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文檔簡介
1、目的:瑞金公式是我國燒傷病人休克期液體復(fù)蘇最常用的公式之一,其中病人體重和燒傷面積是決定補(bǔ)液量的兩個重要參數(shù)。除此之外,創(chuàng)面深度是否也會影響燒傷病人休克期補(bǔ)液量?本研究通過回顧性調(diào)查闡明創(chuàng)面深度對休克期補(bǔ)液的影響。
方法:回顧性分析2000年至2008年間,上海瑞金醫(yī)院灼傷整形科收治的所有燒傷面積大于等于25%TBSA的燒傷住院病人。其中166例病人符合本次研究的入選條件,均采用瑞金公式進(jìn)行復(fù)蘇,按尿量的變化調(diào)整補(bǔ)液總量。
2、
結(jié)果:166例入選病人的Ⅲ度創(chuàng)面比(單個燒傷病人的Ⅲ度燒傷創(chuàng)面面積與總體表燒傷面積的比值)與傷后第一個24小時補(bǔ)液量成正相關(guān)(R2=0.138,p<0.001),與傷后第二個24小時補(bǔ)液量亦成正相關(guān)(R2=0.108,p<0.001)。單純Ⅱ度燒傷病人的補(bǔ)液系數(shù)與瑞金公式的補(bǔ)液系數(shù)無顯著差異,在這個基礎(chǔ)上,病人的Ⅲ度創(chuàng)面比每提高20%,第一個24小時補(bǔ)液系數(shù)需增加0.1,第二個24小時補(bǔ)液系數(shù)需增加0.06。
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