胃腸外科加速術(shù)后康復(fù)麻醉實(shí)踐

1、,,,,胃腸外科加速術(shù)后康復(fù)麻醉實(shí)踐,加速康復(fù)外科,加速康復(fù)外科的理念,目標(biāo)：改善器官功能紊亂，減少并發(fā)癥，促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)，降低住院時(shí)間和費(fèi)用，同時(shí)出院標(biāo)準(zhǔn)不變,ERAS要素,目的,該共識(shí)聲明由胃腸外科加速術(shù)后項(xiàng)目專家組制定并發(fā)布，旨在推動(dòng)麻醉醫(yī)師的職責(zé)轉(zhuǎn)化，強(qiáng)調(diào)其在胃腸外科圍術(shù)期的關(guān)鍵作用。,術(shù)前,在術(shù)前建議上，指南重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)術(shù)前教育優(yōu)化合并疾病的治療或控制，縮短禁食時(shí)間不常規(guī)腸道準(zhǔn)備戒除吸煙和飲酒（至少4周）。,,,,,,

2、術(shù)中,推薦維持合適的麻醉深度如維持呼氣末吸入麻醉藥濃度在0.7～1.3MAC或維持BIS值在40～60，以降低麻醉藥物副作用并促進(jìn)術(shù)后蘇醒及康復(fù)應(yīng)避免老年患者麻醉過深（BIS＜45）,,維持,該共識(shí)聲明強(qiáng)調(diào)維持動(dòng)脈血氧水平正常限制液體加強(qiáng)對術(shù)中體溫的管理加強(qiáng)對術(shù)中血糖的管理推薦仔細(xì)滴定麻醉藥物，避免使用長效肌肉松弛藥麻醉蘇醒時(shí)應(yīng)確保神經(jīng)肌肉阻滯完全恢復(fù),術(shù)后,早期拔引流管術(shù)后鎮(zhèn)痛術(shù)后早期進(jìn)食術(shù)后早期活動(dòng),術(shù)后防治惡