山西省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)士工作環(huán)境滿意度的調(diào)查研究.pdf

1、目的：本研究旨在了解山西省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院不同科室、不同年齡、不同護(hù)齡、不同職稱、不同職務(wù)、不同學(xué)歷、不同人事狀況等護(hù)士的工作環(huán)境的滿意度水平，分析不同社會(huì)人口學(xué)因素對(duì)護(hù)士工作環(huán)境滿意度得分的影響，將存在的缺陷和不足作為護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的切入點(diǎn)，為下一步護(hù)理管理人員采取有效的干預(yù)措施提供理論依據(jù)，以提高護(hù)士工作環(huán)境滿意度，達(dá)到穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍、改善護(hù)理質(zhì)量的目的，同時(shí)對(duì)畢紅梅初步構(gòu)建的護(hù)理工作環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行大樣本實(shí)測(cè)研究，以進(jìn)一步驗(yàn)證

2、該評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的合理性和可操作性。
　　 方法：通過大量文獻(xiàn)查閱，以畢紅梅初步構(gòu)建的護(hù)理工作環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)體系作為參考，經(jīng)過專家討論形成護(hù)理工作環(huán)境滿意度調(diào)查問卷。問卷分為七個(gè)維度：即護(hù)士參與醫(yī)院事務(wù)、工作安全、工作酬勞、管理形態(tài)、排班原則、專業(yè)及個(gè)人發(fā)展、團(tuán)隊(duì)合作，共44個(gè)條目。采用回收率、合格率評(píng)價(jià)問卷的可行性，從內(nèi)在一致性信度來考慮問卷的信度，用克朗巴赫α系數(shù)進(jìn)行信度分析，用探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析進(jìn)行結(jié)構(gòu)效度分析。在

3、山西省具有三級(jí)甲等醫(yī)院綜合醫(yī)院的市區(qū)各選擇了一所具有代表性、便于合作的醫(yī)院，采用方便抽樣、比例抽樣的方法對(duì)這6所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院679名臨床護(hù)士的工作環(huán)境滿意度情況進(jìn)行問卷調(diào)查。將調(diào)查獲得的所有資料數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。采用頻率和構(gòu)成比描述護(hù)士的一般資料；利用中位數(shù)和四分位數(shù)間距描述護(hù)士工作環(huán)境滿意度得分的集中和離散趨勢(shì)；利用Kruskal-WallisTest(秩和檢驗(yàn))分析探討不同護(hù)士的工作環(huán)境滿意度得分是否具有

4、顯著差異，用平均秩次說明不同護(hù)士工作環(huán)境滿意度的程度。
　　 結(jié)果：
　　 1.調(diào)查問卷的評(píng)價(jià)(1)可行性：本次調(diào)查共發(fā)放問卷700份，回收684份，回收率為97.71％，剔除5份不合格問卷，其中合格問卷679份，合格率為99.27％。
　　 (2)信度：經(jīng)檢驗(yàn)，該問卷總體克朗巴赫α系數(shù)為0.964，各維度的克朗巴赫α系數(shù)范圍在0.779-0.901，均在0.7以上，信度較高。
　　 (3)效度：采用主成

5、分分析的方法進(jìn)行探索性因子分析，分成7個(gè)主成分，可以反映63.30％的信息量。采用驗(yàn)證性因子分析法驗(yàn)證問卷的結(jié)構(gòu)，模型X2=4068.93，df=881，X2/df=4.62，該值小于5說明模型擬合較好。近似估計(jì)均方誤RMSEA=0.073，該值小于0.08說明模型擬合良好。因子分析的結(jié)果與問卷結(jié)構(gòu)基本吻合，結(jié)構(gòu)效度較好。
　　 2.人口社會(huì)學(xué)因素對(duì)滿意度得分的影響本次研究顯示：不同年齡、護(hù)齡、婚姻狀況、健康狀況、所在科室護(hù)士工

6、作環(huán)境滿意度得分總體有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，不同職稱、職務(wù)、人事狀況護(hù)士工作環(huán)境滿意度得分總體無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但在具體維度中滿意度得分存在差異，而不同最后學(xué)歷護(hù)士滿意度總體得分無差異，各個(gè)維度得分也均無差異。
　　 總體而言，20-29歲年齡段(護(hù)齡為1-5年)護(hù)士的滿意度高于30歲以上(護(hù)齡＞5年)護(hù)士的滿意度；未婚人群滿意度高于已婚人群的滿意度；健康狀況良好人群的滿意度高于健康狀況一般、差的人群的滿意度；初級(jí)職稱護(hù)士的滿意度高于中級(jí)職稱

7、護(hù)士的滿意度，護(hù)士的滿意度高于護(hù)師的滿意度；護(hù)士長(zhǎng)的滿意度高于護(hù)士；正式在編護(hù)士的滿意度高于合同制護(hù)士的滿意度；各科室滿意程度由高到低依次是門診、手術(shù)室、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、急危、外科。
　　 結(jié)論：
　　 1.經(jīng)調(diào)查，山西省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)士總體工作環(huán)境滿意度較低，七個(gè)維度中護(hù)士滿意度程度由高到低依次為：排班原則；管理形態(tài)、專業(yè)個(gè)人發(fā)展；參與醫(yī)院事務(wù)、工作安全、團(tuán)隊(duì)合作；工作酬勞。
　　 2.對(duì)畢紅梅初步構(gòu)建