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1、一判斷題一判斷題1左心衰竭的特征是體循環(huán)淤血。左心衰竭的特征是體循環(huán)淤血。2心衰護(hù)理中應(yīng)保持患者大便通暢,排便時(shí)勿用力,便秘者給予緩瀉劑。心衰護(hù)理中應(yīng)保持患者大便通暢,排便時(shí)勿用力,便秘者給予緩瀉劑。3若HR80次分,或有洋地黃中毒癥狀,應(yīng)立即停用洋地黃分,或有洋地黃中毒癥狀,應(yīng)立即停用洋地黃4最常見的急性心衰是全心衰最常見的急性心衰是全心衰5急性右心衰時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰。急性右心衰時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳大量粉紅色泡沫
2、樣痰。66分鐘步行試驗(yàn)少于分鐘步行試驗(yàn)少于150m,表明為重度心功能不全。,表明為重度心功能不全。76分鐘步行試驗(yàn)分鐘步行試驗(yàn)426~550m為輕度心功能不全。為輕度心功能不全。86分鐘步行試驗(yàn)分鐘步行試驗(yàn)150~425m為中度心功能不全。為中度心功能不全。9洋地黃制劑洋地黃制劑首劑首劑0.4~0.8g。10.觀察洋地黃中毒表現(xiàn)有呼吸困難。觀察洋地黃中毒表現(xiàn)有呼吸困難。二選擇題二選擇題(不定項(xiàng)不定項(xiàng))1洋地黃中毒的臨床表現(xiàn):洋地黃中毒的
3、臨床表現(xiàn):A惡心、嘔吐惡心、嘔吐B心率心率60次分C黃綠視黃綠視D食欲不振食欲不振E皮疹皮疹2治療心力衰竭應(yīng)用利尿劑觀察要點(diǎn):治療心力衰竭應(yīng)用利尿劑觀察要點(diǎn):A觀察記錄觀察記錄24小時(shí)出入量小時(shí)出入量B有無低鉀有無低鉀C有無視物模糊有無視物模糊D體重是否減輕體重是否減輕E有無惡心嘔吐有無惡心嘔吐3下列哪項(xiàng)不是急性肺水腫為主要表現(xiàn):下列哪項(xiàng)不是急性肺水腫為主要表現(xiàn):A突然端坐呼吸突然端坐呼吸B咳大量粉紅色泡沫痰咳大量粉紅色泡沫痰C兩肺滿布
4、濕啰音兩肺滿布濕啰音D雙下肢浮腫雙下肢浮腫E心尖部可聞及舒張期奔馬律等。心尖部可聞及舒張期奔馬律等。4急性左心衰搶救護(hù)理重點(diǎn)是:急性左心衰搶救護(hù)理重點(diǎn)是:A安置坐位安置坐位B快速補(bǔ)液快速補(bǔ)液C雙腿下垂雙腿下垂D30%~50%酒精濕化吸氧酒精濕化吸氧E使用嗎啡、強(qiáng)心藥、利尿劑、擴(kuò)血管、平喘藥等使用嗎啡、強(qiáng)心藥、利尿劑、擴(kuò)血管、平喘藥等5心力衰竭的出院指導(dǎo)不包括:心力衰竭的出院指導(dǎo)不包括:A高強(qiáng)度體育鍛煉高強(qiáng)度體育鍛煉B預(yù)防感冒預(yù)防感冒C避
5、免誘發(fā)因素避免誘發(fā)因素D按時(shí)服藥按時(shí)服藥E定期復(fù)診定期復(fù)診6.糾正心衰的常見藥物有:糾正心衰的常見藥物有:A嗎啡嗎啡56√7√8√910二、選擇題1.ABCD2.ABD3.D4.ACDE5.BCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.B10.A四、問答題1.胃腸道反應(yīng):通常為洋地黃中毒的最早期表現(xiàn),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下胃腸道反應(yīng):通常為洋地黃中毒的最早期表現(xiàn),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降,其中首先出現(xiàn)的多為食欲下降,有時(shí)可有腹
6、瀉降,其中首先出現(xiàn)的多為食欲下降,有時(shí)可有腹瀉神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、精神異常、黃視、綠視等。倦神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、精神異常、黃視、綠視等。倦怠、嗜睡及神志改變可出現(xiàn)較早,特別是老年高齡病人。怠、嗜睡及神志改變可出現(xiàn)較早,特別是老年高齡病人。心臟毒性反應(yīng):主要是心律失常心臟毒性反應(yīng):主要是心律失常2.Ⅰ級(jí)Ⅰ級(jí)體力活動(dòng)不受限,日?;顒?dòng)不引起過度的乏力、心悸、呼吸困難及心絞體力活動(dòng)不受限,日常
7、活動(dòng)不引起過度的乏力、心悸、呼吸困難及心絞痛等。即心功能代償期。痛等。即心功能代償期。Ⅱ級(jí)Ⅱ級(jí)體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無癥狀,日常活動(dòng)即可引起上述癥狀。亦稱Ⅰ度體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無癥狀,日?;顒?dòng)即可引起上述癥狀。亦稱Ⅰ度或輕度心衰。或輕度心衰。Ⅲ級(jí)Ⅲ級(jí)體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無癥狀,低于日常的活動(dòng)即可引起上述癥狀。亦體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無癥狀,低于日常的活動(dòng)即可引起上述癥狀。亦稱Ⅱ或中度心衰。稱Ⅱ或中度心衰。Ⅳ級(jí)Ⅳ級(jí)不能從事任
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