血液系統(tǒng)健康教育

1、血液系統(tǒng)健康教育,漯河市中心醫(yī)院血液科,,血細(xì)胞功能,紅細(xì)胞 氣體交換白細(xì)胞 機(jī)體防御血小板 止血凝血,,血小板減少的健康教育（預(yù)防出血)白細(xì)胞減少的健康教育 (預(yù)防感染),血小板減少,原因 ：①血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血和急性白血病等血液病，以及應(yīng)用某些化療藥物后，此時(shí)常伴有貧血和白細(xì)胞減少；②血小板破壞過多，其中多數(shù)原因不明，部分繼發(fā)于自身免疫病及應(yīng)用某些藥物后；,,臨

2、床表現(xiàn) 出血 ，可遍及全身。以皮膚、牙齦及鼻腔出血最多見。也可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔、內(nèi)臟、眼底及顱內(nèi)出血,血小板減少就一定會出血嗎？,血小板減少不一定會出血。這主要取決于兩個(gè)方面，一是血小板減少的程度；二是個(gè)體差異。正常人血小板數(shù)量為（100～300）X 10’/升。一般來說，血小板輕度減少（（80～100）X109/升即（8萬～10萬）/立方毫米）大多不表現(xiàn)出自發(fā)性出血。血小板中度減少《50～80）X 10’/升即臨

3、萬～8萬）/立方毫米），可有輕度自發(fā)性出血，如皮膚粘膜出血點(diǎn)創(chuàng)傷后出血不易止住、女性月經(jīng)量增多等。重度血小板減少（50 X 10’/升以下即5萬以下），則大多數(shù)會出現(xiàn)較明顯的自發(fā)性出血，最常見的是皮膚紫痛。更嚴(yán)重者血小板減少（20 X10’/升以下即2萬以下），甚至可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血、消化道大出血等危及生命的共發(fā)癥。個(gè)體差異是指：由于不同的人在身體結(jié)構(gòu)（如血管通透性）及出血耐受性等諸多方面存在一定差異，可以對血小板減少產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。

4、比如，有的病人血小板降至50 X 10’/升左右即可出現(xiàn)廣泛皮膚的皮下瘀血，而有的病人即使血小板只有20 X 10’/升也無任何出血表現(xiàn)。當(dāng)然，后一種情況下即使沒有自發(fā)性出血，也仍然存在一定的危險(xiǎn)性，需要提高警惕，做好出血的預(yù)防性護(hù)理。,預(yù)防出血,飲食 要保證各種營養(yǎng)成分的供給，宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。禁食過硬、過于粗糙的食物、,,2 皮膚出血的預(yù)防

5、 避免人為損傷。 a 保持床單平整，衣褲輕軟。 b 勤剪指甲，以免抓傷皮膚。 c 注射或穿刺部位拔針后適當(dāng)延長按壓時(shí)間。,,鼻出血的預(yù)防 a 防止鼻粘膜干燥 b 避免用手摳鼻 c 少量出血時(shí)，可用棉花填塞，局部冷敷,,口腔、牙齦出血的預(yù)防 a 軟毛牙刷刷牙，禁忌用牙簽剔牙 b 避免食用油炸、帶刺、堅(jiān)硬的水果 c 進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,,眼底及顱內(nèi)出

6、血的預(yù)防 充足睡眠，避免激動、劇烈咳嗽和用力排 便。當(dāng)視物模糊,視力有障礙時(shí)應(yīng)安靜休息減少活動,白細(xì)胞減少,原因： 1、感染 2、物理化學(xué)因素 　　 3、繼發(fā)于某些疾?。?）某些血液病，如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓轉(zhuǎn)移癌、白血病前期、骨髓纖維化。（2）結(jié)締組織疾病及自身免疫性疾病 4、脾功能亢進(jìn) 肝硬化、晚期血吸蟲病、淋巴瘤等引起脾腫大，還有原

7、發(fā)性脾性粒細(xì)胞減少癥。 　　 5、遺傳因素 。 　　 6、其他 慢性特發(fā)性粒細(xì)胞減少癥、周期性粒細(xì)胞減少癥、惡病質(zhì)、營養(yǎng)不良、過敏性休克等。,預(yù)防感染,飲食 多食奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、蛋類等，治療期間可以食山楂、蘿卜、白扁豆、陳皮等健脾開胃的食品，避免進(jìn)食辛、辣、煎炒、過冷、過熱的食物，禁煙酒，多食新鮮蔬菜、水果。,,多飲水，保持口腔清潔，勤漱口，剪指甲，注意個(gè)人衛(wèi)生。囑