臨床帶教培訓(xùn)

1、臨床帶教存在問題及解決對策,,www.pptcn.com,前言,臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過渡，是課堂教學(xué)的深化和延續(xù)。其質(zhì)量直接影響護(hù)士未來的職業(yè)素質(zhì)和臨床能力，甚至影響一名護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃和發(fā)展。,www.pptcn.com,,,,,,,,,帶教目標(biāo),帶教老師自身要求,帶教方法與技巧,臨床帶教存在問題,,,,,帶教目標(biāo),01,幫助新手護(hù)士做好心理準(zhǔn)備 理論知識與實(shí)踐的差距：心里沒底 病人

2、對低年資護(hù)士產(chǎn)生懷疑和抗拒感 低年資護(hù)士信心喪失幫助護(hù)士提高理論知識及業(yè)務(wù)技術(shù)水平 掌握各種常用和?？谱o(hù)理技術(shù)操作 復(fù)習(xí)理論知識 傳授新技術(shù)、新知識,帶教目標(biāo),幫助建立良好的職業(yè)道德觀 操作時注重培養(yǎng)以病人為中心的護(hù)理服務(wù)理念。注重操作能力的培養(yǎng)，注重解決問題的能力，與病人溝通的能力及技巧。,帶教目標(biāo),帶教老師自身要求,02,1.帶教老師要有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，過硬的臨床基本功，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和良好的心理

3、素質(zhì)。不能固守以前的知識和技能、靠吃老本，而應(yīng)與時俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)技術(shù)，更新知識，以最新的知識、最新的理念和最先進(jìn)的技術(shù)成果來指導(dǎo)學(xué)生，使她們走在知識和技術(shù)的前沿。,帶教老師自身要求,2.帶教作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)要有良好的帶教作風(fēng)，亦稱“師德”，成為學(xué)生心中的偶像和楷模，帶教老師的素質(zhì)、工作態(tài)度、專業(yè)水平、為人言談會潛移默化地影響到每一位學(xué)生，因此，帶教老師必須給他們樹立榜樣，嚴(yán)格要求自己，具有良好的護(hù)理道德。,帶教老師自身要求,

4、3.有較強(qiáng)的責(zé)任心和耐心學(xué)生直接面對的對象是患者，老師既要對患者和學(xué)生共同負(fù)責(zé)，帶教過程中，應(yīng)及時指出學(xué)生在護(hù)理過程中的不足之處， 結(jié)合基礎(chǔ)理論深入淺出的進(jìn)行講解，反復(fù)訓(xùn)練她們的操作技能，考核和強(qiáng)化理論知識。,帶教老師自身要求,帶教方法與技巧,03,制定帶教計(jì)劃新手護(hù)士進(jìn)入科室，面對一些疑難危重癥的護(hù)理，呼吸機(jī)使用，輸液泵、監(jiān)護(hù)儀等各種儀器的使用，各種留置及引流管道的護(hù)理，中心靜脈壓測定等等知識，顯得非常害怕，手足無

5、措。帶教老師要結(jié)合科室?？铺厣珵閷W(xué)生制定個性化需求的帶教計(jì)劃。,帶教方法與技巧,多種形式（列計(jì)劃，口頭）多時段（每班，每月...）多方式（示教，布置任務(wù)）,合理安排學(xué)習(xí)時間與學(xué)習(xí)內(nèi)容將帶教分為幾個階段，根據(jù)每段的具體情況制定相應(yīng)的帶教目標(biāo)，設(shè)定具體的內(nèi)容和操作，進(jìn)行有效的指導(dǎo)。 適時調(diào)整計(jì)劃，不斷進(jìn)行優(yōu)化,帶教方法與技巧,知識講授與操作培訓(xùn)1.帶教老師督促學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度。這些核心 制

6、度在新手護(hù)士的觀念中還沒有形成具體的概念，需 要帶教老師不斷提醒，才能達(dá)到根深蒂固的效果。2.指導(dǎo)學(xué)生及時、客觀、準(zhǔn)確地做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，在 操作或書寫護(hù)理記錄時要有法律意識，要讓她們知道 正確的護(hù)理記錄既可保護(hù)病人亦可保護(hù)自己，寫所做 的，做所寫的。3.工作中應(yīng)灌輸慎獨(dú)精神，通過不斷的強(qiáng)調(diào)和老師的示 范作用來提高護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)。,帶教方法與技巧,知識講授與操作培訓(xùn)1.老師在每一個操作進(jìn)行之前要對學(xué)生動手

7、能力進(jìn)行了解，對初次接觸的操作先講解再示范，再在老師的指導(dǎo)下實(shí)施操作。2.盡量多給護(hù)生創(chuàng)造機(jī)會進(jìn)行直接的護(hù)理操作訓(xùn)練，使之達(dá)到熟能生巧的效果，為她們以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。,帶教方法與技巧,多說、多溝通,相互創(chuàng)造機(jī)會、付出=收獲,臨床帶教存在問題,04,學(xué)生方面存在的問題,.,,,www.pptcn.com,問題：工作缺乏主動性,現(xiàn)在的臨床新手護(hù)士為90后的獨(dú)生子女、家庭嬌慣、思想上有惰性，工作上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私

8、奉獻(xiàn)的精神，缺少工作熱情和主動性。,,www.pptcn.com,?只干自己的工作，其他事和我無關(guān)（物品不多了，其他人會補(bǔ) 的；護(hù)理單和病程不符，我班上沒寫錯就行）?拒絕拖延癥，just do it?。ń话嗪蠊ぷ魑醋鐾?，算了，明天來再干）,措施：培養(yǎng)工作熱情,老師語言要通俗，語氣要溫和，既要像嚴(yán)父，又要像慈母，帶教過程時時不忘言傳身教，多讓學(xué)生去大膽思考和探索，讓知其然又知其所以然，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)工作熱情。 帶

9、教老師所展示的良好的職業(yè)行為和優(yōu)秀的專業(yè)技能，會給學(xué)生留下了深刻的印象，因而學(xué)生的品行、情操也受到陶冶。將直接影響到她們對護(hù)理工作的理解、形成良好的工作態(tài)度和職業(yè)觀，其效果勝過千言萬語，使帶教工作達(dá)到理想境界。,問題：溝通能力欠佳,缺乏社會經(jīng)驗(yàn)和與患者溝通交流的技巧，加上對專科知識掌握不全面，不能簡單通俗地向患者做相關(guān)知識宣教和健康指導(dǎo)。,www.pptcn.com,?不愿意進(jìn)行宣教（家屬是一種危險的生物，靠近他會有危險）?醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)

10、溝通無條理、無重點(diǎn)（問了好幾個醫(yī)生都給不了明確答復(fù)，不僅浪費(fèi)時間還沒解決問題；自己帶教老師講的事情未完全理解，就按自己想法先做吧）,措施：提高綜合素質(zhì)，加強(qiáng)溝通能力,帶教老師應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力。老師可以給護(hù)生示范怎樣向患者打招呼、怎樣進(jìn)行自我介紹、如何與患者交流、如何收集資料等，通過言傳身教告訴護(hù)生如何去做。在與患者溝通時，還應(yīng)注意說話的藝術(shù)，避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語，最好用通俗易懂的語言回答患者提出的問題。引導(dǎo)護(hù)生注意自己的形象

11、，提倡文明用語、微笑服務(wù)，學(xué)會尊重患者，掌握與患者溝通的技巧，同時提高自身素質(zhì)。,www.pptcn.com,該配合你演出的我...,換角度講（孩子鬧，嗓子哭啞了），語速適中，溫柔的講,問題：安全意識、法律意識薄弱,學(xué)生在校時很少接受法律知識教育，進(jìn)入臨床時對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少，關(guān)于醫(yī)療糾紛方面的案例也不知曉，有的學(xué)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與自己無關(guān)，對應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。在工作中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從

12、法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，最易引起醫(yī)療糾紛。,www.pptcn.com,?自我保護(hù)意識不強(qiáng)?護(hù)理記錄不知道該寫什么，該怎么寫,措施：提高學(xué)生的法律意識,老師向?qū)W生講解臨床常見的法律問題，使其進(jìn)一步認(rèn)清護(hù)理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性，從思想上把各種制度和職責(zé)當(dāng)作義務(wù)去履行。讓學(xué)生明確認(rèn)識到在對患者實(shí)施護(hù)理時，只有在老師的指導(dǎo)下才能進(jìn)行。,www.pptcn.com,?講切身經(jīng)歷過的（家屬要帶走所有

13、液體）,帶教老師方面存在的問題,.,,,www.pptcn.com,問題：帶教時間與精力不足,因護(hù)理工作繁雜瑣碎，加上患者對護(hù)理工作要求的逐步提高，都使工作量不斷加大，帶教老師必須在完成大量臨床護(hù)理工作的同時再負(fù)責(zé)帶教，時間和精力都不夠。學(xué)生見習(xí)得多，實(shí)際操作少。尤其是在特殊情況下，如搶救患者時要爭分奪秒，因怕出差錯而極少讓學(xué)生參與，致使失去鍛煉的機(jī)會。,www.pptcn.com,措施：規(guī)范帶教內(nèi)容,按照培訓(xùn)計(jì)劃，突出專科的

14、重點(diǎn)理論及操作，明確帶教目標(biāo)，規(guī)范帶教內(nèi)容，使學(xué)生能抓住?？频奶攸c(diǎn)及重點(diǎn)，提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的同時也提高了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量。按照各級別護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行帶教。,www.pptcn.com,?個性化的帶教計(jì)劃，放羊式管理學(xué)生壓力大，成效慢；?學(xué)生想要像考拉一樣緊緊的抱住你，所以做她的桉樹吧 ?，緊緊依偎不要分開（初期分管病人，一起管；后期指導(dǎo)）,措施：培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì),護(hù)士不但肩負(fù)著老師的職責(zé)，同時還有自身工

15、作的職責(zé)，所以，應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是學(xué)生的道德榜樣，一言一行都會對學(xué)生起到潛移默化的作用，產(chǎn)生巨大影響。這就要求老師是非原則堅(jiān)定不移，對教學(xué)科研治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是，樹立正直的好榜樣。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。,www.pptcn.com,?燈塔，不忘初心！,問題：教學(xué)方式欠妥,只注重操作的能力而忽略了理論，使學(xué)生只知道做而不知道思考，很多知識知其然不知其所以然;擔(dān)心

16、學(xué)生會出錯或覺得動作慢，凡事親力親為，使得學(xué)生動手機(jī)會減少，獨(dú)立操作能力得不到更好的發(fā)揮;帶教中過于刻板，不知變通，教學(xué)方式一成不變，不能因人而異、因材施教，使學(xué)生的潛能不能更好的發(fā)揮，不能帶動其學(xué)習(xí)的積極性。,www.pptcn.com,?“就按我教你的這樣做”，交了好幾遍還是不會？?干活慢死了，算了我先做，下次再講吧,措施：改進(jìn)教學(xué)方式,運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)法進(jìn)行逐步培訓(xùn)，學(xué)生和老師一起工作時可采取“一看二練三放手”的臨床

17、帶教法。老師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給學(xué)生，向其提供成功的經(jīng)驗(yàn)即經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法；用啟發(fā)式教學(xué)法激發(fā)學(xué)生尋求信息的積極性，培養(yǎng)綜合分析能力，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。,www.pptcn.com,?付出時間和精力，學(xué)會等待和陪伴（想叫她練習(xí)抽血，不知道她在忙什么...）?機(jī)會留給有準(zhǔn)備的人（提前鞏固學(xué)習(xí)理論，節(jié)省時間）,問題：語言表達(dá)及溝通方式不妥,只顧著講，學(xué)生是否聽進(jìn)去或聽明白并不清楚；進(jìn)行臨床教學(xué)時，由于說話的語氣及態(tài)度

18、的分寸把持不好有可能打擊護(hù)生的積極性，甚至是自尊，這樣會形成護(hù)生對教師的反感、憎恨或?qū)埂?www.pptcn.com,措施：加強(qiáng)語言及溝通的能力,不但要會和患者進(jìn)行溝通和宣教，同時也需同學(xué)生進(jìn)行有效的溝通，在患者及家屬不情愿或不理解讓學(xué)生操作的情況下，怎么和患者解釋、怎么安慰學(xué)生、怎么正確指導(dǎo)又不會對學(xué)生心理產(chǎn)生壓力是身為教師必須要做到的。學(xué)生在做臨床操作時，老師往往不顧忌很多外在因素，對學(xué)生進(jìn)行指正，學(xué)生會很沒有面子，患者及家屬也

19、對其能力產(chǎn)生懷疑。學(xué)生下次再進(jìn)行操作時就產(chǎn)生了心理障礙，不愿也不敢進(jìn)行操作。在指導(dǎo)時要注意語氣、場合、方式、方法等。,www.pptcn.com,?溝通很重要，不要對你的學(xué)生失去信心（換位思考）?因人施教，沖動是魔鬼（贊揚(yáng)鞭策結(jié)合）,問題：師生關(guān)系分寸不能把握,由于學(xué)生年齡與帶教老師的年齡差距小，有很多共同語言，因此有時超越了師生關(guān)系，亦師亦友值得提倡，但有時“師”與“友”的度把握不好就沒有老師的威信，學(xué)生就會討價還價，工作的完成度就

20、會下降。有的老師有較強(qiáng)的責(zé)任心和使命感，對學(xué)生嚴(yán)格要求、規(guī)范管理，教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊的進(jìn)行，這樣的教師雖有一定的威嚴(yán)但缺乏人情味，在學(xué)生心目中可敬但不可親。,www.pptcn.com,?指出學(xué)生操作中的不足，學(xué)生卻不當(dāng)回事?陪著一起練習(xí)，學(xué)生卻想早早下班,措施：成為學(xué)生的良師益友,在工作中是師生關(guān)系、在生活中是朋友關(guān)系更能促進(jìn)師生感情，有利于溝通及提高學(xué)生的水平和成績。生活中對學(xué)生關(guān)心、照顧，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中會更努力，也會更