發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣處理

1、發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣處理 發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣處理據(jù)調(diào)查統(tǒng)計顯示，中國 10 個城市甲狀腺結(jié)節(jié)總發(fā)病率高達(dá) 18.6%（單發(fā)結(jié)節(jié) 11.6%，多發(fā)結(jié)節(jié) 7%）；而無論是醫(yī)院的門診室，還是移動醫(yī)療平臺，關(guān)于“甲狀腺結(jié)節(jié)”的咨詢量都在飛速攀升。 那么，甲狀腺結(jié)節(jié)究竟該如何診治？ 甲狀腺結(jié)節(jié)，哪些是良性、哪些是惡性？ 甲狀腺結(jié)節(jié)，哪些是良性、哪些是惡性？ 一、良性結(jié)節(jié) 一、良性結(jié)節(jié) ①局灶性甲狀腺炎（亞甲炎）； ②多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫； ③術(shù)后殘留甲

2、狀腺增生； ④甲狀腺囊性病變； ⑤甲狀腺腺瘤。 二、甲狀腺癌 二、甲狀腺癌 主要分為：分化型甲狀腺癌（DTC）、髓樣癌、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤。 做好四點(diǎn)，搞定良惡性鑒別 做好四點(diǎn)，搞定良惡性鑒別 一、高危因素 一、高危因素 在判斷是否為甲狀腺癌之前，需要先明確患者是否有以下甲狀腺癌的高危因素： ①童年期頭部放射線照射史或放射性塵埃接觸史； ②全身放射治療史； ④微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化； ⑤頸部淋巴結(jié)超聲異常影像：淋巴結(jié)邊界不

3、規(guī)則或模糊，內(nèi)部回聲不均、鈣化、皮髓質(zhì)分界不清、淋巴門消失或囊性變。 下面兩種超聲改變的甲狀腺結(jié)節(jié)幾乎全部為良性： ①純囊性結(jié)節(jié)； ②由多個小囊泡占據(jù) 50%以上結(jié)節(jié)體積、呈海綿狀改變（99.7%）。 （注：彈性超聲和甲狀腺超聲造影技術(shù)在評估甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床價值有待確認(rèn)。） 3、核素顯像： 、核素顯像： 適用于評估直徑>1cm 且伴有血清 TSH 降低的甲狀腺結(jié)節(jié)，可判斷病灶（結(jié)節(jié)）的攝碘功能，排除診斷分化型甲狀腺癌。 4、CT