組合預(yù)測在衛(wèi)生費(fèi)用及衛(wèi)生人力預(yù)測中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：本研究基于歷史數(shù)據(jù)，將組合預(yù)測方法初步拓展到我國衛(wèi)生費(fèi)用及衛(wèi)生人力資源的預(yù)測研究之中，探討組合預(yù)測方法應(yīng)用的可行性，預(yù)測2015-2020年我國衛(wèi)生費(fèi)用及衛(wèi)生人力的發(fā)展趨勢，為衛(wèi)生規(guī)劃能否順利完成提供輔助參考。
　　方法：收集樣本數(shù)據(jù)，通過建立多個(gè)單項(xiàng)預(yù)測模型構(gòu)建組合預(yù)測模型，并對(duì)各模型擬合及預(yù)測結(jié)果比較分析，具體如下：（1）衛(wèi)生總費(fèi)用的預(yù)測：利用2000-2009年我國人均衛(wèi)生費(fèi)用序列作為建模樣本，而2010-2014年序

2、列作為測試樣本，基于灰色預(yù)測法、時(shí)間序列預(yù)測法以及多項(xiàng)式擬合預(yù)測法構(gòu)建組合預(yù)測模型，并對(duì)各模型的擬合效果及誤差指標(biāo)值進(jìn)行分析。選擇上述最優(yōu)預(yù)測方法再次建立預(yù)測模型，預(yù)測2015-2020年我國人均衛(wèi)生費(fèi)用增長趨勢，同時(shí)基于趨勢外推法預(yù)測同期我國人口總數(shù)，在此基礎(chǔ)上計(jì)算我國衛(wèi)生總費(fèi)用的發(fā)展趨勢；（2）主要衛(wèi)生人力資源發(fā)展趨勢預(yù)測：收集2003-2014年我國主要衛(wèi)生人力資源相關(guān)數(shù)據(jù)，基于灰色預(yù)測、人力/人口比值法和Holt-Winter非

3、季節(jié)預(yù)測模型基礎(chǔ)上，運(yùn)用“預(yù)測誤差平方和倒數(shù)法”建立組合預(yù)測模型，分別預(yù)測我國衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士、藥師（士）總量的變動(dòng)趨勢，并對(duì)預(yù)測結(jié)果進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：根據(jù)上述研究方法，結(jié)果如下：（1）衛(wèi)生費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，2000-2014年我國衛(wèi)生總費(fèi)用年均增長速率為11.29%，其消費(fèi)彈性系數(shù)為1.15；在我國人均衛(wèi)生費(fèi)用預(yù)測研究過程中，發(fā)現(xiàn)與灰色預(yù)測模型、二次指數(shù)平滑模型、二次回歸模型相比，組合預(yù)

4、測模型的SSE、MSE、MAPE、MSPE均最小，分別為17819.1898、59.6963、26.6977、0.0231；組合預(yù)測結(jié)果提示2015—2020年我國人均衛(wèi)生費(fèi)用依次為2971.52元、3337.97元、3734.89元、4165.14元、4631.99元、5139.29元；衛(wèi)生總費(fèi)用依次為40870.15億元、46161.18億元、51932.50億元、58231.49億元、65112.27億元、72638.23億元；（

5、2）衛(wèi)生人力統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，2003-2014年我國衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士、藥師（士）年均增長速度分別為4.64%、5.12%、3.69%、8.17%、1.25%；與灰色預(yù)測、人力/人口比值法模型和 Holt-Winter非季節(jié)預(yù)測模型相比，各衛(wèi)生人力組合預(yù)測模型的SSE、MSE、MAPE、MSPE均最小。基于組合預(yù)測模型2003-2014年我國衛(wèi)生人員預(yù)測評(píng)價(jià)指標(biāo)SSE、MSE、MAPE、MSPE依次為5

6、74.6183、1.9976、0.0063、0.0024，衛(wèi)生技術(shù)人員為283.2904、1.4026、0.0066、0.0022，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為115.3158、0.8949、0.0097、0.0037，注冊護(hù)士為57.5901、0.6324、0.0085、0.0030，藥師（士）為9.7695、0.2605、0.0157、0.0078；預(yù)測結(jié)果顯示，2020年我國衛(wèi)生人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士、藥師（士）人數(shù)

7、依次為1353.60萬人、1010.75萬人、359.74萬人、471.73萬人、47.23萬人。
　　結(jié)論：（1）在我國人均衛(wèi)生費(fèi)用和衛(wèi)生人力資源的擬合預(yù)測中，組合預(yù)測模型預(yù)測效果均為最佳，可作為預(yù)測其發(fā)展趨勢的有效工具；（2）我國衛(wèi)生總費(fèi)用上升趨勢顯著，政府部門應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，積極采取相關(guān)措施合理控制衛(wèi)生費(fèi)用的增長速率；（3）我國醫(yī)藥衛(wèi)生人才專業(yè)結(jié)構(gòu)建設(shè)逐漸失衡，政府部門應(yīng)積極加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生各專業(yè)人才的全面、系統(tǒng)建設(shè)，不斷優(yōu)