我國重大衛(wèi)生政策對衛(wèi)生人力發(fā)展影響的研究.pdf

1、目的：一些重大衛(wèi)生政策都對衛(wèi)生隊伍的變化產生過深遠影響。特別是當前“十二五”規(guī)劃已審議通過并將付諸實施，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進新型農村合作醫(yī)療等一系列重大政策的實施，都會對我國衛(wèi)生人力資源提出全新要求。衛(wèi)生人力資源配置及流動的現(xiàn)實狀況所反映的實際社會需要與趨勢，也使得我們不得不去探求政策的實施與衛(wèi)生人力隊伍變化之間內在的規(guī)律。本研究著重針對建國以來若干重大衛(wèi)生政策的出臺，對篩選出的影響我國衛(wèi)生人力發(fā)展的12個方面的87個重大衛(wèi)生政策

2、進行深入剖析，將其統(tǒng)分為人事管理、重大改革、教育培訓三大類，并通過從專家判斷、執(zhí)行者評定、部門評定、社會效益四個方面對政策逐一進行評分。主觀分析哪類政策對衛(wèi)生人力隊伍的影響最大。同時結合我國衛(wèi)生人力發(fā)展的歷史進程和我國衛(wèi)生人力相關政策的各階段分布，客觀分析政策實施對我國衛(wèi)生隊伍所產生的影響，以期揭示政策內容與衛(wèi)生人力隊伍變化的關系。力求主客觀結合為制定新形勢下衛(wèi)生人力政策提供參考和措施建議。
　　 方法：本研究以查閱大量文獻為基

3、礎，通過查閱年鑒、中國期刊網和CNKI數(shù)據(jù)庫以及網絡文獻、新聞、報刊等，閱讀了大量衛(wèi)生人力政策相關文獻，包括論文、綜述、專著、政府及衛(wèi)生行政部門文件、重要領導講話、相關會議資料、出版物以及灰色文獻等，回顧了我國衛(wèi)生人力政策發(fā)展的相關文獻，為本次研究提供理論基礎。繼而在文獻分析基礎上形成訪談提綱，訪問熟悉和經歷過重大政策制定和實施的領導和專家，對衛(wèi)生部和河北省衛(wèi)生廳的32名衛(wèi)生人力相關專家和相關單位的15名知情者進行了深度訪談，得出了以專

4、家和知情者主觀判斷為主的對各政策的評分。同時，以建國以來的衛(wèi)生人力線性趨勢作為基礎，客觀分析線性特征相同時期的各類衛(wèi)生人力相關政策分布情況，探求各類衛(wèi)生人力相關政策對衛(wèi)生人力發(fā)展的影響規(guī)律以及兩者之間的相互作用。使用Microsoft Excel對87個各類衛(wèi)生政策進行數(shù)據(jù)整理，運用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。主要包括：頻數(shù)分析、描述性分析、Kruscal-Wallis H非參數(shù)檢驗、統(tǒng)計圖/表等方法。
　　 結果

5、：衛(wèi)生人力數(shù)量和結構趨勢的明顯變化，受到變化拐點之前5年內出臺衛(wèi)生政策的階段性影響。衛(wèi)生人力相關政策和衛(wèi)生人力變化趨勢之間相互作用，相互影響。從總體上看，可認為人事管理、重大改革、教育培訓三類重大衛(wèi)生政策對衛(wèi)生人力發(fā)展的影響程度無統(tǒng)計學意義。依據(jù)當前我國衛(wèi)生人力隊伍建設面臨的實際情況，提出政策建議。
　　 結論：人事管理、重大改革、教育培訓三類衛(wèi)生政策對衛(wèi)生人力發(fā)展的影響沒有差別。各歷史階段的重大政策與衛(wèi)生人力的發(fā)展之間相互影響