生長(zhǎng)發(fā)育-生長(zhǎng)體格評(píng)價(jià)

1、生長(zhǎng)發(fā)育,Growth and Development,,生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,,2,生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,,,3,資料分析及表示方法統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法?。?）均值離差法　（2）百分位數(shù)法?。?）標(biāo)準(zhǔn)差的離差法?。?）中位數(shù)法,,,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),4,,,,,,,,

2、常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),5,界值點(diǎn)的選擇（cut-off point）（1）均值離差法： ± 2SD（2）百分位法： P3rd～ P97th,X,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),6,測(cè)量值的表示（1）表格（2）生長(zhǎng)曲線,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),7,生長(zhǎng)曲線,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),8,評(píng)價(jià)結(jié)果表示（1）等級(jí)劃分：三等、五等、六等（2）測(cè)量值的計(jì)算,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),9,評(píng)價(jià)結(jié)果表示,均值離差法：百分位法：,等級(jí)法,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),1

3、0,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)發(fā)育水平　　將特定時(shí)間，某一個(gè)體的各單項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)與同性別、同年齡人群相應(yīng)參數(shù)進(jìn)行橫向比較來評(píng)價(jià)個(gè)體的體格生長(zhǎng)狀況。,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),11,,發(fā)育水平　　早產(chǎn)兒體格生長(zhǎng)有一允許“落后”年齡范圍，進(jìn)行生長(zhǎng)水平評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)矯正胎齡至40周（足月）后再評(píng)價(jià)（1）身長(zhǎng)矯正至40月齡 （2）體重矯正至24月齡 （3）頭圍矯正至18月齡,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),12,生長(zhǎng)速度　　對(duì)某一個(gè)體的各單項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)定期連續(xù)測(cè)量

4、,縱向觀察各指標(biāo)的增長(zhǎng)值,并與人群生長(zhǎng)參數(shù)增長(zhǎng)值對(duì)照,可及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)個(gè)體的生長(zhǎng)偏離。,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),13,,勻稱程度　　 評(píng)價(jià)個(gè)體各體格生長(zhǎng)指標(biāo)之間關(guān)系體型勻稱 Weight to stature身材勻稱 Trunk-leg ratio,,體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià),14,生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,,,15,骨骼頭顱骨?。?）前囟　（2）后

5、囟?。?）顱縫脊柱長(zhǎng)骨（骨齡）,,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,16,顱骨 Craniums,(between 2 frontal bones and 2 parietal bones ),(trilateral between 2parietai bones and occipital bone),骨縫 cranial suture (between bones ),前囟,,,,后囟,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的

6、其它系統(tǒng)發(fā)育,骨縫與囟門的閉合反映顱骨骨化過程,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,前囟異常,張力低,早閉,擴(kuò)大或晚閉,張力高,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,Raise intracranial pressure,Hydrocephalus Meningitis,顱內(nèi)壓增高,Dehydration,,Hypothyroidism,Cleidocranial dysostosis,擴(kuò)大、晚閉,Hydrocephalus,,脊柱發(fā)育,與體格

7、生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,,,,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,長(zhǎng)骨發(fā)育軟骨骨化、骨膜下成骨,,,次級(jí)骨化中心…出現(xiàn)的順序(計(jì)算骨齡用),骨 齡 即骨發(fā)育的年齡。從人群中調(diào)查得到每個(gè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、大小、形態(tài)、密度等繪制標(biāo)準(zhǔn)圖譜。將兒童骨化中心與各年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較，若其骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡的標(biāo)準(zhǔn)圖譜時(shí)，該年齡即為其骨齡。,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,新生兒至成年骨化中心發(fā)育的過程（左手無名指）,8 yrs 7 m

8、s,17 yrs,Greulich-Pyle Method,測(cè)定骨齡臨床應(yīng)用 骨齡與生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、性激素有關(guān)，據(jù)骨齡發(fā)育水平可協(xié)助診斷某些疾病。如,生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲減、腎小管酸中毒等。,骨齡超前：,中樞性性早熟、先天性腎上 腺皮質(zhì)增生癥。,骨齡落后：,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,牙齒的發(fā)育 人一生有兩副牙齒: 乳牙(共20個(gè)）

9、 恒牙(共32個(gè)）,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,乳牙萌出4～10個(gè)月 12月以后萌出為出牙延遲通常2.5歲出齊個(gè)體差異較大,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,恒牙萌出：6歲：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙7～8歲：乳牙按萌出先 后脫落代之以恒牙12歲：萌出第2 磨牙18歲以后：第3磨牙 （智齒） 20～30歲：出齊,與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育,,34,,35,,