系統(tǒng)解剖學(xué)泌尿系統(tǒng)

1、泌尿系統(tǒng)urinary system,,腎輸尿管膀胱尿道,組成：,功能：,生成和排泄尿液,形 態(tài) 腎門(renal hilum) 腎蒂（renal pedicle） 腎竇（renal sinus）,腎 kidney,右腎冠狀切面，后面觀,位 置,,左腎高于右腎 腎區(qū)(renal region)毗 鄰,腎的構(gòu)造,,腎皮質(zhì) 腎髓質(zhì)腎錐體

2、腎乳頭腎小盞腎大盞腎 盂,,被 膜,纖維囊 fibrors capsule 脂肪囊 adipose capsule 腎筋膜 renal fascia,病例：患者42歲，男性，從事辦公室工作。一日下午，在下班回家的路上突然感到身體左側(cè)劇烈疼痛，以致于無法站立并呻吟，同事立即將其送往醫(yī)院。醫(yī)生讓他描述疼痛發(fā)作的情況，病人回答開始時(shí)感到肋骨和髖骨之間有輕微的疼痛，之后疼痛漸劇烈而無法忍受，該疼痛持續(xù)了約半個(gè)小時(shí)，然后突

3、然緩解?；颊哒f疼痛似在游走，現(xiàn)在移到了腹股溝區(qū)。體格檢查： 患者左下腹有觸痛和肌肉痙攣，但無肌強(qiáng)直。當(dāng)深觸后，醫(yī)生突然將手移開，患者的癥狀似乎緩解了（反跳痛消失）。但患者說仍感到左側(cè)腹股溝區(qū)和陰囊部有疼痛并沿著大腿內(nèi)側(cè)部放射。醫(yī)生注意到左側(cè)睪丸有觸痛。要求病人取尿樣時(shí)，患者訴說排尿困難并伴有疼痛（尿痛）。醫(yī)生要求患者做左側(cè)腎、輸尿管和膀胱B超檢查。尿檢結(jié)果：尿中含紅細(xì)胞 ++（血尿）。B超檢查報(bào)告：左側(cè)輸尿管右上部及膀胱內(nèi)有小

4、的結(jié)石。診斷：左側(cè)輸尿管內(nèi)尿結(jié)石，膀胱結(jié)石。,輸尿管 ureter,生理性狹窄 腎盂移行于輸尿管處 越過小骨盆入口處 壁內(nèi)段,分 段 腹 段 盆 段 壁內(nèi)段,輸尿管與子宮動(dòng)脈(輸精管)的關(guān)系,“橋下流水”,,,形態(tài)和構(gòu)造 尖、體、底 、頸 膀胱三角位置和毗鄰,膀 胱 uri

5、nary bladder,,,測(cè) 試 題多項(xiàng)選擇題 １．泌尿系統(tǒng)的組成包括（　?。?Ａ．輸尿管 Ｂ．尿道 Ｃ．膀胱 Ｄ．腎盂 Ｅ．腎２．腎區(qū)（　　） Ａ．是腎門在腰背部的體表投影點(diǎn) Ｂ．為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第１２肋的夾角處 Ｃ．是腎在腰背部的體表投影點(diǎn) Ｄ．為豎脊肌外側(cè)緣與第１２肋的夾角處 Ｅ．正常情況下，被叩擊時(shí)常引起疼痛,

6、３．腎（　?。?Ａ．為腹膜外位器官 Ｂ．皮質(zhì)全部位于髓質(zhì)淺層 Ｃ．分皮質(zhì)和髓質(zhì) Ｄ．髓質(zhì)由１５～２０個(gè)腎乳頭組成 Ｅ．有２～３個(gè)腎大盞４．腎竇內(nèi)有（　?。?Ａ．腎柱 Ｂ．腎小盞 Ｃ．腎盂 Ｄ．腎大盞 Ｅ．腎蒂５．輸尿管（　?。?Ａ．是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道 Ｂ．第一處狹窄在輸尿管起始處 Ｃ．第二處狹窄在與腹主動(dòng)脈交叉處 Ｄ．第三處狹窄在斜穿盆膈處 Ｅ．結(jié)石常滯留于３個(gè)狹窄處,,６．膀胱三角（　?。?