良性成骨性腫瘤

1、良性成骨性腫瘤,骨樣骨瘤,位于皮質的小圓形透光的溶骨性病變。透光區(qū)周圍環(huán)繞硬化帶及皮質反應。透光區(qū)或癌巢中心可見中心骨化。松質骨、骨膜下和關節(jié)囊內的腫瘤很少引起或者沒有骨硬化。,骨樣骨瘤,境界清楚，周圍環(huán)繞硬化骨,骨樣骨瘤,瘤巢中心，病變由不規(guī)則的骨小梁組成，位于細胞稀少的纖維血管性結締組織中。,骨樣骨瘤,不規(guī)則排列的骨樣組織及增生的細胞，可能誤診骨肉瘤,,組織學類似Paget樣骨，要注意鑒別,骨樣骨瘤,腫瘤由骨小梁結構組成

2、的編織骨構成，骨小梁纖細，排列隨意，骨小梁之間是疏松的纖維血管結締組織。骨小梁周圍環(huán)繞的骨母細胞細胞學特征一致，核圓形、規(guī)則，胞漿豐富。腫瘤境界清楚。,骨樣骨瘤病理鑒別,良性病變：骨母細胞細胞瘤惡性病變：骨肉瘤,骨母細胞瘤,顯著骨化的卵圓形骨母細胞瘤，骨化病變周圍環(huán)繞透明暈其外周為硬化帶,,邊界清楚，不規(guī)則的骨梁組成，其間為疏松的纖維血管結締組織。,,,,,在骨小梁周圍有多量的多核巨細胞及骨母細胞環(huán)繞，血管間隙明顯,,,不

3、規(guī)則的骨梁組成，其間為疏松的纖維血管結締組織,,,排列不緊密的具有深染的核,骨母細胞瘤,腫瘤變現(xiàn)為在疏松纖維血管性結締組織背景中出現(xiàn)不規(guī)則排列的骨樣組織。骨樣組織周圍骨母細胞增生明顯，骨母細胞形態(tài)一致。腫瘤界限清楚。,骨母細胞瘤病理鑒別,良性病變：骨樣骨瘤、動脈瘤樣骨囊腫惡性病變：骨肉瘤,骨肉瘤,溶骨性、成骨性或者是骨破壞與骨生成混合性病變骨梁和皮質破壞是地圖樣的，境界不清見骨膜新生骨，形成Godman三角可擴展帶軟組織,骨