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1、復(fù)旦大學(xué)博士后學(xué)位論文1.應(yīng)用蛋白組學(xué)技術(shù)篩選用于卵巢癌診斷及療效監(jiān)測(cè)的生物標(biāo)記物;2.惡性危險(xiǎn)指數(shù)及腹水在盆腔腫塊術(shù)前診斷中的應(yīng)用姓名:孔凡斌申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:博士后專業(yè):婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師:豐有吉20040601復(fù)呈奎蘭墮圭墨里些塑魚(yú)——瘤之間共發(fā)現(xiàn)1 7 個(gè)差異蛋白質(zhì)點(diǎn),其中兒個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢良性腫瘤血清中,6個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢惡性胛爝血清中:手術(shù)前及術(shù)后2 療程化療后血清蛋白差異點(diǎn)有1 3 個(gè),其中1 1 個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在
2、術(shù)后2 療程化療后的血清中,2 個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢癌患者術(shù)前的血清中:卵巢癌與健康對(duì)照間的血清蛋白差異點(diǎn)有1 9 個(gè),其中7 個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在健康對(duì)照的血清中,1 2 個(gè)蛋白質(zhì)點(diǎn)只出現(xiàn)在卵巢癌患者術(shù)前的血清中.結(jié)論固相p H 梯度雙相凝膠電泳能獲得重復(fù)性較好的結(jié)果,良/惡性卵巢腫瘤患者血清蛋白存在差異,手術(shù)前及術(shù)后兩療程化療后患者血清蛋白也存在差異,對(duì)這些已發(fā)現(xiàn)的蛋白差異點(diǎn)尚需進(jìn)一步鑒定.第二部分惡性危險(xiǎn)指數(shù)及腹水在盆腔腫塊術(shù)前診
3、斷中的應(yīng)用i .惡性危險(xiǎn)指數(shù)在盆腔腫塊術(shù)前診斷中的應(yīng)用目的評(píng)價(jià)惡性危險(xiǎn)指數(shù)( R M I ) 在區(qū)分良/惡性腫瘤中的作用。方法惡性危險(xiǎn)指數(shù)由月經(jīng)狀態(tài),超聲檢查發(fā)現(xiàn),及C A l 2 5 值幾個(gè)方面組成,應(yīng)用R M I 評(píng)價(jià)復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院2 0 0 2 年7 月到2 0 0 3 年8 月間1 5 0 例盆腔腫塊患者.取R M I 的閾值為2 0 0 ,計(jì)算R M [ 及C A l 2 5 的敏感性特異性,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值( P P V )
4、及陰性預(yù)測(cè)值( N P V ) 。結(jié)果R M I診斷卵巢惡性腫瘤的敏感性為6 3 %,特異性8 7 %,P P V 8 5 %,N P V 6 8 %;蹦I 診斷侵潤(rùn)性卵巢腫瘤( 不包括交界性腫瘤) 的敏感性,特異性,陽(yáng)性及陰性預(yù)測(cè)值分別為7 0 %,8 7 %,8 3 %,7 7 %。R M I 較C A l 2 5 單獨(dú)應(yīng)用特異性增高。結(jié)論R M I 是一種簡(jiǎn)單易行,較為準(zhǔn)確的鑒別良、惡性卵巢腫瘤的手段,但該方法在診斷I 期及交界性
5、卵巢腫瘤方面仍有一定局限性。2 .腹水在卵巢癌診斷中的應(yīng)用目的探討腹水在鑒別良、惡性卵巢腫瘤中的價(jià)值及其與患者腫塊組織類型、分期的關(guān)系。材料與方法分析了1 5 0 例盆腔腫塊患者的臨床和病理資料,腹水的檢測(cè)通過(guò)臨床檢查,超聲檢測(cè)進(jìn)行,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹水以證實(shí),術(shù)后病理診斷明確盆塊的性質(zhì),組織類型,病理分期,分級(jí)。結(jié)果早期( I 、I I 期) ,卵巢惡性腫瘤腹水的發(fā)生率( j 2 %) 低于晚期( ⅡI 、Ⅳ期) 卵巢惡性腫瘤( 8 9 %)
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