孕婦口腔的保健及護(hù)理方法

1、<p>　　孕婦口腔的保健及護(hù)理方法</p><p>　　【摘要】目的：探討圍產(chǎn)期孕婦口腔的保健及護(hù)理。方法：通過孕初期門診，早期發(fā)現(xiàn)孕期常見的口腔疾病，并觀察其臨床表現(xiàn)。結(jié)果：在門診的3561例孕婦中，患有孕期齦瘤的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的9.6%；患有牙齦炎的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的60%～75%；有口腔干燥癥狀的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的44%。結(jié)論：孕婦在懷孕期間的生理及情緒變化都影響了其口腔的健康狀況，她們

2、出現(xiàn)的臨床癥狀并不是女性所特有的，但是對(duì)孕期有著很特別的影響。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期孕婦；口腔；保健；護(hù)理 </p><p>　　口腔是人體的重要器官之一，位于消化道的起始部分，具有咀嚼、分泌唾液、攪拌、吞咽食物等初步的消化功能，還具有發(fā)音、維持正常的面容形態(tài)、進(jìn)行日常的社會(huì)交往的重要作用。妊娠是正常的生理過程，在體內(nèi)激素的影響下，為適應(yīng)妊娠的需要，孕婦的生理、心理都發(fā)生

3、了巨大的變化，口腔就是其中之一。同時(shí)，孕婦還會(huì)產(chǎn)生各種新的需求，以適應(yīng)子宮內(nèi)胎兒發(fā)育的需要。我們對(duì)孕婦進(jìn)行口腔護(hù)理的目的，就是旨在為孕婦提供詳盡的有關(guān)口腔疾病的咨詢指導(dǎo)，以滿足其需求，預(yù)防或減少口腔并發(fā)癥的出現(xiàn)。 </p><p><b>　　一般資料 </b></p><p>　　從2010年1月1日至2010年12月31日，我院口腔科共接診3561例孕婦，其中，年

4、齡最小的為20歲，年齡最大的為39歲。 </p><p>　　孕期常見口腔疾病的臨床表現(xiàn) </p><p>　　2.1牙齦炎 患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的60%～75%。此種疾病的出現(xiàn)，與患者口腔環(huán)境不潔及菌斑細(xì)菌等對(duì)牙齦局部的刺激有關(guān)。此病常于妊娠四周后發(fā)生。 </p><p>　　2.2 孕期齦瘤 患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的9.6%。孕

5、婦在患了此病后，其牙齦與齦乳頭的部位紅腫凸起。據(jù)臨床資料顯示，多數(shù)此病患者都伴有口腔環(huán)境不潔的現(xiàn)象。 </p><p>　　2.3 口腔干燥癥 有此種癥狀的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的44%。此種癥狀的出現(xiàn)與孕期孕婦體內(nèi)激素的改變有關(guān)。 </p><p>　　2.4 整體牙齒松動(dòng) 出現(xiàn)此種癥狀的孕婦多半伴隨有牙齦炎，而此種癥狀的出現(xiàn)，可能與牙齦炎影響附著組織，以及牙槽骨、硬骨板的礦物質(zhì)，并使其

6、發(fā)生改變有關(guān)。 </p><p>　　對(duì)孕期口腔疾病的觀察與護(hù)理 </p><p>　　3.1 保持口腔清潔。孕婦在晨起、餐后、睡前，應(yīng)堅(jiān)持認(rèn)真使用軟毛牙刷，仔細(xì)刷牙。刷牙前要注意去除牙刷間的亂絲，以避免其刺破牙齦，導(dǎo)致出血不止。 </p><p>　　3.2 孕婦在建圍產(chǎn)期卡時(shí)，即可開始口腔的定期檢查，此時(shí)，護(hù)理人員便可詳細(xì)地指導(dǎo)孕婦有關(guān)孕期牙齒保健的知識(shí)。 &l

7、t;/p><p>　　3.3 孕婦應(yīng)及時(shí)治療牙齒出現(xiàn)的輕微問題，比如牙齒需要修補(bǔ)，就應(yīng)在妊娠早期進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)孕婦的妊娠反應(yīng)減少，利于牙齒修補(bǔ)術(shù)的進(jìn)行。 </p><p>　　3.4 孕婦應(yīng)選用堿性漱口液進(jìn)行餐后漱口。原因在于，餐后孕婦口腔內(nèi)的酸性唾液分泌增加，最易損害牙釉質(zhì)，并為細(xì)菌的生長(zhǎng)提供培養(yǎng)基。 </p><p>　　3.5 當(dāng)孕婦在妊娠期患了牙齦炎，病情較為嚴(yán)

8、重時(shí)，可給予其復(fù)方氯以叮漱口液，囑咐其每日含漱4次。一周后，待其局部癥狀減輕后，再察明患病的誘因，用超聲波進(jìn)行徹底的清潔治療。 </p><p>　　3.6 孕婦在孕期應(yīng)定期檢查口腔，盡量做到每月檢查一次，以便及早發(fā)現(xiàn)病情征兆，及早進(jìn)行早期治療。 </p><p>　　3.7 護(hù)理人員要給予孕婦詳盡的飲食指導(dǎo)，比如說孕婦應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)的平衡，應(yīng)保證每日所食用的食物中含有足夠的熱量及蛋白質(zhì)，

9、應(yīng)鼓勵(lì)孕婦多吃富含維生素、纖維素的蔬菜與果類食品等。這樣一來，不僅對(duì)孕婦的牙齒有清潔作用，還能平衡其飲食結(jié)構(gòu)，滿足孕期的各種營(yíng)養(yǎng)需要，對(duì)孕婦、胎兒都大有益處。 </p><p>　　3.8 口腔的健康與孕婦、胎兒密切相關(guān)，一般情況下，在懷孕的前三個(gè)月和分娩的前三個(gè)月，都不宜做拔牙治療，以避免形成流產(chǎn)和早產(chǎn)的誘因。 </p><p>　　3.9 孕期牙痛應(yīng)慎用抗生素類藥物，必要時(shí)，需在專家的

10、指導(dǎo)下進(jìn)行，以防藥物的致畸作用影響到腹中的胎兒，以致引發(fā)醫(yī)療糾紛。 </p><p>　　3.10 對(duì)于出現(xiàn)了口腔干燥癥的孕婦來說，鼓勵(lì)其多飲水，食用無糖的香口膠，都可以起到減輕癥狀的作用。 </p><p>　　3.11女性在懷孕期間易發(fā)生牙齦瘤，分娩后牙齦瘤即縮小或停止生長(zhǎng)。根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)的不同，牙齦瘤可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類。肉芽腫型牙齦瘤主要由肉芽組織構(gòu)成，表面呈紅色或

11、粉紅色，易出血；纖維型牙齦瘤含有較多的纖維組織和纖維母細(xì)胞，表面光滑，顏色與正常牙齦顏色無大差別，不易出血；血管型牙齦瘤含血管特別多，極易出血，如妊娠性齦瘤?；加性衅谘例l瘤的孕婦，其口腔多有不適感，對(duì)此，護(hù)理人員要給予其心理疏導(dǎo)，告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后一般都會(huì)自然消退。若齦瘤生長(zhǎng)過于迅速，則應(yīng)給其行切除術(shù)。 </p><p>　　3.12 對(duì)于出現(xiàn)了整體牙齒松動(dòng)的孕婦，護(hù)理人員可明確告知其此種現(xiàn)象在產(chǎn)后會(huì)自行消退，

12、牙齒會(huì)自行恢復(fù)健康，因此無需焦慮。 </p><p><b>　　4 討論 </b></p><p>　　女性作為特殊的群體，從口腔到其他生理部分，都有獨(dú)特的保健需要。這種需要會(huì)隨著其身體狀態(tài)的變化而變化，特別是懷孕期，更應(yīng)得到特殊的照顧和護(hù)理指導(dǎo)。原因在于，孕期女性的口腔健康和孕婦自身及胎兒的健康狀況密切相關(guān)，而保證孕婦在孕期的口腔健康，就需要給予其完善的口腔護(hù)