家屬系統(tǒng)化健康教育對維持性血液透析患者治療依從性的效果研究.pdf

1、目的：
　　探討對家屬實施系統(tǒng)化健康教育對維持性血液透析患者治療依從性及治療效果的影響。為患者選擇居家最佳護(hù)理提供指導(dǎo)。
　　方法：
　　本研究采取類實驗性研究，于2015年5月至2015年8月，選擇長沙市某三甲醫(yī)院血液凈化中心的98例MHD患者及家屬作為研究對象，并按計劃透析時間隨機分為干預(yù)組和對照組，每組各49例。對照組患者家屬接受科室的常規(guī)健康教育;干預(yù)組患者家屬除常規(guī)教育外還要求給予系統(tǒng)化的健康教育，如:提高飲

2、食、液體攝入、用藥、規(guī)律透析的依從教育、透析相關(guān)知識教育等。分別在干預(yù)前、干預(yù)6周后、干預(yù)12周后采用維持性血液透析患者治療依從性量表對患者進(jìn)行調(diào)查，采用血液透析相關(guān)知識水平問卷對家屬進(jìn)行調(diào)查，同時測量患者的透析間期體重增加值(IDWG)、血紅蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和血磷(P)水平，并對干預(yù)前后的效果進(jìn)行比較。采用SPSS18.0將數(shù)據(jù)錄入并進(jìn)行統(tǒng)計分析。一般資料采取描述性分析，組間比較采用t檢驗、X2檢驗、重復(fù)測量方差分析

3、等。
　　結(jié)果：
　　1.干預(yù)前，兩組患者的一般資料和疾病相關(guān)資料比較、兩組家屬的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　2.干預(yù)組干預(yù)6周、12周后患者治療依從性總分、飲食依從和液體攝入依從得分均高于干預(yù)前;干預(yù)12周后，干預(yù)組患者治療依從性總分、飲食依從和液體攝入依從得分高于對照組;隨著時間變化，干預(yù)組患者治療依從性總分、飲食依從和液體攝入依從得分的提高程度好于對照組。以上結(jié)果顯示差異具有

4、統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.干預(yù)組干預(yù)6周、12周后家屬透析相關(guān)知識得分高于干預(yù)前;干預(yù)12周后干預(yù)組家屬透析相關(guān)知識得分高于對照組;隨著時間變化，干預(yù)組家屬透析相關(guān)知識得分的提高程度好于對照組。以上結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.干預(yù)12周后干預(yù)組患者IDWG顯著低于對照組，ALB明顯高于對照組，“有無提前結(jié)束透析”的病例數(shù)少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：