蘭州地區(qū)18-25歲高校醫(yī)學(xué)生VA、Zn相關(guān)營養(yǎng)狀況分析.pdf

1、目的：通過對蘭州地區(qū)部分18-25歲高校醫(yī)學(xué)生VA、Zn相關(guān)營養(yǎng)狀況分析及營養(yǎng)狀況相關(guān)KAP的調(diào)查，了解該人群的營養(yǎng)狀況，發(fā)現(xiàn)問題，提出建議，為進(jìn)一步營養(yǎng)教育和營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。 方法：對蘭州地區(qū)18-25歲高校志愿醫(yī)學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)調(diào)查，包括膳食調(diào)查、體格測量、營養(yǎng)缺乏病的臨床檢查、營養(yǎng)狀況實(shí)驗(yàn)室檢測。同時對該人群進(jìn)行自行設(shè)計(jì)的營養(yǎng)KAP問卷調(diào)查。 結(jié)果：1、膳食結(jié)構(gòu)：調(diào)查對象的食物種類較齊全，膳食組成基本滿足需

2、求，膳食構(gòu)成以谷類薯類為主。但男、女性調(diào)查對象蔬菜攝入量分別達(dá)到RNI的30.8％、30.4％；男、女性三餐外純能量食物攝入量分別占全天純能量食物攝入量的15.1％、18.2％；男性水果類、乳類的攝入量分別只達(dá)到RNI的12.0％、49.0％，女性魚禽肉類、蛋類攝入量分別達(dá)到RNI的70.7％、65.0％。女性三餐外蔬菜水果類食物攝入量達(dá)到全天蔬菜水果類食物攝入量的25.6％。 2、營養(yǎng)素：大部分營養(yǎng)素平均攝入量滿足需求，但只能

3、達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的下限。調(diào)查對象能量攝入只有43.0％的男性和46.0％的女性超過RNI。蛋白質(zhì)的攝入有50.0％的男性和36.0％的女性超過RNI。脂肪的攝入有37.0％的男性和47.3％的女性超過RNI。而碳水化合物的攝入量男女性都超過60％。其產(chǎn)熱營養(yǎng)素供能比基本合理，但脂肪供能比接近低限。早餐供能偏低，而晚餐供能偏高，三餐外攝入的熱能占全日總熱能的5％。 VA、VC、VB2攝入不能滿足需求，VA攝入超過RNI的人數(shù)男女僅分別

4、占到24.0％和33.0％，且其來源以植物性的β-胡蘿卜素為主，動物性來源的VA只占31.0％左右。VC攝入有50.0％對象的能夠達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，女性VB2的攝入只有14％的人超過RNI。 有94.0％的調(diào)查對象Fe的攝入量達(dá)到或超過AI，但90.0％以上來源于植物性食品，多為非血紅素Fe,來源于豆類和動物性食物的Fe含量不足10.0％。Ca的攝入超過RNI的人數(shù)男、女性分別為24.0％、38.0％，且Ca的攝入以植物性食品為主，

5、占Ca攝入總量的84.0％左右。Zn的攝入超過RNI的人數(shù)男、女性分別為41.0％和75.0％，且男女性來源于動物性食物的Zn分別占到17.2％、13.8％。女性膳食Zn攝入情況優(yōu)于男生(P<0.05)；月飲食支出在300元以上的調(diào)查對象其膳食Zn攝入情況顯著優(yōu)于月飲食支出在300元以下者(p<0.05)。 3、體格檢查：調(diào)查對象BMI平均水平在正常范圍內(nèi)，但其中男性超重人數(shù)為5人，消瘦人數(shù)為8人；女性超重人數(shù)為4人，消瘦人數(shù)為25人。

6、男女腰臀比分別為0.80±0.06、0.77±0.04；上臂緊張圍-上臂松弛圍分別為3.10±1.00cm、0.90±0.30cm。調(diào)查對象年齡別身高、年齡別體重隨年齡的增加均有降低的趨勢，組間兩兩比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。身高別體重隨年齡的增加均有增加趨勢，但組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測：結(jié)果表明各性別間血清VA濃度、血清RBP間有顯著性差異(P<0.05)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度間無顯著性

7、差異(P>0.05)。男性貧血患病率為6.2％。女性貧血患病率為9-3％，總貧血患病率8.2％。各性別間血IgG、IgA、lgM間無顯著性差異(P>0.05)，補(bǔ)體C3和ALP間有顯著性差異(P<0.05)。 5、血清VA與膳食中VA攝入量、血RBP的相關(guān)性分析：對血清VA水平和膳食中VA攝入量作相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)膳食中VA攝入量和血清VA水平有相關(guān)性(r=0.32，P<0.05)，血清VA水平和血清RBP無相關(guān)性(P>0.05)，

8、膳食中VA攝入量和血清RBP無相關(guān)性(P>0.05)。 6、VA、Zn相關(guān)癥狀分析：暗適應(yīng)測試中調(diào)查對象平均暗適應(yīng)時間為19.28±5.77s，有58.23％的人暗適應(yīng)時間小于30s。調(diào)查對象感覺精神狀態(tài)和食欲很好的人分別占到56.7％、76.5％。調(diào)查對象中46.4％的人無眼部干燥、畏光、眼部充血、見光或見風(fēng)時流淚等眼部癥狀或體征中的任何一項(xiàng)，但53.6％的人至少有一項(xiàng)上述癥狀或體征。有24.2％的人出現(xiàn)皮膚干燥，1.2％的人

9、有皮膚角化，有9.4％的人有皮膚炎癥。 7、營養(yǎng)KAP:調(diào)查對象營養(yǎng)知識平均得分為32.7±6.8；態(tài)度得分為13.6±2.1。不同特征之間營養(yǎng)知識、態(tài)度水平有所差異，其中女性的營養(yǎng)知識、態(tài)度得分高于男性，城市生源的營養(yǎng)知識、態(tài)度得分要好于農(nóng)村。營養(yǎng)知識和態(tài)度之間有明顯的正相關(guān)關(guān)系(r=0.28，P<0.001)。多元線性回歸表明：性別、生源與營養(yǎng)知識水平有正相關(guān)性。 結(jié)論：蘭州地區(qū)18-25歲高校醫(yī)學(xué)生膳食組成基本滿足

10、需求，食物種類較齊全，膳食構(gòu)成以谷類薯類為主；體格發(fā)育狀況較好，貧血患病率低，VA、Zn缺乏的相關(guān)癥狀體征不明顯。目前存在的營養(yǎng)問題是攝入食物種類單一、膳食營養(yǎng)素?cái)z入不足，尤其是蔬菜水果的攝入不足。高校醫(yī)學(xué)生營養(yǎng)知識掌握水平普遍較低，但均有積極良好的態(tài)度，針對存在情況應(yīng)開展有效的營養(yǎng)教育措施提高蘭州地區(qū)18-25歲高校醫(yī)學(xué)生的營養(yǎng)知識，為其良好營養(yǎng)飲食行為的形成提供必要的條件，以使其不合理的膳食結(jié)構(gòu)向合理方向轉(zhuǎn)變。同時對該人群進(jìn)一步的營