9、采集尿標本做微生物檢測時應在導尿管側面以無菌操作方法針刺抽取尿液，其他目的采集尿標本時應從集尿袋開口采集。重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范WS/T5092016,一、導尿準備1、嚴格掌握留置導尿的適應證2、選擇適宜的導尿管,導尿管相關尿路感染的預防與護理,各種病因（如產(chǎn)后、前列腺增生等）導致的動力性或梗阻性尿潴留，且尿道無嚴重狹窄神經(jīng)元性膀胱功能失調的病人導尿全麻、腰麻及長時間持續(xù)硬膜外麻醉的病人危重病人需要準確記錄尿量的,導尿管置入術的禁忌癥,病人能夠自主排尿僅為獲得尿培養(yǎng)或某種診斷檢查如尿電解質而采集尿標本對并無尿潴留，僅有失禁的病人為代替一般護理，安置并長時間留置導尿管,導尿管置入術的適應癥,二、導尿及導尿后護理手衛(wèi)生與無菌技術尿管固定無菌密閉引流尿道口護理尿管更換,導尿管相關尿路感染的預防與護理,導尿術的技術要點,原則上不超過710天，否則應選用其他方式操作術前必須按無菌要求洗手護理導管部位或操作導尿管器械前后均應立即洗手應用無菌技術和無菌器材插入導尿管。插管時準備手套、手術孔巾、紗布，選用合適的滅菌液清潔尿道周圍，使用一次性包裝的利多卡因潤滑凝膠和一次性無菌石蠟油,導尿術的技術要點,根據(jù)患者年齡、尿道口大小等，在確保引流通暢基礎上，選擇使用外徑合適的尿管以減少置入尿管導致尿道損傷置入時操作應盡量輕柔，如出現(xiàn)導入困難不可反復強置，應立即請泌尿專科醫(yī)師會診置入導尿管后要適當加以固定保護，預防尿管滑動不要隨意牽拉導尿管,導尿術的技術要點,必須采用密閉式無菌引流持續(xù)維護密閉無菌引流系統(tǒng)，定時消毒不要分離導尿管和引流管，除非必須沖洗導尿管。如果違反了無菌操作、或出現(xiàn)了分離或滲漏應消毒導尿管和引流管連接處后，再用無菌技術重新放置集尿系統(tǒng),導尿術的技術要點,沖洗對于留置尿管在72小時以內者，應盡可能避免持續(xù)膀胱沖洗除非預測會發(fā)生阻塞（如前列腺或膀胱手術后可能出現(xiàn)出血）采用密閉式持續(xù)沖洗預防阻塞，為了解除由于凝塊、粘液或其他原因造成的阻塞，可采用間斷沖洗法（盡量使用三腔尿管）尚未證明持續(xù)抗生素膀胱沖洗的有效性，故也不應做為常規(guī)預防感染的措施來執(zhí)行,導尿術的技術要點,無菌沖洗器使用后應立即丟棄。沖洗時，操作者應使用嚴格的無菌技術操作除非必要，應盡量避免使用大容量無菌注射器反復沖洗如果導尿管出現(xiàn)阻塞，可通過反復的沖洗保持通暢，如果導尿管本身是造成阻塞的原因（如凝結物的生成），那么只能更換尿管,導尿術的技術要點,標本的采集如果需要少量新鮮尿液作檢查，先用消毒劑消毒導尿管出口或采樣口，再用無菌針或注射器吸取尿液。如果需要大量尿液作特殊分析應運用無菌操作從引流袋內獲取,導尿術的技術要點,尿道口的護理最近的研究表明，長時間留置尿管（超過10天以上者），企圖依靠每天2次用碘伏消毒或每天用肥皂和水清潔不能降低與導尿管相關的尿路感染。只有短期留置尿管定時清潔和消毒護理，有一定預防意義導尿管的更換周期留置導尿管不能隨意定期更換,導尿術的技術要點,尿液引流維持通暢的尿液引流為達到通暢的尿液引流，導尿管和引流管均應避免扭結集尿袋應定時排空在每個病人專用的收集容器內（引流管不能接觸未滅菌的容器）導尿管功能不良或阻塞時應予以沖洗或必要時重新更換集尿袋應放置在膀胱水平以下,預防與控制泌尿道感染的建議,對于需要導尿的病人，為避免尿路感染，可選擇其他的導尿方法。陰莖套引流法適用于無尿路梗阻并有完整排尿反射的尿失禁男性患者恥骨上膀胱造瘺導尿術需長期引流者間斷臨時性插置導尿管法一過性膀胱排空障礙的患者和麻醉恢復過程的患者,預防與控制泌尿道感染的建議,人員只有掌握無菌插管正確技術和導尿管護理的人員（醫(yī)院工作人員、家屬或病人）才能操作導尿管定期對醫(yī)院工作人員和護理導尿管的其他人員進行在職培訓，強調導尿管插入術的正確技術和潛在并發(fā)癥,預防與控制泌尿道感染的建議,插管病人的空間隔離為減少交叉感染發(fā)生的機會，留置導尿管的感染病人和非感染病人不應住在同一房間或相鄰的床位。細菌學監(jiān)測插管病人常規(guī)細菌學監(jiān)測作為感染控制措施的意義還未確立，故不推薦常規(guī)細菌學監(jiān)測,多重耐藥（MDR）主要是指對臨床使用的抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。全耐藥（PDR）對抗菌藥物都耐藥的細菌。廣泛耐藥（XDR）除抗菌藥（主要指多粘菌素和替加環(huán)素）外，幾乎對所有類別抗菌藥物不敏感。,三類或三類以上,幾乎所有,多重耐藥菌的定義,12類,,MDR,,,XDR,PDR,第四節(jié)多重耐藥菌感染,醫(yī)院感染防控中的多重耐藥菌,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）耐萬古霉素腸球菌（VRE）產(chǎn)超廣譜Β內酰胺酶（ESBLS）細菌耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CRAB）多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDRPA多重耐藥結核分枝桿菌等,第四節(jié)多重耐藥菌感染,,,,