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1、<p><b> 孕婦產(chǎn)前保健</b></p><p> 【關(guān)鍵詞】孕婦;產(chǎn)前保鍵 </p><p> 隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會的進(jìn)步,隨著全民素質(zhì)的提高,優(yōu)生優(yōu)育,希望生育健康聰明的孩子,圍產(chǎn)期系統(tǒng)保健非常重要,筆者從以下幾方面淺談保健問題。 </p><p> 1孕早期保?。☉言?2周內(nèi)) </p><
2、;p> 孕早期是胎兒期細(xì)胞分化和組織器官形成的重要時(shí)期,也是胚胎對致畸因子最為敏感的時(shí)期,直到懷孕4個(gè)月以后,胎兒發(fā)生畸形相對小些。 </p><p> 1.1注意藥物對胎兒的危害,許多藥物可進(jìn)入胎兒血液循環(huán),胎齡越小,藥物的危害越大。激素.阿司匹林也可致畸,四環(huán)素可使乳牙發(fā)黃,質(zhì)脆,抑制骨骼生長或造成短肢畸形:鏈霉素,卡那霉素,慶大霉素影響胎兒聽神經(jīng),導(dǎo)致先天耳聾及腎功能損害:磺胺類藥物可使新生兒黃疸
3、加深,發(fā)生核黃疸,因此孕婦必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,可用可不用的藥就不要用。 </p><p> 1.2孕婦還要注意其他因素對胎兒的影響,孕婦受到細(xì)菌,病毒感染,特別是風(fēng)疹病毒感染,造成胎兒畸形,流產(chǎn)或者死胎。輻射對胎兒有影響,接觸X射線,容易發(fā)生流產(chǎn)和小頭畸形,腦積水。接觸有關(guān)化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致胎兒畸形,煙酒可使胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至患胎兒酒精綜合征。 </p><p> 1.3孕早期要做
4、血型,乙肝六項(xiàng),HIV,RPR等相關(guān)抗體篩查,RH血型(-)者要根據(jù)條件決定生產(chǎn)方式及醫(yī)院,HIV確診實(shí)驗(yàn)(+)該病毒可垂直傳播給胎兒,要做好是否繼續(xù)妊娠選擇的準(zhǔn)備,乙肝六項(xiàng)檢查決定新生兒24小時(shí)內(nèi)是否使用乙肝免疫球蛋白。 </p><p> 2孕中期保?。☉言?3~27周) </p><p> 在孕早期保健的基礎(chǔ)上,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。 </p><p> 2
5、.1孕期飲食營養(yǎng) 孕早期有些孕婦可能會出現(xiàn)惡心,嘔吐和全身不適,這是一種正常的妊娠反應(yīng)。嘔吐后仍要堅(jiān)持進(jìn)食,少食多餐,吃一些清淡有營養(yǎng)的的食物。 </p><p> 孕中期更應(yīng)注意營養(yǎng),不偏食,增加足夠的蛋白質(zhì)(如:蛋,魚,蝦,瘦肉),維生素及礦物質(zhì),多食新鮮蔬菜,水果,適當(dāng)補(bǔ)鐵,鈣(如:牛奶,豆?jié){,酸奶等)如果營養(yǎng)攝入缺乏,輕者造成胎兒發(fā)育遲緩,嚴(yán)重者可造成流產(chǎn),早產(chǎn),死胎或胎兒畸形。 </p>
6、<p> 2.2孕期胎教 即音樂胎教,語言胎教,撫摸胎教,大自然胎教。①進(jìn)入孕中期孕婦要聽輕音樂,古典音樂,勿聽躁狂音樂。②孕期與胎兒說話,給胎兒朗誦詩歌。③輕輕撫摸胎兒,不要拍打腹部。④沐浴大自然的清新空氣和溫暖陽光。這些均有利于胎兒智力發(fā)育,促進(jìn)胎兒健康成長。胎教每天做1~2次,每次10~15min。 </p><p> 2.3孕期注意胎動 胎動是胎兒存活的生命體征,也是胎兒安危的重要標(biāo)
7、志,從孕30周開始,每天早中晚在同一時(shí)間數(shù)一小時(shí)胎動,每小時(shí)胎動次數(shù)3~5次為正常,若每小時(shí)胎動次數(shù)≤3次,或胎動數(shù)比平時(shí)減少,將每天早中晚三次數(shù)的胎動數(shù)相加乘4,得出12小時(shí)胎動數(shù)≥30次為正常,10~20次之間要注意,10次以下應(yīng)速去醫(yī)院。 </p><p> 2.4產(chǎn)前檢查 常規(guī)檢查無異常者,孕28周前每4周檢查一次,孕28~36周每2周檢查1次,孕36周后每周檢查1次,高危孕婦應(yīng)酌情增加檢查次數(shù)。如果
8、孕婦有什么不適,應(yīng)即時(shí)隨診。 </p><p> 2.5乳房的護(hù)理 懷孕期的孕婦常感到乳房脹,觸痛和沉重等不適,宜穿戴合適的乳罩,清潔乳房有助于增加乳頭的韌性,減少哺乳期乳頭皸裂等發(fā)癥的發(fā)生,對乳頭內(nèi)陷者應(yīng)該于懷孕5~6個(gè)月時(shí)開始設(shè)法糾正。每次清洗乳房擦干后以手指捏住乳頭輕輕向外牽拉,并揉捏乳頭數(shù)分鐘,若出現(xiàn)宮縮,即停止糾正。 </p><p> 2.6孕15~20周進(jìn)行先天愚型及神
9、經(jīng)管缺陷篩查,孕16~24周進(jìn)行彩超篩查胎兒畸形。孕24-28周進(jìn)行糖篩查,有異常應(yīng)進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn),篩查糖尿病。 </p><p> 3孕晚期保健 (懷孕28周以后) </p><p> 在以上保健的基礎(chǔ)上;①預(yù)防妊娠期高血壓疾病,低鹽飲食,飲食不宜太油膩。②防早產(chǎn),不要做重體力工作,禁房事,防跌倒,宜休息。③孕婦應(yīng)左側(cè)臥位,如果胎位不正而且無臍帶繞頸應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用胸膝臥位來
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