簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論基礎(chǔ),,教學(xué)目的學(xué)習(xí)心理學(xué)的基本理論及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用意義。難點(diǎn)與重點(diǎn)重點(diǎn)掌握行為和行為學(xué)習(xí)理論的基本內(nèi)容;精神分析的心理結(jié)構(gòu)和人格結(jié)構(gòu)理論;熟悉認(rèn)知特點(diǎn)及其認(rèn)知對(duì)情緒的影響;ABC理論和貝克認(rèn)知理論;了解人本主義理論;心理生物學(xué)理論;,兒童怕打針?;伎謶职Y的兒童。神經(jīng)性厭食癥的女孩。耍賴(lài)的孩子?!叭藖?lái)瘋”的孩子。酒癮的形成。,思考人類(lèi)正?;虍惓5男袨椋òǜ鞣N習(xí)慣或癥狀)是如何形成的,第一節(jié)行為學(xué)習(xí)理論,行為的概念與學(xué)習(xí)理論經(jīng)典條件反射操作條件反射內(nèi)臟操作條件反射示范作用行為學(xué)習(xí)理論述評(píng),行為主義學(xué)派,代表人物華生(WATSONJB,18781954美國(guó)心理學(xué)家,20世紀(jì)20年代創(chuàng)立行為主義學(xué)派。斯金納(SKINNERBF,19041990)、班杜拉(ABANDURA)等。行為主義學(xué)派觀(guān)點(diǎn),行為的概念,行為BEHAVIOR的概念狹義概念指?jìng)€(gè)體活動(dòng)中可以直接觀(guān)察的部分。廣義的概念指?jìng)€(gè)體內(nèi)在的和外在的各種形式的運(yùn)動(dòng),包括外部動(dòng)作、內(nèi)臟活動(dòng)和心理活動(dòng)。,行為學(xué)習(xí)理論,行為學(xué)習(xí)理論(LEARNINGTHEORIESOFBEHAVIOR)認(rèn)為人的正常和病態(tài)行為,都可通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程而形成。如果對(duì)行為學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù),可以矯正問(wèn)題行為,進(jìn)而治療和預(yù)防疾病。,經(jīng)典條件反射,經(jīng)典條件反射實(shí)驗(yàn)過(guò)程示意如下,巴甫洛夫,狗,經(jīng)典條件反射,經(jīng)典條件反射理論強(qiáng)調(diào)環(huán)境刺激S對(duì)行為反應(yīng)R的影響(即S→R的關(guān)系)。根據(jù)這一理論的觀(guān)點(diǎn),許多正?;虍惓5男袨榉磻?yīng),可以通過(guò)經(jīng)典條件作用而獲得。,經(jīng)典條件反射,經(jīng)典條件反射的特點(diǎn)強(qiáng)化是指環(huán)境刺激對(duì)個(gè)體行為反應(yīng)產(chǎn)生促進(jìn)過(guò)程。非條件刺激與條件刺激反復(fù)結(jié)合的過(guò)程。泛化某些與條件刺激相似的刺激也可以引起條件反射效果;消退非條件刺激長(zhǎng)期不與條件刺激結(jié)合,取消強(qiáng)化,條件反射就會(huì)消失;,經(jīng)典條件反射,兒童打針。華生的兒童恐懼癥的實(shí)驗(yàn)。,思考,操作條件反射,斯金納(SKINNER)操作條件反射實(shí)驗(yàn)。,操作條件反射,斯金納還指出獎(jiǎng)勵(lì)可以強(qiáng)化操作性行為按壓杠桿──食物──增加按壓杠桿的行為;懲罰可以消退操作性行為按壓杠桿──電擊──減少按壓杠桿的行為。人類(lèi)許多正?;虍惓5男袨榉磻?yīng)包括各種習(xí)慣或癥狀,也可以是由于操作條件反射機(jī)制而形成或改變;,操作條件反射,厭食的女孩;耍賴(lài)的孩子;“人來(lái)瘋”的孩子;酒癮的形成;,思考,內(nèi)臟操作條件反射,實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象米勒MILLERNE1967年進(jìn)行動(dòng)物內(nèi)臟操作條件反射,實(shí)驗(yàn)過(guò)程,心率下降獎(jiǎng)勵(lì)有關(guān)刺激(S’)心率升高嘶叫,內(nèi)臟操作條件反射,內(nèi)臟操作條件反射的理論意義人類(lèi)可以通過(guò)內(nèi)臟的學(xué)習(xí)過(guò)程獲得有意識(shí)地控制各種內(nèi)臟活動(dòng)臨床上應(yīng)用生物反饋技術(shù)、氣功等治療某些心身癥狀心動(dòng)過(guò)速、腸蠕動(dòng)增加、哮喘等。,示范作用,示范作用也稱(chēng)模仿學(xué)習(xí)理論,是由班杜拉BANDURAA,1925提出認(rèn)為學(xué)習(xí)的產(chǎn)生是通過(guò)模仿過(guò)程而獲得的,即一個(gè)人通過(guò)觀(guān)察他人(模型)的行為反應(yīng)而學(xué)習(xí)了某種反應(yīng)方式。,示范作用,班杜拉實(shí)驗(yàn)研究把66名兒童隨即分成三組,看成年人攻擊塑料玩具人的錄像。幼兒園的學(xué)習(xí)追星組的模仿家庭中父母行為的影響,思考,上梁不正,下梁歪.上行下效.,行為學(xué)習(xí)理論的述評(píng),人的個(gè)性可以被理解為一系列習(xí)得性行為的綜合結(jié)果。某些疾病的發(fā)生可以是“錯(cuò)誤習(xí)得性行為”結(jié)果。依據(jù)各種學(xué)習(xí)理論建立的行為治療方法來(lái)矯正各種不良行為、適應(yīng)不良及協(xié)助治療心身疾病。不足條件反射來(lái)自動(dòng)物實(shí)驗(yàn),難以解釋人類(lèi)的復(fù)雜行為。新的行為理論認(rèn)知行為理論,第二節(jié)精神分析理論,精神分析療法的理論基礎(chǔ)是弗洛伊德FREUD,18561939的心理動(dòng)力學(xué)理論,又稱(chēng)心理分析理論。弗洛伊德是猶太籍精神病醫(yī)生,精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人。,人際恐怖癥的女孩夢(mèng)的分析神經(jīng)癥的形成,思考人類(lèi)的心理沖突、精神疾病和心身癥狀是如何形成的,第二節(jié)精神分析理論,形成用催眠術(shù)治療癔癥病人的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自由聯(lián)想對(duì)治療疾病的作用。通過(guò)自由聯(lián)想重新體驗(yàn)創(chuàng)傷經(jīng)歷,使被壓抑在潛意識(shí)中的心理活動(dòng)得到宣泄使癥狀緩解。弗洛伊德的心理動(dòng)力學(xué)理論主要內(nèi)容潛意識(shí)理論人格結(jié)構(gòu)理論性心理發(fā)展學(xué)說(shuō),精神分析的心理結(jié)構(gòu),意識(shí)CONSIOUS前意識(shí)PRECONSIOUS潛意識(shí)UNCONSIOUS,,,,精神分析的人格理論,本我(ID自我(EGO)超我(SUPEREGO,精神分析的人格理論,本我(ID存在與潛意識(shí)的深處,是人格中最原始的部分,本我ID是生理遺傳的心理表現(xiàn),代表人的生物本能,本我遵循“快樂(lè)原則”;,精神分析的人格理論,自我(EGO)大部分存在與意識(shí)中,小部分是潛意識(shí)。自我EGO是從本我中發(fā)展出來(lái)的人格結(jié)構(gòu)部分,代表人的理性,在人與現(xiàn)實(shí)環(huán)境交往中起著調(diào)節(jié)作用,自我遵循“現(xiàn)實(shí)原則”;,超我(SUPEREGO類(lèi)似于良心、良知、理性等含義大部分屬于意識(shí)的。超我SUPEREGO是從自我中發(fā)展出來(lái)的人格結(jié)構(gòu)部分,代表人的道德理想,是社會(huì)化的產(chǎn)物,超我遵循“至善原則”。,精神分析的人格理論,性心理發(fā)展學(xué)說(shuō),口腔期出生到一歲半左右肛門(mén)期一歲半到兩歲性器期三歲到五歲開(kāi)始注意兩性間的差別潛伏期612歲兒童的性力從自己身體內(nèi)部轉(zhuǎn)移到外部的各種活動(dòng)。兩性期青春期,精神分析理論述評(píng),人格的三個(gè)部分各遵循不同的行動(dòng)準(zhǔn)則,以各部分的沖突的觀(guān)點(diǎn)來(lái)解釋和解決某些心身問(wèn)題。心理沖突的解決夢(mèng)境分析或自由聯(lián)想的宣泄使癥狀得到緩解。新學(xué)派認(rèn)為心理沖突可轉(zhuǎn)化為軀體癥狀。(心身疾?。念A(yù)防的角度處理好人格發(fā)展的各階段所出現(xiàn)的問(wèn)題保持心身健康和健全的人格。缺點(diǎn)抽象無(wú)科學(xué)依據(jù)、觀(guān)察對(duì)象以精神病人為主、過(guò)分強(qiáng)調(diào)早期性本能的壓抑對(duì)人格的作用、潛意識(shí)心理沖突的作用。,第三節(jié)認(rèn)知理論,認(rèn)知理論的形成50年代心理學(xué)家受“信息論”的的影響,認(rèn)為人腦與計(jì)算機(jī)一樣能接受、儲(chǔ)存和加工信息并根據(jù)需要隨時(shí)進(jìn)行檢索與提取信息。認(rèn)知就是信息的加工過(guò)程,對(duì)信息的不同評(píng)價(jià)會(huì)引起人們不同的情緒反應(yīng)。認(rèn)知理論是在多家學(xué)派的理論的基礎(chǔ)上形成的。,認(rèn)知理論的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)認(rèn)知意識(shí)的能動(dòng)性;強(qiáng)調(diào)研究人的意識(shí)和內(nèi)部心理活動(dòng);強(qiáng)調(diào)整合而不是將認(rèn)知活動(dòng)過(guò)程割裂開(kāi)來(lái);強(qiáng)調(diào)認(rèn)知過(guò)程的中介性;治療方法是幫助病人認(rèn)識(shí)心理障礙來(lái)源于自己信息加工系統(tǒng)的紊亂使其重建認(rèn)知。,認(rèn)知特點(diǎn),,認(rèn)知的多維性不同的角度看事物會(huì)有不同的認(rèn)識(shí)。認(rèn)知的相對(duì)性應(yīng)以?xún)煞址创挛铩UJ(rèn)知的聯(lián)想性人類(lèi)的認(rèn)知活動(dòng)與感知覺(jué)、經(jīng)驗(yàn)、理解能力有關(guān),包含了個(gè)體的想象和思維成分,滲入了情感因素(情人眼里出西施)。認(rèn)知的發(fā)展性認(rèn)知功能與個(gè)體知識(shí)水平的發(fā)展與歷史的發(fā)展有關(guān)。認(rèn)知的先占性先入為主與疾病有關(guān)。認(rèn)知的整合性個(gè)體最終表現(xiàn)出對(duì)某一事物的整體認(rèn)識(shí)或認(rèn)知,可以自我修正一些認(rèn)知錯(cuò)誤和偏見(jiàn),學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。,ABC認(rèn)知理論,艾利斯(AELLIS)ABC理論A是指誘發(fā)事件ACTIVATINGEVENT;B是指?jìng)€(gè)體對(duì)誘發(fā)事件的認(rèn)知、評(píng)價(jià)所產(chǎn)生的信念BELIEF;C是指?jìng)€(gè)體的情緒反應(yīng)及行為后果CONSEQUENCE。這一理論的核心就是認(rèn)為情緒不是由某一誘發(fā)事件本身所引起的,而是由經(jīng)歷這一事件的個(gè)體對(duì)這一事件的認(rèn)知、評(píng)價(jià)所引起的。即認(rèn)知影響情緒和行為,情緒障礙和行為障礙與認(rèn)知不良有關(guān)。,貝克(BECKAT)認(rèn)知理論,認(rèn)知中介是導(dǎo)致個(gè)體情緒和行為反應(yīng)的結(jié)果。負(fù)性認(rèn)知和負(fù)性情緒的惡性循環(huán)維持了行為問(wèn)題和情緒問(wèn)題。,認(rèn)知理論的述評(píng),認(rèn)知理論廣泛應(yīng)用到各種情緒障礙,包括抑郁障礙、焦慮障礙、自殺企圖等的心理治療中。認(rèn)知治療出現(xiàn)的比較晚,但發(fā)展很快,一些心理學(xué)家預(yù)言,在心理治療領(lǐng)域中,認(rèn)知治療很可能成為一種主流方法。,第四節(jié)心理生物學(xué)理論,心理生物學(xué)理論一些生理學(xué)家和心理學(xué)家利用生物學(xué)理論和方法探索研究心身相互關(guān)系的規(guī)律和生理機(jī)制,逐漸形成了醫(yī)學(xué)心理學(xué)的心理生物學(xué)理論.心理行為(自變量)生理指標(biāo)(應(yīng)變量)生物干預(yù)(自變量)心理變量(應(yīng)變量),,,心理生物學(xué)理論發(fā)展,情緒的丘腦假說(shuō)1920年,美國(guó)生理學(xué)家CANNONWB提出情緒的動(dòng)力定型和高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說(shuō)前蘇聯(lián)生理學(xué)家巴甫洛夫提出愉快中樞1950年,美國(guó)生理心理學(xué)家OLDSL和MILNERP發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)的“愉快中樞”.應(yīng)激適應(yīng)假說(shuō)20世紀(jì)30年代,加拿大生理學(xué)家SELYEH提出美國(guó)心理學(xué)家WOLFFH對(duì)心理變量的定量研究他客觀(guān)的測(cè)量生理和病理學(xué)變化,心理生物學(xué)研究現(xiàn)狀,心理因素對(duì)機(jī)體生理功能的影響情緒對(duì)健康的影響個(gè)性與心身疾病的關(guān)系行為方式與健康的關(guān)系生活事件對(duì)機(jī)體的影響心身作用生理機(jī)制的多層次綜合研究心理神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)(下丘腦-垂體-激素)心理神經(jīng)免疫系統(tǒng),心理生物學(xué)研究述評(píng),優(yōu)點(diǎn)采用嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),客觀(guān)的測(cè)量手段和可靠的數(shù)理統(tǒng)計(jì),準(zhǔn)確地揭示心身之間的相互關(guān)系.采用技術(shù)手段先進(jìn)、前沿.缺點(diǎn)心理生物學(xué)的研究結(jié)果大都來(lái)自動(dòng)物實(shí)驗(yàn),解釋心身關(guān)系存在局限性.,第五節(jié)人本主義理論,主創(chuàng)人馬斯洛(19081970)羅杰斯(19021987),,人本主義理論述評(píng),優(yōu)點(diǎn)以健康人為研究對(duì)象,能夠認(rèn)識(shí)發(fā)揮人的內(nèi)在潛能,主張個(gè)人“自由選擇”的積極作用。缺點(diǎn)強(qiáng)調(diào)主觀(guān)的自我,忽視客觀(guān)的作用;強(qiáng)調(diào)無(wú)條件關(guān)注的絕對(duì)作用,否定條件關(guān)注的積極作用。將一切心理障礙都?xì)w于自我失調(diào),是不全面的。馬斯洛的理論缺乏嚴(yán)格的科學(xué)性。,
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上傳時(shí)間:2024-01-06
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