腰腿痛的功能鍛煉與預(yù)防

1、腰腿痛的功能鍛煉與預(yù)防腰腿痛的功能鍛煉與預(yù)防一、人為什么會(huì)產(chǎn)生腰腿痛？腰部是脊柱運(yùn)動(dòng)較大的部位，是人體軀干的樞紐，對(duì)全身的負(fù)重、平衡等均起很大的作用，成為日常生活和勞動(dòng)中活動(dòng)最多的部位之一。因此，也最容易發(fā)生損傷，導(dǎo)致疼痛?！夺t(yī)部全錄》說(shuō)：“腰脊者，身之大關(guān)節(jié)也。故機(jī)關(guān)不利，而腰不可以轉(zhuǎn)也?！弊鎳?guó)醫(yī)學(xué)對(duì)腰腿痛亦早有記載。如《素問(wèn)》云：“沖路之脈令人腰腿痛，不能俯仰，仰則恐，得之舉重傷腰”，論述了本病可以引起腰腿痛。人不同與其他動(dòng)物，自從

2、人類進(jìn)化到直立行走以后，腰痛疾病就開始伴隨著人們，這是因?yàn)槿说难績(jī)H靠著脊柱上的5塊腰椎和其周圍的肌肉、韌帶支撐著人體上半部的體重，在人們的日常生活和勞動(dòng)中，由于受涼、勞累、感染、外傷等各種原因，均可導(dǎo)致腰部損傷，形成急性或慢性腰腿痛。腰腿痛一年四季均可發(fā)病。二、出現(xiàn)腰腿痛后應(yīng)怎么辦？在工作和生活中，如果你出現(xiàn)了腰腿痛，你應(yīng)該盡快地到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生檢查診治。因?yàn)槟芤鹧韧吹脑蛴泻芏?，如?nèi)、外、婦、神經(jīng)等各科疾病均可以引起腰腿痛的

3、癥狀。通常腰腿痛，臨床可分為五種：損傷性、感染性、風(fēng)濕性、先天缺陷性、退行性改變。損傷性腰腿痛：腰椎骨及韌帶肌腱扭挫傷，脊椎與關(guān)節(jié)受到外力損傷后，周圍出血、水腫、發(fā)炎致腰痛加劇，伴下肢神經(jīng)血流受阻，出現(xiàn)放射性脹麻痛。此種放射兩下肢均會(huì)出現(xiàn)，臨床以單側(cè)為多見(jiàn)，在椎間盤周圍有明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)伴下肢放射，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。感染性腰腿痛：有明顯壓痛點(diǎn)，呈持續(xù)性劇痛。局部可出現(xiàn)紅腫熱痛、板硬，拒按壓，有時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛感覺(jué)，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。風(fēng)濕

4、性腰腿痛：有明顯的腰部受寒史。如居住在潮濕地方，長(zhǎng)期在冷濕的環(huán)境中工作等，當(dāng)寒冷氣流襲擊機(jī)體時(shí)，血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)機(jī)能造成失調(diào)，腰腿肌肉痙攣收縮，經(jīng)常呈現(xiàn)緊張狀態(tài)，阻滯局部微循環(huán)運(yùn)行，導(dǎo)致組織代謝產(chǎn)物積蓄，而發(fā)生腰腿痛。先天性腰腿痛：有先天性脊椎破裂和腰椎骶化性缺陷，其特點(diǎn)是先出現(xiàn)腰痛，腰部活動(dòng)受到限制，如持重物或活動(dòng)度較大時(shí)腰部疼痛加重，或腰部疼痛減輕、消失后仍有臀部及下肢麻痛存在，但無(wú)腰部椎間壓痛及放射下腿痛體征。退行性改變腰腿痛：該病常

5、見(jiàn)于老年，它是由骨質(zhì)疏松、脊椎關(guān)節(jié)炎、椎骨增生等原因造成。腰部疼痛在靜臥時(shí)有所減輕，活動(dòng)及勞累后腰部疼痛加重，做直推抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，攝片檢查片內(nèi)顯示骶髂關(guān)節(jié)炎征象。臨床除從以上幾種病因診斷腰腿病外，還要與腰部側(cè)彎和腰椎前凸消失等相配合進(jìn)行辨證。腰腿痛疾患有功能性腰痛和器質(zhì)性腰痛之分。如腰部受涼、慢性勞損等原因引起的腰痛屬功能性腰痛，相對(duì)說(shuō)來(lái)這類腰痛較容易治療，有些甚至不通過(guò)醫(yī)院，僅憑自己鍛煉及自我保健就可以痊愈。而器質(zhì)性腰痛，如腰椎結(jié)核、

6、馬尾腫瘤等導(dǎo)致的腰痛，就需要用藥物或手術(shù)治療了。平臥于木板床上（木板上可墊席夢(mèng)絲床墊），雙膝、髖關(guān)節(jié)略曲，如此可使全身肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)獲得最大限度的放松與休息。對(duì)不習(xí)慣仰臥者，采用側(cè)臥位亦可，但頭頸部與雙下肢仍以此種姿勢(shì)為佳。俯臥位無(wú)論從生理學(xué)或從保持呼吸道通暢來(lái)看，都是欠科學(xué)的，應(yīng)加以糾正。此外還需注意：①切忌高枕軟床：尤其是中年以上者，以防止因腰部肌肉持續(xù)緊張及增加椎間盤內(nèi)的壓力而導(dǎo)致腰痛或使原有腰痛加重。②不宜無(wú)枕直腿：不用枕頭的

7、習(xí)慣也應(yīng)克服，此種姿勢(shì)必然使頸腰部處于仰伸狀態(tài)，并使脊柱過(guò)伸，影響脊椎的生理平衡。亦不宜將下肢呈伸直狀態(tài)。③防止受涼：夜眠時(shí)被褥適中，防止受涼，尤其是在夏季空調(diào)不宜開的太低（一般低于外界溫度5℃以內(nèi)），受涼易引起腰背部肌肉痙攣或風(fēng)濕改變，從而造成腰椎內(nèi)、外平衡的失調(diào)而誘發(fā)癥狀。（2）工作體位：工作體位與腰痛的發(fā)生及發(fā)展關(guān)系更為密切，尤應(yīng)注意。①避免在某一種體位持續(xù)過(guò)久。此多與職業(yè)本身要求有關(guān)，如秘書、電腦打字、搬運(yùn)工、翻砂工等，這些長(zhǎng)期

8、使腰椎處于前屈的狀態(tài)，不僅胸腹腔內(nèi)壓力及腰部肌張力升高，且其椎間盤內(nèi)壓力升高產(chǎn)生腰椎間盤突出而致腰痛。因此工作期間要適當(dāng)改變體位使腰部得到休息。②改善工作條件：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，工作環(huán)境與工作條件不斷改善，但從每個(gè)人、每個(gè)工種并非都能盡善盡美。因此，每個(gè)單位或個(gè)人在不影響工作的情況下，應(yīng)注意減少有害體位，在遇到無(wú)法避免的不良工作場(chǎng)所、條件與體位時(shí)，應(yīng)注意隨時(shí)調(diào)整、更換或縮短持續(xù)時(shí)間。③堅(jiān)持工間操：工間操不僅對(duì)腰椎與整個(gè)脊椎有利，而

9、且使全身內(nèi)臟及四肢均受益，尤其是對(duì)長(zhǎng)時(shí)間固定在某一體位工作者尤其重要。④生活體位：從生物力學(xué)角度看，在日常生活中各種動(dòng)作均有正確與不正確之分，諸如看書、取物及日常坐姿等，如采用不良體位，不僅增加了腰肌勞損的機(jī)會(huì)，且易使椎間盤內(nèi)壓力升高，增加了腰痛的發(fā)病率。⑤運(yùn)動(dòng)體位：各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都有相應(yīng)的要求，包括大運(yùn)動(dòng)量開始前的準(zhǔn)備工作，均要遵照?qǐng)?zhí)行，尤其在比賽前及比賽中，切忌不按規(guī)定要求進(jìn)行。日常鍛煉也應(yīng)如此，如跑步運(yùn)動(dòng)應(yīng)先慢跑，待身體適應(yīng)后再快跑

10、。2、避免腰部外傷外傷與腰痛的發(fā)生和發(fā)展有著密切的關(guān)系，必須設(shè)法避免各種工傷、生活意外傷、交通事故及運(yùn)動(dòng)傷。3、增強(qiáng)體質(zhì)，早期治療各種原發(fā)疾病。在眾多的腰痛病種中，由全身疾患發(fā)展來(lái)的并不少見(jiàn)，尤其是各種細(xì)菌性炎癥，變態(tài)反應(yīng)性病變及全身疾患的局部表現(xiàn)等，均可從早期、甚至從發(fā)病前進(jìn)行預(yù)防。因此，平時(shí)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)：①注意營(yíng)養(yǎng)：每日飲食除保證足夠的熱量外，蛋白質(zhì)及維生素的需要應(yīng)有足夠的供應(yīng)。②加強(qiáng)鍛煉：除全身鍛煉外，增強(qiáng)腰背肌的肌力對(duì)預(yù)防損傷性疾患