生長發(fā)育早教

1、小兒生長發(fā)育盧灣區(qū)婦幼保健院曹麗娟,,曹麗娟，盧灣區(qū)婦幼保健院兒?？浦魅吾t(yī)師,從事兒童保健工作二十余年，擅長小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)的指導和常見疾病的預防，在關(guān)注兒童體格發(fā)育的同時，特別關(guān)注兒童的發(fā)育與行為問題，幫助家長對兒童時期常見的飲食、排泄、睡眠、語言等行為問題進行干預，開展兒童發(fā)育水平和社會適應能力的評估和干預，努力促進兒童早期、全面的發(fā)展。,小兒生長發(fā)育的定義,生長：小兒各器官、系統(tǒng)和身體的長大是量的增加發(fā)育：

2、組織、器官功能的演進和成熟是質(zhì)的變化,,兒童的特點：處于生長發(fā)育它是一個循序漸進的過程各個階段有不同的特點,小兒各年齡階段的劃分,6歲以下兒童可以劃分為5個階段胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學齡前期,小兒各年齡階段的特點及保健,胎兒期特點從受孕至胎兒娩出，約280天最易受不利因素影響而導致胎兒發(fā)育異常保健要點 加強孕期保健，預防孕早期感染謹慎用藥，避免接觸有毒、有害物質(zhì)孕婦合理營養(yǎng),,新生兒期特點從出生至不滿

3、28天從依賴母體生活轉(zhuǎn)到獨立生活保健要點 提倡母乳喂養(yǎng)加強新生兒護理和保暖，減少新生兒與外界過多接觸,,嬰兒期特點從28天至不滿l周歲是小兒生長發(fā)育的第一個高峰期保健要點 合理喂養(yǎng)、按時添加輔食體格鍛煉，促進體格生長按時預防接種，增強抵抗力教養(yǎng)和訓練，促進感知覺、言語和動作的發(fā)育,,幼兒期特點從1周歲至不滿3周歲體格生長相對減慢，動作語言發(fā)育迅速發(fā)生意外事故的機會多學齡前期特點從3周歲至不滿7周歲神

4、經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善，思維能力發(fā)展快求知欲盛，學習能力增強,,幼兒期、學齡前期保健要點早期教育，開發(fā)智力安全教育，預防意外計劃免疫、提供足夠營養(yǎng)培養(yǎng)衛(wèi)生習慣定期體格檢查五官保健,小兒生長發(fā)育的規(guī)律,由量變到質(zhì)變量變：表現(xiàn)在身高、體重的增加質(zhì)變：器官逐漸分化、機能逐漸成熟量變和質(zhì)變經(jīng)常是同時進行的,,連續(xù)性與階段性生長發(fā)育是不斷進行的各階段有特點、生長速度不同每一階段之間有聯(lián)系、互相銜接前一階段為后一階段的發(fā)展打

5、基礎(chǔ),,呈波浪式出生后第一年是第一個生長高峰第二年生長速度逐漸減慢青春期出現(xiàn)第二個生長高峰,,各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡體格發(fā)育先快后慢又快神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育比其他都快6歲時已達成人腦的90%淋巴系統(tǒng)兒童期發(fā)育迅速，以后逐漸下降生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚各器官、系統(tǒng)的發(fā)育是互相關(guān)聯(lián)的,,生理發(fā)育與心理發(fā)育密切相關(guān)生理發(fā)育是心理發(fā)展的基礎(chǔ)心理發(fā)展能影響生理功能饑餓、疲倦——影響情緒情緒——影響生理功能體格缺陷——心理發(fā)展身體外形

6、——反應情緒,,個體差異兒童生長發(fā)育受遺傳、環(huán)境等因素影響遺傳——先天因素——提供發(fā)育的可能性環(huán)境——后天因素——提供發(fā)育的現(xiàn)實性存在相當大的個體差異,小兒體格生長與神經(jīng)精神發(fā)育,衡量小兒體格生長的主要指標有體重身高頭圍胸圍,,體重增長的規(guī)律體重增長是小兒體格生長的重要指標之一它能夠反映小兒生長發(fā)育的綜合情況小兒體重增加的速度，隨年齡的增長而減慢一歲時體重約為出生時的3倍體重增長與合理營養(yǎng)、疾病有關(guān),,小兒體重

7、可按下列公式計算：6月的體重(g) 出生體重(g)+月齡x 800(g)7～12月的體重(g) 出生體重(g)+6(月)×800(g)+(月齡－6)×250(g)2－10歲的體重(kg) 實足年齡(歲)×2+(7－8),,身高(長)的增長的規(guī)律身高的增長能反映長期的營養(yǎng)狀況小兒生后前兩年身高增長快第一年約增長25 cm第二年約增長10 cm兩歲后每年平

8、均約增長5 cm,影響小兒生長發(fā)育的因素,遺傳營養(yǎng)狀況體格鍛煉生活規(guī)律疾病因素社會因素內(nèi)分泌,小兒神經(jīng)精神發(fā)育,運動發(fā)育的規(guī)律上下規(guī)律：如先能抬頭、支撐、獨坐，然后站立、行走正反規(guī)律：先會向前走，然后會后退先會拿東西，然后會放下粗細規(guī)律先是用手一把抓，7～8個月時會用拇食指抓，然后會垂指抓協(xié)調(diào)規(guī)律5個月時有眼、手協(xié)調(diào)6～7個月時手、腰協(xié)調(diào),,感覺器官的發(fā)育 聽覺：新生兒對強大的聲音有眨眼反應3－4個

9、月聽聲轉(zhuǎn)頭8個月時眼、頭轉(zhuǎn)向聲源 視覺：新生兒有光亮反應，對熟悉的面孔敏感3個月眼睛會跟隨物體移動視覺距離隨年齡增長而改變,,味覺：新生兒的味覺發(fā)育已完善，對愉快、不愉快的味道有表示嗅覺：新生兒對強烈的氣味有反應，7～8個月開始能分別芳香的刺激觸覺：新生兒的觸覺高度靈敏，對溫度反應較敏感，但對痛覺反應較遲鈍,,語言的發(fā)育出生后第一聲啼哭即開始了發(fā)音3～4月咿呀學語6個月無意識叫人周歲有意識叫人慢慢理理解更多

10、詞匯單句最后進入語言交際階段語言發(fā)育的關(guān)鍵期在3歲前語言的形成主要通過聽音模仿要多與小兒交流,,對周圍事物及人的反應細心觀察小兒的情緒變化和對周圍事物的反應能及時發(fā)現(xiàn)小兒是否患病可以早期判斷有否神經(jīng)精神發(fā)育遲緩正常小兒的反應能力l個月會微笑4個月能笑出聲7～8個月時能模仿一些動作10～12個月能揮手表示“再見’’2歲時能在白天控制大小便,小兒體格鍛煉,意義增強體質(zhì)，提高抗病能力皮膚和呼吸道黏膜受到冷熱刺激

11、促進皮膚體溫調(diào)節(jié)功能增強呼吸道對外界的適應能力和對疾病的抵抗力皮膚角化層逐漸增厚、增加皮膚對細菌等有害物質(zhì)侵襲的抵抗力陽光中的紫外線——V--D陽光中的紅外線——促進造血,,促進生長發(fā)育促進身高、體重增長可增加機體能耗，增加食欲產(chǎn)生疲勞感，提高睡眠質(zhì)量神經(jīng)系統(tǒng)靈敏度增加、促進社交技能和智能的發(fā)育促使肌肉、骨骼、肺部和胸廓的發(fā)育培養(yǎng)小兒良好的品質(zhì)勇敢、堅毅、樂觀、團結(jié)、遵紀、熱愛集體的優(yōu)良品質(zhì)養(yǎng)成獨立生活能力,小兒

12、體格鍛煉常用方法,結(jié)合日常生活進行鍛煉穿著：衣著適宜，棉質(zhì)服裝，保證皮膚的正常排泄睡眠開窗睡眠，保持室內(nèi)空氣流通、新鮮呼吸寒冷、新鮮的空氣，呼吸道得到刺激 ——增強了呼吸道的抵抗力,,沐?。豪盟疁睾腕w溫之間的差異水流對機體的刺激加強機體抵抗力夏季：每天洗澡1～2次冬春季至少2－3天一次,,戶外活動：日光中紅外線可刺激骨髓制造紅細胞日光中紫外線可合成維生

13、素D，預防佝僂病新鮮空氣使小兒精神舒暢，呼吸功能增強 增強小兒食欲，促進其體格生長,,體操嬰兒保健操可以促進小兒基本動作的發(fā)展促進小兒動作的靈敏性、協(xié)調(diào)性嬰兒被動操適用于2～6月嬰兒主被動操適用于7～12月幼兒體操竹竿操適用于1～2歲模仿操適用于1．5～2．5歲,利用自然條件進行鍛煉,日光曬太陽時要使皮膚直接接觸陽光每天約l－2 h以散光、反射光為好選擇在樹陰下進行注意保護眼睛夏季上午9時之前，下午4時以后

14、冬季上午10時~下午4時,,空氣是利用冷空氣與皮膚表面、呼吸道黏膜之間的溫度差，使呼吸道、皮膚得到刺激方法采取室內(nèi)外活動交替以得到新鮮、含氧充分的空氣接受冷空氣的刺激每天約2 小時，分上、下午兩次夏季安排在陰涼地方冬天寒冷時可在室內(nèi)開窗進行,,水浴利用水溫和皮膚表的溫度差進行對外界冷、熱氣溫變化的適應能力提高皮膚的抵抗能力,,冷水洗手、洗臉冷水摩擦：刺激最溫和的一種冷水沖淋嬉水、游泳：通過水溫和水壓的刺激，