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1、1附件4兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范一、目的通過健康教育、喂養(yǎng)指導(dǎo)和藥物治療等干預(yù)措施,對(duì)患有營(yíng)養(yǎng)性疾病的兒童進(jìn)行管理,及時(shí)矯正其營(yíng)養(yǎng)偏離,促進(jìn)兒童身心健康成長(zhǎng)。二、管理對(duì)象轄區(qū)內(nèi)0~6歲(7歲以下)健康檢查篩查出的患營(yíng)養(yǎng)性疾病的兒童。三、管理內(nèi)容(一)蛋白(一)蛋白質(zhì)能量能量營(yíng)養(yǎng)不良養(yǎng)不良1評(píng)估及分類蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良分別以體重年齡、身長(zhǎng)(身高)年齡和體重身長(zhǎng)(身高)為評(píng)估指標(biāo),采用標(biāo)準(zhǔn)差法進(jìn)行評(píng)估和分類,測(cè)量
2、值低于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為低體重、生長(zhǎng)遲緩和消瘦。蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估及分類指標(biāo)測(cè)量值標(biāo)準(zhǔn)差法評(píng)價(jià)體重年齡M3SD~M2SD中度低體重﹤M3SD重度低體重身長(zhǎng)(身高)年齡M3SD~M2SD中度生長(zhǎng)遲緩﹤M3SD重度生長(zhǎng)遲緩體重身長(zhǎng)(身高)M3SD~M2SD中度消瘦﹤M3SD重度消瘦33)結(jié)案:一般情況好,體重年齡或身長(zhǎng)(身高)年齡或體重身長(zhǎng)(身高)≥M-2SD即可結(jié)案。4預(yù)防(1)指導(dǎo)早產(chǎn)低出生體重兒采用特殊喂養(yǎng)方法,定期評(píng)估,積極治
3、療可矯治的嚴(yán)重先天畸形。(2)及時(shí)分析病史,詢問兒童生長(zhǎng)發(fā)育不良的原因,針對(duì)原因進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo);對(duì)存在喂養(yǎng)或進(jìn)食行為問題的兒童,指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)和行為矯治,使兒童體格生長(zhǎng)恢復(fù)正常速度。(3)對(duì)于反復(fù)患消化道、呼吸道感染及影響生長(zhǎng)發(fā)育的慢性疾病兒童應(yīng)及時(shí)治療。(二)(二)營(yíng)養(yǎng)性缺養(yǎng)性缺鐵性貧血1評(píng)估及分度(1)評(píng)估指標(biāo)1)血紅蛋白(Hb)降低:6月齡~6歲?110gL。由于海拔高度對(duì)Hb值的影響,海拔每升高1000米,Hb上升約4%。2)
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