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文檔簡介
1、378中國危重病急救醫(yī)學(xué)2004年6月第16卷第6期ChinCritCareMed,June2004,Vo116,No6綜述cPLA:炎性反應(yīng)中信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的“重量級’’分子王曉輝(綜述)顏光濤(審校)【關(guān)鍵詞】磷脂酶Aa,胞漿型;炎性介質(zhì);信號轉(zhuǎn)導(dǎo);抗炎治療中圖分類號:R3645文獻標識碼:A文章編號:1003—0603(2004)06—0378—03許多疾病的發(fā)生過程中都伴有炎癥反應(yīng)。除感染性疾病(如中毒性休克、敗血癥)、移植排斥反應(yīng)外
2、,還包括多種與免疫異常相關(guān)的疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、克隆氏病(Crohn’Sdisease)、過敏性疾病、多發(fā)性硬化(Ms)以及銀屑病等。這些疾病的發(fā)病機制雖然不同,但病程中往往伴隨著炎癥細胞浸潤和炎性介質(zhì)釋放,同時產(chǎn)生多種細胞因子、趨化因子及氧自由基等活性物質(zhì)。這些大量產(chǎn)生的活性物質(zhì)可以直接成為發(fā)病的原因或加重因素,導(dǎo)致血管及組織的完整性破壞及功能異常。因此,對于這些疾病,抗炎治療是一項極其重要的措施。然而,對炎癥的治療從最開
3、始的甾體類非特異性藥物的應(yīng)用,到針對某些重要靶分子的特異性抑制,人們對炎性反應(yīng)認識經(jīng)歷了漫長的道路。磷脂酶(PLA)就是在此過程中發(fā)現(xiàn)的、在多種炎性疾病中均具有重要意義的一類蛋白酶。1PLA2概述PLA是一類具有甘油磷脂分解活性的酶類家族。通過催化細胞膜的磷脂酰膽堿(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂酰絲氨酸(Ps)的sn一2位水解,產(chǎn)生以花生四烯酸(AA)為主的游離脂肪酸及溶血磷脂。PLA的生理功能包括改造磷脂結(jié)構(gòu),促進機體壞死組織自
4、體消失,參與肺泡表面活性物質(zhì)代謝等。在磷脂的分解、消化、脫酰基/再?;緩郊捌胶饧毎字剡^程中扮演著重要角色。炎癥發(fā)生時,PLA活性升高,通過激活環(huán)氧化酶(C0x一2)、脂氧化酶(L0X),進一步產(chǎn)生大量的廿碳烷酸類物質(zhì)(eicosanoid),如前列腺素(PGs)、血栓素基金項目:國家自然科學(xué)基金資助項目(39970717)作者單位:100853北京,解放軍總醫(yī)院基礎(chǔ)所生化室作者簡介:王曉輝(1978一),女(漢族),河北省秦皇島市
5、人,醫(yī)學(xué)碩士,實習(xí)研究員,主要從事炎癥分子機制研究。(TX)、白三烯(LT)及血小板活化因子(PAF)等促炎細胞因子(pro—inflamma—torycytokines)“。這些活性物質(zhì)通過各自的作用途徑,繼續(xù)誘導(dǎo)生成更多的炎性因子,形成級聯(lián)瀑布效應(yīng),促進炎癥的發(fā)展。因此,PLA將損傷因素、炎癥細胞、脂類遞質(zhì)、細胞因子等細胞有形成分和可溶分子物質(zhì)聯(lián)系起來,成為該體系中極其關(guān)鍵的活性酶。根據(jù)生物活性分類,PLA有3個家族:①分泌型磷脂酶
6、A(sPLA)家族:屬于分泌型蛋白質(zhì),主要存在于血漿和外分泌液中,其分型較為復(fù)雜,對磷脂sn一2位的脂肪酸無選擇特異性。②胞漿型磷脂酶A(cPLA)家族:或GroupⅣPLA2,包括cPLA2a、cPLA2p、cPLA2和cPLA28。cPLA2a(GroupⅣAPLA2)分子質(zhì)量為85ku,廣泛存在于體內(nèi)各種組織的細胞中,活化時需要Ca的參與和上游激酶的磷酸化作用,選擇性地水解sn一2位為AA的磷脂。由于cPLAa發(fā)現(xiàn)得較早,目前對于
7、cPLA的認識主要來源于cPLAa。而最新發(fā)現(xiàn)的cPLA8則可能在銀屑病的發(fā)病機制中有著重要的意義。。⑧Ca非依賴型磷脂酶A(iPLA)家族:又稱GroupVlPLA,存在于各種組織細胞中,活化不需要Ca的參與。普遍的觀點認為iPLA不直接參與激活劑誘導(dǎo)的AA釋放,它通過對磷脂的恒定脫?;饔茫瑓⑴cAA及其他脂肪酸合成膜磷脂的過程,維持機體磷脂的動態(tài)平衡,通過影響細胞內(nèi)AA的分布,為其他PLA的作用底物提供AA來源。此外,另有一類PLA
8、,由于可特異性水解PAF及氧化磷脂,因而被稱為PAF乙酰水解酶(PAF—AHs)。在眾多PLA2的亞型中,cPLAa和sPLAz在激動劑(如細胞因子、內(nèi)毒素)誘導(dǎo)的AA和溶血磷脂,以及下游一系列炎性介質(zhì)的釋放中發(fā)揮著主導(dǎo)作用。現(xiàn)在多數(shù)的研究者認為,cPIAa是調(diào)控這一過程的“閥門”“。2cPLAoc是炎性反應(yīng)中承上啟下的信號分子21cPLAa對于AA產(chǎn)生的調(diào)控:211cPLAa與sPLA間的“對話”(cross—talk):炎性反應(yīng)中A
9、A的大量釋放是通過cPLAa與sPLA兩者相互作用而產(chǎn)生的。越來越多的研究表明,炎癥時大量AA的產(chǎn)生受cPLAa調(diào)控。實驗結(jié)果顯示,在同時表達cPLAa、sPLA的細胞中,AA的大量產(chǎn)生由sPLA介導(dǎo),但sPLA的作用在某種程度上取決于cPLAa的活化。雖然其中的機制還有待進一步闡明,但已有報道推測,上述現(xiàn)象是因為sPLA一1A(sPLA的一個重要亞型)的水解能力需要12/15一脂氧化酶(12/15一L0x)的代謝產(chǎn)物來誘導(dǎo)(即通過cP
10、LA一12/15一L0x)途徑,可能是通過活化轉(zhuǎn)錄因子來增加sPLA一ⅡA的基因表達及提高膜的敏感程度來實現(xiàn)的。由此說明sPLA產(chǎn)生AA的能力是cPLAa依賴性的。有趣的是,sPLA一ⅡA也可以通過激活cPLAa上游的絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)使得cPLAa進一步活化。因此,以“對話”來比喻二者在此過程中的作用是最恰當不過的。212cPLAa獨特的活化方式:從分子角度分析,cPLAa對于AA大量釋放的調(diào)控作用是由于它獨特的活化方式?jīng)Q
11、定的。cPLAa活化完全是通過受體后信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制進行,并依靠多種因素的共同調(diào)節(jié)。因此,作為復(fù)雜的細胞內(nèi)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的一分子,cPLAa可通過感受外界的信號來發(fā)出“指令”,引發(fā)下游一系列效應(yīng)的產(chǎn)生,發(fā)揮承上啟下的重要作用。cPLAza的活化需要激動劑引起胞內(nèi)ca”濃度增高以及磷酸化作用。激動劑與受體結(jié)合后,通過特定的轉(zhuǎn)導(dǎo)通路使細胞內(nèi)ca濃度迅速增高。ca抖與cPLAza氨基端的C2區(qū)域結(jié)合,使酶從胞漿轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)膜。這種轉(zhuǎn)位可促使cPLA與膜
12、磷脂結(jié)合,同時產(chǎn)生的AA維普資訊380中國危重病急救醫(yī)學(xué)2004年6月第16卷第6期ChinCritCareMed,June2004,Vo116,No6cPLAa這個炎性反應(yīng)中細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的“重量級”分子,像“扳機”(trigger)一樣,在調(diào)控多種主要的炎性介質(zhì)生成過程中發(fā)揮著舉足輕重的作用。因此,從理論上講,對炎性病變的治療對策中,抑制cPIAa活性會是一項很有前途的方法。目前的抗炎治療除了應(yīng)用皮質(zhì)激素外。還包括COX一2抑制劑(解
13、熱鎮(zhèn)痛藥,NSAID)、5一LOX抑制劑、細胞因子拮抗劑等在內(nèi)的多種措施。以關(guān)節(jié)炎為例,目前一種新型的非甾體抗炎藥物Darbufelone正處于Ⅲ期臨床研究階段。它是一種c0x一2和5一LOX的雙重抑制劑。人們認為其效果會遠遠好于以前單純針對COX一2進行抑制的NSAID。通過這些藥物的治療效果說明。通過關(guān)閉上述多種炎性分子產(chǎn)生的“閥門”,即抑制cPLAa活性??赡転檠仔约膊〉闹委熣业揭粋€很好的切入點。cPLA。a抑制劑是在離體及動物實
14、驗中研究cPLA。a功能以及作用方式的重要手段之一。如應(yīng)用最為廣泛的類花生四烯酸三氟甲基酮(arachidonyltri—fluoromethylketone。AACOCF3),以及近年來新合成的、抑制功能更加強大的Pyrrophenone等“。但目前尚未將cPLAa抑制劑用于臨床評估,因為現(xiàn)有的cPIA。a抑制劑毒性偏大還無法用于體內(nèi)實驗。針對這一情況,國外專家現(xiàn)在正在進行新的特異cPIA。a抑制劑的開發(fā)。他們希望新的藥物可以克服以往
15、cPLAa抑制劑的體內(nèi)毒性,在安全性及有效性上達到合理的平衡。許多專家樂觀地認為,隨著新型ePLA。a抑制劑的出現(xiàn)cPLAa抑制劑極有可能成為治療炎性疾病的一個很有前景的手段。參考文獻:1ShimizuT,WolfeLSArachidonicacidcascadeandsignaltransdubtion[J]JNeurochem1990。55:1—15啟事2SixDA,DennisEATheexpandingsuperfamilyof
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28、4年1O月15—19日愛爾血液凈化器材廠與中華醫(yī)院管理學(xué)會血液凈化管理專業(yè)委員會將在湖南張家界聯(lián)合舉辦“中華一愛爾血液灌流研討會暨學(xué)習(xí)班”。國內(nèi)著名的血液凈化專家于仲元教授等將親自授課。5日的會期中,前3日參加中華醫(yī)院管理學(xué)會血液凈化管理專業(yè)委員會的年會。后2日參加血液灌流學(xué)習(xí)班。授I類國家級學(xué)分6分。欲參加者請與我們聯(lián)系!廠名:廊坊市愛爾血液凈化器材廠;地址:廊坊市新華路37號;聯(lián)系人:王占仁;電話:0316—209786520254
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