《兒童護(hù)理》緒論

1、泉州醫(yī)高專,兒童護(hù)理,緒論一、 兒護(hù)的概念：研究小兒生長發(fā)育、保健、疾病預(yù)防、臨床護(hù)理的?？谱o(hù)理學(xué)。,二、 兒童護(hù)理的范圍：年齡范圍：從精卵細(xì)胞結(jié)合起至青少年時(shí)期。 我國衛(wèi)生部規(guī)定：臨床以初生到14周歲為兒科就診范圍。(擴(kuò)展到18歲）,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),解 剖生理生化免疫功能病 理疾病的種類,臨床表現(xiàn)診斷治療預(yù)后預(yù)防,兒童是一個(gè)處于不斷生長發(fā)育的機(jī)體,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),1、解 剖 ：

2、身體各部分比例，器官大小和位置等隨年齡增長而改變。2、生理生化：各系統(tǒng)、器官的功能隨年齡增長而成熟。心率、呼吸、血壓、能量、水分需要等不同。,,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),3、免疫功能：較年長兒和成人差，易被感染，故預(yù)防重要(6月-3歲）。IgG可通過胎盤。SIgA、IgM4、病理：對同一致病因素的反應(yīng)不同。維生素D 缺乏：嬰幼兒→佝僂病 成 人→骨軟化癥。肺炎鏈球菌感染： 嬰

3、 幼 兒→支氣管肺炎 成人和年長兒→大葉性肺炎,,,,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),5、疾病的種類：心血管疾?。簝和忍煨孕呐K病為主 成人→冠心病為多白血?。簝和绷馨籽≌级鄶?shù) 成人→粒細(xì)胞性白血病居多感染性、先天性、遺傳性多見。,,,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),6、臨床表現(xiàn)：不典型、變化快。年幼體弱兒對疾病的反應(yīng)差，往往表現(xiàn)為體溫不升、不哭、納呆、表情淡漠，且無明顯

4、定位癥狀和體征。7、診斷：注意年齡特點(diǎn)。如驚厥。 新生兒： 產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、HIE ＜6個(gè)月： 手足搐搦、CNS感染 6個(gè)月-3歲：高熱驚厥、 CNS感染 ＞3歲： 無熱驚厥—癲癇多見,,8、治療：應(yīng)該強(qiáng)調(diào)綜合治療，不可忽視對各類并發(fā)癥的治療，有時(shí)并發(fā)癥可能是致死的原因；劑量。9、預(yù)后：來勢兇猛，及時(shí)治療易恢復(fù)，后遺癥少。10、預(yù)防：計(jì)劃免疫。我國重點(diǎn)防治“四病”。

5、,三、兒童護(hù)理的特點(diǎn),四、小兒年齡分期及各期特點(diǎn),胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期,學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期,小兒年齡分七期,（一）胎兒期：,1、概念：精卵細(xì)胞結(jié)合至小兒出生前，約40周。胚胎期（最初8周）2、特點(diǎn)：胎兒完全依賴母體而存在，易受其影響，尤其是胚胎前3個(gè)月。3、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)孕婦和胎兒保健,個(gè)體發(fā)育(胚胎階段),精子穿卵?受精卵?6周胚胎?11周胚胎?12周胚胎?4月胚胎,（二）新生兒期：,1、概念：自胎兒娩出、臍帶結(jié)

6、扎至生后滿28天。2、特點(diǎn)：發(fā)病率高、死亡率高。3、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染。4、圍生期：胎齡滿28周至出生后1周。,（三）嬰兒期,1、概念：出生后至1周歲前。又稱乳兒期。2、特點(diǎn)：生長發(fā)育最迅速；易患呼吸道、消化道疾病及傳染性疾病。3、保健重點(diǎn)：提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)合理營養(yǎng)、及時(shí)添加輔食；做好預(yù)防接種。,（四）幼兒期,1、概念：1-3周歲。2、特點(diǎn)：智能發(fā)育突出，對危險(xiǎn)識別能力不足。最易發(fā)生意外事故。3、保健重點(diǎn)

7、：加強(qiáng)教育，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)安全護(hù)理。,（五）學(xué)齡前期,1、概念：3周歲到入小學(xué)前（6-7周歲）。2、特點(diǎn)：智能發(fā)育日趨完善、求知欲強(qiáng)、好奇心重、喜模仿。3、保健重點(diǎn)：易患傳染性疾病，免疫反應(yīng)性疾病（風(fēng)濕熱、急性腎炎）；應(yīng)做好預(yù)防。,（六）學(xué)齡期,1、概念：6-7周歲至青春期開始（12-14歲）。2、特點(diǎn)：體格、智能發(fā)育較穩(wěn)定。除生殖系統(tǒng)外,余器官發(fā)育接近成人。3、保健重點(diǎn)：給予更多的關(guān)愛，供給充足營養(yǎng)，安排